Слайд 4
![УЧЕТНАЯ ФОРМА №27-1/У «Выписка из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием»](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/1440112/slide-3.jpg)
УЧЕТНАЯ ФОРМА №27-1/У
«Выписка из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием»
Заполнение ее
обязательно для всех стационаров, осуществляющих лечение онкологических больных. Она оформляется лечащим врачом стационара по окончании лечения каждого больного. Заполнение выписки обязательно по окончании каждой госпитализации, вне зависимости от продолжительности.
Выписка должна быть выслана в онкологическое учреждение в трехдневный срок с момента выписки.
Форма служит для динамического наблюдения за состояние больных со злокачественными новообразованиями, для полноты учета и изучения отдаленных результатов лечения.
В ней должны быть отражены срок лечения, окончательный клинический диагноз и способ его подтверждения, стадия заболевания, гистологическая структура с учетом степени морфологической дифференцировки, виды лечения с указаниям на степень радикальности операции, при лучевом лечении на разовые и суммарные очаговые дозы, виды химиотерапии, какие препараты были использованы, пути введения, разовые и суммарные дозы их. Здесь также указывается реакция и осложнения, наблюдавшиеся в процессе лечения, а также рекомендации для дальнейшего ведения больного. Срок хранения выписки 10 лет.