Нервная анорексия и булимия

Сентябрь 9, 2022

Главная
Медицина
Нервная анорексия и булимия

Содержание

2. Анорексия - отказ от приема пищи при сохранении аппетита под влиянием психопатологических расстройств.
3. Нервная анорексия (anorexia nervosa) — полный отказ от еды или резкое ограничение приёма пищи в целях
4. Различают два типа поведения при нервной анорексии: ограничительный - больной добровольно ограничивает прием пищи и не
5. Причины анорексии делятся на биологические (генетическая предрасположенность), психологические (влияние семьи и внутренние конфликты), а также социальные
6. Анорексию принято считать женским заболеванием, которое проявляется в подростковом возрасте. Около 90% больных анорексией - девушки
7. В признаки анорексии принято включать: отрицание больным проблемы, постоянное ощущение больным собственной полноты, нарушения способов питания
8. Самооценка больного анорексией зависит от фигуры и веса, причем вес оценивается не объективно, восприятие нормы снижается
9. Анорексия протекает в несколько этапов. Начальный период — формирование недовольства внешностью, сопровождаемое заметной потерей веса.
10. Затем следует аноректический период — снижение массы тела на 20—30%. При этом больной активно убеждает себя
11. Последний период — кахексический — снижение веса на 50% и более. При этом возникают безбелковые отеки,
12. Лечение анорексии: научиться есть и любить себя... Анорексия - это заболевание, которое может нанести серьезный вред
13. Лечение анорексии проводится поэтапно. Необходимым условием в лечении анорексии является психологическая поддержка в виде индивидуальной и
14. Первый этап: неспецифическое лечение - Улучшение физическое состояние больного: после тщательного обследования терапевтом и проведения лабораторных
15. Второй этап: специфическое лечение - Пациента переводят на общий режим. К продолжающейся общеукрепляющей терапии добавляют мягкие
16. Булимия (греч. bulimia, от bus — бык и limos — голод, синонимы: «волчий» голод, кинорексия) —
17. Чрезмерное употребление пищи является реакцией организма ранимого, скованного разными правилами и условностями, неуверенного и одинокого человека
18. Приступы булимии, как правило, наступают после ссоры с окружающими или близкими людьми, после проигранного спора или
19. Булимия, что в переводе означает «волчий голод». Считается, что заболевание чаще развивается у девушек или молодых
20. Неукротимый голод заставляет таких подростков ходить по магазинам и «зрительно наедаться». К приему пищи больные часто
21. Мысли о еде занимают всё больше места в жизни девушек, семейные, межличностные и профессиональные проблемы отходят
22. Типичный приступ булимии - это поглощение пищи за короткий промежуток времени, причем сам человек не может
23. После таких эпизодов утоления «волчьего голода» больные вначале испытывают эйфорию, которая быстро сменяется физическим дискомфортом (тошнота,
24. «Замкнутый круг» заставляет булимика почувствовать себя бессильным, «загнанным в ловушку». Пытаясь противостоять этому, некоторые люди, страдающие
25. Как разорвать «порочный круг»? Многочисленные примеры показывают, что самостоятельные попытки ни к чему не приводят, советы
26. Булимия развивается не у каждого - значит, есть что-то, что дало шанс этой болезни проявить себя.
27. Булимия или борьба с желаниями... Желание снизить вес при отсутствии контроля над своим пищевым поведением заставляет
28. Многие стремятся к призрачным «идеалам красоты», которые создаются искусственно и поддерживаются киноиндустрией, модельным бизнесом, не подозревая,
30. Скачать презентацию

Слайд 2

Анорексия - отказ от приема пищи при сохранении аппетита под

влиянием психопатологических расстройств.

Слайд 3

Нервная анорексия (anorexia nervosa) — полный отказ от еды или

резкое ограничение приёма пищи в целях похудения или для профилактики набора лишнего веса под влиянием сверхценных или бредовых идей соответствующего содержания. Чаще встречается у девушек. При анорексии наблюдается патологическое желание потери веса, сопровождающееся сильным страхом ожирения. У больного наблюдается искаженное восприятие своей физической формы и присутствует беспокойство о мнимом увеличении веса, даже если такого в действительности не наблюдается.

Слайд 4

Различают два типа поведения при нервной анорексии: ограничительный - больной

добровольно ограничивает прием пищи и не наедается до отвала и очистительный - больной объедается, а затем провоцирует рвоту или злоупотребляет слабительными, диуретиками или клизмами.

Слайд 5

Причины анорексии делятся на биологические (генетическая предрасположенность), психологические (влияние семьи

и внутренние конфликты), а также социальные (влияние окрущающей среды: ожидания, подражания, в частности диеты).

Слайд 6

Анорексию принято считать женским заболеванием, которое проявляется в подростковом возрасте.

Около 90% больных анорексией - девушки в возрасте от 12-24 года. В остальные 10% входят женщины более зрелого возраста и мужчины.

Слайд 7

В признаки анорексии принято включать: отрицание больным проблемы, постоянное ощущение

больным собственной полноты, нарушения способов питания (еда стоя, дробление пищи на маленькие кусочки), нарушения сна, изоляция от общества, а также присутствие у больного панического страха поправиться. Среди физических нарушений, вызванных анорексией -- проблемы с менструальным циклом, сердечная аритмия, постоянная слабость, мышечные спазмы. А также депрессивность, повышенная раздражительность, необоснованный гнев, и чувство обиды. Социальные страхи подтверждаются невозможностью делиться с окружающими отношением к еде, что вызывает проблемы в ближайшем окружении.

Слайд 8

Самооценка больного анорексией зависит от фигуры и веса, причем вес

оценивается не объективно, восприятие нормы снижается неадекватно. Потеря веса расценивается как достижение, набор - как недостаточный самоконтроль. Такие взгляды сохраняются даже в последней стадии ("мой рост 170, вес 35 килограмм, хочу весить 25").

Слайд 9

Анорексия протекает в несколько этапов. Начальный период — формирование недовольства

внешностью, сопровождаемое заметной потерей веса.

Слайд 10

Затем следует аноректический период — снижение массы тела на 20—30%.

При этом больной активно убеждает себя и окружающих в отсутствии у него аппетита и изнуряет себя большими физическими нагрузками. Из-за искаженного восприятия своего тела пациент недооценивает степень похудения. Объем циркулирующей в организме жидкости уменьшается, что вызывает гипотонию и брадикардию. Это состояние сопровождается зябкостью, сухостью кожи и аллопецией. Еще один клинический признак -- прекращение менструального цикла у женщин и снижение полового влечения и сперматогенеза у мужчин. Также нарушается функция надпочечников вплоть до надпочечниковой недостаточности.

Слайд 11

Последний период — кахексический — снижение веса на 50% и

более. При этом возникают безбелковые отеки, нарушается водно-электролитный баланс, резко снижается уровень калия в организме. Электролитные нарушения на этом этапе могут привести к смерти. По статистике, без лечения летальность больных нервной анорексией составляет 5—10%.

Слайд 12

Лечение анорексии: научиться есть и любить себя...
Анорексия - это заболевание,

которое может нанести серьезный вред организму и даже повлечь за собой необратимые последствия. Поэтому важно как можно раньше выявить заболевание и обратиться за специализированной помощью до появления необратимых изменений в организме. В легких случаях лечение анорексии может быть амбулаторным, но чаще больных приходится госпитализировать из-за резкого истощения. В тяжелых случаях, когда масса тела уменьшается на 40% и более, требуется немедленное принудительное парентеральное кормление (внутривенное введение глюкозы и питательных смесей). Кахексия является абсолютным показанием к госпитализации в психиатрическую (психотерапевтическую) клинику.

Слайд 13

Лечение анорексии проводится поэтапно. Необходимым условием в лечении анорексии является

психологическая поддержка в виде индивидуальной и семейной психотерапии: психологическая коррекция нездорового отношения к приему пищи, формирование адекватного восприятия собственной внешности и организацию поддержки со стороны родственников

Слайд 14

Первый этап: неспецифическое лечение
- Улучшение физическое состояние больного: после тщательного

обследования терапевтом и проведения лабораторных анализов и дополнительных исследований назначают различные общеукрепляющие средства, витамины, кровезаменители, постельный режим.
- Для преодоления отказа от еды назначают инсулин, который усиливает аппетит, после чего больному предлагают калорийный завтрак.
Пациентам, страдающим анорексией, как правило, назначают высококалорийную диету с шестиразовым питанием. Через несколько недель «неспецифического» лечения достигается повышение массы тела. Считается, что прибавка веса в 2-4 кг в течение 4 недель является оптимальной.
В первое время запрещают свидания с родственниками, поскольку пациенты обещают есть дома, настойчиво требуют выписки, а родственники, жалея пациентов, начинают настаивать на выписке. Но, преждевременная выписка обязательно приводит к рецидиву анорексии.

Слайд 15

Второй этап: специфическое лечение
- Пациента переводят на общий режим. К продолжающейся

общеукрепляющей терапии добавляют мягкие транквилизаторы и антидепрессанты.
-Присоединяется рациональная психотерапия (объяснение вреда голодания, ценностная переориентация), в отдельных случаях эффективен гипноз.
- Для устранения неприятных ощущений в теле можно применяются сеансы аутогенной тренировки.
- Групповая поведенческая психотерапия служит на данном этапе основой положительного результата и направлена на устранение эмоциональных нарушений, связанных с приемами пищи, коррекцию пищевого поведения, формирование правильного отношения к своей внешности. Групповая терапия рекомендуется таким пациентам, так как в группе есть возможность поделиться своими проблемами, пообщаться с людьми со схожим болезненным состоянием, получить дельный совет.
- Для успеха терапии очень важна работа с родственниками, призванными создавать правильный режим для больных и осуществлять контроль за их лечением. Для родственников также предусмотрена групповая психотерапия.
И в заключение лечебного курса, обязательна консультация квалифицированного врача-диетолога и назначение пищевого режима в соответствии с особенностями организма пациента.

Слайд 16

Булимия (греч. bulimia, от bus — бык и limos —

голод, синонимы: «волчий» голод, кинорексия) — резкое усиление апетита, наступающее обычно в виде приступа и сопровождающееся чувством мучительного голода, общей слабостью, болями в подложечной области. Булимия встречается при некоторых заболеваниях центральной нервной системы, эндокринной системы, психических. Часто булимия приводит к ожирению.

Слайд 17

Чрезмерное употребление пищи является реакцией организма ранимого, скованного разными правилами

и условностями, неуверенного и одинокого человека на постоянный стресс. В первую очередь методы лечения булимии в современной психиатрической клинике направлены на выявление и уничтожение истинной причины болезни. Дело в том, что женщины, подверженные подобному заболеванию, тщательно скрывают от окружающих пагубную страсть, совладать в одиночку с которой они не в состоянии. Лечение булимии не стоит откладывать, человеку обязательно необходима психиатрическая помощь.

Слайд 18

Приступы булимии, как правило, наступают после ссоры с окружающими или

близкими людьми, после проигранного спора или неудач на работе. При первичных и легких формах заболевания на первом плане находится сильный психологический дискомфорт - суровая самокритика с отсутствием самоконтроля, негативное отношение к себе и всепоглощающая вина за приступы переедания. На фоне подобного состояния возникает желание постоянного внимания к своим положительным поступкам, а при невозможности его заслужить или получить, хроническая депрессия.

Слайд 19

Булимия, что в переводе означает «волчий голод». Считается, что заболевание

чаще развивается у девушек или молодых женщин с истероидными чертами характера. Часто соблюдение изнуряющих диет ведет некоторых девушек не к отказу от приема пищи, а формированию своеобразного «культа еды».

Слайд 20

Неукротимый голод заставляет таких подростков ходить по магазинам и «зрительно

наедаться». К приему пищи больные часто готовятся, совершая большие закупки. Готовя обед, они испытывают большое удовольствие, слизывают остатки пищи с ножей и ложек. Такие пациентки обычно закармливают близких, своих младших братьев и сестер.

Слайд 21

Мысли о еде занимают всё больше места в жизни девушек,

семейные, межличностные и профессиональные проблемы отходят на задний план. Весь день больные голодают, постоянно предвкушая «обед», представляя себе все нюансы предстоящего приема пищи. При этом, по крайней мере, два раза в неделю у них возникают приступы «обжорства», когда больные могут моментально проглатывать огромное количество высококалорийной пищи, не прожевывая и не чувствуя вкуса. Если приходят другие люди или появляются иные помехи, то эти действия прерываются и стыдливо скрываются.

Слайд 22

Типичный приступ булимии - это поглощение пищи за короткий промежуток

времени, причем сам человек не может контролировать свое поведение, связанное с едой.

Слайд 23

После таких эпизодов утоления «волчьего голода» больные вначале испытывают эйфорию,

которая быстро сменяется физическим дискомфортом (тошнота, боли в животе), чувством вины, пониженным настроением и даже ненавистью к самой себе. Наряду с этим у больного появляется сильный страх «поправиться». Поэтому, они искусственно вызывают рвоту, промывают желудок большим количеством воды, используют слабительные средства, клизмы, мочегонные. Такой цикл может повторяться несколько раз в неделю, а в тяжелых случаях несколько раз в день.

Слайд 24

«Замкнутый круг» заставляет булимика почувствовать себя бессильным, «загнанным в ловушку».

Пытаясь противостоять этому, некоторые люди, страдающие булимией, пытаются снизить вес употреблением мочегонных и слабительных средств. В результате таких экспериментов к булимии добавляются проблемы с почками и кишечником, а проблема лишнего веса остается.

Слайд 25

Как разорвать «порочный круг»? Многочисленные примеры показывают, что самостоятельные попытки

ни к чему не приводят, советы друзей и родственников - не действуют. Да и откровенно рассказать всю правду даже близким людям невозможно, ведь это так стыдно. Самый оптимальный способ - обратиться к специалисту.

Слайд 26

Булимия развивается не у каждого - значит, есть что-то, что

дало шанс этой болезни проявить себя. Особенности обмена веществ, гормональный профиль, нехватка витаминов - могут предрасполагать к развитию булимии, но основная причина скрывается в особенностях характера, восприятия себя и окружающего мира, особенности воспитания и реагирования на стрессы и проблемы. А разобраться с этим - задача психотерапевта.

Слайд 27

Булимия или борьба с желаниями...
Желание снизить вес при отсутствии контроля

над своим пищевым поведением заставляет таких людей сравнительно легко соглашаться на лечение, но только при наличии в курсе лечения индивидуальной психотерапии можно успешно решить и проблему питания, лишнего веса, а самое главное - приобрести уверенность в себе и своей неповторимости.

Слайд 28

Многие стремятся к призрачным «идеалам красоты», которые создаются искусственно и

поддерживаются киноиндустрией, модельным бизнесом, не подозревая, что скрывается за «модной худобой»... Многие завидуют истощенным «счастливцам» с экранов, обложек глянцевых журналов и мечтают выглядеть, как они. Но стоит только на секунду задуматься, что вас не устраивает в реальной жизни, от каких проблем хочется убежать в «страну грез»?