Зоб и тиреотоксикоз

Содержание

Слайд 2

Щитовидная железа- эндокринный орган вырабатывающий гормоны: тетрайодтиронин (тироксин) и трийодтиронин.

Щитовидная железа- эндокринный орган вырабатывающий гормоны: тетрайодтиронин (тироксин) и трийодтиронин.

Слайд 3

Гормоны щитовидной железы содержат в качестве основного вещества йод, а сама

Гормоны щитовидной железы содержат в качестве основного вещества йод, а сама

железа- основной потребитель йода в организме.
Слайд 4

Основное действие гормонов щитовидной железы- стимулирование всех видов обмена.

Основное действие гормонов щитовидной железы- стимулирование всех видов обмена.

Слайд 5

Под термином « зоб » понимают стойкое увеличение щитовидной железы за счет разрастания ее паренхимы.

Под термином « зоб » понимают стойкое увеличение щитовидной железы за

счет разрастания ее паренхимы.
Слайд 6

Классификация зоба. 1.По клинико- морфологическим признакам: -диффузный зоб -узловой (нодозный)зоб -смешанный (диффузно-узловой)зоб.

Классификация зоба. 1.По клинико- морфологическим признакам: -диффузный зоб -узловой (нодозный)зоб -смешанный (диффузно-узловой)зоб.

Слайд 7

2. По этиологическому признаку: - эндемический зоб - спорадический зоб

2. По этиологическому признаку: - эндемический зоб - спорадический зоб

Слайд 8

3.По функциональным признакам: -без нарушения функции –эутиреоидное состояние -с повышением функции-гипертиреоз или тиреотоксикоз -с понижением функции-гипотиреоз(микседема).

3.По функциональным признакам: -без нарушения функции –эутиреоидное состояние -с повышением функции-гипертиреоз или тиреотоксикоз -с

понижением функции-гипотиреоз(микседема).
Слайд 9

Швейцарская классификация увеличения щитовидной железы. 1 степень увеличения щитовидной железы,когда щитовидная

Швейцарская классификация увеличения щитовидной железы. 1 степень увеличения щитовидной железы,когда щитовидная железа

не определяется на глаз ,но может быть выявлена при пальпации. 2 степень- увеличение щитовидной железы определяется на глаз в момент глотания больным.
Слайд 10

3 степень- увеличение щитовидной железы хорошо видно при осмотре шеи,картина «

3 степень- увеличение щитовидной железы хорошо видно при осмотре шеи,картина «

толстой шей ». 4 степень-щитовидная железа резко увеличена и меняет конфигурацию шеи. 5 степень-гигантское увеличение железы или гигантский зоб.
Слайд 11

Тиреотоксикоз- заболевание всего организма вследствие первичного или вторичного поражения щитовидной железы с повышением продукции тироксина.

Тиреотоксикоз- заболевание всего организма вследствие первичного или вторичного поражения щитовидной железы с

повышением продукции тироксина.
Слайд 12

Этиологические факторы Базедовой болезни(первичного тиреотоксикоза). 1.Психическая травма(50-60%). 2.Нарушение гормональной функции женской половой сферы(25-30%). 3.Инфекция(10-15%).

Этиологические факторы Базедовой болезни(первичного тиреотоксикоза). 1.Психическая травма(50-60%). 2.Нарушение гормональной функции женской половой сферы(25-30%). 3.Инфекция(10-15%).

Слайд 13

Клинические симптомы тиреотоксикоза. 1.Зоб(диффузный, узловой,смешанный). 2.Глазные симптомы(экзофтальм, симптомы Грефе,Мебиуса и др.) 3.Тахикардия (триада).

Клинические симптомы тиреотоксикоза. 1.Зоб(диффузный, узловой,смешанный). 2.Глазные симптомы(экзофтальм, симптомы Грефе,Мебиуса и др.) 3.Тахикардия (триада).

Слайд 14

4. Нарушения функции сердечно- сосудистой системы(тахикардия,увеличение размеров сердца,аритмия и др.) 5.

4. Нарушения функции сердечно- сосудистой системы(тахикардия,увеличение размеров сердца,аритмия и др.) 5. Нарушения

функции Ц.Н.С. 6. Нарушения функции пищеварительной системы(гепатит и др.) 7. Повышение основного обмена.
Слайд 15

Патогенез. 1. Длительно действующий тиреотропный стимулятор (в вилочковой железе, лимфоцитах). 2.

Патогенез. 1. Длительно действующий тиреотропный стимулятор (в вилочковой железе, лимфоцитах). 2. Нарушение иммунных

процессов. 3. Увеличение чувствительности адренорецепторов к катехоламинам (гипергидроз,тремор,тахикардия, экзафтальм).
Слайд 16

Глазные симптомы: 1.Экзофтальм 2.Дельримпля 3.Штельвага 4.Грефе 5.Мебиуса

Глазные симптомы: 1.Экзофтальм 2.Дельримпля 3.Штельвага 4.Грефе 5.Мебиуса

Слайд 17

Трийод- тиронин (% общего количества йода)

Трийод-
тиронин
(% общего количества
йода)

Слайд 18

Радиоактивный тест поглощение j-131,%

Радиоактивный тест поглощение j-131,%

Слайд 19

Стадию определяет совокупность признаков и симптомов.

Стадию определяет совокупность признаков и симптомов.

Слайд 20

Стадии тиреотоксикоза по Милку. 1 ст.- невротическая с функциональными расстройствами. 2

Стадии тиреотоксикоза по Милку. 1 ст.- невротическая с функциональными расстройствами. 2 ст.-нейро-гуморальная с

выраженными нарушениями йодного обмена.
Слайд 21

3 ст.- висцеропатическая с органическими поражениями внутренних органов. 4 ст.- дистрофическая кахектическая с необратимвми изменеиями.

3 ст.- висцеропатическая с органическими поражениями внутренних органов. 4 ст.- дистрофическая кахектическая

с необратимвми изменеиями.
Слайд 22

Методы профилактитки и лечения зоба. 1.Улучшение санитарно- гигиенических мероприятий и специфическая

Методы профилактитки и лечения зоба. 1.Улучшение санитарно- гигиенических мероприятий и специфическая йодная

профилактика. 2.Активная консервативная терапия (тиреостатическая, антитирейодная). 3.Своевременное хирургическое лечение.
Слайд 23

Показания к хирургическому лечению при зобе. 1. Эндемический (диффузный) зоб 4-5

Показания к хирургическому лечению при зобе. 1. Эндемический (диффузный) зоб 4-5 степени. 2.

Узловой,многоузловой,сме-шанный зоб при эутиреоидном состоянии и при гипертиреозе.