Содержание
- 2. Морфология Bacillus anthracis Гр+ крупные (до 10мкм) спороносные бациллы прямые, с обрубленными или слегка закругленными концами
- 3. Bacillus anthracis - споры и вегетативная форма в отличие от других бацилл – неподвижны вне организма
- 4. Кожная форма сибирской язвы (ранняя стадия) сибиреязвенная пустула
- 5. Сибиреязвенный карбункул на шее в центре зоны некроза содержится большое количество возбудителей сибиреязвенные карбункулы безболезненны, нагнаиваются
- 6. СИБИРСКАЯ ЯЗВА - Кожная форма Сибиреязвенный карбункул с резким воспалительным отеком и геморрагическим пропитыванием окружающих и
- 7. Bacillus anthracis в капиллярах легкого (окраска по Граму; х 880) В препарате, окрашенном по Граму, видно
- 8. СИБИРСКАЯ ЯЗВА Сибиреязвенный сепсис - Селезенка увеличенная, дряблая, на разрезе темно-вишневого цвета. - Возможно появление метастатических
- 9. Обнаружение спор - по Ауэске
- 10. Сибиреязвенные антигены определяют в РИФ
- 11. Обнаружение капсул окраска по Романовскому - Гимзе
- 13. Сибирская язва — профессиональное заболевание Сибиреязвенный карбункул на предплечье Подобная локализация процесса встречается у мясников, заразившихся
- 14. Сибирская язва — профессиональное заболевание Сибиреязвенный карбункул на спине Эта женщина работала на фабрике, выпускающей малярные
- 15. Чума - ООИ Природно-очаговая особо-опасная бактериальная инфекция, вызываемая Yersinia pestis, характеризуется тяжелым течением с сильной интоксикацией,
- 16. Александр Иерсен на карантинной станции в Шанхае (1936 г.)
- 17. Морфология
- 18. Морфология
- 19. Клинические формы чумы Кожная. Наблюдается крайне редко - характеризуется наличием на месте внедрения возбудителя гиперемии, последовательно
- 21. ЧУМА В МИРЕ В 2002-2006 ГОДАХ Алжир Казахстан Монголия Китай Уганда Индия Танзания Мадагаскар Мозамбик Вьетнам
- 23. Возбудитель туляремии Туляремия - зоонозная, природно-очаговая острая инфекция человека и животных, вызываемая Francisella tularensis семейство Brucellacea
- 24. Морфология Francisella tularensis очень мелкие кокковидные или элипсоидные полиморфные Гр- палочки неподвижные спор не образуют, но
- 25. Эпидемическая вспышка туляремии 2005 год Источник заражения (фактор передачи) – вода, кровососущие двукрылые Механизм заражения –
- 26. Особенности эпидемиологии Основными источниками заражения человека являются водяные крысы, ондатры, обыкновенные полёвки, домовые мыши. Источником инфицирования
- 27. Патологоанатомические изменения при ТУЛЯРЕМИИ Первичный аффект в виде папулы, пустулы, из которых развиваются язвы с неровными
- 29. Возбудители бруцеллеза это представители рода Brucella выделены англ. бактериологом Дэвидом Брюсом в 1886 г. из организма
- 30. Морфология
- 31. ОСТРЫЕ РЕСПИРАТОРНЫЕ ИНФЕКЦИИ Дифтерия Коклюш
- 32. ВОЗБУДИТЕЛИ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ распространены так же широко, как и кишечные заражение осуществляется через дыхательный тракт передаются
- 33. Дифтерия И.преимущественно детского возраста(4-6лет) с характерным фибринозным (дифтеритическим) воспалением в месте внедрения и локализации возбудителя phther
- 34. Фибринозные пленки в зеве при дифтерии
- 35. Токсический отек шеи при дифтерии
- 36. Изучение возбудителя началось в лаборатории Р.Коха: в 1883г Эдвин Клебс обнаружил возбудителя в плёнках из зева
- 37. Род Corynebacterium включает: по Берджи гр.20– Гр+ неспорообразующие пал-ки неправильной формы Corynebacterium diphtheriae - возбудитель дифтерии
- 38. Гр+, неподвижна, спор не образует имеет микрокапсулу, а также фимбрии, облегчающие адгезию к эпителию слизистых оболочек
- 39. Морфологические особенности в культурах располагаются под углом друг к другу (особенности деления) образуя фигуры: (V, Y,
- 40. Corynebacterium diphtheriae Хорошо видна клеточная стенка, снаружи её равномерный слой микрокапсулы. ЦПМ в виде однослойной волнистой
- 41. Культуральные свойства факультативный аэроб, tопт=37° С на простых средах не растет требует сред с добавлением факторов
- 42. Колонии Corynebacterium diphtheriae на среде Мак-лауда Тип gravis - крупные (2-3мм) матовые или серые, с выпуклым
- 43. Культуральные свойства Тип mitis - мелкие (1-2мм), черные, гладкие колонии с ровными краями (S - формы)
- 44. Культуральные и биохимические свойства Наиболее распространены первые два биовара: gravis –R форма колоний – сухие с
- 45. Антигенная структура О - и К – антигены О- общий у всех коринебактерий К- типовой (58
- 46. Патогенность Основным фактором патогенности является Экзотоксин, нарушающий синтез белка и поражающий клетки: миокарда надпочечники почки нервные
- 47. Механизм вирулентности Способность к адгезии: фимбрии адгезии пили и микрокапсула – обеспечивают фиксацию на слизистой ферменты
- 48. Экзотоксин Способность к токсинообразованию проявляют лишь лизогенные штаммы, инфицированные бактериофагом, несущим ген tox, который кодирует структуру
- 49. Определение токсигенности возбудителя дифтерии- реакция преципитации в геле (агаре) в чашку Петри на питательную среду помещают
- 50. Эпидемиология 1звено - Резервуар и источник инфекции - человек (больной, реконвалесцент, бактерионоситель) (период заразительности – около
- 51. Бактерионосители - 4 категорий: транзиторные- 1-7 дн. кратковременные – 7-15 дн. средней продолжительности 15-30 дн. затяжные
- 52. Резистентность Corynebacterium diphtheriae достаточно высокая: длительно сохраняются на предметах (игрушки, посуда больного) в капельках слюны, дифтерийной
- 53. Патогенез дифтерии Заражение через слизистые оболочки зева, носа, дыхательных путей, глаз, половых органов, раневую поверхность Возбудитель
- 54. Патогенез дифтерии Токсин поражает миокард, почки, надпочечники, нервную систему Процесс связывания токсина с рецепторами клеток имеет
- 55. Патогенез дифтерии Главный фактор патогенности - экзотоксин - блокирует синтез белка клеткой Местное действие - коагуляционный
- 56. Клиническая картина дифтерии Инкубационный период – от 2 до 12, реже 28 дней (в среднем 5-7дн.)
- 57. Клиника дифтерии Период манифестных проявлений - фибринозного воспаления и возможных ранних осложнений первые 5 – 10
- 58. Формы дифтерии Локализованные формы (легкие): дифтерия ротоглотки, носоглотки, носа редкая локализация - дифтерия глаз, гениталий, пищевода
- 59. Симптомы дифтерии Гиперемия слизистых- синюшная с цианотическим оттенком Отек ротоглотки начинается с миндалин, отек стекловидный Налеты
- 60. Токсическая форма дифтерии ротоглотки Повышение температуры до 39-40"С с ознобом, продолжительность 3-5 дней Интоксикация - головная
- 61. Локализованная дифтерия зева Фибринозной пленкой покрыты только миндалины
- 62. Дифтерия носа больные обильно выделяют возбудителя и очень заразны
- 63. Токсическая дифтерия зева сопровождается припухлостью шеи из-за увеличения лимфоузлов и отека окружающих тканей «Бычья шея»
- 64. Токсическая дифтерия зева Распространение пленки Пленка быстро распространяется за пределы миндалин - на мягкое небо и
- 65. Токсическая дифтерия зева Пленка плотно спаяна с тканями и с трудом отделяется, обнажая кровоточащую поверхность
- 66. Дифференциальная диагностика эпидемического паротита и токсической дифтерии зева При эпидемическом паротите припухлость шеи располагается выше, чем
- 67. Дифтерия гортани Всасывание токсина незначительное, в клинической картине преобладают симптомы обструкции дыхательных путей (истинный круп) Последовательное
- 68. Дифтерийный круп у взрослых дифтерия может протекать как лакунарная ангина у детей раннего возраста нередко в
- 69. Постинфекционный иммунитет стойкий, преимущественно антитоксический достаточно продолжительный - поствакцинальный иммунитет (до 3 – 5 лет) для
- 70. Постинфекционный иммунитет реакция Шика: 1/40 Dlm для морской свинки (в объёме 0,2 мл.) вводят в среднюю
- 71. Микробиологическая диагностика Диагноз должен быть поставлен рано, в первые часы, а реально- в первые–вторые сутки болезни
- 72. Микробиологическая диагностика возбудитель выделяют посевом на элективные теллуритовые среды и кровяной агар на слизистой оболочке глаза
- 73. Микробиологическая диагностика Обязательным этапом является определение токсигенности культуры - биопробы на морских свинках Используют: реакцию преципитации
- 74. Определение токсигенности культуры Corynebacterium diphtheriae in vivo Кролик через 2 дня после в/к введения образцов токсина:
- 76. Диагностика дифтерии Стандартное определение подтвержденного случая заболевания дифтерией включает: одно или несколько характерных проявлений дифтерии +
- 77. Обследование контактных Медицинское наблюдение в течение 7 дней Бактериологическое обследование в течение 48 ч. с момента
- 78. Обследование бактерионосителей В день поступления в стационар и в течение 2 дней подряд до назначения антибиотиков
- 79. Лечение Основной метод (при средней и тяжёлой формах) - немедленное введение антитоксической противодифтерийной сыворотки (сыворотка лошадей,
- 80. Лечение дифтерии - введение антитоксической противодифтерийной сыворотки Локализованная форма Островчатая - 20 тыс ЕД Пленчатая -
- 81. Специфическая профилактика В её основе - массовая иммунизация населения: грудным детям, начиная с трёхмесячного возраста (до
- 82. Специфическая профилактика АКДС (Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина)- это смесь коклюшной вакцины и очищенных концентрированных дифтерийного и столбнячного
- 83. Профилактические прививки В очаге инфекции – подлежат вакцинации: Не привитые против дифтерии Дети и подростки, у
- 84. Иммунизация лиц с неизвестным прививочным анамнезом Дети - если имеет титр антител 1:20 и более должны
- 85. На иммунитет против дифтерии у взрослых прямо влияют время, прошедшее после последней вакцинации (чем оно больше,
- 86. Профилактика антибиотиками (рекомендации ВОЗ) Бензилпенициллин - в/м, однократно дети до 6 лет- 600000 ЕД старше 6
- 87. Возбудитель коклюша Bordetella pertussis (от лат. pertussis - кашель) вызывает ОИБ, характеризующаяся: поражением ВДП приступами спазматического
- 88. Коклюш Возбудитель - Bordetella pertussis (от лат. pertussis - кашель) вызывает ОИБ преимущественно у детей дошкольного
- 89. КОКЛЮШ Спазматический кашель – короткие кашлевые толчки следуют на выдохе лицо синеет, одутловатое глаза наливаются кровью
- 90. Род Bordetella включает Гр- мелкие коккобациллы, в форме овоидной палочки, неустойчивые во внешней среде Основное значение
- 91. В. Pertussis Гр- мелкая, неподвижная овоидная палочка с закруглёнными концами длиной 0,5 – 1,2 мкм спор
- 92. Bordetella pertussis Видна складчатая поверхность клетки, наружный и внутренний слои клеточной стенки. Ув. х 30000
- 93. Культуральные особенности B. pertussis – строгий аэроб, Топт. 37оС, рН=7,2 очень требовательна к питательным средам гемофильный
- 94. Колонии Bordetella pertussis на среде Борде—Жангу Основные формы колоний гладкие (S) - так называемая I фаза
- 95. Антигены общие (родовые) и специфические (видовые) видоспецифические О - Аг (агглютиногены) выявляют в РА состоят из
- 96. Факторы патогенности пили – способствуют адгезии на реснитчатом эпителии токсин – - раздражает нервные окончания слизистой
- 97. Факторы патогенности Главный фактор - термолабильный экзотоксин белковой природы, обладающий тропизмом к нервной и сосудистой системе
- 98. Факторы патогенности Термолабильный токсин является токсическим белком, прочно связанным с клеткой максимальное его количество обнаруживается в
- 99. Факторы вирулентности
- 100. Патогенез В патогенезе выделяют три периода: катаральный, пароксизмальный, выздоровления Входные ворота - верхние дыхательные пути Возбудитель
- 101. Эпидемиология 1звено- источник - больные типичными и стертыми формами инфекции,особенно опасные в начальной стадии болезни 2звено
- 102. Клиническая картина Инкубационный период от 2 до 14 дней Появляются недомогание, невысокая температура, небольшой кашель, насморк
- 103. Осложнения коклюша Кровоизлияния под конъюнктиву Во время приступа кашля резко возрастает внутригрудное давление и нарушается венозный
- 104. Осложнения коклюша Кровоизлияние под конъюнктиву Кровоизлияния под конъюнктиву в отличие от подкожных никогда не меняют цвет
- 105. Осложнения коклюша Травматическая язва на уздечке языка Такие язвы нередко возникают у детей младшего возраста: во
- 106. Иммунитет После перенесённого заболевания стойкий, видоспецифический обусловлен гуморальными и клеточными факторами сохраняется на протяжении всей жизни
- 107. Лабораторная диагностика на ранней стадии болезни и при атипичных формах наиболее достоверным является бактериологический метод в
- 108. Лабораторная диагностика посевы на агар Борде - Жангу и КУА выращивают 2 – 3 суток идентификация
- 109. Лечение и профилактика антибиотикотерапия (макролиды, гентамицин, ампициллин) противококлюшный иммуноглобулин антигистаминные препараты, холодный свежий воздух Профилактика специфическая
- 110. Возбудитель паракоклюша - Bordetella parapertussis вызывает сходное с коклюшем заболевание, но легче протекающее возбудитель отличается по
- 112. Скачать презентацию