Ринолалія

Содержание

Слайд 2

РИНОЛАЛІЯ (Від грец. Rhinos - ніс, lalia - мова) - порушення

РИНОЛАЛІЯ

(Від грец. Rhinos - ніс, lalia - мова) -
порушення тембру голосу

і звуковимови, обумовлене анатомо-фізіологічними дефектами мовного апарату.
Слайд 3

КЛАСИФІКАЦІЯ РИНОЛАЛІЇ

КЛАСИФІКАЦІЯ РИНОЛАЛІЇ

Слайд 4

ЗАКРИТА РИНОЛАЛІЯ Порушення фонаційної сторони мовлення

ЗАКРИТА РИНОЛАЛІЯ

Порушення фонаційної сторони мовлення

Слайд 5

ВІДКРИТА РИНОЛАЛІЯ Порушення як звуковимовної, так і фонаційної сторони мовлення ЗМІШАНА

ВІДКРИТА РИНОЛАЛІЯ Порушення як звуковимовної, так і фонаційної сторони мовлення

ЗМІШАНА РИНОЛАЛІЯ

Стан мовлення,

що характеризується низьким носовим резонансом під час вимови носових звуків та наявністю назального тембру голосу
Слайд 6

ВРОДЖЕНІ ДЕФЕКТИ ПРИ РИНОЛАЛІЇ (НЕЗРОЩЕННЯ)

ВРОДЖЕНІ ДЕФЕКТИ ПРИ РИНОЛАЛІЇ (НЕЗРОЩЕННЯ)

Слайд 7

Незрощення верхньої губи та піднебіння праворуч

Незрощення верхньої губи та піднебіння праворуч

Слайд 8

Двохстороннє незрощення верхньої губи і піднебіння

Двохстороннє незрощення верхньої губи і піднебіння

Слайд 9

Одностороннє повне незрощення верхньої губи і піднебіння

Одностороннє повне незрощення верхньої губи і піднебіння

Слайд 10

Неповне одностороннє незрощення піднебіння

Неповне одностороннє незрощення піднебіння

Слайд 11

Повне двохстороннє незрощення піднебіння

Повне двохстороннє незрощення піднебіння

Слайд 12

Різні пошкодження м'якого і твердого піднебіння

Різні пошкодження м'якого і твердого піднебіння

Слайд 13

Причини ринолалії мозкові крововоливи, черепно-мозкові травми ; укорочене м'яке піднебіння відсутність

Причини ринолалії

мозкові крововоливи, черепно-мозкові травми ; укорочене м'яке піднебіння 
 відсутність маленького язичка, укорочений

або роздвоєний м'який язичок 
поліпи, аденоїди, пухлини, вискривлення носової перегородки, гіпертрофія слизистої носа, травми піднебіння, наслідки операцій і хвороб (рубці) 
 розщелини піднебіння і губи 
 порушення процесів дихання, опущене м'яке піднебіння, наслідування гнусавого мовлення оточуючих, хвороби євстахієвої труби 
Слайд 14

Принципи обстеження Принцип цілісного, системного вивчення Принцип комплексності Принцип наочності Принцип

Принципи обстеження

Принцип цілісного, системного вивчення

Принцип комплексності

Принцип наочності

Принцип динамічності

Принцип порівняння

Принцип індивідуально
го підходу

Принцип

цілеспрямованості
Слайд 15

Анкетні дані відомості про сім'ю дитини та умови її виховання Схема

Анкетні дані відомості про
сім'ю дитини та умови її виховання

Схема

обстеження

2. Дані анамнезу

. 3. Обстеження педіатра

4.Обстеження отоларинголога

5. Обстеження стоматолога й ортодонта

6. Обстеження інших фахівців

7. Логопедичне обстеження

8. Психологічне обстеження

9. Об'єктивні методи дослідження

Слайд 16

Логопедичне обстеження Обстеження стану звуковимови Обстеження звуковимови повинно передбачати два аспекти:

Логопедичне обстеження

Обстеження стану звуковимови
Обстеження звуковимови повинно передбачати два аспекти:
1) артикуляційний —

припускає з’ясування особливостей утворення звуків мовлення та функціонування органів артикуляції у процесі вимовляння;
2) фонологічний — має на меті з’ясувати, як дитина розрізнює систему мовленнєвих звуків у різних фонетичних умовах.
Слайд 17

Детальне обстеження будови артикуляційного апарату губи: щілини верхньої губи, післяопераційні рубці,

Детальне обстеження будови артикуляційного апарату

губи: щілини верхньої губи, післяопераційні рубці,

скорочена верхня губа;
зуби: неправильний прикус і посадка зубів;
язик: великий, вузький, скороченість під’язикової зв’язки;
тверде піднебіння: вузьке, готичне, щілина твердого піднебіння — субмукозна щілина;
м’яке піднебіння: коротке, щілина, роздвоєний маленький язичок або його відсутність;
деформації зубо-щелепної області: неправильне положення зубів, ураження їх карієсом, прогенія, прогнатія, відкритий чи боковий прикус
Слайд 18

Обстеження дихання Під час обстеження виявляємо зміни дихання: користується змішаним носо-ротовим

Обстеження дихання
Під час обстеження виявляємо зміни дихання: користується змішаним носо-ротовим диханням,

за якого подовженість видиху різко скорочується. Дихання прискорене, життєвий обсяг легень знижений, відстає в розвитку грудна клітина.
Глибоко страждає фонаційне дихання у зв’язку з ключичним типом дихання. Фонаційне дихання прискорене й поверхневе.
Слайд 19

Обстеження голосу Голос глухий, здавлений, слабий, виснажений, тихий, приглушений, бідний модуляціями,

Обстеження голосу
Голос глухий, здавлений, слабий, виснажений, тихий, приглушений, бідний модуляціями, з

вираженим носовим відтінком.
Акустичні зміни в спектрі голосу заважають його дзвінкості, знижують розбірливість мовлення.
Глотковий рефлекс
— збережений;
— підвищений;
— знижений.
У будові артикуляційного апарату логопед також відмічає наявність деформацій:
відвисання одного куточка рота, відхилення в один бік язика, звисання однієї половини м’якого піднебіння .
Слайд 20

Фонетичне сприймання Фонетичне сприймання у дітей з вираженим дефектом артикуляційного апарату

Фонетичне сприймання
Фонетичне сприймання у дітей з вираженим дефектом артикуляційного апарату розвивається

в неповноцінних умовах і може мати відхилення. З метою виявлення його стану звичайно використовують прийоми, направлені на: впізнавання, розпізнавання і порівняння простих фраз; виділення і запам’ятовування визначених слів в ряду з іншими; розпізнавання окремих звуків серед інших звуків, потім у складах і словах; запам’ятовування складових рядів; запам’ятовування звукових рядів.
З метою виявлення у дитини здатності сприймання ритмічних структур різної складності використовують завдання: відстукати кількість складів у словах різної складової структури; відгадати, якій із запропонованих картинок відповідає ритмічний малюнок.
Обстеження розпізнавання звуків мовлення можна розпочати із завдань на повторення ізольованих звуків або пар звуків. Відхилення у фонематичному сприйманні найбільш чітко виявляються під час повторення дитиною близьких за звучанням фонем.
Особливу увагу потрібно звернути на розпізнавання свистячих, шиплячих, африкат, сонорів, дзвінких та глухих звуків. Діти можуть мати труднощі під час повторення звуків, які розрізняються акустичними ознаками.
Слайд 21

Завдання та зміст корекційної роботи нормалізація ротового видиху, вироблення тривалого ротового

Завдання та зміст корекційної роботи

нормалізація ротового видиху, вироблення тривалого ротового

струменя під час вимови всіх звуків мовлення, крім носових;

вироблення правильної артикуляції всіх звуків мовлення

усунення назального відтінку голосу

виховання навичок диференціації звуків з метою попередження дефектів звукового аналізу

нормалізація просодичної сторони мовлення

автоматизація набутих навичок у вільному мовленнєвому спілкуванні

Слайд 22

Перший етап — етап передмовленнєвих вправ — включає такі види робіт:

Перший етап — етап передмовленнєвих вправ — включає такі види робіт:
1)

дихальні вправи;
2) артикуляційна гімнастика;
3) артикуляція ізольованих звуків;
4) складові вправи.
На цьому етапі переважно формують моторні навички на підґрунті безумовно-рефлекторних рухів.
Другий етап — етап диференціації звуків, тобто виховання фонематичних уявлень на підґрунті кінестетичних образів мовленнєвих звуків.
Третій етап — етап інтеграції, тобто навчання позиційних змін звуків у зв’язному висловлюванні.
Четвертий етап — етап автоматизації, тобто перетворення правильної вимови в нормативну, звичайну настільки, що вона не вимагає спеціального контролю. 
Слайд 23

Корекційна робота при ринолалії

Корекційна робота при ринолалії

Слайд 24

Перший етап. Активізація м’якого піднебіння, піднебінно-глоткового змикання Мета: підготувати піднебінну завіску

Перший етап.
Активізація м’якого піднебіння, піднебінно-глоткового змикання
Мета: підготувати піднебінну завіску до

піднебінно-глоткового змикання, запобігши дистрофії м’язів глотки, перемістити язик у порожнині рота уперед, опустити його корінь, укріпити кінчик, активізувати губи, щоки, запобігши закріпленню ключичного типу дихання, загальмувати неекономічний прискорений мовний видих, виробити спрямований повітряний струмінь.
1. Масаж м’якого піднебіння:
а) погладжувальні, розминальні рухи по середній лінії твердого та м’якого піднебіння від верхніх різців для одержання ковтального рефлексу;
б) точковий масаж пальцем, язиком;
в) поштовхоподібний масаж пальцем, язиком.
2. Активна гімнастика м’якого піднебіння:
а) ковтання води маленькими порціями;
б) імітація позіхання;
в) покашлювання (повітря через рот, показати смужкою паперу) 2–3 рази на одному
видиху; покашлювання з паузами.
3. Вимовляння голосних на твердій атаці (язик біля нижніх різців).
Мета: переміщування спинки язика вперед, тренування властивості одномоментного підйому м’якого піднебіння
Слайд 25

Другий етап. Активізація артикуляційного апарату Гігієнічний масаж для зняття напруження з

 Другий етап.
Активізація артикуляційного апарату
Гігієнічний масаж для зняття напруження з м’язів

обличчя: легкі погладжувальні рухи кінчиками пальців чола, носа, щік, губів.
Мета: тренувати рухливість губ, щік, переміщати язик уперед, укріпляти кінчик язика й опускати його корінь.
1. Рухи щелепами:
1) відкривання-закривання рота (фіксація пальцем під носом);
2) бокові рухи нижньої щелепи;
3) беззвучне вимовляння голосних: [а], [е], [і], [о],[у].
Гігієнічний масаж.
2. Рухи губами:
1) «трубочка» — «посмішка»;
2) зміцнення (укріплення) губ за беззвучного вимовляння п-п-п, у-о-і;
3) утримання губами льодяника (під рахунок зі збільшенням);
4) утягування обох губ у рот.
Слайд 26

Гігієнічний масаж. 3. Артикуляційні вправи для язика: 1) висовувати язик —

Гігієнічний масаж.
3. Артикуляційні вправи для язика:
1) висовувати язик — прибирати його;
2)

піднімати — опускати;
3) повороти праворуч — ліворуч;
4) «млинець» — «жало» (по черзі);
5) дотягнутися до носа — до підборіддя;
6) облизування губ;
7) погладжувати щоки з середини;
8) розслабляння язика (масаж): покусування, ляскання шпателем, пальцем, ложкою; вилизування тарілок.
Слайд 27

Артикуляційні вправи для кінчика язика: 1) злизування капель з увігнутої поверхні

Артикуляційні вправи для кінчика язика:
1) злизування капель з увігнутої поверхні (зменшувати

розмір ложки, рухи будуть більш точні, тонкі);
2) почесати кінчик язика об поверхні різців;
3) порахувати зуби;
4) погладити щоки;
5) обвести по колу переддвер’я порожнини роту;
6) катати круглу цукерку, притискаючи її кінчиком язика до альвеол.
Масаж кінчика язика:
1) покусування язика;
2) присмоктування кінчика язика;
3) проштовхування язика крізь зціплені зуби
Гігієнічний масаж
Слайд 28

Робота над диханням Мета: навчити діафрагмально-реберного дихання. 1. Навчити направленого дуття:

Робота над диханням
Мета: навчити діафрагмально-реберного дихання.
1. Навчити направленого дуття:
1) «попльовування» 3–4

рази в день, 6–8 разів;
2) вправи з ватою, пухом, смужками паперу, задування свічок;
3) вправи з олівцем (катання по столу), з легкими іграшками, які плавають у воді;
4) дуття через трубочку в пляшечку з водою, мильні пузирі;
5) гра на дитячих духових інструментах;
6) надування повітряних кульок.
2. Безпосередні дихальні вправи в положенні лежачи на кушетці — вдих через ніс, «повний живіт», плавний видих холодним струменем.
Обов’язковий контроль руками: одна на грудях, друга — на животі.Виконувати 3 рази на день, починаючи з трьох дихальних циклів до 10–15 циклів за один раз.Послідовність виконання вправ на розвиток дихання: напівлежачи, сидячи, стоячи, під час ходьби.
3. Дихальні вправи:
1) вдих і видих через ніс;
2) вдих через ніс, видих через рот;
3) вдих через рот, видих через рот;
4) тренування сильного ротового видиху з вимовлянням: пш-ш-ш.
Слайд 29

Основний етап I. Розвиток висоти голосу 1. Вокальні вправи: [а е

Основний етап
I. Розвиток висоти голосу
1. Вокальні вправи: [а е о у

і]зв’язно, плавно з відчуттям рухів діафрагми.
2. Співи гами: [а](низько), [а](вище), [а](вище).
3. Співання мелодії пісень звуком [а](наприклад, «Два веселих гусаки»).
4. Ігрові вправи для розвитку висоти голосу.
II. Розвиток сили голосу (додаток 3)
Вимовляння з підсиленням та послабленням звучання: а а а А А а а а о о о О 
III. Розвиток тембру голосу
1. Підвищення, пониження голосу та тривале вимовляння голосних [у], [о] та їх сполучень.
2. Вимовляння сполучень БУМ-БУМ-БУМ, БОМ-БОМ в одній тональності та з підвищенням голосу, читання віршованих текстів під час вимовляння сполучення БА-БА-
3. Вимовляння вигуків.
4. Спів пісень різної складності.
5. Читання віршованих текстів на одних голосних звуках.
6. Наслідування голосом героїв казок, байок ( «Вовк та семеро козенят», «Ріпка»).
7. Читання загадок, лічилок, приказок, скоромовок, байок, казок, текстів.
Слайд 30

Формування фонематичного слуху Час роботи: 7–10 хв, на першому занятті 3–4

Формування фонематичного слуху
Час роботи: 7–10 хв, на першому занятті 3–4 слова.
1)

Виділити звук із ряду звуків;
2) визначити наявність звука в слові;
3) визначити місце звука у слові;
4) розрізнити правильний звук від викривленого;
5) визначити правильність вимови звука у слові, яке вивчається.
Робота з приголосними
Не відрізняється від роботи при дислалії. Досвід довів доцільність роботи над приголосними у такій послідовності: в, в’, ф, ф’; п, б; т, д; х, г, к, ґ; с, з, ц; ш, ж, ч, щ; м, н; л, л', j; р, р', д', т'.
 Одночасно проводять роботу з диференціації звуків.