Презентация на тему "Бруцеллез" - скачать презентации по Медицине

Август 28, 2022

Главная
Алгебра
Презентация на тему "Бруцеллез" - скачать презентации по Медицине

Содержание

2. Brucella melitensis
3. Бруцеллез Бруцеллез — зоонозное инфекционно-аллергическое заболевание, склонное к хроническому течению. Характеризуется длительной лихорадкой, поражением опорно-двигательного аппарата,
4. Клиническая картина Инкубационный период от 2-3 дней до 3-7 недель, может удлиняться до 2-2.5 месяцев у
5. ОСТРЫЙ БРУЦЕЛЛЕЗ. 1.Лихорадка - реммитирирующая лихорадка - колебания 1.5-2 градуса каждый день как при сепсисе, бывают
6. ПОДОСТРЫЙ БРУЦЕЛЛЕЗ. Отличается от острого бруцеллеза только продолжительностью течения заболевания. Чаще протекает с поражением ЦНС(миокардит, эндомиокардит,
7. ХРОНИЧЕСКИЙ БРУЦЕЛЛЕЗ. Хронический бруцеллез это инфекционно-аллергическое заболевание, в основе которого лежит ГЗТ, сопровождающееся органными поражениями. Руднев
8. У 40% больных наблюдается переход в хроническую форму. Для хронической формы характерно: не характерна лимфоаденопатия интоксикация
9. диагностика Эпидемический анамнез 5 лет и более. Выясняется нет ли хобби – вязать из шерсти, купленной
10. Для выявления инфицированности ставят кожно-аллергическую пробу.Используется бруцеллин, который вводится внутрикожно на внутреннюю поверхность предплечья. Положительна реакция
12. лечение Острый, подострый и хронический бруцеллез в стадии декомпенсации лечатся в стационаре, остальные формы - амбулаторно
13. Схема 2: бисептол 480 по 2 таблетки 2 раза в день в течение 20 дней. Тетрациклин
14. профилактика Основные меры профилактики заключаются в искоренении инфекции у сельскохозяйственных животных. Для этого необходимо строгое соблюдение
16. Скачать презентацию

Слайд 2

Brucella melitensis

Слайд 3

Бруцеллез
Бруцеллез — зоонозное инфекционно-аллергическое заболевание,
склонное к хроническому течению. Характеризуется длительной
лихорадкой, поражением

опорно-двигательного аппарата, сердечно-сосудистой, нервной и мочеполовой систем.
Источниками бруцеллезной инфекции являются мелкий и крупный рогатый скот, свиньи. У животных бруцеллы выделяются с мочой, испражнениями и молоком. Передача инфекции от больных животных к человеку чаще происходит через мясо и молочные продукты. Выделениями больных животных загрязняются шерсть, корм, подстилка в стойлах, почва, вода и др.
Основной контингент больных — работники животноводства, предприятий, обрабатывающих продукты, полученные от животных, ветеринары. В очагах бруцеллезасезонный подъем заболеваемости людей связан с периодами отела, окота или опороса у животных.

Слайд 4

Клиническая картина
Инкубационный период от 2-3 дней до 3-7 недель, может удлиняться

до 2-2.5 месяцев у лиц, контактирующих с бруцеллой ранее. Если заболевание носит латентный характер то очень трудно сказать какой инкубационный период. Может быть латентная форма и клинически выраженные формы: острый бруцеллез ( 1.5 – 2 месяца). Подострый бруцеллез до 6 месяцев ( может быть с повторной и без повторной генерализации). Хронический бруцеллез более 6 месяцев ( за 2-3 года можно вылечить). Резидуальный бруцеллез последствия бруцеллеза - есть симптомы, но возбудителя не обнаруживают.

Слайд 5

ОСТРЫЙ БРУЦЕЛЛЕЗ.
1.Лихорадка - реммитирирующая лихорадка - колебания 1.5-2 градуса каждый день

как при сепсисе, бывают постоянного типа кривые, волнообразные. Может быть субфебрильное повышение температуры до 38 градусов (Brucella bovis, Brucella suis чаще дают такую лихорадку)
2. Лихорадка у большей части больных сочетается с ознобами.
3. Проливные поты ( больные купаются в своем поту).
4. Гепатолиенальный синдром.
5. Артралгии, миалгии, боли – любые.
6. Поражение ЦНС токсического генеза (несоответствие поведения больного
и состояния - эйфория, неадекватная оценка состояния).
7. К области крупных суставов образуются целлюлиты (так как во время обострения может быть выпот жидкости), потом происходит пролиферация и развиваются фиброзиты ( в соединительной ткани формируется хроническое воспаление). Наиболее частая локализация целлюлитов - пояснично-крестцовое соединение позвонков.

Слайд 6

ПОДОСТРЫЙ БРУЦЕЛЛЕЗ.
Отличается от острого бруцеллеза только продолжительностью течения заболевания. Чаще

протекает с поражением ЦНС(миокардит, эндомиокардит, дистрофия миокарда, васкулиты).
При остром и подостром бруцеллезе часто появляется розеолезная, пятнистая, папуллезная сыпь. Элементы могут появляться и исчезать быстро. Характер сыпи - любой вплоть до геморрагического. Температура колеблется, часто волнообразная, субфебрильная. Часто миалгии и гепатолиенальный синдром.

Слайд 7

ХРОНИЧЕСКИЙ БРУЦЕЛЛЕЗ.
Хронический бруцеллез это инфекционно-аллергическое заболевание, в основе которого лежит ГЗТ,

сопровождающееся органными поражениями.
Руднев выделяет формы хронического бруцеллеза:
1. форма с преобладанием поражения опорно-двигательного аппарата - костно-суставная форма.
2. Форма с преобладанием поражение нервной системы: ЦНС и периферической нервной системы - неврологическая форма.
3. Висцеральная форма.
4. Урогенитальная форма.
5. Комбинированная форма.

Слайд 8

У 40% больных наблюдается переход в хроническую форму.
Для хронической формы

характерно: не характерна лимфоаденопатия интоксикация уходит на задний план, отмечается субфебрилитет.
Костно-суставная форма ( наблюдается наиболее часто). Поражение крупных суставов + крестцово-поясничное сочленение; артриты различных локализаций, бурситы с выпотом, пери - и паратриты, спондилиты с исходом в анкилозы, артрозы; остеопороз костей. В отличие от ревматизма не смотря на боли нужно двигаться.
Неврологическая форма: полиневриты, радикулиты, невралгии. ЦНС:
психические расстройства вплоть до психоза, менингит, менингоэнцефалит.
Урогенитальная форма: орхиты, эпидидимиты, нарушение менструальной функции.
Висцеральная форма: миокардит, эндокардит, гепатит (поражение стромы преобладает, то есть гепатит в данном случае протекает как правило без желтухи).

Слайд 9

диагностика
Эпидемический анамнез 5 лет и более. Выясняется нет ли хобби –

вязать из шерсти, купленной на рынке, профессиональный контакт с шерстью.
Специфические методы исследования: бактериологический методы ( Среды -5% овечья сыворотка, печеночный агар), но так как бактериемия не постоянная, и существуют L-формы то через 2-3 недели после начала заболевания роста может и не быть.
Серологические реакции ( используется не менее 2-х): реакция Райта, диагностический титр 1/200 - 1/400 в пробирке ( существует также реакция агглютинации на стекле - реакция Хеддельсона). При реакции Хеддельсона кровь берут из пальца за несколько минут выполняют реакцию, при этом эта реакция более чувствительная чем реакция Райта.РСК ( если имеется хроническая форма то направляют анализ в ветеринарную лабораторию где ставят РТСК= длительно-связанный комплемент на холоду. Реакция пассивной агглютинация, непрямой иммунофлюоресценции, реакция Кумбса ( имеет историческое значение).

Слайд 10

Для выявления инфицированности ставят кожно-аллергическую пробу.Используется бруцеллин, который вводится внутрикожно на

внутреннюю поверхность предплечья. Положительна реакция когда имеется отек, а не гиперемия. 1-3 см слабооположительная реакция, 3-6 см - умеренновыраженная реакция, более 6 см - сильно выраженная реакция. Оценку реакции проводят через 24 и 48 часов.В клиническом анализе крови находят лейкопению или нормальное количество лейкоцитов, лимфоцитозы, моноцитоз, нормальную или умеренно повышенную СОЭ.

Слайд 11

Слайд 12

лечение
Острый, подострый и хронический бруцеллез в стадии декомпенсации
лечатся в

стационаре, остальные формы - амбулаторно ( то есть
субкомпенсированные формы). Проводится антибиотикотерапия,
противовоспалительная терапия, десенсибилизирующая терапия и
симптоматическая.
Этиотропная терапия
проводится не менее 4 недель.
Схемы: тетрациклин 0.3 4 раза в день
стрептомицин 0.5 2 раза в день внутримышечно в течение 10 дней
Затем левомицетин 0.5 4 раза в день, стрептомицин 0.5 2 раза в день в
течение 10 дней.
Также используются антибиотики широкого спектра (рифампицин, гентамицин 40 мг 3 раза в день внутримышечно, рондомицин). В течение 10 дней.

Слайд 13

Схема 2: бисептол 480 по 2 таблетки 2 раза в

день в течение 20 дней.
Тетрациклин 0.4 4 раза в день, доксициклин по 2 таблетки в день, потом по 1 таблетке 1 раз в день. В течение 10 дней.
В амбулаторных условиях принимают оксициклин, рондомицин, рифампицин в обычных дозах.
Противоспалительные средства: нестероидные индометацин, аспирин и т.п. каждые 2 недели меняют препарат. Долго назначаются при хроническом бруцеллезе ( даже сочетают с преднизолоном).
Иммунная терапия. Вакцинотерапии нет ( при применении вакцины происходит нарастание титра антител что ухудшает состояние). Тимоген, Т-активин, левамизол - стимуляторы клеточного иммунитет.
Физиотерапевтическое лечение в периоды ремиссии бальнеотерапия, курортное лечение.курорты
Десенсибилизирующая терапия - кортикостероиды ( преднизолон по 40-60 мг/сут) и нестероидные противовоспалительные средства. При поражении
сердца и миокарда, менингоэнцефалите использование гормонов показано.

Слайд 14

профилактика
Основные меры профилактики заключаются в искоренении инфекции у сельскохозяйственных животных.

Для этого необходимо строгое соблюдение ветеринарно-санитарных правил. В целях профилактики бруцеллеза у людей производят обеззараживание молока кипячением и пастеризацией. Следует принимать меры, препятствующие распространению возбудителя с мясом и мясопродуктами.
Обеззараживанию подлежат шкуры и шерсть животных.
К работе с инфицированными животными и на предприятиях по обработке животноводческого сырья допускаются лица, вакцинированные против бруцеллеза. При работе должны использоваться защитная одежда и дезинфицирующие вещества.

Презентация на тему "Бруцеллез" - скачать презентации по Медицине

Содержание

Brucella melitensis

БруцеллезБруцеллез — зоонозное инфекционно-аллергическое заболевание,склонное к хроническому течению. Характеризуется длительнойлихорадкой, поражением

Клиническая картинаИнкубационный период от 2-3 дней до 3-7 недель, может удлиняться

ОСТРЫЙ БРУЦЕЛЛЕЗ.1.Лихорадка - реммитирирующая лихорадка - колебания 1.5-2 градуса каждый день

ПОДОСТРЫЙ БРУЦЕЛЛЕЗ.Отличается от острого бруцеллеза только продолжительностью течения заболевания. Чаще

ХРОНИЧЕСКИЙ БРУЦЕЛЛЕЗ.Хронический бруцеллез это инфекционно-аллергическое заболевание, в основе которого лежит ГЗТ,

У 40% больных наблюдается переход в хроническую форму. Для хронической формы

диагностикаЭпидемический анамнез 5 лет и более. Выясняется нет ли хобби –