АВС, VEN, частотный анализы структуры затрат. Анализ «затраты/эффективность» Отдел стандартизации в здравоохранении НИИ обще

Август 31, 2022

Главная
Алгебра
АВС, VEN, частотный анализы структуры затрат. Анализ «затраты/эффективность» Отдел стандартизации в здравоохранении НИИ обще

Содержание

2. Вспомогательные методики клинико-экономического анализа АВС-анализ (по объемам затрат) VEN-анализ (по степени жизненной важности) Частотный анализ (по
3. АВС-анализ – метод распределения медицинских технологий по доле затрат на каждую из них в общей структуре
4. Виды АВС – анализа лекарственных средств (в зависимости от позиции исследователя) Анализ закупок различных препаратов на
5. Виды АВС – анализа медицинских услуг (в зависимости от позиции исследователя) Анализ МУ на уровне подразделения,
6. VEN анализ Распределение медицинских технологий по степени их значимости на: V (Vital) - жизненно важные, Е(Essential)
7. Подходы к проведению VEN - анализа 1 – формальный (согласно нормативным документам, например ПЖНВЛС, стандартам, безотносительно
8. Частотный анализ Ретроспективная оценка частоты применения той или иной технологии (число больных, получавших препарат (%). В
9. АВС/VEN анализ в рамках оценки структуры расходов в медицинском учреждении. Этапы. Составление списка ЛП, закупленных медицинским
10. Пример проведения АВС/VENанализа (1 этап)
11. Пример проведения АВС/VEN анализа (2 этап)
12. Приказ Минздрава России № 494 от 22.10.2003 г. О совершенствовании деятельности врачей-клинических фармакологов 6. Врач-клинический фармаколог
13. Раздел IV. Сведения о ФЭ оценке финансовых затрат по статье «Медикаменты» Руководитель учреждения Исполнитель – врач-клинический
14. Форма представления результатов АВС, VEN, частотного анализа в рамках клинико-экономического исследования
15. АВС, VEN, частотный анализ фармакотерапии в группе пациентов с острым ИМ на этапе стационарного лечения при
16. ABC/VEN анализ помогает получить ответы на следующие вопросы Целесообразно ли тратятся финансовые средства на ЛС в
17. АВС/VEN-анализ в рамках проведения клинико-экономических исследований Изучение различий в структуре расходов на ведение больных при применении
18. Анализ «затраты-эффективность» Тип клинико-экономического анализа при котором производят сравнительную оценку соотношения затрат и эффективности (результата) при
19. Единицы измерения затрат и эффективности при различных видах анализа
20. Клинико-экономический анализ. Методики расчета. DC – прямые затраты Ut - утилитарность С - затраты IC –
21. Этапы клинико-экономического анализа 1 этап Подготовительный Изучение данных об эффективности, безопасности и экономической целесообразности применения исследуемой
22. Этапы клинико-экономического анализа 2 этап Исследовательская часть Анализ и учет эффективности и безопасности альтернативных технологий Учет
23. Выбор критериев эффективности должен определяться потенциальными потребителями результатов анализа Лица, принимающие решения (какая из применяемых медицинских
24. Критерии эффективности при КЭА Групповые (статистические) изменения показателей здоровья (смертность, выживаемость, продолжительность жизни) Связанное со здоровьем
25. Критерии оценки исходов Окончательные, «жесткие» - продолжительность жизни, качество жизни, риск развития серьезных заболеваний и осложнений
26. «Суррогатные» и «жесткие» точки для оценки исходов
27. Условия проведения анализа эффективности медицинских технологий: Наличие количественных показателей эффективности вмешательств (конкретные цифры); Одинаковые показатели и
28. Примеры критериев оценки эффективности, используемых в анализе «затраты-эффективность»
29. Примеры критериев оценки эффективности, используемых в клинико-экономическом анализе (опыт МОООФИ)
30. Выбор технологии для сравнения С наиболее типичным (распространенным) способом лечения; С самым дешевым способом лечения; С
31. Виды затрат Прямые (Direct costs) 1. медицинские (затраты на медицинские услуги, лекарственные препараты, исследования, койко-дни и
32. Доступные источники информации о стоимости лекарственных препаратов Прайс-листы фирм-дистрибьютеров (складов) Отпускные цены аптек Интернет (www.medlux.ru)
33. Доступные источники информации о стоимости услуг тарифы на медицинские услуги по ОМС существенно занижены (формируются исходя
34. Чтобы получить достоверные результаты анализа затрат необходимо: Проводить анализ цен за короткий период времени (1 день);
35. Анализ затрат все цены должны быть взяты на один и тот же момент времени источники информации
36. Анализ «затраты-эффективность» Формулы расчета CER=DC+IC/Ef (показывает затраты, приходящиеся на единицу эффективности) СЕА = (CB-CA)/(EfB-EfA) (руб. потребуется
37. Пример расчета анализа «затраты-эффективность» Препарат А С = 1000 руб. Ef = приводит к выздоровлению 50%
38. Анализ «затраты-эффективность» Расчет приращения эффективности затрат СЕА = (CB-CA)/(EfB-EfA) CEA = (1500-1000)/(0,85-0,5) = 1428 (руб. потребуется
39. Интерпретация результатов анализа «затраты-эффективность» Оптимальный вариант схема лечения А дороже, чем схема лечения В, но затраты
40. Интерпретация результатов анализа «затраты-эффективность» экономический анализ дает нам цифру, которая указывает: сколько нужно вложить, чтобы получить
41. Клинико-экономический анализ применения актилизе в лечении острого инфаркта миокарда
42. Цель Клинико-экономический анализ применения актилизе в сравнении со стрептокиназой и отсутствием тромболитической терапии при лечении больных
43. Объект исследования – медицинские карты больных ОИМ Группа «Актилизе» - 133 пациента, получавших тромболитическую терапию по
44. Виды терапии при инфаркте миокарда: Стрептокиназа 1 500 000 ЕД в/в за 30 – 60 мин.
45. Методика исследования многоцентровое, ретроспективное, открытое клинико-экономическое исследование
46. Медиана затрат на медицинские услуги и лекарственные средства на 1 пациента
47. Частота достижения положительного результата лечения по выбранным критериям эффективности
48. КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ
49. КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ (2) коэффициент «затраты-эффективность» (руб./пациент с положительным эффектом)
50. ВЫВОДЫ Применение тромболитической терапии при лечении острого инфаркта миокарда показало лучшие результаты по сравнению с «Типичной
51. Клинико-экономический анализ применения бортезомиба (Велкейд) при множественной миеломе Цель – изучение клинико-экономической целесообразности применения бортезомиба (велкейд)
52. Материалы и методы: Источник данных об эффективности и полезности применения бортезомиба по сравнению с дексаметазоном –
53. Моделирование эффективности на основании данных исследования APEX (английская модель) Число приобретенных лет жизни в результате применения
54. Отечественная модель Эффективность и полезность – английская модель Затраты – стоимость лекарственных препаратов (бортезомиба и дексаметазона)
55. Результаты прогностических расчетов стоимости при применении бортезомиба по сравнению с дексаметазоном в условиях отечественного здравоохранения
56. Выводы Применение бортезомиба (велкейд) по сравнению с дексаметазоном в высоких дозах у больных множественной миеломой, резистентных
58. Скачать презентацию

Слайд 2

Вспомогательные методики клинико-экономического анализа
АВС-анализ (по объемам затрат)
VEN-анализ (по степени жизненной важности)
Частотный

анализ (по частоте применения)

Слайд 3

АВС-анализ – метод распределения медицинских технологий по доле затрат на каждую

из них в общей структуре расходов от наиболее затратных к наименее затратным с выделением трех групп *(в соответствии с их годовым потреблением)

Группа А – лекарственные средства, на которые расходуются 80% бюджета больницы, выделенного на ЛС (наиболее затратная);
Группа В – 15 % всех расходов (средний уровень затрат);
Группа С –5 % всех расходов (низкий уровень потребления)

Слайд 4

Виды АВС – анализа лекарственных средств (в зависимости от позиции исследователя)

Анализ закупок различных препаратов на уровне медицинского учреждения, региона;
Анализ применения лекарственных препаратов при определенной патологии;
Анализ применения различных фармакотерапевтических групп лекарственных препаратов;
Анализ использования определенных лекарственных препаратов внутри фармакотерапевтической группы (средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему, противоинфекционные средства)

Слайд 5

Виды АВС – анализа медицинских услуг (в зависимости от позиции исследователя)

Анализ МУ на уровне подразделения, медицинской организации, региона;
Анализ МУ при определенном заболевании;
Анализ МУ определенного типа (лабораторных, инструментальных, операций).

Слайд 6

VEN анализ
Распределение медицинских технологий по степени их значимости на:

V (Vital) - жизненно важные,
Е(Essential) - необходимые,
N (Non-essential) - второстепенные

Слайд 7

Подходы к проведению VEN - анализа
1 – формальный (согласно нормативным документам,

например ПЖНВЛС, стандартам, безотносительно к какой-либо патологии) – 2 группы: V и N
2 – экспертный (экспертная оценка значимости с позиции конкретного заболевания) – 3 группы: V, E и N

Слайд 8

Частотный анализ
Ретроспективная оценка частоты применения той или иной технологии (число

больных, получавших препарат (%).
В сочетании с учетом затрат на каждый вид услуги или лекарственного средства позволяет определить, на какие виды помощи уходит основная доля расходов – на массовые и дешевые или редко применяющиеся, но дорогие
(Если препарат очень дорогой, но применяется очень редко, то его можно и нужно исключить из группы «А» для дальнейшего анализа)

Слайд 9

АВС/VEN анализ в рамках оценки структуры расходов в медицинском учреждении. Этапы.
Составление

списка ЛП, закупленных медицинским учреждением за последний год
Расположение ЛП в порядке убывания затраченных на них финансовых средств
По каждому ЛП рассчитывается доля (%) затрат и кумулятивный (накопительный) процент
Разделение полученного списка на три класса: А, В и С
Классификация всех ЛП из списка по системе VEN (2 варианта: экспертная оценка или ПЖНВЛС)

Слайд 10

Пример проведения АВС/VENанализа (1 этап)

Слайд 11

Пример проведения АВС/VEN анализа (2 этап)

Слайд 12

Приказ Минздрава России № 494 от 22.10.2003 г. О совершенствовании деятельности врачей-клинических

фармакологов

6. Врач-клинический фармаколог осуществляет следующие функции:
6.6. Организация работы комиссии по составлению лекарственного формуляра и формулярного перечня медицинского учреждения, участие в формировании протоколов ведения больных
6.10. С целью рационализации использования выделяемых финансовых средств:
6.10.1. Организация и участие в проведении клинико-экономического анализа;
6.10.2. Проведение 1 раза в год АВС/VEN анализа

Слайд 13

Раздел IV. Сведения о ФЭ оценке финансовых затрат по статье «Медикаменты»
Руководитель

учреждения
Исполнитель – врач-клинический фармаколог

Слайд 14

Форма представления результатов АВС, VEN, частотного анализа в рамках клинико-экономического исследования

Слайд 15

АВС, VEN, частотный анализ фармакотерапии в группе пациентов с острым ИМ

на этапе стационарного лечения при проведении тромболитической терапии стрептокиназой

Слайд 16

ABC/VEN анализ помогает получить ответы на следующие вопросы
Целесообразно ли тратятся

финансовые средства на ЛС в конкретном медицинском учреждении?
Какие ЛС необходимо рассмотреть в первую очередь на предмет включения в формулярный перечень?
Соответствуют ли финансовые затраты данным анализа структуры заболеваемости?

Слайд 17

АВС/VEN-анализ в рамках проведения клинико-экономических исследований
Изучение различий в структуре расходов на

ведение больных при применении альтернативных медицинских вмешательств;
Выявление неэффективных, высоко затратных технологий на замену которым могут прийти новые вмешательства
Прогнозирование объемов необходимых финансовых вложений, связанных с внедрением новой медицинской технологии

Слайд 18

Анализ «затраты-эффективность»
Тип клинико-экономического анализа при котором производят сравнительную оценку соотношения затрат

и эффективности (результата) при двух или более вмешательствах, эффективность которых различна, а результаты измеряются в одних и тех же единицах

Слайд 19

Единицы измерения затрат и эффективности при различных видах анализа

Слайд 20

Клинико-экономический анализ. Методики расчета.
DC – прямые затраты Ut - утилитарность

С - затраты
IC – косвенные затраты В – выгода в денежном выражении

Слайд 21

Этапы клинико-экономического анализа 1 этап Подготовительный
Изучение данных об эффективности, безопасности и экономической

целесообразности применения исследуемой технологии и по проблеме в целом
Выбор альтернативной технологии для сравнения с исследуемой
Выбор критериев оценки эффективности исследуемых технологий
Формирование цели, задач, планирование дизайна исследования и выбор метода КЭА

Слайд 22

Этапы клинико-экономического анализа 2 этап Исследовательская часть
Анализ и учет эффективности и безопасности

альтернативных технологий
Учет и расчет затрат, связанных с применением исследуемых технологий
Проведение непосредственно клинико-экономического анализа, при необходимости построение и анализ моделей
Проведение дисконтирования и анализа чувствительности

Слайд 23

Выбор критериев эффективности должен определяться потенциальными потребителями результатов анализа
Лица, принимающие решения

(какая из применяемых медицинских технологий быстрее и с наименьшими затратами позволит достичь определенного состояния здоровья у большего числа пациентов)
Врачи (критерии клинической эффективности)
Пациенты (скорость исчезновения болезненной симптоматики, качество жизни, годы сохраненной жизни )

Слайд 24

Критерии эффективности при КЭА
Групповые (статистические) изменения показателей здоровья (смертность, выживаемость, продолжительность

жизни)
Связанное со здоровьем изменение качества жизни (число сохраненных лет качественной жизни – QALY)
Первичные клинические эффекты (сдвиг биохимических, физиологических, функциональных параметров - снижение АД, прирост гемоглобина)
Вторичные клинические эффекты (снижение частоты осложнений, сокращение числа повторных госпитализаций)

Слайд 25

Критерии оценки исходов
Окончательные, «жесткие» - продолжительность жизни, качество жизни, риск развития

серьезных заболеваний и осложнений
Промежуточные, «суррогатные» - динамика биохимических, физиологических параметров

Слайд 26

«Суррогатные» и «жесткие» точки для оценки исходов

Слайд 27

Условия проведения анализа эффективности медицинских технологий:
Наличие количественных показателей эффективности вмешательств (конкретные

цифры);
Одинаковые показатели и единицы измерения эффективности при использовании альтернативных технологий

Слайд 28

Примеры критериев оценки эффективности, используемых в анализе «затраты-эффективность»

Слайд 29

Примеры критериев оценки эффективности, используемых в клинико-экономическом анализе (опыт МОООФИ)

Слайд 30

Выбор технологии для сравнения
С наиболее типичным (распространенным) способом лечения;
С самым дешевым

способом лечения;
С наиболее «затратно-эффективным» способом лечения
С отсутствием лечения?

Слайд 31

Виды затрат
Прямые (Direct costs)
1. медицинские
(затраты на медицинские услуги, лекарственные

препараты, исследования, койко-дни и т.д.)
2. немедицинские
(затраты, понесенные не
сектором здравоохранения,
«карманные» расходы пациента)

Непрямые (косвенные)
(Indirect costs)
(затраты за период отсутствия пациента и/или членов его семьи на рабочем месте)
Неизмеримые
(неосязаемые)
(боль, стресс, невозможность
выполнять социальные
функции)

Слайд 32

Доступные источники информации о стоимости лекарственных препаратов
Прайс-листы фирм-дистрибьютеров (складов)
Отпускные цены аптек
Интернет

(www.medlux.ru)

Слайд 33

Доступные источники информации о стоимости услуг
тарифы на медицинские услуги по ОМС
существенно

занижены (формируются исходя из возможностей оплаты, а не реальной стоимости, составляют примерно 1/3 от всего бюджета)
включают только 5 статей
тарифы на медицинские услуги по ДМС
договорные цены (на платные медицинские услуги)
расчетные данные

Слайд 34

Чтобы получить достоверные результаты анализа затрат необходимо:
Проводить анализ цен за

короткий период времени (1 день);
Учитывать цены конкретных ЛП, конкретных производителей, реально используемых в исследовании;
Амбулаторное лечение – усредненная цена на ЛП в аптечной сети;
Стационарное лечение – усредненная цена на ЛП фирм-дистрибьюторов
Цены на ЛП того региона, где проводилось исследование
Проводить анализ чувствительности

Слайд 35

Анализ затрат
все цены должны быть взяты на один и тот

же момент времени
источники информации выбираются в зависимости от целей исследования
необходимо стремиться к учету всех затрат соответствующего уровня

Слайд 36

Анализ «затраты-эффективность» Формулы расчета
CER=DC+IC/Ef
(показывает затраты, приходящиеся на единицу эффективности)
СЕА =

(CB-CA)/(EfB-EfA)
(руб. потребуется на достижение 1 дополнительной единицы эффективности при использовании более эффективной технологии)
CER – соотношение «затраты-эффективность»
DC – прямые затраты С - затраты
IC – непрямые затраты Ef - эффективность

Слайд 37

Пример расчета анализа «затраты-эффективность»
Препарат А
С = 1000 руб.

Ef = приводит к выздоровлению 50% больных;
Препарат В
C = 1500 руб.
Ef = приводит к выздоровлению 85% больных;

C/ Ef 1 = 1000/0,5 = 2000 (руб./вылеченного больного) - стоимость 1 вылеченного больного при применении препарата А
C/ Ef 2 = 1500/0,85 =1765 (руб./вылеченного больного) - стоимость 1 вылеченного больного при применении препарата В

Слайд 38

Анализ «затраты-эффективность» Расчет приращения эффективности затрат
СЕА = (CB-CA)/(EfB-EfA)
CEA =

(1500-1000)/(0,85-0,5) = 1428
(руб. потребуется на достижение 1 дополнительной единицы эффективности при использовании более эффективной технологии)

Слайд 39

Интерпретация результатов анализа «затраты-эффективность»
Оптимальный вариант
схема лечения А дороже, чем схема

лечения В,
но
затраты на вылеченного больного при схеме А ниже, чем при схеме В

Наиболее часто встречающийся вариант
схема лечения А дороже, чем схема лечения В,
и
затраты на вылеченного больного при схеме А выше, чем при схеме В

Слайд 40

Интерпретация результатов анализа «затраты-эффективность»
экономический анализ дает нам цифру, которая указывает: сколько

нужно вложить, чтобы получить желаемый результат
Возможность вложений определяется реальной экономической ситуацией
Экономический анализ только помогает принимать более целесообразные клинические и управленческие решения

Слайд 41

Клинико-экономический анализ применения актилизе в лечении острого инфаркта миокарда

Слайд 42

Цель
Клинико-экономический анализ применения актилизе в сравнении со стрептокиназой и отсутствием тромболитической

терапии при лечении больных острым инфарктом миокарда

Слайд 43

Объект исследования – медицинские карты больных ОИМ
Группа «Актилизе» - 133

пациента, получавших тромболитическую терапию по поводу ОИМ с применением препарата актилизе
Группа «Стрептокиназа» - 97 пациентов, получавших тромболитическую терапию по поводу ОИМ с применением препарата стрептокиназа
Группа «Типичная практика» - 131 пациент, получавших традиционное лечение в стационаре по поводу ОИМ без применения тромболитической терапии

Слайд 44

Виды терапии при инфаркте миокарда:
Стрептокиназа 1 500 000 ЕД в/в за 30 –

60 мин. + аспирин
Актилизе 100 мг в/в за 90 мин. +аспирин + гепарин
Ведение пациента БЕЗ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ

Слайд 45

Методика исследования многоцентровое, ретроспективное, открытое клинико-экономическое исследование

Слайд 46

Медиана затрат на медицинские услуги и лекарственные средства на 1 пациента

Слайд 47

Частота достижения положительного результата лечения по выбранным критериям эффективности

Слайд 48

КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Слайд 49

КЛИНИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ (2) коэффициент «затраты-эффективность» (руб./пациент с положительным эффектом)

Слайд 50

ВЫВОДЫ
Применение тромболитической терапии при лечении острого инфаркта миокарда показало лучшие результаты

по сравнению с «Типичной практикой» по всем критериям эффективности.
Клинико-экономический анализ по всем выбранным критериям эффективности показал, что применение тромболитической терапии Стрептокиназой выгоден как с экономической так и с клинической точки зрения по сравнению с лечением без тромболизиса.
Стоимость тромболитических препаратов в количестве, необходимом для лечения 1 пациента различается в значительной степени (Актилизе в 57 раз дороже, чем Стрептокиназа); в то время, как общие затраты на лечение 1 пациента этими способами тромболитической терапии различаются гораздо меньше (ведение пациента с применеием Актилизе в 6,5 раз дороже, чем со Стрептокиназой).

Слайд 51

Клинико-экономический анализ применения бортезомиба (Велкейд) при множественной миеломе
Цель – изучение клинико-экономической

целесообразности применения бортезомиба (велкейд) по сравнению с дексаметазоном в высоких дозах у больных множественной миеломой, резистентных к химиотерапии.

Слайд 52

Материалы и методы:
Источник данных об эффективности и полезности применения бортезомиба

по сравнению с дексаметазоном – зарубежное модельное экономическое обоснование, проведенное в соответствии с требованиями NICE на основании результатов международного открытого рандомизированного исследования APEX.

Слайд 53

Моделирование эффективности на основании данных исследования APEX (английская модель)
Число приобретенных лет

жизни в результате применения бортезомиба вместо дексаметазона – 2,3 – 2,7 года
Число приобретенных лет жизни с поправкой на качество жизни (QALY) – 1,541 – 1,780

Слайд 54

Отечественная модель
Эффективность и полезность – английская модель
Затраты – стоимость лекарственных препаратов

(бортезомиба и дексаметазона) рассчитывалась на основании цен, зарегистрированных в Перечне ЛС, предназначенных для лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг.
Результаты: рассчитывался показатель приращения затрат (руб.) на год приобретенной жизни и на QALY

Слайд 55

Результаты прогностических расчетов стоимости при применении бортезомиба по сравнению с дексаметазоном

в условиях отечественного здравоохранения

Слайд 56

Выводы
Применение бортезомиба (велкейд) по сравнению с дексаметазоном в высоких дозах у

больных множественной миеломой, резистентных к химиотерапии, характеризуется добавочными затратами на дополнительно сохраненный год жизни в 675 101,48—792 510,04 руб., а на год сохраненной жизни с поправкой на качество жизни (QALY) — 1 024 030,00—1 182 851,00 руб.
Цена года сохраненной жизни при применении бортезомиба (велкейд) по сравнению с дексаметазоном в высоких дозах у больных множественной миеломой, резистентных к химиотерапии, сопоставима с другими технологиями, используемыми в отечественном здравоохранении.
Для получения объективной картины о клинико-экономической целесообразности применения бортезомиба необходимо обобщение данных о его эффективности и стоимости в сравнении с другими альтернативными схемами терапии множественной миеломы.

АВС, VEN, частотный анализы структуры затрат. Анализ «затраты/эффективность» Отдел стандартизации в здравоохранении НИИ обще

Содержание

Вспомогательные методики клинико-экономического анализаАВС-анализ (по объемам затрат)VEN-анализ (по степени жизненной важности)Частотный

АВС-анализ – метод распределения медицинских технологий по доле затрат на каждую

Виды АВС – анализа лекарственных средств (в зависимости от позиции исследователя)

Виды АВС – анализа медицинских услуг (в зависимости от позиции исследователя)

VEN анализ Распределение медицинских технологий по степени их значимости на:

Подходы к проведению VEN - анализа1 – формальный (согласно нормативным документам,

Частотный анализ Ретроспективная оценка частоты применения той или иной технологии (число

АВС/VEN анализ в рамках оценки структуры расходов в медицинском учреждении. Этапы.Составление

Пример проведения АВС/VENанализа (1 этап)

Пример проведения АВС/VEN анализа (2 этап)

Приказ Минздрава России № 494 от 22.10.2003 г. О совершенствовании деятельности врачей-клинических

Раздел IV. Сведения о ФЭ оценке финансовых затрат по статье «Медикаменты»Руководитель

Форма представления результатов АВС, VEN, частотного анализа в рамках клинико-экономического исследования

АВС, VEN, частотный анализ фармакотерапии в группе пациентов с острым ИМ

ABC/VEN анализ помогает получить ответы на следующие вопросы Целесообразно ли тратятся

АВС/VEN-анализ в рамках проведения клинико-экономических исследованийИзучение различий в структуре расходов на

Анализ «затраты-эффективность»Тип клинико-экономического анализа при котором производят сравнительную оценку соотношения затрат

Единицы измерения затрат и эффективности при различных видах анализа

Клинико-экономический анализ. Методики расчета. DC – прямые затраты Ut - утилитарность

Этапы клинико-экономического анализа 1 этап ПодготовительныйИзучение данных об эффективности, безопасности и экономической

Этапы клинико-экономического анализа 2 этап Исследовательская частьАнализ и учет эффективности и безопасности

Выбор критериев эффективности должен определяться потенциальными потребителями результатов анализаЛица, принимающие решения

Критерии эффективности при КЭАГрупповые (статистические) изменения показателей здоровья (смертность, выживаемость, продолжительность

Критерии оценки исходовОкончательные, «жесткие» - продолжительность жизни, качество жизни, риск развития

«Суррогатные» и «жесткие» точки для оценки исходов

Условия проведения анализа эффективности медицинских технологий:Наличие количественных показателей эффективности вмешательств (конкретные

Примеры критериев оценки эффективности, используемых в анализе «затраты-эффективность»

Примеры критериев оценки эффективности, используемых в клинико-экономическом анализе (опыт МОООФИ)

Выбор технологии для сравненияС наиболее типичным (распространенным) способом лечения;С самым дешевым

Виды затрат Прямые (Direct costs) 1. медицинские(затраты на медицинские услуги, лекарственные

Доступные источники информации о стоимости лекарственных препаратовПрайс-листы фирм-дистрибьютеров (складов)Отпускные цены аптекИнтернет

Доступные источники информации о стоимости услугтарифы на медицинские услуги по ОМСсущественно

Чтобы получить достоверные результаты анализа затрат необходимо: Проводить анализ цен за

Анализ затрат все цены должны быть взяты на один и тот

Анализ «затраты-эффективность» Формулы расчета CER=DC+IC/Ef(показывает затраты, приходящиеся на единицу эффективности) СЕА =

Пример расчета анализа «затраты-эффективность» Препарат А С = 1000 руб.

Анализ «затраты-эффективность» Расчет приращения эффективности затрат СЕА = (CB-CA)/(EfB-EfA) CEA =

Интерпретация результатов анализа «затраты-эффективность»Оптимальный вариант схема лечения А дороже, чем схема

Интерпретация результатов анализа «затраты-эффективность»экономический анализ дает нам цифру, которая указывает: сколько