Содержание
- 2. БИОХИМИЯ МИОКАРДА Лекция-1 Проф. Шарапов В.И. Основные биохимические процессы в миокарде Биохимические особенности энергообеспечения миокарда 2011г.
- 3. ПЛАН ЛЕКЦИИ 1. Основные биохимические процессы в миокарде 2. Биохимические особенности энергообеспечения миокарда 3. Нарушения энергообеспечения
- 4. ОСНОВНЫЕ ПРОЦЕССЫ в МИОКАРДЕ: 1. ВОЗБУЖДЕНИЕ 2. СОПРЯЖЕНИЕ возбуждения с сокращением 3. СОКРАЩЕНИЕ 4. СТРУКТУРНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
- 5. ЭНЕРГООБРАЗОВАНИЕ в миокарде ОБРАЗОВАНИЕ АТФ в миокарде: ОКИСЛИТЕЛЬНОЕ ФОСФОРИЛИРОВАНИЕ ГЛИКОЛИЗ КРЕАТИНФОСФАТ МИОАДЕНИЛАТКИНАЗНАЯ РЕАКЦИЯ
- 6. ОКИСЛИТЕЛЬНОЕ ФОСФОРИЛИРОВАНИЕ СУБСТРАТЫ: - в аэробных условиях: Жирные кислоты – 67% энергии, Молочная кислота – 16,5%
- 7. ВЫСОКАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ МИОКАРДА К НЕДОСТАТКУ КИСЛОРОДА: МИОКАРДИАЛЬНАЯ ЛАКТАТДЕГИДРОГЕНАЗА (ЛДГ-1,2) – работает только в аэробных условиях и
- 8. ГЛИКОЛИЗ Как система транспорта АТФ к месту использования (насосы, сокращение), Энергообеспечение ионного транспорта (обеспечение АТФ процессов
- 9. КРЕАТИНФОСФАТ Образуется в период расслабления мышцы Поставляет макроэргический фосфат для ресинтеза АТФ из АДФ ОБРАЗУЕТСЯ: ПЕЧЕНЬ:
- 10. МИОАДЕНИЛАТКИНАЗНАЯ РЕАКЦИЯ Катализирует образование АТФ в реакции: АДФ + АДФ → АТФ + АМФ миоаденилаткиназа
- 11. ЭНЕРГООБМЕН МИОКАРДА ОБРАЗОВАНИЕ АТФ АЭРОБНЫЙ СИНТЕЗ АТФ – 85% АНАЭРОБНЫЙ СИНТЕЗ АТФ – 15% РАСХОД АТФ
- 12. ТРАНСПОРТ АТФ из МИТОХОНДРИЙ АТФ переносится из матрикса АТФ-АДФ-транслоказой на КРЕАТИНКИНАЗУ в межмембранное пространство: (КК+АТФ) В
- 13. НАРУШЕНИЯ ЭНЕРГООБЕСПЕЧЕНИЯ МИОКАРДА ПРИ ИШЕМИИ ПОДАВЛЕНИЕ ОКИСЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ: а) нарушение синтеза АТФ б) нарушение транспорта АТФ
- 14. а) Нарушение синтеза АТФ Накопление в митохондриях ВЖК - ингибируется ацилирование ВЖК, - нарушается метаболизм Ацил-КоА,
- 15. б) НАРУШЕНИЕ ТРАНСПОРТА АТФ Накопление продуктов метаболизма: - НАДН, лактата Ингибирование ферментов транспорта АТФ: - АТФ-АДФ-транслоказы
- 16. в) НАРУШЕНИЕ УТИЛИЗАЦИИ АТФ НАРУШЕНИЕ ГИДРОЛИЗА АТФ В РЕЗУЛЬТАТЕ ИНГИБИРОВАНИЯ: АТФ-азы миозина Na-K-АТФазы, АТФаз митохондрий
- 17. АКТИВАЦИЯ ПЕРЕКИСНОГО ОКИСЛЕНИЯ ЛИПИДОВ (ПОЛ) ИЗБЫТОК СВОБОДНЫХ РАДИКАЛОВ -ОКИСЛИТЕЛЕЙ: - супероксидный анион-радикал – О2- - гидроксильный
- 18. СТАДИИ ПОЛ ИНИЦИАЦИЯ: RH + HO- = H2O2 + R радикал липида РАЗВИТИЕ ЦЕПНЫХ РЕАКЦИЙ: R
- 19. АКТИВАЦИЯ ФОСФОЛИПАЗ Причины активации: - увеличение концентрации в клетке Са++ Последствия: - гидролиз мембранных фосфолидидов, -
- 20. АКТИВАЦИЯ ЛИЗОСОМАЛЬНЫХ ГИДРОЛАЗ Причины активации: увеличение концентрации в клетке Н+ (НАДН, ФАДН) Последствия: освобождение лизосомальных ферментов
- 21. ДИСБАЛАНС ИОНОВ Дисбаланс калия (выход из клетки) Дисбаланс натрия (накопление в клетке) Дисбаланс кальция(накопление в клетке)
- 22. БИОХИМИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ИНФАРКТА МИОКАРДА Фермент начало длительность ---------------------------------------------- КФК 4-8ч 3-5 дней АсТ 6-8ч 4-6 дней
- 24. Скачать презентацию