Экстрапирамидная (стриопаллидарная) система

Содержание

Слайд 2

Базальные ядра 1. таламус 2. концевая полоска 3. III желудочек 4.

Базальные ядра
1. таламус
2. концевая полоска
3. III желудочек
4. лобный рог I желудочка
5.

височный рог Iж.
6. затылочный рог Iж.
7. сосудистое сплетение
8. Гиппокамп
9. Бахромка
10. зубчатая извилина
11. головка хвостатого ядра
12. Хвост
13. Тело
14. столбы свода
15. передняя спайка
16. прозрачные перегородки
17. полость прозрачной перегородки
Слайд 3

Базальные ядра конечного мозга (полусхематично) А-вид сверху B-вид изнутри C-вид снаружи

Базальные ядра конечного мозга (полусхематично) А-вид сверху B-вид изнутри C-вид снаружи

1.

хвостатое ядро
2. Головка
3. Тело
4. Хвост
5. Таламус
6. подушка таламуса
7. миндалевидное ядро
8. Скорлупа
9. наружный бледный шар
10. внутренний бледный шар
11. чечевицеобразное ядро
12. Ограда
13. передняя спайка мозга
14. перемычки
Слайд 4

Подкорковые узлы Базальные ядра головного мозга стриатум (хвостатое ядро и скорлупа)

Подкорковые узлы

Базальные ядра головного мозга
стриатум (хвостатое ядро и скорлупа)
паллидум (бледный

шар, черное вещество, красные ядра ножек мозга, субталамическое ядро),
Хвостатое ядро
Чечевицеобразное ядро (располагается кнаружи от хвостатого ядра), состоит из скорлупы и бледного шара
Ограда
Миндалевидное ядро
Слайд 5

Связи стриопаллидарной системы Афферентные С таламусом С мозжечком С корой больших

Связи стриопаллидарной системы

Афферентные
С таламусом
С мозжечком
С корой больших полушарий


С ретикулярной формацией ствола мозга
Слайд 6

Связи стриопаллидарной системы Эфферентные Tractus rubrospinalis Tractus vestibulospinalis Tractus reticulospinalis Tractus

Связи стриопаллидарной системы

Эфферентные
Tractus rubrospinalis
Tractus vestibulospinalis
Tractus reticulospinalis
Tractus tectospinalis


Пути к двигательным ядрам черепных нервов ствола мозга
Ассоциативные (связи нейронов экстрапирамидной системы между собой)
Слайд 7

Акинетико-ригидный синдром (1) формируется при развитии функционального дефицита влияний паллидума на

Акинетико-ригидный синдром (1)

формируется при развитии функционального дефицита влияний
паллидума на ретикулярную

формацию (паллидарный
синдром,гипертонически-гипокинетический синдром,
амиостатический синдром, паркинсонический синдром)
Олигокинезия - бедность и невыразительность движений
Брадикинезия - замедленность движений
Брадилалия - тихая, монотонная, эмоционально бедная речь
Брадипсихия - замедленное мышление
Гипомимия
Микрография - мелкий нечеткий почерк
Акайрия - вязкость в общении
Феномен каталепсии - поза "восковой куклы" или "манекена", при переходе из состояния покоя в состояние движения пациенты застывают на месте в неудобной позе (инертность, скованность движений)
Слайд 8

Акинетико-ригидный синдром (2) Паркинсоническое топтание на месте - затруднение в начале

Акинетико-ригидный синдром (2)

Паркинсоническое топтание на месте - затруднение в начале двигательного

акта (пациенты передвигаются с трудом, мелкими и частыми шажками)
Отсутствие физиологических синкинезий - ахейрокинез (при ходьбе руки у людей с акинетико-ригидным синдромом неподвижны), нарушение автоматического выравнивания положения центра тяжести в пространстве (пропульсия, ретропульсия, латеропульсия - пациент в направлении толчка)
Парадоксальные кинезии - пациенты, целыми днями сидящие в кресле, в момент аффективных вспышек и эмоционального напряжения танцуют, прыгают и бегают
Паркинсонический тремор покоя - в дистальных отделах конечностей, наблюдается в покое и исчезает при выполнении произвольных движений (феномен "счета монет", "катания пилюль").
Изменения тонуса мышц по пластическому типу - равномерное сопротивление пассивному движению в суставах в как в начале, так и в конце движения(феномен "зубчатого колеса").
Выявляются постуральные рефлексы - голени (в положении лежа на животе согнутая в коленном суставе нога при дальнейшем пассивном сгибании застывает в положении сгибания), Вестфаля (при пассивном тыльном сгибании стопы отмечается тоническое напряжение разгибателей стопы)
Слайд 9

Гипотонически-гиперкинетический синдром формируется при возникновении функционального дефицита тормозящего влияния стриатума на нижележащие двигательные центры (стриарный синдром)

Гипотонически-гиперкинетический синдром

формируется при возникновении функционального дефицита тормозящего влияния стриатума на нижележащие

двигательные центры (стриарный синдром)