Физиология вестибулярного анализатора

Содержание

Слайд 2

Цели: - Иметь представление о взаимоотношении В А с другими системами

Цели:

- Иметь представление о взаимоотношении В А с другими системами

организма
- Знать клиническую анатомию и физиологию В А
- Уметь выявить вестибулярные нарушения, сделать вывод о состоянии вестибулярной функции
Слайд 3

План 1.Анатомия вестибулярного анализатора ( В А ) 2.Адекватные раздражители В

План

1.Анатомия вестибулярного анализатора ( В А )
2.Адекватные раздражители В А
3.Связи и

рефлексы В А
4.Нистагм (характеристика)
5.Методы исследования В А
Слайд 4

Вестибулярный анализатор: гравитационно зависимая сенсорная система. -преобразователь механической энергии угловых и


Вестибулярный анализатор:
гравитационно зависимая сенсорная система.
-преобразователь механической энергии угловых и

линейных ускорений в сигналы о положении и движении тела.
Слайд 5


Слайд 6

Слайд 7

Слайд 8

Слайд 9

Слайд 10

Законы Эвальда (1892)

Законы Эвальда (1892)

Слайд 11

Слайд 12

1. Движение эндолимфы в горизонтальном полукружном протоке от ножки к ампуле

1. Движение эндолимфы в горизонтальном полукружном протоке от ножки к ампуле

вызывает нистагм в сторону раздражаемого уха. Движение эндолимфы от ампулы к ножке вызывает нистагм в сторону нераздражаемого уха.
Слайд 13

2. Движение эндолимфы к ампуле является более сильным раздражителем горизонтального полукружного

2. Движение эндолимфы к ампуле является более сильным раздражителем горизонтального полукружного

протока, чем ток эндолимфы от ампулы.
Слайд 14

3. Для вертикальных каналов эти законы обратные.

3. Для вертикальных каналов эти законы обратные.

Слайд 15

Слайд 16

Слайд 17

Т а н г е н ц и а л ь

Т а н г е н ц и а л ь

н о е д в и ж е н и е
Слайд 18

Адекватным раздражителем полукружных каналов является угловое ускорение.

Адекватным раздражителем полукружных каналов является угловое ускорение.

Слайд 19

Адекватные раздражители отолитового аппарата: 1) начало и конец прямолинейного движения, его

Адекватные раздражители отолитового аппарата: 1) начало и конец прямолинейного движения, его

ускорение или замедление 2) центробежная сила
Слайд 20

3) изменение положения головы и тела в пространстве 4) сила земного

3) изменение положения головы и тела в пространстве 4) сила земного притяжения,

которая действует на отолитовый аппарат даже во время полного покоя тела.
Слайд 21

Порог возбудимости вестибулярного аппарата b x t b- ускорение t- время его действия

Порог возбудимости вестибулярного аппарата b x t b- ускорение t- время его действия

Слайд 22

Для полукружных каналов: угловое ускорение 0,12 – 2 град.в сек. в

Для полукружных каналов:
угловое ускорение 0,12 – 2 град.в сек. в

квадрате
Для отолитового рецептора:
0,001 – 0,03 g
g = 9,8 м/c в квадрате
Слайд 23

Связи вестибулярного анализатора

Связи вестибулярного анализатора

Слайд 24

Проводящие пути вестибулярного анализатора

Проводящие пути вестибулярного анализатора

Слайд 25

Слайд 26

Tractus vestibulospinalis

Tractus vestibulospinalis

Слайд 27

1. Tractus vestibulospinalis – представляющий нисходящие пути от вестибулярных ядер к

1. Tractus vestibulospinalis – представляющий нисходящие пути от вестибулярных ядер к

клеткам передних рогов всех отделов спинного мозга.
Слайд 28

Tractus vestibulocerebellaris.

Tractus vestibulocerebellaris.

Слайд 29

2. Связь с мозжечком через Tractus vestibulocerebellaris. Этот путь содержит афферентные

2. Связь с мозжечком через Tractus vestibulocerebellaris. Этот путь содержит афферентные

волокна к мозжечку от клеток верхнего (Бехтерова) и медиального (Швальбе) ядер и эфферентные волокна от ядер крыши мозжечка к латеральному (Дейтерса)и нижнему (Роллера) ядрам.
Слайд 30

Tractus vestibulolongitudinalis

Tractus vestibulolongitudinalis

Слайд 31

3. Tractus vestibulolongitudinalis - связь вестибулярной системы с ядрами глазодвигательных нервов.

3. Tractus vestibulolongitudinalis - связь вестибулярной системы с ядрами глазодвигательных нервов.


Слайд 32

Tractus vestibuloreticularis

Tractus vestibuloreticularis

Слайд 33

4. Связь вестибулярного аппарата с вегетативной нервной системой. Tractus vestibuloreticularis заканчивается

4. Связь вестибулярного аппарата с вегетативной нервной системой. Tractus vestibuloreticularis заканчивается

главным образом в ядрах X нерва, связывая вестибулярную систему через formatio reticularis ствола мозга с ядрами блуждающего нерва.
Слайд 34

Tractus vestibulocorticalis

Tractus vestibulocorticalis

Слайд 35

5. Tractus vestibulocorticalis, благодаря которому в коре большого мозга формируются сознательные

5. Tractus vestibulocorticalis, благодаря которому в коре большого мозга формируются сознательные

ощущения, связанные с раздражением вестибулярного анализатора, а также регулируются вестибулярные рефлексы.
Слайд 36

Р Е Ф Л Е К С Ы

Р Е Ф Л Е К С Ы

Слайд 37

А) вестибулосоматические, или вестибулоанимальные рефлексы, осуществляемые через tractus vestibulospinalis, tractus vestibulocerebellaris,

А) вестибулосоматические, или вестибулоанимальные рефлексы, осуществляемые через tractus vestibulospinalis, tractus vestibulocerebellaris,

tractus vestibulolongitudinalis. Это рефлексы распространяющиеся на мышцы шеи, туловища, конечностей и глаз;
Слайд 38

Б) вестибуловегетативные рефлексы через tractus vestibuloreticulalis оказывает воздействие на всю гладкую

Б) вестибуловегетативные рефлексы через tractus vestibuloreticulalis оказывает воздействие на всю гладкую

мускулатуру с особым влиянием на сосуды головного мозга, мышцу сердца, дыхательный и пищеварительный аппараты;
Слайд 39

В) вестибулосенсорные рефлексы в виде осознанного ощущения положения тела в пространстве,

В) вестибулосенсорные рефлексы в виде осознанного ощущения положения тела в пространстве,

вестибулярной иллюзии противовращения (ВИП), головокружения и нарушения пространственного чувства осуществляются через tractus vestibuloсortiсalis
Слайд 40

интегративная система (память) Кора Мозжечок Ретикулярная формация Экстрапирамидная система Контролируемое движение

интегративная
система
(память)

Кора
Мозжечок
Ретикулярная формация Экстрапирамидная система

Контролируемое

движение головой, телом

Контроль за глазодвигательнойактивностью

Контроль за позой

Контроль за двигательным навыком

Проприоцепция Поверхностная чувствительность

Лабиринтная активность

Зрение

Слайд 41

НИСТАГМ Вестибулярный нистагм – это ритмические подергивания глазных яблок, состоящие из

НИСТАГМ Вестибулярный нистагм – это ритмические подергивания глазных яблок, состоящие из медленного и

быстрого компонентов. Направление нистагма определяют по быстрому компоненту.
Слайд 42

В зависимости от раздражителя различают: - нистагм спонтанный (эндогенный) - калорический

В зависимости от раздражителя различают: - нистагм спонтанный (эндогенный) - калорический - вращательный - поствращательный -

прессорный - гальванический
Слайд 43

Характеристика нистагма

Характеристика нистагма

Слайд 44

направление нистагма – вправо, влево, вверх, вниз; 2) плоскость – горизонтальный,

направление нистагма – вправо, влево, вверх, вниз; 2) плоскость – горизонтальный,

вертикальный, ротаторный нистагм; 3) сила – нистагма I, II, III степеней;
Слайд 45

4) амплитуда – мелко-, средне-, крупноразмашистый; 5) частота (число толчков за

4) амплитуда – мелко-, средне-, крупноразмашистый; 5) частота (число толчков за определенный

отрезок времени, обычно за 10 сек.) – живой, вялый.
Слайд 46

«Железные» законы нистагменных реакций В.И. Воячека (1915)

«Железные» законы нистагменных реакций В.И. Воячека (1915)

Слайд 47

1. Нистагм всегда происходит в плоскости вращения

1. Нистагм всегда происходит в плоскости вращения

Слайд 48

2. Нистагм всегда противоположен направлению сдвига эндолимфы

2. Нистагм всегда противоположен направлению сдвига эндолимфы

Слайд 49

Слайд 50

Слайд 51

Слайд 52

Позный и позиционный нистагм. Тест является основным методом диагностики доброкачественного позиционного

Позный и позиционный нистагм. Тест является основным методом диагностики доброкачественного позиционного головокружения.

Он применяется для выявления нистагма при изменении позы обследуемого. (рис. 4.)
Слайд 53

Постурография (Стабилография). Метод используется для оценки состояния вестибулоспинальных рефлексов у пациентов.

Постурография (Стабилография).

Метод используется для оценки состояния вестибулоспинальных рефлексов у пациентов. Компьютерная

динамическая постурография (рис. 7) позволяет изучать взаимодействие зрительной, вестибулярной и мышечной систем при обеспечении функции равновесия и проводить реабилитацию пациентов по специальным программам, учитывающим индивидуальные особенности, характер и этап заболевания.
Слайд 54

Спасибо за внимание! Ваши вопросы ???

Спасибо за внимание!

Ваши
вопросы
???

Слайд 55

С д н е м в л ю б л е н н ы х !

С д н е м в л ю б л

е н н ы х !
Слайд 56

С д н е м в л ю б л е н н ы х !

С д н е м в л ю б л

е н н ы х !
Слайд 57

Литература 1.Атлас Лор-заболеваний Булл Т.Р., М.: ГЭОТАР-МЕД, 2005, С.272 2.Детская оториноларингология

Литература

1.Атлас Лор-заболеваний Булл Т.Р., М.: ГЭОТАР-МЕД, 2005, С.272
2.Детская оториноларингология 
Богомильский М.Р., Чистякова В.Р.,

М.: ГЭОТАР-МЕД, 2006, С. 432
3.Болезни носа, глотки, гортани и уха 
Овчинников Ю.М., Гамов В.П., М.: Медицина, 2003,С. 320
4.Введение в отоневрологию : учеб. пособие для студ. высш учеб. Заведений  Овчинников Ю.М., М.: Издательский центр «Академия», 2006, С. 224