Клининико - анатомическое, гистологическое строение пульпы зуба

Сентябрь 2, 2022

Главная
Алгебра
Клининико - анатомическое, гистологическое строение пульпы зуба

Содержание

2. Цель: представить данные об анатомо-гистологическом строении пульпы зуба, ее функции и физиологии в клиническом аспекте План:
3. Пульпа зуба Представляет собой рыхлую соединительную ткань эмбрионального типа и богато снабжена сосудами и нервами, заполняющую
4. Расположение пульпы в однокорневых каналах
5. Расположение пульпы зуба в многокорневых зубах верхней челюсти
6. Устья и соустья в многокорневых каналах верхней челюсти
7. Расположение пульпы зуба в многокорневых каналах нижней челюсти
8. Устья и соустья в многокорневых каналах нижней челюсти
9. Гистологическое строение пульпы зуба В пульпе зуба различают три слоя: 1) слой одонтобластов или периферический; 2)
10. Гистологическое строение пульпы зуба Слой одонтобластов Слой Вайля Центральный слой Сплетение Рашкова Нервное волоккно Кровеносный капилляр
11. Слой одонтобластов
12. Гистологическое строение пульпы зуба Промежуточный слой или камбиальный, так как за счет этого слоя происходит формиро-вание
13. Гистологическое строение пульпы зуба Центральный слой пульпы построен по типу не вполне зрелой, рыхлой соединительной ткани
14. Клетки пульпы
15. Механизм образования дентина Исходными камбиальными элементами являются молодые гистиоциты центрального слоя; Из клеток промежуточного слоя пульпы
16. Гистологическое строение пульпы зуба Помимо клеточных элементов, в ткани пуль-пы имеются прекаллогеновые и коллагено-новые волокна соединительной
17. Особенности кровоснабжения пульпы зуба Сосуды питающие пульпу, проникают через верхушечное отверстие в корневой канал, а затем
18. Кровоснабжение пульпы зуба
19. СОСУДЫ ПУЛЬПЫ ЗУБА
20. Особенности кровоснабжения пульпы зуба (продолжение) Численность капилляров и густота капилляр-ной сети возрастают по мере расширения корневой
21. Особенности кровоснабжения пульпы зуба (продолжение) Для целей оперативного лечения заболева-ний пульпы зуба (пульпоэктомия) большое значение имеет
22. Особенности лимфатической системы в пульпе зуба Изачик А.Б (1914) установил наличие лимфа- тической системы в пульпе
23. Особенности иннервации пульпы зуба Нервы в виде пучка мякотных и частью без-мякотных волокон проникают в пульпу
24. Субодонтобластическое нервное сплетение Рашкова
25. Иннервация пульпы зуба Нервные волокна одонтобласты Сплетение Рашкова
26. Физиологические особенности пульпы зуба Пульпа анатомически и физиологически является центральным органом зуба, обладающим слож-ной структурой и
27. Физиология пульпы зуба Особое значение для трофики и регенерации твердых тканей зуба имеют одонтобласты с их
28. Физиология пульпы зуба (3) Промежуточный и центральный слои пульпы являются клеточным источником, из которого постепенно развиваются
29. Физиология пульпы зуба (4) Нервные волокна пульпы зуба проникают в основное вещество дентина и дентинные ка-нальцы.
30. Физиология пульпы зуба В последние годы было установлено, что единственным , динамичным связывающим звеном между твердыми
31. Физиология пульпы зуба (5) Пульпа является биологическим барьером защищающих ткани периодонта от проникно-вения инфекции через корневой
32. Биология пульпы зуба Роль пульпы зуба в формировании корней зуба. По мере роста и прорезывания зуба
33. Взаимосвязь пульпы с другими системами и органами Имеются много работ, посвященных измене-ния пульпы зуба при соматических
34. Связь пульпы и твердых тканей зуба Неполноценность пульпы зуба способствует хрупкости, отлому эмали, а также поражаемо-сти
35. Защитная роль пульпы Эта роль выражается: Процессом фагоцитоза, свойственным ее не-которым клеточным элементам; Способности одонтобластов к
36. Продолжение Обменные процессы в пульпе зуба; Адаптационные свойства пульпы; Иммунные свойства пульпы (образование ан-тител); Реактивные свойства
37. Пульпа выполняет следующие функции; Барьерную или защитную; Питательная и трофическая; Пластическая; Сенсорная,
38. Топографическая анатомия пульпы у различных групп зубов
39. Классификация конфигурации полостей зуба (по Vertucci) l – тип один канал проходит до верхушки корня; ll
40. продолжение lll – тип два отдельных канала идут до верхушки корня. lV – тип один канал
41. Продолжение V – тип корневой канал делится на два у самой верхушки корня зуба; V l
42. продолжение Vll – тип один канал делится на два, затем соединяются в один, который опять делится
43. Центральные резцы верхней челюсти
44. Полость центрального резца в/ч ориентированная на коронке зуба
45. Центральный резец нижней челюсти
46. Полость нижнего резца ориентированная на коронке зуба
47. Второй резец верхней челюсти
48. Второй резец нижней челюсти
49. Полость зуба латерального резца в/ч ориентированная на коронке зуба
50. Клык верхней челюсти
51. Полость зуба верхнего клыка ориентированная на коронке зуба
52. Клык нижней челюсти
53. Полость нижнего клыка ориентированная на коронке зуба
54. Первый премоляр верхней челюсти
55. Полость первого верхнего премоляра ориентированная на жевательной поверхности зуба
56. Первый премоляр нижней челюсти
57. Полость зуба первого премоляра н/ч ориентированная на жевательной поверхности зуба
58. Второй премоляр верхней челюсти
59. Полость второго премоляра в/ч ориентированная на жевательной поверхности зуба
60. Второй премоляр нижней челюсти
61. Первый моляр верхней челюсти
62. Полость зуба первого моляра в/ч ориентированная на жевательной поверхности зуба
63. Первый моляр нижней челюсти
64. Полость зуба первого нижнего моляра ориентированная на жевательной поверхности зуба
65. Второй моляр верхней челюсти
66. Полость зуба второго моляра верхней челюсти ориентированная на жевательной поверхности зубва
67. Второй моляр нижней челюсти
69. Скачать презентацию

Слайд 2

Цель: представить данные об анатомо-гистологическом строении пульпы зуба, ее функции и

физиологии в клиническом аспекте
План:
Гистологическое строение пульпы зуба;
Особенности кровоснабжения пульпы зуба;
Особенности иннервации пульпы зуба;
Физиология пульпы зуба;
Топография полости зуба;

Слайд 3

Пульпа зуба
Представляет собой рыхлую соединительную ткань эмбрионального типа и богато снабжена

сосудами и нервами, заполняющую полость зуба. Та часть пульпы которая нахо-дится в полости зуба называется коронковой пульпой, а продолжение её в корневые каналы – корневой. В однокорневых каналах коронковая пульпа без резких границ перехо-дит в корневую, а в многокорневых каналах имеются устья и соустья. Коронковая пульпа повторяет форму коронки зуба, а корневая корня зуба.

Слайд 4

Расположение пульпы в однокорневых каналах

Слайд 5

Расположение пульпы зуба в многокорневых зубах верхней челюсти

Слайд 6

Устья и соустья в многокорневых каналах верхней челюсти

Слайд 7

Расположение пульпы зуба в многокорневых каналах нижней челюсти

Слайд 8

Устья и соустья в многокорневых каналах нижней челюсти

Слайд 9

Гистологическое строение пульпы зуба
В пульпе зуба различают три слоя: 1) слой

одонтобластов или периферический; 2) промежуточный или камбиальный (слой Вайля); 3) центральный или основной.
В периферическом сосредоточены удли-ненные клетки – одонтобласты. Они снаб-жены длинными периферическими отрост-ками, которые проникают в дентинные канальцы в виде волокон Томса до эмалево-дентинной границы. Короткие отростки соединяют одонтобласты друг с другом и с отростками клеток промежуточного слоя.

Слайд 10

Гистологическое строение пульпы зуба
Слой одонтобластов
Слой Вайля
Центральный слой
Сплетение Рашкова
Нервное волоккно
Кровеносный капилляр

Слайд 11

Слой одонтобластов

Слайд 12

Гистологическое строение пульпы зуба
Промежуточный слой или камбиальный, так как за счет

этого слоя происходит формиро-вание дентина и пополнение одонтобласта-ми периферического слоя. Он состоит из мелких недифференцированных клеток. Эти клетки соединены отростками друг с другом и с наружно лежащими одонтобластами. Клетки превращаются в преодонтобласты, из которых развиваются одонтобласты

Слайд 13

Гистологическое строение пульпы зуба
Центральный слой пульпы построен по типу не вполне

зрелой, рыхлой соединительной ткани и по клеточному составу в основном не отличается от последней, в которой преобла-дают фибробласты, и гистиоциты (фиксированные макрофаги). Недиф-ференцированные гистиоциты выполняют роль камбиальных элементов и имеют значе-ние в условиях физиологического существо-вания, так и при патологических состояниях пульпы зуба. В пульпе имеются ретикуло-эндотелиальные клетки.

Слайд 14

Клетки пульпы

Слайд 15

Механизм образования дентина
Исходными камбиальными элементами являются молодые гистиоциты центрального слоя;
Из клеток

промежуточного слоя пульпы образуются преодонтобласты;
Из преодонтобластов развиваются одонтоб-ласты – строители дентина;
Последней ступенью диференциации клеток пульпы являются одонтоциты. Из одонтоци-тов образуется эктоплазма, а затем основное вещество дентина.

Слайд 16

Гистологическое строение пульпы зуба
Помимо клеточных элементов, в ткани пуль-пы имеются прекаллогеновые

и коллагено-новые волокна соединительной ткани, кото-рые расположены преимущественно в цент-ральном слое, В промежуточном слое обнаруживаются лишь прекаллогеновые волокна, а в периферическом слое – только коллагеновые волокна вокруг капилляров. Эластических волокон в пульпе зуба нет.

Слайд 17

Особенности кровоснабжения пульпы зуба
Сосуды питающие пульпу, проникают через верхушечное отверстие в

корневой канал, а затем в полость зуба. После перехода в корневую пульпу превращаются в артерии прекапиллярного типа, а затем в капилляры. В корневой части сохраняется магистраль-ный тип кровоснабжения: главные артериаль-ные магистрали проходят через центр корне-вой пульпы и отдают боковые ответления (в дельтовидные каналы) и переходят в капилляры.

Слайд 18

Кровоснабжение пульпы зуба

Слайд 19

СОСУДЫ ПУЛЬПЫ ЗУБА

Слайд 20

Особенности кровоснабжения пульпы зуба (продолжение)
Численность капилляров и густота капилляр-ной сети возрастают

по мере расширения корневой пульпы к устьям канала и перехода её в коронковую. Максимальной густоты дос-тиает капиллярная сеть на периферии цент-рального слоя и особенно в промежуточном и одонтобластических слоях. Это свидетель-ствует об интенсивности обменных процес-сов в трофическрм центре пульпы и его запасных камбиальных клеток.

Слайд 21

Особенности кровоснабжения пульпы зуба (продолжение)
Для целей оперативного лечения заболева-ний пульпы зуба

(пульпоэктомия) большое значение имеет топография сосудов: 1) зона преобладания артерий, расположенных в верхушечной части корневой пульпы; 2) зона преобладания артериол и сосудов прекапил-лярного типа, занимающий средний участок корневой пульпы; 3) зона преобладания ка-пилляров, которая начинается у устья корне-вой пульпы и усиливается в коронковой, в её центральном и особенно промежуточном и одонтобластических слоях.

Слайд 22

Особенности лимфатической системы в пульпе зуба
Изачик А.Б (1914) установил наличие лимфа-

тической системы в пульпе зуба и уточнил некоторые её особенности:
Наличие периваскулярных лимфатических канальцев;
Тонкостенность лимфатических сосудов;
Отсутствие клапанов и четкообразных взду-тий.

Слайд 23

Особенности иннервации пульпы зуба
Нервы в виде пучка мякотных и частью без-мякотных

волокон проникают в пульпу вместе с сосудами через верхушечное отверстие. Направляясь к периферии образуют два сплетения: 1) пододонтобластический с преобладанием безмякотных волокон и 2) надодонтобластическое (сплетениеРашкова), который раположен между одонтобластами и дентином. Нервные волокна из пульпы проникают в дентинные канальцы и по своей функции являются чувствительными и трофическими.

Слайд 24

Субодонтобластическое нервное сплетение Рашкова

Слайд 25

Иннервация пульпы зуба
Нервные волокна
одонтобласты
Сплетение Рашкова

Слайд 26

Физиологические особенности пульпы зуба
Пульпа анатомически и физиологически является центральным органом зуба,

обладающим слож-ной структурой и функцией, богатой рецепторной системой.
Центростремительные и центробежные нервные пути пульпы связывают зуб и ЦНС.
Структурные элементы пульпы (клеточный сос-тав, сосуды и нервы) принимают участие в жизни зуба как такового и всех его тканей (эмаль, дентин, цемент и периодонт). В этом основная функциональная особенность пульпы.

Слайд 27

Физиология пульпы зуба
Особое значение для трофики и регенерации твердых тканей

зуба имеют одонтобласты с их длинными протоплазматическими отрост-ками (волокна Томса), проникающими в ден-тинные канальцы и через них – за границу дентина в эмаль.
В отношении эмали и дентина пульпа играет роль трофического центра, от состояния ко-торого зависит совершенство барьерной функции и регенераторная способность этих тканей.

Слайд 28

Физиология пульпы зуба (3)
Промежуточный и центральный слои пульпы являются клеточным источником,

из которого постепенно развиваются высокодиферен-цированные в функциональном отношении клетки одонтобластического слоя. Таким путем в нормальных физиологических усло-виях обеспечивается трофика зубных тканей, целостность одонтобластического слоя и его восстановление при патологических измене-ниях (дегенерация, атрофия).

Слайд 29

Физиология пульпы зуба (4)
Нервные волокна пульпы зуба проникают в основное вещество

дентина и дентинные ка-нальцы. В функциональном отношении эти волокна являются чувствительными и трофическими.
Богатое кровоснабжение пульпы ведет к интенсивному притоку и обмену веществ в пульпе. Наиболее энергично процессы обме-на совершаются в одонтобластическом и про-межуточном слоях.

Слайд 30

Физиология пульпы зуба
В последние годы было установлено, что единственным , динамичным

связывающим звеном между твердыми тканями зуба и пульпой является центробежно перемещаю-щийся ликвор, который служит фактором, непосредственно поддерживающим равнове-сие параметров эмали (выполняет трофичес-кую функцию). Поэтому пульпа через зубной ликвор принимает активное участие путем удерживания, фиксации и поддерживания ориентированного роста кристаллов эмали из поступивших элементов.

Слайд 31

Физиология пульпы зуба (5)
Пульпа является биологическим барьером защищающих ткани периодонта от

проникно-вения инфекции через корневой канал и передатчиком раздражений, воспринимаемых поверхностью зуба.

Слайд 32

Биология пульпы зуба
Роль пульпы зуба в формировании корней зуба. По мере

роста и прорезывания зуба клетки пульпы, дифференцируясь в зрелые одонтобласты, синтезируют компоненты основного вещества дентина, а часть из них – в клетки фибробластического типа, образуя строму пульпы зуба. На основании этого важно сохранить пульпу для завершения роста корней зуба.

Слайд 33

Взаимосвязь пульпы с другими системами и органами
Имеются много работ, посвященных измене-ния

пульпы зуба при соматических заболе-ваний (заболевания сердечно-сосудистой системы, инфекционных заболеваний и ряд других).

Слайд 34

Связь пульпы и твердых тканей зуба
Неполноценность пульпы зуба способствует хрупкости, отлому

эмали, а также поражаемо-сти кариесом. Поэтому важно сохранить естественные полноценные физиологические свойства пульпы.
От жизнедеятельности пульпы зависят физико-химические свойства твердых тканей зуба.

Слайд 35

Защитная роль пульпы
Эта роль выражается:
Процессом фагоцитоза, свойственным ее не-которым клеточным элементам;
Способности

одонтобластов к продукции дентина, которая сохраняется на протяжении всей жизни зуба с образованием вторичного и заместительного дентина.

Слайд 36

Продолжение
Обменные процессы в пульпе зуба;
Адаптационные свойства пульпы;
Иммунные свойства пульпы (образование

ан-тител);
Реактивные свойства пульпы: вакуолизация одонтобластов и ретикулярная атрофия.

Слайд 37

Пульпа выполняет следующие функции;
Барьерную или защитную;
Питательная и трофическая;
Пластическая;
Сенсорная,

Слайд 38

Топографическая анатомия пульпы у различных групп зубов

Слайд 39

Классификация конфигурации полостей зуба (по Vertucci)
l – тип один канал проходит

до верхушки корня;
ll - два канала проходят раздельно и соединяются у верхушки корня.

Слайд 40

продолжение
lll – тип два отдельных канала идут до верхушки корня.
lV

– тип один канал делится на два и затем сливается в один;

lll

Слайд 41

Продолжение
V – тип корневой канал делится на два
у самой верхушки

корня зуба;
V l – тип два отдельных канала соединяются
в один и вновь делятся у верхушки корня

Слайд 42

продолжение
Vll – тип один канал делится на два, затем соединяются в

один, который опять делится
у верхушки;
Vlll – тип три отдельных канала проходят до верхушки корня.

Vlll

Vll

Слайд 43

Центральные резцы верхней челюсти

Слайд 44

Полость центрального резца в/ч ориентированная на коронке зуба

Слайд 45

Центральный резец нижней челюсти

Слайд 46

Полость нижнего резца ориентированная на коронке зуба

Слайд 47

Второй резец верхней челюсти

Слайд 48

Второй резец нижней челюсти

Слайд 49

Полость зуба латерального резца в/ч ориентированная на коронке зуба

Слайд 50

Клык верхней челюсти

Слайд 51

Полость зуба верхнего клыка ориентированная на коронке зуба

Слайд 52

Клык нижней челюсти

Слайд 53

Полость нижнего клыка ориентированная на коронке зуба

Слайд 54

Первый премоляр верхней челюсти

Слайд 55

Полость первого верхнего премоляра ориентированная на жевательной поверхности зуба

Слайд 56

Первый премоляр нижней челюсти

Слайд 57

Полость зуба первого премоляра н/ч ориентированная на жевательной поверхности зуба

Слайд 58

Второй премоляр верхней челюсти

Слайд 59

Полость второго премоляра в/ч ориентированная на жевательной поверхности зуба

Слайд 60

Второй премоляр нижней челюсти

Слайд 61

Первый моляр верхней челюсти

Слайд 62

Полость зуба первого моляра в/ч ориентированная на жевательной поверхности зуба

Слайд 63

Первый моляр нижней челюсти

Слайд 64

Полость зуба первого нижнего моляра ориентированная на жевательной поверхности зуба

Слайд 65

Второй моляр верхней челюсти

Слайд 66

Полость зуба второго моляра верхней челюсти ориентированная на жевательной поверхности зубва

Слайд 67

Клининико - анатомическое, гистологическое строение пульпы зуба

Содержание

Цель: представить данные об анатомо-гистологическом строении пульпы зуба, ее функции и

Пульпа зубаПредставляет собой рыхлую соединительную ткань эмбрионального типа и богато снабжена

Расположение пульпы в однокорневых каналах

Расположение пульпы зуба в многокорневых зубах верхней челюсти

Устья и соустья в многокорневых каналах верхней челюсти

Расположение пульпы зуба в многокорневых каналах нижней челюсти

Устья и соустья в многокорневых каналах нижней челюсти

Гистологическое строение пульпы зубаВ пульпе зуба различают три слоя: 1) слой

Гистологическое строение пульпы зубаСлой одонтобластовСлой ВайляЦентральный слойСплетение РашковаНервное волоккноКровеносный капилляр

Слой одонтобластов

Гистологическое строение пульпы зубаПромежуточный слой или камбиальный, так как за счет

Гистологическое строение пульпы зубаЦентральный слой пульпы построен по типу не вполне

Клетки пульпы

Механизм образования дентинаИсходными камбиальными элементами являются молодые гистиоциты центрального слоя;Из клеток

Гистологическое строение пульпы зубаПомимо клеточных элементов, в ткани пуль-пы имеются прекаллогеновые

Особенности кровоснабжения пульпы зубаСосуды питающие пульпу, проникают через верхушечное отверстие в