Негнойные заболевания уха

Негнойные заболевания уха:

Отосклероз
Нейросенсорная тугоухость
Болезнь Меньера
Экссудативный отит

Отосклероз
(Otosclerosis) – от греч.otos – ухо и sclerosis – затвердение

Отосклероз Теории и гипотезы:

Эндокринно-метаболическая теория
Наследственно-конституциональная теория
Механическая - теория звукового раздражения

Симптомы:
Прогрессирующее двустороннее снижение слуха по кондуктивному типу
Ощущение шума в ушах)
“paracusis Willisii”

Отосклероз Клиническая

Диагностика отосклероза

Жалобы
Анамнез
Отоскопия
Исследование слуха:
Камертонами
Тональная пороговая аудиометрия
Импедансометрия.
КТ височной кости

Отосклероз Лечение:

Консервативное (симптоматическое)
Хирургическое:
Непрямая мобилизация подножной пластинки стремени
Прямая мобилизация подножной пластинки стремени

3. стапедэктомия

4.Стапедотомия

Виды протезов

Аудиограмма

Нейросенсорная тугоухость

- нарушения слуха, обусловленные поражением улитки, слухового нерва,

Нейросенсорная тугоухость Классификации:

По течению:
Острая
Подострая
Хроническая
Внезапная глухота
По этиологии:
Врожденная

Приобретенная
Инфекционные вирусные заболевания
Интоксикация
Сосудисто-реологические нарушения
травма
Невринома YIII

Нейросенсорная тугоухость

Симптомы:
Снижение слуха (на одно или оба уха)
Наличие шума в

Нейросенсорная тугоухость

Диагностика:
Жалобы
Анамнез
Исследование слуха:
Речью
Камертонами
Тональная пороговая и надпороговая (ФУНГ) аудиметрия
Речевая аудиометрия
Объективная аудиометрия

аудиограммы

Нейросенсорная тугоухость Принципы консервативного лечения:
Своевременное начало лечения
Индивидуальный подход с учетом

Слуховые аппараты

Кохлеарный имплант

Болезнь Меньера Впервые описана в 1861г. французом Проспером Меньером
-

Болезнь Меньера Клиническая картина:
Приступы головокружения с тошнотой,
рвотой, нарушением равновесия.
Шум

Болезнь Меньера

Этиология:
Нарушение водно-солевого и белкового обмена веществ
Дисфункция вегетативной нервной

Болезнь Меньера Диагностика:

Жалобы
Анамнез
Отоневрологическое обследование
Исследование слуха
- тональная пороговая аудиометрия;
-

Болезнь Меньера Лечение:

Купирование приступа
Консервативное:
медикаментозная терапия: сосудистая, дегидратационная, витаминотерапия, седативная.
физиотерапия, рефлексотерапия,

Экссудативный отит Politzer в 1862г. описал, Bezold 1906г. разработал научные основы

Экссудативный отит Этиология:

Острые и хронические заболевания носа и

Экссудативный отит Патогенез:
Нарушение функции
слуховой трубы
Нарушение вентиляции
барабанной

Экссудативный отит

Клиническая картина:
1. Жалобы.
Одно- двустороннее снижение слуха флюктуирующего характера
ощущение

Экссудативный отит

2. Отоскопия:
Барабанная перепонка втянута, тугоподвижна
экссудат в барабанной полости: уровень

Экссудативный отит 3.тимпанометрия

Экссудативный отит Лечение по принципу: шаг за шагом!
Устранение причины заболевания: санация

Экссудативный отит Лечение по принципу: шаг за шагом!

3. Хирургическое:
Миринготомия (с постановкой