НИИДИ, современные особенности менингококковой инфекции

Содержание

Слайд 2

СТРУКТУРА ОСТРЫХ НЕЙРОИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ (НИИДИ 2007-2009 гг.)

СТРУКТУРА ОСТРЫХ НЕЙРОИНФЕКЦИЙ У ДЕТЕЙ (НИИДИ 2007-2009 гг.)

Слайд 3

СТРУКТУРА МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ (n=163) 49,8% 41,1% 32,2%

СТРУКТУРА МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ (n=163)

49,8%

41,1%

32,2%

Слайд 4

ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ (по данным НИИДИ)

ЭТИОЛОГИЧЕСКАЯ СТРУКТУРА МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ (по данным НИИДИ)

Слайд 5

ВОЗРАСТНАЯ СТРУКТУРА МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ МИ ГТФМИ % %

ВОЗРАСТНАЯ СТРУКТУРА МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

МИ

ГТФМИ

%

%

Слайд 6

СЕЗОННОСТЬ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ (% от общего числа случаев за год)

СЕЗОННОСТЬ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ (% от общего числа случаев за год)

Слайд 7

СРОКИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИЕЙ (по данным НИИДИ)

СРОКИ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ БОЛЬНЫХ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИЕЙ (по данным НИИДИ)

Слайд 8

КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ (по данным НИИДИ)

КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ (по данным НИИДИ)

Слайд 9

Характеристика клинических форм менингококковой инфекции в зависимости от серотипа менингококка

Характеристика клинических форм менингококковой инфекции в зависимости от серотипа менингококка

Слайд 10

ХАРАКТЕРИСТИКА СЫПИ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

ХАРАКТЕРИСТИКА СЫПИ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

Слайд 11

Слайд 12

Слайд 13

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА У ДЕТЕЙ (по данным НИИДИ)

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ МЕНИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА У ДЕТЕЙ (по данным НИИДИ)

Слайд 14

Особенности клинических анализов крови и ЦСЖ в зависимости от серотипа возбудителя

Особенности клинических анализов крови и ЦСЖ в зависимости от серотипа возбудителя

Слайд 15

СТРУКТУРА ОСЛОЖНЕНИЙ ГТФМИ

СТРУКТУРА ОСЛОЖНЕНИЙ ГТФМИ

Слайд 16

У детей раннего возраста Преобладание менингококцемии (до 50%) Выраженность общеинфекционных и

У детей раннего возраста
Преобладание менингококцемии (до 50%)
Выраженность общеинфекционных и общемозговых симптомов
В

70% случаев заболевание дебютирует катаральными симптомами с присоединением на 2-3 сутки общемозговой и менингеальной симптоматики
Общемозговой синдром в 53% случаев проявляется генерализованными тонико-клоническими судорогами
На фоне генерализованной инфекции в 65% случаев дисфункция ЖКТ
Частота интракраниальных осложнений (ОГМ в 25% случаев)

У подростков
Преобладание смешанных форм (до 50%)
Умеренные общеинфекционные и выраженные общемозговые и менингеальные симптомы
Частота (до 18%) экстракраниальных осложнений (артрит, миокардит, инфаркт, поражение глаз)
Рецидивирующее течение в 11% случаев
В 26% случаев появление сыпи на 3-5 день болезни

ОСОБЕННОСТИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ (по данным НИИДИ)

Слайд 17

ИСХОДЫ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

ИСХОДЫ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

Слайд 18

СТРУКТУРА ЛЕТАЛЬНОСТИ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ n

СТРУКТУРА ЛЕТАЛЬНОСТИ ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ

n

Слайд 19

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРЕБЫВАНИЯ В НИИДИ ДЕТЕЙ, УМЕРШИХ ОТ МИ

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ПРЕБЫВАНИЯ В НИИДИ ДЕТЕЙ, УМЕРШИХ ОТ МИ

Слайд 20

КРОВОИЗЛИЯНИЯ В НАДПОЧЕЧНИКИ


КРОВОИЗЛИЯНИЯ В НАДПОЧЕЧНИКИ

Слайд 21

Ошибки на догоспитальном этапе Поздняя диагностика менингококковой инфекции Дозы вводимых препаратов

Ошибки на догоспитальном этапе

Поздняя диагностика менингококковой инфекции
Дозы вводимых препаратов не

соответствуют степени ИТШ
Неадекватные дозы и путь введения медикаментозных средств
Отсутствие инфузионной терапии.
Отсутствие динамического наблюдения за больным во время транспортировки в стационар
Слайд 22

ХАРАКТЕРИСТИКА И ДИНАМИКА ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ

ХАРАКТЕРИСТИКА И ДИНАМИКА ИНФЕКЦИОННОГО ПРОЦЕССА ПРИ МЕНИНГОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ

ОСОБЕННОСТЕЙ ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ (НИИДИ)

%

%

Слайд 23

Алгоритм стартовой этиотропной терапии менингококковой инфекции в стационаре (НИИДИ, 2007) 1.

Алгоритм
стартовой этиотропной терапии менингококковой инфекции в стационаре (НИИДИ, 2007)
1. При

отсутствии геморрагической сыпи и ИТШ
Пенициллин – 300 тыс. ед./ кг / массы тела/сут на 6 инъекций до 5-10 дней
2. При наличии геморрагической сыпи
Левомицетина сукцинат – 80-100 ед. / кг / массы тела/сут на 4 инъекции 1-2 дня с последующим переводом на пенициллин при стабилизации состояния
3. При заболеваниях МИ, вызванных «редкими» штаммами, при атипичном течении, у детей из группы длительно болеющих
цефалоспорины 3 поколения (цефтриаксон) или иной
100-150 ед. / кг / массы тела/сут на 2 инъекции до 5-10 дней