Общая психопатология. Обманы восприятий

Содержание

Слайд 2

Как было отмечено на прошлой лекции, психика, психическая деятельность, есть отражение

Как было отмечено на прошлой лекции, психика, психическая деятельность, есть

отражение мозгом человека окружающего нас реального мира, материальной действительности. Отражение мозгом человека внешнего мира – это сложный процесс, имеющий свои стадии, ступени.
Слайд 3

Эти общие ступени познавательного процесса своё выражение находят в категориях, которыми

Эти общие ступени познавательного процесса своё выражение находят в категориях,

которыми оперирует психология, а также в понятиях и закономерностях, установленных физиологией высшей нервной деятельности.
Слайд 4

В психологии наиболее элементарным познавательным актом считается ощущение. Но этим же

В психологии наиболее элементарным познавательным актом считается ощущение. Но этим

же понятием пользуются и физиологи. В виде ощущений нашим сознанием, мозгом отражаются отдельные стороны или отдельные стороны или отдельные свойства предметов внешнего мира.
Слайд 5

Ощущение адекватно отражает объективную, реальный мир, который действует на органы чувств,

Ощущение адекватно отражает объективную, реальный мир, который действует на органы

чувств, на рецепторы.
Ощущения «являются результатом этого воздействия».
Слайд 6

Следующим понятием, которым пользуются психологи и психиатры – восприятие. Что мы

Следующим понятием, которым пользуются психологи и психиатры – восприятие. Что

мы имеем при реальном восприятии?
Объект обладает комплексом свойств, которые бывают большей или меньшей ясности, большей или меньшей ясности, большей или меньшей определённости, большей или меньшей живости(пластичность).
Слайд 7

2. обязательно проходим все ступени познавательного процесса от реального объекта к

2. обязательно проходим все ступени познавательного процесса от реального объекта

к его образу.
3. имеется та или иная степень отношения объекта к своему «я».
Слайд 8

Восприятие – не простое фотографирование происходящего вокруг, и в них всегда

Восприятие – не простое фотографирование происходящего вокруг, и в них

всегда много творчества на результат которого влияет очень много самых различных моментов. Имеют значения общие установки личности, её целенаправленность, благодаря которой внимание привлекается только к некоторым из окружающих явлений, которые только и делаются объектом восприятия.
Слайд 9

Восприятие следовательно уже связано с анализаторной деятельностью мозга и было бы

Восприятие следовательно уже связано с анализаторной деятельностью мозга и было

бы неправильно понимать их как отдельную психическую функцию.
Слайд 10

В процессе восприятия участвует и мышление, так как при этом происходит

В процессе восприятия участвует и мышление, так как при этом происходит

одновременно установление связи между предметами, явлениями, объективными закономерностями, что относится уже к области мышления.
Слайд 11

При рассмотрении отдельных проявлений познавательной деятельности, - ощущений, восприятий, мышления, -

При рассмотрении отдельных проявлений познавательной деятельности, - ощущений, восприятий, мышления, -

следует иметь в виду, что это не изолированные одна от другой психические функции, а лишь условно выделенные формы или звенья единого, целостного познавательного процесса
Слайд 12

Далее следует остановиться на понятии – представления. ПРЕДСТАВЛЕНИЯ – это есть

Далее следует остановиться на понятии – представления.
ПРЕДСТАВЛЕНИЯ – это есть

прежде восприятия, воспроизведённые в нашем сознании благодаря функции памяти.
Слайд 13

Представления отличаются от непосредственного восприятия, во-первых, известной степенью обобщённости и ,

Представления отличаются от непосредственного восприятия, во-первых, известной степенью обобщённости и ,

во-вторых, тем, что в представлении часто привносятся нами элементы, которых не было в восприятии, и упускаются элементы, бывшие в восприятии,
Слайд 14

Согласно современным данными физиологической науки в основе познавательного процесса лежит открытый

Согласно современным данными физиологической науки в основе познавательного процесса лежит открытый

Павловым условный рефлекс – наиболее универсальное проявление высшей нервной деятельности, являющееся одним из важных приспособительных механизмов.
Слайд 15

Та сторона высшей нервной деятельности, расстройствами которой мы будем сегодня заниматься,

Та сторона высшей нервной деятельности, расстройствами которой мы будем сегодня заниматься,

это есть прежде всего анализаторная деятельность.
Слайд 16

Для понимания психического заболевания большое значение имеет ознакомление с расстройствами восприятия,

Для понимания психического заболевания большое значение имеет ознакомление с расстройствами

восприятия, которые очень резко расстраивают познание окружающего мира и дают пластический материал для построения психоза. Наибольшую роль в патологии восприятия играют иллюзии и галлюцинации.
Слайд 17

Итак, иллюзорными определяются такие переживания, когда больной воспринимает внешний мир неправильно,

Итак, иллюзорными определяются такие переживания, когда больной воспринимает внешний мир неправильно,

но для ошибочного, извращённого восприятия есть какой-то реальный источник во внешней мире.
Слайд 18

ИЛЛЮЗИЯ – это ложное восприятие реально существующих объектов. О ГАЛЛЮЦИНАЦИЯХ говорят

ИЛЛЮЗИЯ – это ложное восприятие реально существующих объектов.
О ГАЛЛЮЦИНАЦИЯХ говорят

тогда, когда больной субъективно переживает как бы реальное восприятие, но для этого восприятия во внешнем мире нет адекватного раздражителя, нет воспринимаемого объекта. ГАЛЛЮЦИНАЦИЯ – мнимое восприятие.
Слайд 19

Иллюзии сами по себе не представляют признака, указывающего непременно на душевное

Иллюзии сами по себе не представляют признака, указывающего непременно на душевное

расстройство или вообще болезненное состояние и могут встречаться и у здоровых лиц.
Слайд 20

Галлюцинации во многих случаях наблюдаются совместно с иллюзиями, но галлюцинации – более серьёзное расстройство

Галлюцинации во многих случаях наблюдаются совместно с иллюзиями, но галлюцинации –

более серьёзное расстройство
Слайд 21

Свойства галлюцинаций: Чувственное переживание – яркость, конкретность образа, соответствующим реальным внешним

Свойства галлюцинаций:

Чувственное переживание – яркость, конкретность образа, соответствующим реальным внешним

объектам.
Отсутствие реального раздражителя – разница от иллюзий
Элемент творческого развития.
Проекция во вне
Реальность переживаний.
Слайд 22

Псевдогаллюцинации и их свойства: Отсутствие реальности (особые образы) Проекция во внутреннем

Псевдогаллюцинации и их свойства:

Отсутствие реальности (особые образы)
Проекция во внутреннем пространстве
Чуждость,

насильственность возникновения, «сделанные»
Ближе к представлениям.
Слайд 23

Материалы к лекции №2: Дюпре первый предложил название сенестопатии. Он предполагал,

Материалы к лекции №2:

Дюпре первый предложил название сенестопатии. Он предполагал, что

в основе их лежит периферическое ощущение. В последующем это не подтвердилось. Эти ощущения по своей природе центральные, так же как центрального происхождения галлюцинации.
Гиперестезия и гипостезия. Синестопатии. Психические расстройства. Макропсия, микропсия, паропсия (удлинение), дисмегалопсия. Расстройства схемы тела.
Слайд 24

Расстройства восприятия Иллюзии Галлюцинации Сенсопатии Психосенсорные расстройства

Расстройства восприятия
Иллюзии
Галлюцинации
Сенсопатии
Психосенсорные расстройства

Слайд 25

Сенсопатии (патология ощущений) Анестезии Гипостезии Гиперестезии Парестезии Сенестопатии Сенестезии Синестезии.

Сенсопатии (патология ощущений)

Анестезии
Гипостезии
Гиперестезии
Парестезии
Сенестопатии
Сенестезии
Синестезии.

Слайд 26

Галлюцинации (мнимое восприятие) Элементарные, простые, сценические (сложные), сочетанные; Зрительные, слуховые (комментирующие,

Галлюцинации (мнимое восприятие)

Элементарные, простые, сценические (сложные), сочетанные;
Зрительные, слуховые (комментирующие, императивные), тактильные,

обонятельные, вкусовые, общего чувства.
Истинные, ложные.
Слайд 27

Психосенсорные расстройства (искажённое восприятие объекта) Аутометаморфопсии (тотальные, парциальные) Метамофропсии (микропсии, макропсии,

Психосенсорные расстройства (искажённое восприятие объекта)

Аутометаморфопсии (тотальные, парциальные)
Метамофропсии (микропсии, макропсии, порропсии, дисмегалопсии)
Нарушение

восприятия времени (ускорение, замедление.
Слайд 28

Иллюзии (ошибочное восприятие объекта) Физиологические, патологические; Аффективные, парейдолические; зрительные, слуховые, вкусовые и др.

Иллюзии (ошибочное восприятие объекта)

Физиологические, патологические;
Аффективные, парейдолические;
зрительные, слуховые, вкусовые и др.


Слайд 29

ЗРИТЕЛЬНЫЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ занимают второе место по частоте на фоне помрачения сознания

ЗРИТЕЛЬНЫЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ занимают второе место по частоте на фоне помрачения сознания

экзогенного характера. Элементарные галлюцинации – фотомы, фотопсии (пламя, дым, туман, искры). Чаще это оформленные образы людей, животных, предметов уменьшенных (микроптические галлюцинации) или увеличенных (макроптические галлюцинации) размеров, одноцветные или имеющие яркую окраску.
Слайд 30

DELIRIUM TREMENS – наплыв ярких массовых чаще зрительных галлюцинаторных образов на фоне помрачённого сознания.

DELIRIUM TREMENS – наплыв ярких массовых чаще зрительных галлюцинаторных образов на

фоне помрачённого сознания.
Слайд 31

СЛУХОВЫЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ разделяют на акоазмы (стук, шум, гудки паровозов и т.д.)

СЛУХОВЫЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ разделяют на акоазмы (стук, шум, гудки паровозов и т.д.)

и словесные галлюцинации (вербальные, verbum- слово). По интенсивности различные – тихие, громкие, принадлежат женщинам, мужчинам и т.д. Содержание чаще неприятное, иногда антагонистические «голоса».
Слайд 32

КОММЕНТИРУЮЩИЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ высказывают мнение о каждом действии и мыслях больного.

КОММЕНТИРУЮЩИЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ высказывают мнение о каждом действии и мыслях больного.

Слайд 33

ИМПЕРАТИВНЫЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ – приказывающие или подсказывающие производить действия, иногда социально опасные.

ИМПЕРАТИВНЫЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ – приказывающие или подсказывающие производить действия, иногда социально опасные.


Слайд 34

СИНДРОМ-ГАЛЛЮЦИНОЗ – наплыв ярких галлюцинаторных образов обычно вербальных на фоне формально ясного сознания.

СИНДРОМ-ГАЛЛЮЦИНОЗ
– наплыв ярких галлюцинаторных образов обычно вербальных на фоне формально ясного

сознания.
Слайд 35

ОБОНЯТЕЛЬНЫЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ –появление образов разнообразных запахов, чаще неприятных.

ОБОНЯТЕЛЬНЫЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ –появление образов разнообразных запахов, чаще неприятных.

Слайд 36

ВКУСОВЫЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ – чувство неприятного вкуса, часто вместе с обонятельными галлюцинациями.

ВКУСОВЫЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ – чувство неприятного вкуса, часто вместе с обонятельными галлюцинациями.

Слайд 37

ТАКТИЛЬНЫЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ - ощущение ползанья мурашек, насекомых, появление под кожей посторонних предметов.

ТАКТИЛЬНЫЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ - ощущение ползанья мурашек, насекомых, появление под кожей посторонних

предметов.
Слайд 38

ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ (соматофренические по В.М. Бехтереву) – ощущение присутствия в полости

ВИСЦЕРАЛЬНЫЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ (соматофренические по В.М. Бехтереву) – ощущение присутствия в полости

тела образов предметов, живых существ, часто подвижных.
Слайд 39

ПСЕВДОГАЛЛЮЦИНАЦИИ – живые чувственные образы, отличающиеся от галлюцинаций отсутствием характера объективной

ПСЕВДОГАЛЛЮЦИНАЦИИ – живые чувственные образы, отличающиеся от галлюцинаций отсутствием характера объективной

действительности и нет проекции во вне. Больные не сомневаются в истинности псевдогаллюцинаторных переживаний, но считают что они вызваны какой-то силой из вне, «сделанные».
Слайд 40

ГИПНОТИЧЕСКИЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ - появление зрительных или слуховых образов перед засыпанием при

ГИПНОТИЧЕСКИЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ - появление зрительных или слуховых образов перед засыпанием при

закрытых глазах на тёмном поле зрения.
Слайд 41

ГИПНОПАМПИЧЕСКИЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ –появление галлюцинаторных образов при пробуждении. По причине возникновения различают: Эндотоксические; Экзотоксические; Органические; Психогенные.

ГИПНОПАМПИЧЕСКИЕ ГАЛЛЮЦИНАЦИИ –появление галлюцинаторных образов при пробуждении.
По причине возникновения различают:
Эндотоксические;
Экзотоксические;
Органические;
Психогенные.

Слайд 42

Дифференциальная диагностика истинных и ложных галлюцинаций

Дифференциальная диагностика истинных и ложных галлюцинаций

Слайд 43

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ГАЛЛЮЦИНАЦИЙ По И.П.Павлову в основе галлюцинаций лежит образование очагов патологически

ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ГАЛЛЮЦИНАЦИЙ

По И.П.Павлову в основе галлюцинаций лежит образование очагов

патологически инертного возбуждения в коре головного мозга. Возбуждение достигает силы, соответствующей реальным раздражителям. Образование очагов патологической инертности возбуждения может возникнуть по индукции вследствие торможения второй сигнальной системы. Как случается наплыв галлюцинаций на фоне помрачённого сознания.
Слайд 44

Е.А. Попов выдвинул положение о связи галлюцинаций с тормозным процессом в

Е.А. Попов выдвинул положение о связи галлюцинаций с тормозным процессом в

коре. При торможении развиваются гипнотические фазы. Е.А.Попов предполагает, что физиологической основой галлюцинаций является уравнительная и парадоксальная фазы.