Организация лечебно-профилактической помощи населению

Содержание

Слайд 2

Роль и задачи врачей-специалистов амбулаторно-поликлинического учреждения Основными задачами врачей-специалистов территориальных амбулаторно-поликлинических

Роль и задачи врачей-специалистов амбулаторно-поликлинического учреждения

Основными задачами врачей-специалистов территориальных амбулаторно-поликлинических

учреждений являются:
Оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным с заболеваниями соответствующего профиля, направляемым участковыми врачами.
Диспансерное наблюдение и реабилитация больных с заболеваниями соответствующего профиля.
Отбор и направление больных на стационарное лечение в специализированные отделения.
Участие в отборе больных для оказания высокотехнологичных видов медицинской помощи, в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи, а также учет лиц, ожидающих и получивших высокотехнологичную медицинскую помощь по поводу заболеваний соответствующего профиля.
Слайд 3

Роль и задачи врачей-специалистов амбулаторно-поликлинического учреждения Участие в выполнении федеральных и

Роль и задачи врачей-специалистов амбулаторно-поликлинического учреждения

Участие в выполнении федеральных и региональных

целевых программ, направленных на снижение заболеваемости и смертности в субъекте Российской Федерации.
Разработка и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению, участие в организации и проведении профильных школ больных (артериальной гипертонией, сахарным диабетом и др.)
Мониторирование и анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности от заболеваний соответствующего профиля в районе обслуживания.
Анализ качества и эффективности работы и выработка рекомендаций по профилактике, диагностике, лечению, реабилитации и диспансерному наблюдению больных соответствующего профиля.
Внедрение в практику новых методов профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями соответствующего профиля.
Слайд 4

Роль и задачи врачей-специалистов амбулаторно-поликлинического учреждения Участие в выполнении федеральных и

Роль и задачи врачей-специалистов амбулаторно-поликлинического учреждения

Участие в выполнении федеральных и региональных

целевых программ, направленных на снижение заболеваемости и смертности в субъекте Российской Федерации.
Разработка и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому просвещению, участие в организации и проведении профильных школ больных (артериальной гипертонией, сахарным диабетом и др.)
Мониторирование и анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности от заболеваний соответствующего профиля в районе обслуживания.
Анализ качества и эффективности работы и выработка рекомендаций по профилактике, диагностике, лечению, реабилитации и диспансерному наблюдению больных соответствующего профиля.
Слайд 5

Роль и задачи врачей-специалистов амбулаторно-поликлинического учреждения Внедрение в практику новых методов

Роль и задачи врачей-специалистов амбулаторно-поликлинического учреждения
Внедрение в практику новых методов профилактики,

диагностики и лечения больных с заболеваниями соответствующего профиля.
Участие в мероприятиях по повышению квалификации участковых-врачей поликлиники по вопросам диагностики, лечения профилактики (индивидуальное консультирование, совместные осмотры и разборы больных, лекции и занятия по внутреннему плану повышения квалификации врачебного состава учреждения, участие в работе научно-практических конференций и др.).
Слайд 6

Роль и задачи врачей-специалистов амбулаторно-поликлинического учреждения В настоящее время Минздравом России

Роль и задачи врачей-специалистов амбулаторно-поликлинического учреждения

В настоящее время Минздравом России утверждено

более 30-ти порядков оказания медицинской помощи при заболеваниях различного профиля.
В порядках оказания медицинской помощи определены положения об организации деятельности врачей-специалистов, рекомендуемые штаты на прикреплённое население, стандарты оснащения кабинетов врачей-специалистов.
Определён порядок взаимодействия участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики и врачей-специалистов, в том числе вопросы преемственности, диспансерное наблюдение и т.д.
Слайд 7

Порядки оказания медицинской помощи

Порядки оказания медицинской помощи

Слайд 8

Взаимодействие участкового врача и врача-кардиолога Плановая кардиологическая помощь в рамках первичной

Взаимодействие участкового врача и врача-кардиолога

Плановая кардиологическая помощь в рамках первичной

медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях оказывается на основе взаимодействия участковых врачей и врачей-кардиологов.
В поликлинике участковые врачи выполняют следующие функции:
Выявляют риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений;
Направляют при необходимости больных с повышенным риском сердечно-сосудистых осложнений к врачам-кардиологам поликлиники;
Осуществляют амбулаторное лечение больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи с учетом рекомендаций врачей-кардиологов.
Слайд 9

Взаимодействие участкового врача и врача-кардиолога Участковые врачи осуществляют наблюдение и лечение

Взаимодействие участкового врача и врача-кардиолога

Участковые врачи осуществляют наблюдение и лечение

пациентов:
перенесших инфаркт миокарда более 12 месяцев назад, независимо от возраста;
страдающих стенокардией напряжения I-II функционального класса и находящихся в трудоспособном возрасте;
страдающих стенокардией напряжения I-IV функционального класса и находящихся в пенсионном возрасте;
страдающих артериальной гипертензией, в том числе 3 степени, получающих эффективную терапию с достижением целевого уровня артериального давления;
перенесших хирургическое и рентгенэндоваскулярное лечение сердечно-сосудистых заболеваний более 12 месяцев назад;
имеющих нежизнеугрожающие формы нарушений сердечного ритма;
имеющих хроническую сердечную недостаточность I-III функционального класса.
Слайд 10

Взаимодействие участкового врача и врача-кардиолога Кардиологический кабинет создается в поликлинике с

Взаимодействие участкового врача и врача-кардиолога

Кардиологический кабинет создается в поликлинике с

учетом рекомендуемого расчета: 1 врач на 20 тыс. прикрепленного населения.
Кроме вышеперечисленных функций врач-кардиолог осуществляет диспансерное наблюдение и реабилитация больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями:
в первые 12 месяцев после перенесенного инфаркта миокарда;
артериальной гипертензией 3 степени рефрактерной к терапии;
в первые 12 месяцев после хирургического и интервенционного лечения сердечно-сосудистых заболеваний;
после стационарного лечения по поводу жизнеугрожающих форм нарушений сердечного ритма и проводимости, в том числе с имплантированным искусственным водителем ритма и кардиовертером-дефибриллятором (пожизненно);
имеющих пороки сердца и крупных сосудов;
в первые 12 месяцев после выписки из стационара по поводу инфекционного эндокардита и т.д.
Слайд 11

Медицинские осмотры и диспансеризация (статья 46 Федерального закона от 01.11.2011 г.

Медицинские осмотры и диспансеризация (статья 46 Федерального закона от 01.11.2011 г.

№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)

Медицинский осмотр - это комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития.
Виды медицинских осмотров:
Профилактический медицинский осмотр - в целях раннего выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средств и психотропных веществ, а также в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендаций для пациентов;
Предварительный медицинский осмотр, проводимый при поступлении на работу или учебу в целях определения соответствия состояния здоровья работника поручаемой ему работе, соответствия учащегося требованиям к обучению;

Слайд 12

Медицинские осмотры и диспансеризация (статья 46 Федерального закона от 01.11.2011 г.

Медицинские осмотры и диспансеризация (статья 46 Федерального закона от 01.11.2011 г.

№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)

Периодический медицинский осмотр проводится с установленной периодичностью в целях динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, учащихся, своевременного выявления начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды, трудового, учебного процесса на состояние здоровья работников, учащихся, в целях формирования групп риска развития профессиональных заболеваний, выявления медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ, продолжению учебы;
Предсменные, предрейсовые медицинские осмотры, проводимые перед началом рабочего дня (смены, рейса) в целях выявления признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, состояний и заболеваний, препятствующих выполнению трудовых обязанностей, в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения;

Слайд 13

Медицинские осмотры и диспансеризация (статья 46 Федерального закона от 01.11.2011 г.

Медицинские осмотры и диспансеризация (статья 46 Федерального закона от 01.11.2011 г.

№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)

Послесменные, послерейсовые медицинские осмотры, проводимые по окончании рабочего дня (смены, рейса) в целях выявления признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды и трудового процесса на состояние здоровья работников, острого профессионального заболевания или отравления, признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения.
В отношении отдельных категорий граждан могут проводиться углубленные медицинские осмотры, представляющие собой периодические медицинские осмотры с расширенным перечнем участвующих в них врачей-специалистов и методов обследования.

Слайд 14

Медицинские осмотры и диспансеризация (статья 46 Федерального закона от 01.11.2011 г.

Медицинские осмотры и диспансеризация (статья 46 Федерального закона от 01.11.2011 г.

№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»)

Диспансеризация -это комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством РФ.
Диспансерное наблюдение - это динамическое наблюдение, в том числе необходимое обследование, за состоянием здоровья лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями, в целях своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных патологических состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации.

Слайд 15

Цели диспансеризации взрослого населения Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся

Цели диспансеризации взрослого населения

Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной

причиной инвалидности и преждевременной смертности населения РФ, основных факторов риска их развития (повышенный уровень артериального давления, дислипидемия, повышенный уровень глюкозы в крови, курение табака, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела или ожирение), а также потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;
Определения группы состояния здоровья, необходимых профилактических, лечебных, реабилитационных и оздоровительных мероприятий для граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития, граждан с иными заболеваниями (состояниями), а также для здоровых граждан;
Слайд 16

Цели диспансеризации взрослого населения Проведение краткого профилактического консультирования граждан с выявленными

Цели диспансеризации взрослого населения

Проведение краткого профилактического консультирования граждан с выявленными хроническими

неинфекционными заболеваниями и (или) факторами риска их развития и здоровых граждан, а также проведения индивидуального углубленного профилактического консультирования и группового профилактического консультирования (школ пациента) граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском;
Определение группы диспансерного наблюдения граждан с выявленными хроническими неинфекционными заболеваниями и иными заболеваниями (состояниями), а также граждан с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском.
Слайд 17

Диспансеризация взрослого населения Порядок диспансеризации определённых групп взрослого населения регламентируется приказом

Диспансеризация взрослого населения

Порядок диспансеризации определённых групп взрослого населения регламентируется приказом МЗ

РФ от 3 декабря 2012 г. N 1006н "Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения"
Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года в возрастные периоды, предусмотренные приказом, за исключением инвалидов Великой Отечественной войны, лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда" и признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья, которые проходят диспансеризацию ежегодно вне зависимости от возраста.
Слайд 18

Основные задачами врача-терапевта при проведении диспансеризации: составление списков граждан, подлежащих диспансеризации

Основные задачами врача-терапевта при проведении диспансеризации:

составление списков граждан, подлежащих диспансеризации

в текущем календарном году, и плана проведения диспансеризации на текущий год;
активное привлечение населения участка к прохождению диспансеризации, информирование об ее целях и задачах, повышение мотивации граждан к прохождению диспансеризации, в том числе путем проведения разъяснительных бесед на уровне семьи, организованного коллектива;
Слайд 19

Основные задачами врача-терапевта при проведении диспансеризации: проведение медицинского осмотра гражданина по

Основные задачами врача-терапевта при проведении диспансеризации:

проведение медицинского осмотра гражданина по

итогам первого и второго этапов диспансеризации, установление диагноза заболевания, определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения (с учетом заключений врачей-специалистов), назначение необходимого лечения, при наличии медицинских показаний направление на дополнительные диагностические исследования, не входящие в объем диспансеризации, для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение;
Слайд 20

Основные задачами врача-терапевта при проведении диспансеризации: проведение краткого профилактического консультирования, направление

Основные задачами врача-терапевта при проведении диспансеризации:

проведение краткого профилактического консультирования, направление

граждан с выявленными факторами риска развития хронических неинфекционных заболеваний в отделение (кабинет) медицинской профилактики или центр здоровья для оказания медицинской помощи по коррекции указанных факторов риска;
участие в оформлении (ведении) медицинской документации, в том числе паспорта здоровья;
подведение итогов диспансеризации
Слайд 21

Этапы диспансеризации: Диспансеризация проводится в два этапа. Первый этап диспансеризации (скрининг)

Этапы диспансеризации:

Диспансеризация проводится в два этапа.
Первый этап диспансеризации (скрининг)

проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации.
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования.
Слайд 22

Диспансерное наблюдение Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г.

Диспансерное наблюдение

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г. N 1344н

"Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения".
Диспансерное наблюдение осуществляется в отношении граждан, страдающих отдельными видами хронических неинфекционных и инфекционных заболеваний или имеющих высокий риск их развития, а также в отношении граждан, находящихся в восстановительном периоде после перенесенных тяжелых острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений).
Слайд 23

Диспансерное наблюдение Диспансерный прием (осмотр, консультация) включает: оценку состояния гражданина, сбор

Диспансерное наблюдение

Диспансерный прием (осмотр, консультация) включает:
оценку состояния гражданина, сбор

жалоб и анамнеза, физикальное обследование;
назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований;
установление или уточнение диагноза заболевания (состояния);
проведение краткого профилактического консультирования;
Слайд 24

Диспансерное наблюдение назначение по медицинским показаниям профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий,

Диспансерное наблюдение

назначение по медицинским показаниям профилактических, лечебных и реабилитационных мероприятий,

в том числе направление гражданина в медицинскую организацию, оказывающую специализированную (высокотехнологичную) медицинскую помощь, на санаторно-курортное лечение, в отделение (кабинет) медицинской профилактики или центр здоровья для проведения углубленного индивидуального профилактического консультирования и (или) группового профилактического консультирования (школа пациента);
разъяснение гражданину с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания (состояния) или его осложнения, а также лицам, совместно с ним проживающим, правил действий при их развитии и необходимости своевременного вызова скорой медицинской помощи.
Слайд 25

Диспансерное наблюдение Основаниями для прекращения диспансерного наблюдения являются: выздоровление или достижение

Диспансерное наблюдение

Основаниями для прекращения диспансерного наблюдения являются:
выздоровление или достижение

стойкой компенсации физиологических функций после перенесенного острого заболевания (состояния, в том числе травмы, отравления);
достижение стойкой компенсации физиологических функций или стойкой ремиссии хронического заболевания (состояния);
устранение (коррекция) факторов риска и снижение степени риска развития хронических неинфекционных заболеваний и их осложнений до умеренного или низкого уровня.
Слайд 26

Критерии эффективности диспансерного наблюдения уменьшение числа случаев и количества дней временной

Критерии эффективности диспансерного наблюдения

уменьшение числа случаев и количества дней временной

нетрудоспособности граждан, находящихся под диспансерным наблюдением;
уменьшение числа госпитализаций граждан, находящихся под диспансерным наблюдением, в том числе по экстренным медицинским показаниям, по поводу обострений и осложнений заболеваний;
отсутствие увеличения или сокращение числа случаев инвалидности граждан, находящихся под диспансерным наблюдением;
Слайд 27

Критерии эффективности диспансерного наблюдения снижение показателей смертности, в том числе смертности

Критерии эффективности диспансерного наблюдения

снижение показателей смертности, в том числе смертности

вне медицинских организаций, граждан, находящихся под диспансерным наблюдением;
уменьшение частоты обострений хронических заболеваний у граждан, находящихся под диспансерным наблюдением;
снижение числа вызовов скорой медицинской помощи и госпитализаций по экстренным медицинским показаниям среди взрослого населения, находящегося под диспансерным наблюдением.
Слайд 28

Медицинская профилактика Комплекс профилактических мер, реализуемый через систему здравоохранения, называется медицинской

Медицинская профилактика

Комплекс профилактических мер, реализуемый через систему здравоохранения, называется медицинской

профилактикой.
Медицинская профилактика по отношению к населению бывает индивидуальной, групповой и популяционной (массовой).
Индивидуальная профилактика — это проведение профилактических мероприятий с отдельными индивидуумами. Групповая — с группами лиц со сходными симптомами и факторами риска. Популяционная охватывает большие группы населения (популяцию) или население в целом.
Слайд 29

Первичная профилактика - комплекс медицинских и немедицинских мероприятий, направленных на предупреждение

Первичная профилактика -

комплекс медицинских и немедицинских мероприятий, направленных на предупреждение

появления тех или иных отклонений в состоянии здоровья и заболеваний:
меры по снижению влияния вредных факторов окружающей cреды на организм человека (улучшение качества атмосферного воздуха, питьевой воды, почвы, структуры и качества питания, условий труда, быта и отдыха, снижение уровня психосоциального стресса и других факторов, отрицательно влияющих на качество жизни);
меры по формированию здорового образа жизни;
меры по предупреждению профессионально обусловленных заболеваний и травм, несчастных случаев, а также случаев смертности в трудоспособном возрасте;
проведение иммунопрофилактики среди различных групп населения.
Слайд 30

Вторичная профилактика - комплекс медицинских, санитарно-гигиенических, психологических и иных мер, направленных

Вторичная профилактика -

комплекс медицинских, санитарно-гигиенических, психологических и иных мер, направленных

на раннее выявление заболеваний, а также предупреждение их обострений, осложнений и хронизацию:
целевое санитарно-гигиеническое обучение пациентов и членов их семей знаниям и навыкам, связанным с конкретным заболеванием (организация школ здоровья для больных, страдающих бронхиальной астмой, сахарным диабетом, гипертонической
болезнью и др.);
проведение медицинских осмотров с целью выявления заболеваний на ранних стадиях развития;
проведение курсов профилактического (противорецидивного) лечения.
Слайд 31

Третичная профилактика - комплекс медицинских, психологических, педагогических, социальных мероприятий, направленных на

Третичная профилактика -

комплекс медицинских, психологических, педагогических, социальных мероприятий, направленных на

устранение или компенсацию ограничений жизнедеятельности, утраченных функций, с целью возможно более полного восстановления социального и профессионального статуса больного.
Это достигается развитием сети центров восстановительной медицины и реабилитации, а также санаторно-куроротных учреждений.
Слайд 32

Медицинская профилактика - Для пропаганды здорового образа жизни используются различные формы

Медицинская профилактика -

Для пропаганды здорового образа жизни используются различные формы

пропаганды:
Вербальные: Лекции, беседы, теле- и радиовыступления
Печатные: Лозунг; санитарный бюллетень; газетные и журнальные публикации; брошюра, буклет, календарь, листовка, памятка; cоциальная реклама, плакат, рисунок, схема, чертеж, план; диаграмма, картограмма.
Наглядные: Фотография, слайды, видеофильмы; скульптура, муляж, макет; микро- и макропрепараты.
Слайд 33

Этика и деонтология в работе врача поликлиники Термин "этика" происходит от

Этика и деонтология в работе врача поликлиники

Термин "этика" происходит от

греч. ethos или лат. ethica (обычай, нрав) и имеет несколько значений, в том числе обозначает философское учение о морали и является системой норм нравственного поведения человека или какой-либо профессиональной группы людей (например, врачей).
Одним из разделов этики является деонтология (от греч. deontos — должный +...логия), под которой понимается учение о долге.
Медицинская (врачебная) этика, или биоэтика, — это междисциплинарная область исследований, возникшая вследствие воздействия научно-технического прогресса на медицину и здравоохранение и имеющая предметом ценностные этические взаимоотношения врача и пациента, социальной политики, применения новых технологий деторождения и др.
Медицинская деонтология — это совокупность этических норм и принципов поведения медицинских работников при выполнении своих профессиональных обязанностей. .
Слайд 34

Этика и деонтология в работе врача поликлиники В древних манускриптах Аюрвед

Этика и деонтология в работе врача поликлиники

В древних манускриптах Аюрвед ("Знание

жизни") выдающийся медик древности Сушрута записал:
«Врач должен обладать чистым сострадательным сердцем, спокойным темпераментом, правдивым характером, отличаться величайшей уверенностью и целомудрием, постоянным стремлением делать добро. Можно бояться отца, матери, друзей, учителя, но не должно чувствовать страха перед врачом. Последний должен быть добрее, внимательнее к больному, нежели отец, мать, друзья и наставник» .
Слайд 35

Этика и деонтология в работе врача поликлиники В знаменитом трактате тибетской

Этика и деонтология в работе врача поликлиники

В знаменитом трактате тибетской

медицины 25 веков назад отмечено, что основу хорошего врача составляют шесть качеств, по которым он должен быть:
всецело мудрым,
прямодушным,
исполненным обетов,
искусным во внешних проявлениях,
старательным в своей деятельности и
мудрым в человеческих науках.
Слайд 36

Этика и деонтология в работе врача поликлиники Принципы медицинской этики и

Этика и деонтология в работе врача поликлиники

Принципы медицинской этики и деонтологии,

находят свое продолжение в Конституции РФ и Федерального закона от 01.11.2011 г. № 323-ФЗ.
Так, согласно статье 6 приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи реализуется в том числе путем соблюдения этических и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников и иных работников медицинской организации, оказания медицинской помощи пациенту с учетом его физического состояния и с соблюдением по возможности культурных и религиозных традиций пациента, организации оказания медицинской помощи пациенту с учетом рационального использования его времени и т.д.
Слайд 37

Этика и деонтология в работе врача поликлиники Пациент имеет право на

Этика и деонтология в работе врача поликлиники

Пациент имеет право на

уважительное и гуманное отношение со стороны медицинского и обслуживающего персонала, обследование, лечение и содержание в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям; проведение по его просьбе консилиума и консультаций других специалистов; облегчение боли, связанной с заболеванием, доступными способами и средствами; сохранение в тайне информации о факте обращения за медицинской помощью, о состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии здоровья.
Исходя из основных принципов медицинской этики и деонтологии участковый врач-терапевт должен действовать в интересах пациента, исходя из принципов добросовестности, профессиональности.
Слайд 38

Этика и деонтология в работе врача поликлиники Международный кодекс медицинской этики

Этика и деонтология в работе врача поликлиники

Международный кодекс медицинской этики

ВМА (Всемирной медицинской ассоциации) предусматривает, что «врач всегда должен урегулировать все конфликты между собственными интересами и интересами пациента в пользу интересов пациента».
Все эти мероприятия должны проводиться медицинским персоналом в щадящей, корректной форме, с учетом отсутствия у пациентов специальных познаний в области медицины.
Говоря о правилах поведения медицинских работников, основанных на нравственных нормах, при выполнении ими своего гражданского и профессионального долга, следует отметить, что каждый врач должен руководствоваться клятвой врача, которую дает при окончании высшего медицинского учебного заведения. Это требование закреплено в статье 71 Федерального закона от 01.11.2011 г. № 323-ФЗ (в ней же приведён текст клятвы врача).
Слайд 39

Принципы организации АСУ в поликлинике Формирование информационной системы учреждения начинается с

Принципы организации АСУ в поликлинике

Формирование информационной системы учреждения начинается

с организации отдела информационных технологий. Уже не вызывает споров утверждение, что внешние (контрактные, договорные) временные исполнители не могут заменить внутренний информационный отдел ни по уровню ответственности, ни по требуемой конфиденциальности и корпоративности.
Как будет называться подразделение лечебно-профилактического учреждения - информационно-аналитический отдел или отдел автоматизированных систем управления (АСУ) - не главное. Хотя, последнее, старое название больше отражает истинное содержание, цели и задачи подразделения информационного обеспечения учреждения.
При организации отделов АСУ учреждений здравоохранения руководствуются в первую очередь Приказом Минздрава СССР N 920 от 30.07.87 "Об утверждении положения об отделе автоматизированных систем управления (вычислительном центре) учреждения здравоохранения", не утратившим силу до настоящего времени. Тем не менее, этот Приказ во многом устарел и мало конкретен. Поэтому нормы штатной численности разрабатываются также экспертным методом и методом хронометража.
Роль отделов АСУ в современном амбулаторно-поликлиническом учреждении трудно переоценить.
Слайд 40

Основные требования к комплексным информационным медицинским системам Очевидность начала процесса создания

Основные требования к комплексным информационным медицинским системам

Очевидность начала процесса создания

МИС с лечебного учреждения подтверждается и американской профессиональной ассоциацией HIMSS, сформировавшей 10 требований к проектированию компьютерных систем:
Удовлетворять нуждам всего персонала поликлиники и быть ориентированной на больного.
Гибкость, адаптируемость и простота ввода изменений.
Интегрируемость в состав других информационных систем.
Пользователи должны видеть полезность и выгодность МИС.
Обеспечение ненавязчивого автоматического кодирования медицинских терминов в целях дальнейшего анализа.
Управление ключевыми элементами системы должно быть в руках медицинского учреждения, а не у разработчика системы.