Пары трения

последствия износа

В чем виновен СВМПЭ ?

Частицы износа полиэтилена ответственны за реакцию

Образование и воздействие на организм продуктов износа

Основное действие:
1.Частицы РЕ вызывают реакцию

Клинический пример:

Диагноз:
Нестабильность эндопротеза

объемный износ (мм3/106 циклов)

Задача №1 в эндопротезировании суставов

Разработка долговечного (30-50 лет) узла движения с

Новые пары трения

1.Металл-Металл: (Сиваш, Шершер, Мюллер) Sulzer, Plus Endoprotetik.
2.Керамика-Керамика: (Гудушаури)
Aesculap, Ceraver.
3.

Металл – Металлическая пара (n=140.000)

Protasul®-21WF-Metasul

пара трения металл - металл

пара трения металл - металл

Пара трения Protasul®-21WF-”Metasul”

Законы трибологии указывают на то, что однородные материалы являются

METASUL (Protasul-21WF)

Химический состав ISO 5832-12

Клинический случай

Больная 38 лет, Двухсторонний ДКА.

Клинический случай Больная 34 г, ДКА, врожденный вывих левого бедра.

Клинический случай Пациентка 52 г, Несросшийся перелом шейки левого бедра.

Клинический пример

Клинический пример

Клинический пример

Клинический пример

Оценка результатов

Клинический случай- дислокация кольца Muller's.

Клинический случай: асептическая нестабильность бедренного компонента имплантата с парой трения металл-металл.

Больная

РЕЗУЛЬТАТЫ

Вывод: М-М пара трения

1. Металл-металлическая пара является представителем низкофрикционной артропластики (140.000

Компоненты эндопротеза «Cerafit».

Характеристики керамики.

КЕРАМИКО-КЕРАМИЧЕСКАЯ ПАРА ТРЕНИЯ (Al2O3 / Al2O3 )

Керамико-керамическая пара трения

БОЛЬНОЙ Д. 43 г. двусторонний АНГБК

Клинический случай. БОЛЬНАЯ М. 41 г.

Пациент С. 38 лет.

Керамика-Керамическая пара

Керамика-Керамическая пара

Керамика-Керамическая пара

Высокая устойчивость к царапинам

Результаты использования К-К пары в артропластике ТБС

Сроки наблюдения составили от

Клинический пример

Клинический случай

Активность пациентов до и после операции

ОШИБКИ И ОСЛОЖНЕНИЯ

Керамическая головка и чашка, удаленные через 1 год после

выводы

Керамико-керамическая и Met-Met (Protasul®-21WF ) пары трения, как одни из самых

Highly Crosslinked Polyethylene

Полиэтилен с высокими поперечными связями

Что такое - Crosslinking?

1. Обычный вид СВМПЭ

2. Образование свободных радикалов под

Что такое - Crosslinking?

3. Свободные радикалы вступают в связь между собой

4.

Износ СВМПЭ после 20 млн. циклов

Durasul 0.5 mm

UHMWPE (Gamma/Air)