Пищеварение в желудке и кишечнике

Содержание

Слайд 2

План Состав и свойства желудочного сока Пищеварение в 12-перстной кишке Состав

План

Состав и свойства желудочного сока
Пищеварение в 12-перстной кишке
Состав и свойства

панкреатического, кишечного сока и желчи
Общие принципы регуляции пищеварения
Регуляция желудочной секреции
Регуляция панкреатической секреции и желчевыделения
Регуляция секреторной и моторной деятельности кишечника
Слайд 3

Роль желудка в пищеварении Депонирование пищевого содержимого (в среднем 2-3 часа)

Роль желудка в пищеварении

Депонирование пищевого содержимого (в среднем 2-3 часа)
Дальнейшая механическая

переработка – формирования химуса
Химическая переработка – начало гидролиза белков
Слайд 4

Состав желудочного сока: рН 1,5-2 Неорганические вещества: Вода; Хлориды; Сульфаты; Фосфаты;

Состав желудочного сока: рН 1,5-2

Неорганические вещества:
Вода;
Хлориды;
Сульфаты;
Фосфаты;
Гидрокарбонаты
Na, K, Ca, Mg;
Аммиак.

Органические

компоненты:
Азотсодержащие
вещества;
Белки;
Мукопротеиды;
Мукопротеазы;
Ферменты (пепсино-
гены, мукоиды).
Слайд 5

Главные компоненты желудочного сока Слизь (вырабатывается добавочными клетками) - защищает слизистую

Главные компоненты желудочного сока

Слизь (вырабатывается добавочными клетками) - защищает слизистую оболочку

от механических и химических повреждений. Гастромукопротеид (внутренний фактор Кастла) способствует всасыванию витамина В12
Соляная кислота- вырабатывается париетальными (обкладочными) клетками
Протеолитические ферменты (протеазы)- вырабатываются главными клетками желёз желудка
Слайд 6

Значение соляной кислоты Создание оптимальных условий (РН) для действия ферментов Активация

Значение соляной кислоты

Создание оптимальных условий (РН) для действия ферментов
Активация неактивной формы

ферментов
Бактерицидное действие
Денатурация и набухание белка- подготовка к перевариванию
Створаживание молока
Слайд 7

Главные ферменты желудочного сока Пепсиноген –неактивная форма Пепсин –активная форма –

Главные ферменты желудочного сока

Пепсиноген –неактивная форма
Пепсин –активная форма – гидролизует белки

до поли- и олигопептидов:
Собственно пепсин- действует при РН 1,5 – 2,0
Гастриксин –гидролизует животные белки при РН 3,2-3,5
Парапепсины –действуют при РН 5-6, участвуют в створаживании молока (химозин)
Малоактивная липаза – действует на эмульгированные жиры молока
Слайд 8

Механизмы эвакуации химуса из желудка Градиент давлений Моторная деятельность желудка Складки

Механизмы эвакуации химуса из желудка

Градиент давлений
Моторная деятельность желудка
Складки слизистой оболочки
РН отделов

желудка («закисление» пилорического отдела )
Объем и консистенция пищи. Быстрее эвакуируется теплая, измельченная пища, жидкости, молоко, углеводы; медленно - жиры
Слайд 9

Механизм перехода пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку I-сокращение препилори-ческого сфинктера;

Механизм перехода пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку

I-сокращение препилори-ческого сфинктера;
II-действие HCl

на пилорическую часть желудка;
III-открытие пилорического сфинктера;
IV-действие HCL на пилорический сфинктер со стороны двенадцати-перстной кишки;
V-закрытие пилорического сфинктера
Слайд 10

Пищеварение в 12-перстной кишке Данный участок пищеварительного конвейера обеспечивает наиболее активное

Пищеварение в 12-перстной кишке

Данный участок пищеварительного конвейера обеспечивает наиболее активное

полостное пищеварение; преемственность полостного и пристеночного пищеварения; гидролиз всех питательных веществ до мономеров осуществляют 3 пищеварительных сока: поджелудочный, кишечный, желчь
Слайд 11

Состав сока поджелудочной железы: Азотсодержащие вещества; Белки; Глюкоза; рН 7,5-8,8 Ферменты;

Состав сока поджелудочной железы:

Азотсодержащие вещества;
Белки;
Глюкоза;

рН 7,5-8,8

Ферменты;
Гидрокарбонаты;
Хлориды;
Соли К, Са, Na.

98,7% воды

2,3% сухого

остатка
Слайд 12

Ферменты поджелудочного сока Полный набор ферментов, гидролизующих все питательные вещества от

Ферменты поджелудочного сока

Полный набор ферментов, гидролизующих все питательные вещества от

начала до конечных продуктов
Протеолитические(протеазы и пептидазы) –трипсин, химотрипсин, дипептидазы. Вырабатываются в неактивной форме. Активация предшественников протеаз запускается активацией трипсиногена ферментом энтерокиназой кишечного сока
Карбогидразы- начинают (амилаза) и завершают (глюкозидаза, мальтаза и др.)гидролиз углеводов. Вырабатываются в активной форме.
Липаза –основная липаза ЖКТ, гидролизует жиры; активируется желчью.
Слайд 13

Состав желчи: рН 7,3-8,0 Желчные кислоты (гликохолевая – 80%, таурохолевая –

Состав желчи: рН 7,3-8,0

Желчные кислоты (гликохолевая – 80%,
таурохолевая –

20%);
Желчные пигменты (билирубин и
биливердин);
Комплексное липопротеиновое соединение (фосфолипиды+желчные кислоты+холестерин +белок+билирубин);
Вода, глюкоза, электролиты, креатинин, витамины, гормоны и др.
Слайд 14

Роль желчи в пищеварении Активирует липазу панкреатического сока Нейтрализует среду в

Роль желчи в пищеварении

Активирует липазу панкреатического сока
Нейтрализует среду в 12-перстной кишке
Эмульгирует

жиры
Стимулирует секреторную и моторную деятельность ЖКТ
Способствует всасыванию жиров и жирорастворимых витаминов
Оказывает бактерицидное действие
Слайд 15

Состав кишечного сока: рН 7,2-7,5 Жидкая часть: Секрет растворов органических и

Состав кишечного сока: рН 7,2-7,5

Жидкая часть:
Секрет растворов органических и неорганических веществ;
Сухой

остаток:
- Неорганические (хлориды, гидрокарбонаты и фосфаты Na, K, Ca);
- Органические (слизь, белки, аминокислоты, мочевина и др.)

Плотная часть –
желтовато-серая масса, имеющая вид слизистых комков и включающая в себя неразрушенные эпителиальные клетки, их фрагменты и слизь – секрет бокаловидных клеток.

Слайд 16

Ферменты кишечного сока Кишечный сок содержит более 20 ферментов, завершающих гидролиз

Ферменты кишечного сока

Кишечный сок содержит более 20 ферментов, завершающих гидролиз

белков (дипептидазы), углеводов (глюкозидазы, галактозидазы и др.дисахаридазы ) на мембране микроворсинок тонкой кишки. По мере удаления от 12-перстной кишки количество и активность собственных ферментов кишечного сока постепенно снижается
Слайд 17

Сок толстой кишки Содержит большое количество слизи и не содержит собственных

Сок толстой кишки

Содержит большое количество слизи и не содержит собственных

ферментов. Состав сока определяется действием микрофлоры и её ферментами, под действием которых происходит расщепление клетчатки, гниение и брожение непереваренных белков и углеводов; синтез витаминов.
Слайд 18

Основные принципы регуляции пищеварения Секреторная и моторная деятельность ЖКТ запускается приёмом

Основные принципы регуляции пищеварения

Секреторная и моторная деятельность ЖКТ запускается приёмом пищи
Пищеварение

определяется потребностью организма в питательных веществах
На качество и количество пищеварительных соков влияет состав пищи (адаптивный характер секреции)
Слайд 19

Регуляция процессов пищеварения: Нервная регуляция (влияния симпатической и парасимпатической НС); Гуморальная

Регуляция процессов пищеварения:

Нервная регуляция (влияния симпатической и парасимпатической НС);
Гуморальная регуляция (влияние

биологически-активных веществ – гормонов и нутриентов – продуктов гидролиза пищевых веществ );
Местная регуляция (с помощью нервных сплетений, находящихся в слизистой оболочке внутренних органов);
Слайд 20

Иннервация желудочно-кишечного тракта

Иннервация желудочно-кишечного тракта

Слайд 21

Фазы желудочной секреции: Мозговая фаза - осуществляется рефлекторно через ЦНС с

Фазы желудочной секреции:

Мозговая фаза - осуществляется рефлекторно через ЦНС с участием

условных и безусловных рефлексов;
Желудочная фаза – возникает при раздражении рецепторного аппарата желудка и высвобождении его гуморальных агентов (нейрогуморальная);
Кишечная фаза – опосредуется гуморальными и нервными влияниями с рецепторов кишечника на железы желудка.
Слайд 22

Мозговая (сложнорефлекторная)

Мозговая (сложнорефлекторная)

Слайд 23

Схема операции изолирован-ного желудочка (по Р. Гейденгайну)

Схема операции изолирован-ного желудочка (по Р. Гейденгайну)

Слайд 24

Гуморальная регуляция Гастрин –стимулирует выработку HCl и пепсиногена Гистамин –усиливает секрецию НСl Бомбезин стимулирует выработку гастрина

Гуморальная регуляция
Гастрин –стимулирует выработку HCl и пепсиногена
Гистамин –усиливает секрецию НСl
Бомбезин стимулирует

выработку гастрина
Слайд 25

Пищевые вещества, влияющие на секреторную функцию желудка Стимулирующие: Белки; Растительная пища Тормозящие: Жиры; Углеводы

Пищевые вещества, влияющие на секреторную функцию желудка

Стимулирующие:
Белки;
Растительная пища

Тормозящие:
Жиры;
Углеводы

Слайд 26

Схема операции изолирован-ного желудочка (по И.П. Павлову)

Схема операции изолирован-ного желудочка (по И.П. Павлову)

Слайд 27

Регуляция секреторной деятельности поджелудочной железы Иннервация поджелудочной железы осуществляется из солнечного и верхнего брыжеечного сплетений

Регуляция секреторной деятельности поджелудочной железы

Иннервация поджелудочной железы осуществляется из солнечного и

верхнего брыжеечного сплетений
Слайд 28

Гуморальная регуляция Секретин –вырабатывается эндокринными клетками 12-перстной кишки в неактивной форме

Гуморальная регуляция

Секретин –вырабатывается эндокринными клетками 12-перстной кишки в неактивной форме

(просекретин), активируется соляной кислотой желудочного сока – повышает содержание бикарбонатов в поджелудочном соке
Холецистокинин-панкреазимин (ХЦК-ПЗ) – увеличивает секрецию ферментов в pancreas и желчевыделение. Главный стимулятор - жиры
Слайд 29

Регуляция желчеобразования и желчевыделения Желчеобразование усиливают: Акт еды, принятая пища –

Регуляция желчеобразования и желчевыделения

Желчеобразование усиливают:
Акт еды, принятая пища – продукты

растительного и животного происхождения;
Парасимпатические холинергические воздействия;
Гуморальные влияния самой желчи, а также секретин, глюкагон, гастрин, ХЦК, простагландины
Желчеобразование угнетают:
Симпатические адренергические влияния;
Гуморальный ингибитор: соматостатин

Желчевыделение усиливают:
Парасимпатические влияния блуждающего нерва;
ХЦК, вызывающий сокращения желчного пузыря;
Гастрин, секретин, бомбезин
Желчевыделение угнетают:
Гуморальные ингибиторы: глюкагон, кальцитонин, антиХЦК, VIP, пептид PP

Слайд 30

Регуляция кишечной секреции Выражена только кишечная фаза секреции; основные механизмы –

Регуляция кишечной секреции

Выражена только кишечная фаза секреции; основные механизмы –

гуморальный и местный рефлекторный
Регуляция моторики кишечника осуществляется центральными и местными нервными механизмами, гуморальными факторами
Слайд 31

Виды моторики тонкой и толстой кишки: А - маятникообразные движения (ритмическая сегментация); Б - перистальтические движения

Виды моторики тонкой и толстой кишки:

А - маятникообразные движения (ритмическая сегментация);


Б - перистальтические движения
Слайд 32

Регуляция моторики тонкой и толстой кишки: Моторика тонкой кишки: Миогенные механизмы;

Регуляция моторики тонкой и толстой кишки:

Моторика тонкой кишки:
Миогенные механизмы;
Влияние парасимпатических (усиление)

и симпатических (торможение) волокон;
Жиры, кислоты, щелочи, соли усиливают моторику;
Гуморальные влияния: усиливают – серотонин, гистамин, гастрин, мотилин, ХЦК, вещество Р, вазопрессин, окситоцин, брадикинин; тормозят – секретин, VIP, GIP

Моторика толстой кишки:
Влияние парасимпатических (усиление) и симпатических (торможение) волокон;
Раздражение механорецепторов прямой кишки тормозит моторику толстой кишки;
Гуморальные стимуляторы: гастрин, ХЦК, вещество Р;
Гуморальные ингибиторы: серотонин, адреналин, глюкагон

Слайд 33

Иннервация всех отделов тонкой кишки осуществляется из солнечного и верхнего брыжеечного

Иннервация всех отделов тонкой кишки осуществляется из солнечного и верхнего брыжеечного

сплетений, а иннервация толстой кишки – из верхнего и нижнего брыжеечных сплетений
Слайд 34

Гормоны, влияющие на деятельность ЖКТ

Гормоны, влияющие на деятельность ЖКТ

Слайд 35

Слайд 36