Пищевые токсикоинфекции

А. Гертнер, 1888г., вспышка пищевых отравлений в Тюрингии
Вacteria enteritidis (S.

Пищевые отравления бактериальной природы (1981г.)
пищевые токсикоинфекции
пищевые токсикозы (интоксикации)

пищевые токсикоинфекции – острые кишечные заболевания, возникающие при употреблении продуктов,

Возбудители ПТИ:
семейство Enterobacteriaceae
- P. vulgaris, P. mirabilis
Citrobacter
Hafnia

Возбудители ПТИ:
семейство Vibrionaceae
- V. paragemoliticus
Bacillaceae
- B.

По типу ПТИ нередко протекают заболевания, вызванные
Salmonella
Shigella

Salmonella enterica serovar

По типу ПТИ нередко протекают заболевания, вызванные
E. coli (ЭПКП,

По типу ПТИ нередко протекают заболевания, вызванные
Campylobacter jejuni
Yersinia enterocolitica
Клинический

Бактериальные токсикозы – острое пищевое отравление, связанное с употреблением пищи,

Бактериальные токсикозы (интоксикации):
ботулизм, стафилококковая интоксикация, микотоксикозы

Clostridium botulinum

Mixt-отравления – пищевые отравления смешанной этиологии, обусловлены совместным действием двух

Т.о., развитие ПТИ обусловлено попаданием возбудителей от больных людей, животных

Размножение МКО возможно при нарушении санитарных правил и норм при

ПТИ различной этиологии характеризуются общими признаками:
фактор передачи – пищевой

Патогенетические изменения в организме и клиническая картина также характеризуются близкими

Патогенез
Одновременное проникновение массивной дозы бактерий и их разрушение

клиника
Начало – явления гастроэнтерита (тошнота, рвота, диарея до 10-15

диагноз ставится на основании клинических данных и эпидемиологического анализа
Установление

методы диагностики
микробиологический (выделение чистой культуры и идентификация до

Лабораторная микробиологическая диагностика при подозрении на бактериальную природу пищевого отравления

Важно!!
материал забирается медицинским работником
повторность исследований
исследования ведутся одновременно

Материал исследования
Рвотные массы
промывные воды ж-ка
Испражнения
Кровь
Моча
Остатки и исходные пищевые продукты
Смывы

Колонии
Salmonella
на среде Эндо

хорошо растут на обычных питательных средах,

SS Agar (Salmonella Shigella Agar) / Modified
Агар Сальмонелла-Шигелла /

Bacillus subtilis

Proteus vulgaris

преобладающий фактор передачи — вода, продукты питания и загрязненные микробом

фактор передачи —продукты питания

Ботули́зм (от лат. botulus — колбаса) — тяжёлое токсикоинфекционное заболевание, характеризующееся поражением нервной системы,

пищевой ботулизм (после употребления в пищу продуктов, содержащих накопившийся ботулинический

семейство Bacillaceae
род Clostridium
Clostridium botulinum
Гр+
споры
перетрихи
наэробы
28-30 град С

Clostridium difficile в окружении спор

7 типов возбудителя (сероваров) — А, В, С (подтипы С1 и С2),

Естественный источник и резервуар возбудителя -
почва, тепло- и холоднокровные животные,

Механизм передачи  — фекально-оральный или контактный (при раневом ботулизме)
Путь

Фактор передачи  —пищевые продукты, вода или аэрозоли, содержащих ботулотоксин
Ботулотоксин поражает мотонейроны

Инкубационный период
от нескольких часов до 2—5 дней, составляя в среднем

В желудке под действием соляной кислотысоляной кислоты желудочного сока ботулотоксин не

Мышечная слабость, парезы, параличи
Широкие зрачки, нарушение зрения, аккомодации
Нарушение дыхания
Амимия
Патогенез:

В первые дни заболевания определить диагноз сложно:
употребление больным пищи, которая

Материал исследования:
фекалии
рвотные массы
промывные воды желудка

Лабораторная диагностика:
микроскопический метод
бактериологический
серологический- не проводят, так как

Профилактика заболеваний и отравлений
Профилактика пищевого ботулизма затруднена в связи с широким

Бактериологичекий метод

Диспенсер для определения чувствительности к антибиотикам

Определение чувствительности к антибиотикам

Благодарю за внимание