Поражения перикарда

Сентябрь 3, 2022

Главная
Алгебра
Поражения перикарда

Содержание

2. Причины возникновения: 1.Инфекционные: ревматические, туберкулезные, бактериальные, вызванные простейшими, грибковые, вирусные, риккетсиозные.
3. 2.Асептические перикардиты: аллергические, при диффузных заболеваниях соединительной ткани, при заболеваниях крови, опухолях, травматические, аутоиммунные - постинфарктные,
4. СИНДРОМ СУХОГО (ФИБРИНОЗНОГО) ПЕРИКАРДИТА). Сущность. На листках перикарда откладываются нити фибрина, придающие им ”волосатый” вид. Клинические
5. 2. Возможны икота, рвота в результате раздражения диафрагмального нерва. 3. Потливость, субфебрильная температура. 4. Шум трения
6. СИНДРОМ ЭКССУДАТИВНОГО (ВЫПОТНОГО) ПЕРИКАРДИТА. Сущность. Наличие большого количества экссудата вызывает растяжение сердечной сорочки и препятствует диастолическому
7. 3.При сдавлении эксудатом верхней полой вены появляется набухание вен шеи, отек шеи, лица ("воротник Стокса"). 4.При
8. 6.Ослабление или исчезновение верхушечного толчка. 7.Расширение площади сердечной тупости во все стороны, а также сосудистого пучка
9. 8.Глухость тонов, нередко аритмии, иногда ритм галопа (при развитии сердечной недостаточности). Возможно выслушивание негромкого шума трения
10. 10. Пульс малой величины, АД снижено. 11. На ЭКГ снижение вольтажа всех зубцов. Рентгенологическое исследование сердца:
12. Скачать презентацию

Слайд 2

Причины возникновения:
1.Инфекционные: ревматические, туберкулезные, бактериальные, вызванные простейшими, грибковые, вирусные, риккетсиозные.

Слайд 3

2.Асептические перикардиты: аллергические, при диффузных заболеваниях соединительной ткани, при заболеваниях крови,

опухолях, травматические, аутоиммунные - постинфарктные, посткомиссуро-томные, постперикардиотомные, при нарушении обмена веществ - уремии, подагре, при лечении глюкокортикоидами; при гиповитаминозе С.
3.Идиопатические перикардиты

Слайд 4

СИНДРОМ СУХОГО (ФИБРИНОЗНОГО) ПЕРИКАРДИТА).
Сущность. На листках перикарда откладываются нити фибрина,

придающие им ”волосатый” вид.
Клинические проявления:
1. Боли в области сердца (не за грудиной) различной интенсивности (от легкого покалывания до очень интенсивных) и продолжительности, не купируются нитроглицерином, усиливаются при кашле, чихании, дыхании.

Слайд 5

2. Возможны икота, рвота в результате раздражения диафрагмального нерва.
3. Потливость,

субфебрильная температура.
4. Шум трения перикарда, скребущего характера (решающий симптом).
5. ЭКГ- подъем ST выше изолинии и слияние его с высоким зубцом Т (патологического зубца Q нет) в теч. 10-15 дней.

Слайд 6

СИНДРОМ ЭКССУДАТИВНОГО (ВЫПОТНОГО) ПЕРИКАРДИТА.
Сущность. Наличие большого количества экссудата вызывает растяжение

сердечной сорочки и препятствует диастолическому растяжению сердца, сдавливает верхнюю и нижнюю полые вены.
Клинические проявления:
1.Выраженная постоянная одышка.
2.Вынужденное положение больного - сидя с наклоном вперед, нередко больной становится на колени и прижимается лицом к подушке.

Слайд 7

3.При сдавлении эксудатом верхней полой вены появляется набухание вен шеи, отек

шеи, лица ("воротник Стокса").
4.При сдавливании нижней полой вены увеличивается и становится болезненной печень, быстро нарастает асцит, появляются отеки на ногах
5.Выбухание грудной клетки в области сердца, эпигастрия.

Слайд 8

6.Ослабление или исчезновение верхушечного толчка.
7.Расширение площади сердечной тупости во

все стороны, а также сосудистого пучка во втором межреберье, конфигурация сердца трапециевидная. Границы абсолютной тупости совпадают с относительной.

Слайд 9

8.Глухость тонов, нередко аритмии, иногда ритм галопа (при развитии сердечной недостаточности).

Возможно выслушивание негромкого шума трения перикарда.
9.При перкуссии легких в нижней доле слева возможно притупление звука в связи со сдавлением легочной ткани перикардиальным выпотом. Притупление звука уменьшается при наклоне вперед.

Слайд 10

10. Пульс малой величины, АД снижено.
11. На ЭКГ снижение вольтажа всех

зубцов. Рентгенологическое исследование сердца: а) увеличение тени сердца; б) переход острого печеночного - сердечного угла в тупой; в) исчезновение талии сердца;

Поражения перикарда

Содержание

Причины возникновения:1.Инфекционные: ревматические, туберкулезные, бактериальные, вызванные простейшими, грибковые, вирусные, риккетсиозные.

2.Асептические перикардиты: аллергические, при диффузных заболеваниях соединительной ткани, при заболеваниях крови,

СИНДРОМ СУХОГО (ФИБРИНОЗНОГО) ПЕРИКАРДИТА).Сущность. На листках перикарда откладываются нити фибрина,

2. Возможны икота, рвота в результате раздражения диафрагмального нерва. 3. Потливость,

СИНДРОМ ЭКССУДАТИВНОГО (ВЫПОТНОГО) ПЕРИКАРДИТА. Сущность. Наличие большого количества экссудата вызывает растяжение