Система кровообращения № 2. Сердце (продолжение) 1. Сердечный цикл 2. Показатели работы сердца.

Август 30, 2022

Главная
Алгебра
Система кровообращения № 2. Сердце (продолжение) 1. Сердечный цикл 2. Показатели работы сердца.

Содержание

2. Возбудимость, сократимость, рефрактерность
3. Направление кровотока
4. Механизмы закрытия и открытия клапанов Клапаны открываются и закрываются пассивно током крови, когда возникает разность давлений.
5. Сердечный цикл Циклически повторяемая смена состояний сокращения (систолы) и расслабления (диастолы) сердца именуется сердечным циклом. При
6. Время воникновения возбуждения в различных структурах сердца по отношению к синусному узлу
7. Систола предсердий Начинается с сокращения кольцевых мышц, перекрывающих выход в вены, образуя замкнутую полость «предсердия-желудочки» .
8. Систола желудочков – продолжается 0,28-0,33 с Первый период напряжения -продолжается до тех пор пока не откроются
9. Механизм закрытия аортальных клапанов Прекращение изгнания приводит к тому, что находящаяся в сосудах кровь обратным током
10. Сердечный цикл и механизм присасывающего действия при смещении атриовентрикулярной перегородки в период систолы желудочка. Наполнение предсердий
11. Общая диастола После окончания систолы желудочка, когда обратным током крови захлопываются аортальные клапаны, (а в это
12. Общая диастола После закрытия аортального и легочного клапанов начинается общая диастола. К этому времени предсердия переполнены
13. Электрокардиография Электрокардиография - запись изменения электрических потенциалов сердца позволяет получить представление о возбудимости и проводимости миокарда.
14. Электрокардиография
15. ЭКГ-регистрация и ЭКГраммы усиленных (а) и грудных (б) отведений
16. ЭКГ
17. Амплитудные и временные характеристики ЭКГ II-стандартного отведения
18. Расшифровка ЭКГ Зубцы P, Q, R, S, T и интервалы: PQ, ST и соотношение их с
19. Показатели работы сердца УО – ударный объем, ДРО – диастолический резервный объем, СРО – систолический резервный
20. Изменение временных характеристик систолы и диастолы при увеличении ЧСС ЧСС растет за счет резкого снижения общей
21. Фонокардиография
22. Тоны сердца Основным компонентом тонов является клапанный Первый тон (систолический): Он слагается из: 1) захлопывания предсердно-желудочковых
23. Тоны сердца Второй тон (диастолический) совпадает с началом диастолы желудочков. Он слагается из: 1) удара створок
24. Тоны сердца (продолжение) Третий тон возникает вследствие вибрации стенок желудочков в фазу быстрого заполнения их кровью.
25. Точки наиболее четкого выслушивания тонов
26. Сопоставление ЭКГ и ФКГ
27. Соотношение различных показателей сердца с фазами сердечного цикла
29. Скачать презентацию

Слайд 2

Возбудимость, сократимость, рефрактерность

Слайд 3

Направление кровотока

Слайд 4

Механизмы закрытия и открытия клапанов
Клапаны открываются и закрываются пассивно током крови,

когда возникает разность давлений.

Слайд 5

Сердечный цикл
Циклически повторяемая смена состояний сокращения (систолы) и расслабления (диастолы) сердца

именуется сердечным циклом.
При частоте сокращений сердца (ЧСС) 75 в мин, продолжительность всего цикла около 0,8 с.

ИСХОДНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ
Общая диастола предсердий и желудочков:
все полости сердца заполнены кровью,
давление крови в них и венах около 0 мм рт. ст.,
двух- и трехстворчатые клапаны открыты,
клапаны выхода из желудочков закрыты,
давление крови:
в аорте – 80 мм рт. ст.,
легочной артерии – 12 мм рт. ст.

Слайд 6

Время воникновения возбуждения в различных структурах сердца по отношению к синусному

узлу

Слайд 7

Систола предсердий
Начинается с сокращения кольцевых мышц, перекрывающих выход в вены, образуя

замкнутую полость «предсердия-желудочки» .
Кровь из предсердий поступает в уже заполненные желудочки, несколько растягивает их, доводя объем крови в них до 110-140 мл (конечно-диастолический объём желудочков, КДО).
.

Слайд 8

Систола желудочков – продолжается 0,28-0,33 с
Первый период напряжения -продолжается до тех

пор пока не откроются полулунные клапаны.
Фазы асинхронного и изометрического сокращения - током крови захлопываются атриовентрикулярные клапаны
Второй период изгнания.
Фаза быстрого (0,12 с) изгнания крови. В сосудах давление 80 (12), а в желудочках 120 (30) – высокий его градиент (разность).
Фаза медленного (0,13 с) изгнания крови: в сосудах давление растет и градиент его снижается.

Слайд 9

Механизм закрытия аортальных клапанов
Прекращение изгнания приводит к тому, что находящаяся в

сосудах кровь обратным током захлопывает полулунные клапаны. Это состояние именуется протодиастолическим интервалом (0,04 с). Затем происходит спад напряжения - изометрический период расслабления (0,08 с).
Лишь после этого желудочки под влиянием поступающей крови начинают расправляться.

Слайд 10

Сердечный цикл и механизм присасывающего действия при смещении атриовентрикулярной перегородки в

период систолы желудочка.

Наполнение предсердий происходит главным образом пассивно притекающей по венам кровью. Но можно выделить и «активный» компонент, проявляющийся в связи с совпадением его диастолы с систолой желудочков. При сокращении последних плоскость атриовентрикулярной перегородки смещается по направлению к верхушке сердца, что создает присасывающий эффект

Слайд 11

Общая диастола
После окончания систолы желудочка, когда обратным током крови захлопываются аортальные

клапаны, (а в это время предсердия переполнены кровью) начинается его диастола (общая диастола).
Желудочки расправляются притекающей кровью.
Желудочки вначале заполняются быстро, а затем медленно, так как кровь в них поступает из вен и предсердий.
К концу общей диастолы и предсердия, и желудочки заполнены кровью и давление в них около 0 мм рт. ст.

Слайд 12

Общая диастола
После закрытия аортального и легочного клапанов начинается общая диастола.
К этому

времени предсердия переполнены кровью (см. рисунок).
Вначале желудочки наполняются быстро, так как кровь поступает из заполненных предсердий, а затем медленно, так как кровь поступает из вен, заполняя предсердия и желудочки.
В результате сердце приходит к состоянию, описанному ранее (перед началом сердечного цикла).

Слайд 13

Электрокардиография
Электрокардиография - запись изменения электрических потенциалов сердца позволяет получить представление о

возбудимости и проводимости миокарда. При одновременном возбуждении огромного количества кардиомиоцитов возникает электрическое поле, которое передается даже на поверхность тела, откуда его, предварительно усилив, можно зарегистрировать.
Расположенные на бесконечно малом расстоянии положи-тельные и отрицательные заряды составляют элементарную электродвижущую силу. ЭДС диполя - векторная величина.

Слайд 14

Электрокардиография

Слайд 15

ЭКГ-регистрация и ЭКГраммы усиленных (а) и грудных (б) отведений

Слайд 16

ЭКГ

Слайд 17

Амплитудные и временные характеристики ЭКГ II-стандартного отведения

Слайд 18

Расшифровка ЭКГ
Зубцы P, Q, R, S, T
и интервалы: PQ, ST
и

соотношение их с распространением возбуждения по миокарду (окрашено в красный цвет).
Зубец Р - возбуждение предсердий,
Интервал PQ – а/в задержка,
Зубец Q – возбуждение а/в узла, Гиса,
межжелудочковой перегородки.
Зубец R – возбуждение желудочков,
Зубец S – завершение возбуждения желудочков,
Интервал ST – желудочки возбуждены,
Зубец T – реполяризация желудочков.

Слайд 19

Показатели работы сердца
УО – ударный объем,
ДРО – диастолический резервный объем,
СРО –

систолический резервный объем,
ОО – остаточный объем,
МОК – минутный объем,
ЧСС – «пульс»
МОК = УО х ЧСС
МОК в покое = 5 л
ЧССмакс. = 220 – В (лет)
МОКмакс. До 25 л

Слайд 20

Изменение временных характеристик систолы и диастолы при увеличении ЧСС
ЧСС растет за

счет резкого снижения общей диастолы, когда происходит заполнение сердца кровью. Поэтому при очень большой ЧСС снижается УО.
Наилучшая ЧСС у молодых людей – 170 уд/мин, ри которой . УО может повышаться до 120-140 мл. В результате МОК может возрастать с 5 л/мин до 22-25 л/мин.

Слайд 21

Фонокардиография

Слайд 22

Тоны сердца
Основным компонентом тонов является клапанный
Первый тон (систолический): Он слагается из:

1) захлопывания предсердно-желудочковых клапанов;
2) вибрации их и сухожильных нитей, удерживающих эти клапаны;
3) турбулентного движения крови, ударяющейся о захлопывающиеся клапаны;
4) вибрации стенки желудочков при изометрическом сокращении;
5) колебаний начальных отделов аорты и легочного ствола при растяжении их кровью в период изгнания.

Слайд 23

Тоны сердца
Второй тон (диастолический) совпадает с началом диастолы желудочков. Он слагается

из:
1) удара створок полулунных клапанов друг о друга при их закрытии;
2) их вибрации;
3) турбулентного движения крови, ударяющейся о захлопывающиеся клапаны;
4) вибрации крупных артерий (аорты и легочной).

Слайд 24

Тоны сердца (продолжение)
Третий тон возникает вследствие вибрации стенок желудочков в фазу

быстрого заполнения их кровью.
Четвертый тон возникает при систоле предсердий и возврате части крови в предсердия, когда в начале систолы желудочков атриовентрикулярные клапаны еще открыты.

Слайд 25

Точки наиболее четкого выслушивания тонов

Слайд 26

Сопоставление ЭКГ и ФКГ

Слайд 27

Система кровообращения № 2. Сердце (продолжение) 1. Сердечный цикл 2. Показатели работы сердца.

Содержание

Возбудимость, сократимость, рефрактерность

Направление кровотока

Механизмы закрытия и открытия клапановКлапаны открываются и закрываются пассивно током крови,

Сердечный циклЦиклически повторяемая смена состояний сокращения (систолы) и расслабления (диастолы) сердца

Время воникновения возбуждения в различных структурах сердца по отношению к синусному

Систола предсердийНачинается с сокращения кольцевых мышц, перекрывающих выход в вены, образуя

Систола желудочков – продолжается 0,28-0,33 сПервый период напряжения -продолжается до тех

Механизм закрытия аортальных клапановПрекращение изгнания приводит к тому, что находящаяся в

Сердечный цикл и механизм присасывающего действия при смещении атриовентрикулярной перегородки в

Общая диастолаПосле окончания систолы желудочка, когда обратным током крови захлопываются аортальные

Общая диастолаПосле закрытия аортального и легочного клапанов начинается общая диастола.К этому

ЭлектрокардиографияЭлектрокардиография - запись изменения электрических потенциалов сердца позволяет получить представление о