Гельминтология

Август 6, 2022

Главная
Биология
Гельминтология

Содержание

4. Гельминтология – наука о паразитических червях (глистах = гельминтах), изучающая морфологию и экологию паразитов, их взаимодействие
5. Описторх (сибирский или кошачий сосальщик). Opistorchis felineus Тип: плоские черви Класс: трематоды (сосальщики) Вид: Opistorchis felineus
8. Хозяева: Окончательный: человек или млекопитающие животные (свинья, кошка…) Первый промежуточный хозяин – брюхоногий моллюск Bithynia leachi
9. Человек заражается при употреблении малосоленой, плохо термически обработанной рыбы и строганины (сырой рыбы). В кишечнике метациркарий
10. Клиника: Повышенная сенсибилизация организма → аллергические заболевания Механическая желтуха При закупорке панкреатических протоков → панкреатит Симптомы
11. Диагностика: Обнаружение яиц в желчи, панкреатическом соке при дуоденальном зондировании Микроскопия испражнений Иммунологические реакции – кровь
12. Печеночный сосальщик. Fasciola hepatica et gigantica. Тип: плоские черви Класс: трематоды (сосальщики) Вид: Fasciola hepatica Вид:
13. Морфология паразита: Печеночный сосальщик длинной 2-3 см, тело листовидное, передний конец клювовидно оттянут, матка маленькая и
14. Печеночный сосальщик. Fasciola hepatica
15. Жизненный цикл: Яйца с испражнениями попадают в воду, их съедает малый прудовик → из яйца выходит
16. Клиника: Миграционная фаза: ↑ t тела резкие боли в животе крапивница чувство удушья увеличение печени Хроническая
17. Профилактика: Тщательное мытье и обработка овощей и зелени в районах где огороды поливают водой из стоячих
18. Ланцетовидный сосальщик. Dicrocoelium lancealum. Тип: плоские черви Класс: трематоды (сосальщики) Вид: Dicrocoelium lancealum Медицинское значение: дикролоцелиоз
19. ланцетовидный сосальщик
20. Хозяева: Окончательный: человек, млекопитающие Первый промежуточный хозяин – моллюск рода Helicella или рода Zebrina Второй промежуточный
21. Легочный сосальщик. Paragonimus vestermani. Тип: плоские черви Класс: трематоды (сосальщики) Вид: Paragonimus westermani Медицинское значение: парагонимоз,
23. Хозяева: Окончательный: человек, млекопитающие семейств собачеи, кошачьи, куньи и енотовые. Первый промежуточный хозяин – моллюск рода
24. Жизненный цикл: Яйца с испражнениями попадают в воду, их съедает моллюск → из яйца в кишечнике
25. Клиника: Легочная форма: ↑ t тела боль в грудной клетке кашель с мокротой одышка, симптомы пневмонии
26. Шистосомы. Schistosomae haematobium et mansoni et japonicum. Тип: плоские черви Класс: трематоды (сосальщики) Вид: Schistosoma haematobium
27. Заражение: активным путем – внедрение личинок через кожу в кровеносные сосуды. Морфология паразита: Шистосомы (кровяные сосальщики)
28. Тип плоские черви
29. Жизненный цикл: Яйца с выделениями человека попадают в воду, их съедает моллюск → из яйца выходит
30. Клиника: Ранняя стадия – миграция личинок (1-2 недели) Кашель с густой мокротой Боль в мышцах и
31. Лентец широкий. Diphyllobotrium latum. Тип: плоские черви Класс: цестоды (ленточные черви) Вид: лентец широкий (Diphyllobotrium latum).
32. Лентец широкий. Diphyllobotrium latum.
35. Тело (стробила) состоит из множества члеников, их ширина больше длины. В центре зрелых члеников матка заполненная
36. Хозяева: Окончательный хозяин: человек, млекопитающие семейств собачьи, кошачьи, парнокопытные (собаки, кошки, свиньи и дикие животные, питающиеся
37. Жизненный цикл: Широкий лентец паразитирует в тонком кишечнике человека. Яйца с испражнениями → водоем → где
38. Форма заражения: плероцеркоиды – беловато-молочного цвета, длина до 25 мм, имеют головку с ботриями, тело не
39. Диагностика: Обнаружение яиц широкого лентеца в кале методом Като и Калантарян. Опрос о выдели стробил (члеников).
40. Бычий цепень. Taeniarhynchus saginatus. Тип: плоские черви Класс: цестоды (ленточные черви) Семейство: тинииды Вид: бычий цепень.
41. Морфология паразита: Бычий или невооруженный цепень длиной 5-6 метров и более. Головка округлая 1-2 мм, имеет
42. Бычий цепень
43. Яйца округлые или овальные, оболочка их тонкая, прозрачная, бесцветная, внутри находится зародыш онкосфера с 3 парами
44. Жизненный цикл. Цепень паразитирует в тонком кишечнике. Членики попадают в окружающую среду и загрезняют почву, траву,
45. Финны размером до 0,5 см, белого цвета, пузырьковидные, заполнены прозрачной жидкостью, внутри просвечивает белой точкой головка,
46. Клиническая картина: Боли в животе, кишечные расстройства Симптомы интоксикации: головные боли, изменение аппетита Снижение кислотности желудочного
47. Профилактика. Выявление, изоляция и обязательная дегельминтизация больных Постановка на 6 месячный учет всех пролеченных Обследование с/х
48. Свиной цепень. Taenia solium. Тип: плоские черви Класс: цестоды (ленточные черви) Семейство: тинииды Вид: свиной цепень.
49. Морфология паразита: Свиной, или вооруженный, цепень внешне сходен с бычьим, но его длина не более 3
51. Жизненный цикл. Свиной цепень паразитирует в тонком кишечнике человека. Членики выделяются в окружающую среду с испражнениями
52. Если через рот в желудок или из кишечника в желудок попадут онкосферы, то в подкожной клетчатке,
53. Диагноз цистицеркоза ставится на основании клинических, рентгенологических и лабораторных данных (серологические методы исследования). Клиническая картина: см.
54. Карликовый цепень. Hymenolepis nana. Тип: плоские черви Класс: цестоды (ленточные черви) Семейство: тинииды Вид: карликовый цепень.
55. Морфология паразита: Длина 0,5-5 см. Состоит из лентовидного тела (стробилы), шейки, головки. На головке: 4 присоски
58. Плоские черви карликовый цепень размер 0,5-5см.
59. Хозяева: Окончательный хозяин: человек и мышевидные грызуны, которые являются естественным природным резервуаром паразита (мыши, крысы, лемминги,
60. Жизненный цикл. Сотни карликовых цепней паразитирует в тонком к-ке человека, по мере созревания членики они разрушаются
61. Яйца → тонкий кишечник → онкосферы освобождаются от оболочек и проникают в ворсинки → превращаются в
62. Клиническая картина. Боли в животе различного характера Неустойчивый стул Тошнота, ухудшение аппетита. Головные боли, нервозность Эпилептоидные
63. Диагностика: Микроскопия свежевыделенных испражнений, т.к. яйца быстро деформируются и разрушаются Метод обогащения по Калантарян. Профилактика: Выявление
64. Эхинококк. Echinococcus granulosus. Тип: плоские черви Класс: цестоды (ленточные черви) Семейство: тинииды Вид: эхинококк. Echinococcus granulosus.
65. Морфология паразита: Длинна до 0,5 см, белого цвета. Тело лентовидное состоит из нескольких члеников, из которых
66. Эхинококк. Echinococcus granulosus.
67. Жизненный цикл. Эхинококк паразитирует в кишечнике собак, реже волков, лисиц… зрелые членики эхинококков выделяются с испражнениями
68. Заражение человека происходит при заглатывании онкосфер с водой, пищей, овощами или после заноса их в рот
69. Стенки пузыря 2-х слойная: наружной толстой и внутренней зародышевой листок. Пузырь заполнен прозрачной бесцветной жидкостью, в
70. Клиническая картина. Увеличение пораженного орган (печени, легкого…) Тяжесть и боль в правом подреберье. Боль груди, кашель,
71. Лечение: Хирургическое – вырезание пузырей с выстилкой операционной раны салфетками с 10% NaCl и введением в
72. Профилактика: Выявление больных путем специализированных или массовых осмотров, особенно из группы «риска» (животноводы, охотники, скарники, владельцы
73. Альвеококк. Alveococcus multilocularis. Тип: плоские черви Класс: цестоды (ленточные черви) Семейство: тинииды Вид: альвеококк. Alveococcus multilocularis.
74. Морфология паразита: Напоминает эхинококк по внешнему виду и строению (нередко альвеококк называют многокамерным эхинококком), но размер
75. Альвеококк. Alveococcus multilocularis
76. Жизненный цикл. См. эхинококкоз. Но! Личиночная стадия в отличие от эхинококка состоит из множества мелких пузырьков,
77. Клиническая картина: В ранней стадии болезни: боли, тяжесть в области печени. Течение длительное, прогрессирующее, прогноз неблагоприятный.
78. Острица детская. Enterobius vermicularis. Тип: круглые черви (Nemathelmintes). Класс: собственно круглые черви (Nematoda). Вид: острица детская.
79. Морфология паразита: Небольшая нематода белого цвета. Длина самки до 12 мм, самцы 5-6 мм. Хвостовой конец
82. Жизненный цикл. Обитают в области илеоцекального угла. Передним концом они прикрепляются к стенке кишки. Зрелые самки
83. При расчесах кожи, яйца остриц попадают под ногти пальцев, на белье, простыни, а затем и на
84. Клиника: Ведущий симптом – сильный зуд и жжение в перианальной области (особенно в ночное время), у
85. Лечение: Пирантел: 6 мес-6 лет – 125-250 мг, 6-12 лет – 500 мг, взрослы – 10
86. Диагностика: Иногда больные или родители зараженных детей замечают выделение «мелких червячков». Осмотр выделившихся гельминтов позволяет поставить
87. Аскарида человеческая. Ascaris lumbicoides. Тип: круглые черви (Nemathelmintes). Класс: собственно круглые черви (Nematoda). Вид: аскарида. Ascaris
88. Морфология паразита: Длина самок 20-40 см, самцов 15-25 см. Тело на концах заострено, покрыто плотной кутикулой
91. Жизненный цикл. Является геогельминтом. Промежуточного хозяина НЕТ. Яйца созревают в почве. Паразитируют в тонком кишечнике человека.
92. Из яиц в кишечнике выходят личинки → проникает в венозную систему → с током крови через
93. Клиника. Период миграции: В первые дни инвазии: недомогание, снижение работоспособности, слабость, раздражительность, потливость, головная боль, повышение
94. Кишечная фаза (хроническая): Снижение аппетита, уменьшение массы тела Боль в животе, тошнота, рвота, нарушение стула (диарея
95. Диагностика: Микроскопия мокроты в период миграции (сильный ночной кашель) Микроскопия свежевыделенных испражнений Иммунологические реакции Профилактика. Выявление
96. Трихинелла. Trichinella spiralis et Trichinella nativa. Тип: круглые черви (Nemathelmintes). Класс: собственно круглые черви (Nematoda). Вид:
99. Морфология и жизненный цикл: Трихинелла мелкая раздельнополая живородящая нематода, длиной до 4 мм. После съедания зараженного
100. Последующие поколения личинок, пробуравливая стенку кишечника, проникают в кровь и лимфу разносятся по организму и оседают
101. Клиническая картина. Инкубационный период 1-4 недели. Начинается остро: ↑ t, отечность лица и век, боли в
102. Диагностика: Данные анамнеза – употребление ветеринарно непроверенного мяса Исследование остатков мяса При необходимости – биопсия мышцы.
103. Власоглав. Trichocephalus trichiurus. Тип: круглые черви (Nemathelmintes). Класс: собственно круглые черви (Nematoda). Вид: власоглав. Trichocephalus trichiurus.
105. Морфология паразита: Власоглав – тонкий гельминт длиной 3-5 см. Передний конец тела нитевидно вытянут. Задний конец
106. Жизненный цикл. Власоглав паразитирует в слепой и восходящей ободочной кишке. Паразит передним концом прикрепляется к стенке
107. Затем, разрушая ворсинки, личинки попадают в просвет кишечника, достигают толстой кишки, где закрепляются и превращаются в
108. Угрица кишечная. Strongyloides stercoralis. Тип: круглые черви (Nemathelmintes). Медицинское значение: стронгилоидоз. Антропонозное заболевание. Заражение: алиментарное –
109. Угрица кишечная. Strongyloides stercoralis.
110. Жизненный цикл. Жизненный цикл может полностью или частично проходить во внешней среде или организме хозяина –
111. Далее личинки либо проникают в организм человека активным путем через кожу или проглатываются с грязными овощами
112. Клиническая картина. В стадии миграции: ↑ t, кожный зуд, крапивница, эозинофильные инфильтраты в легких. В хронической
113. Профилактика. Выявление и лечение больных Не ходить босиком по почве. Санитарное благоустройство хозяйств и приусадебных участков.
114. Ришта. Dracunculus medinensis. Тип: круглые черви (Nemathelmintes). Класс: собственно круглые черви (Nematoda). Вид: ришта. Dracunculus medinensis.
117. Морфология паразита и жизненный цикл: Длина самки 30-150 см, а самца только 3 см. Жизненный цикл
118. В подкожной клетчатке ришта образует шнуровидный валик (пузырь) заполненный некротическим массами. После прорыва пузыря обнаруживается передний
119. Хозяева: Окончательный хозяин: человек, млекопитающие семейств собачьи и приматы… Промежуточный хозяин – рачки циклопы Клиника: Зуд
120. Диагностика: При типичной локализации: паразит виден под кожей. Атипичное расположение гельминта: требует применения иммунологических реакций. Профилактика:
122. Медицинское значение: филяриатозы. Зооантропонозное заболевание. Заражение: трансмиссивным путем – через укус переносчиков. Морфология паразита и жизненный
123. Кривоголовка 12-перстной к-ки. Ancilostoma duodenale.
124. Медицинское значение: анкилостомоз и некатороз (анкилостомидозы). Заражение: алиментарное – личинки вместе с овощами, ягодами и грязными
125. Жизненный цикл. Паразитируют в тонком кишечнике человека. Яйца выделяются с испражнениями. При попадании яиц в теплую,
126. Клиническая картина. Меняя места прикрепления появляются длительно кровоточащие ранки → анемия. В период миграции: недомогание, t,
128. Скачать презентацию

Слайд 2

Слайд 3

Слайд 4

Гельминтология – наука о паразитических червях (глистах = гельминтах), изучающая морфологию

и экологию паразитов, их взаимодействие с организмом хозяина, а так же изучает вызываемые ими болезни (гельминтозы) и меры борьбы.
Биогельминты – жизненный цикл, происходит со сменой хозяев, наличие промежуточного хозяина обязательно (бычий цепень, лентец широкий, описторх).
Геогельминты – гельминты, для развития личинок которых достаточно прибивания в почве (аскарида, власоглав).

Слайд 5

Описторх (сибирский или кошачий сосальщик). Opistorchis felineus
Тип: плоские черви
Класс: трематоды (сосальщики)
Вид:

Opistorchis felineus
Медицинское значение: вызывает описторхоз.
Заражение: алиментарный способ заражения – при употреблении в пищу рыбы семейства карповых (язь, елец, плотва, лещ, жерех…), в мышцах, которых содержатся метацеркарии.
Морфология паразита:
Длина 1 см, тело ланцетовидное, на переднем конце есть 2 присоски, на заднем конце два четырех или пятилопастных семенника. Яйца бледно-желтые или сероватые 26-30 мкм, овальной слегка ассиметричной формы, на одном конце есть крышечка, на другом бугорок (очень сходны с яйцами других трематод).

Слайд 6

Слайд 7

Слайд 8

Хозяева:
Окончательный: человек или млекопитающие животные
(свинья, кошка…)
Первый промежуточный хозяин –

брюхоногий моллюск
Bithynia leachi
Второй промежуточный хозяин – карповые рыбы
(язь, елец, плотва…).
Жизненный цикл:
Яйца с испражнениями попадают в воду, их съедает
моллюск → из яйца выходит циркарий → выходит в воду и
проникает в мышцы
карповых рыб через жабры → превращается в метациркарий 0,2-0,4 мм
(инвазионная для человека).

Слайд 9

Человек заражается при употреблении малосоленой, плохо термически
обработанной рыбы и строганины

(сырой рыбы).
В кишечнике метациркарий освобождается от оболочек и через желчный,
и панкреатический проток проникает в печень,желчный пузырь или поджелудочную железу и через
месяц превращается в половозрелую особь.

Слайд 10

Клиника:
Повышенная сенсибилизация организма → аллергические заболевания
Механическая желтуха
При закупорке

панкреатических протоков → панкреатит
Симптомы интоксикации: ↑t тела, головная боль, мышечная и суставная боль, нервозность.
При хроническом процессе увеличивается печень, боль в правом подреберье и эпигастрии, функциональное нарушение работы НС.
Эозинофилия в периферической крови

Слайд 11

Диагностика:
Обнаружение яиц в желчи, панкреатическом соке при дуоденальном зондировании
Микроскопия испражнений

Иммунологические реакции – кровь на серологию
Профилактика:
Отказ от употребления сырой и полусырой рыбы
Санитарно-просветительская работа
Варка и жарка рыбы
Соление рыбы не мене 3 дней
Обследование свежей рыбы (микроскопия мышц) и наложение запрета но ловлю рыбы

Слайд 12

Печеночный сосальщик. Fasciola hepatica et gigantica.
Тип: плоские черви
Класс: трематоды (сосальщики)
Вид: Fasciola

hepatica
Вид: Fasciola gigantica
Медицинское значение: вызывает фасциолез.
Заражение: алиментарный способ заражения – при употреблении некипяченой воды из прудов, употребление в пищу растений загрязненный адолескариями (личинкам).

Слайд 13

Морфология паразита:
Печеночный сосальщик длинной 2-3 см, тело листовидное, передний конец

клювовидно оттянут, матка маленькая и разутой расположена за брюшной присоской. Гигантский сосальщик вытянутой формы, длинной 7 см. У обоих паразитов яйца крупные, длинной 130-145 мкм, овальные с хорошо выраженной оболочкой. Есть крышечка. Цвет яиц желтый или коричневый.
Хозяева:
Окончательный: человек, крупный и мелкий рогатый скот
Промежуточный хозяин – малый прудовик Lymnea truncatula et Lymnea tonantosa

Слайд 14

Печеночный сосальщик. Fasciola hepatica

Слайд 15

Жизненный цикл:
Яйца с испражнениями попадают в воду, их съедает малый

прудовик → из яйца выходит циркарий, развивается в к-ке прудовика → адолескарий выходит в воду → оседает на стеблях растений → с водой или растениями попадает в кишечник человека или скота → через стенку кишечника личинка проникает в брюшную полость и через фиброзную оболочку печени проникает в ее ткани и желчные пути или попадает в них через систему воротной вены (гематогенный путь) и через 3-4 месяца превращается в половозрелого червя, который паразитирует 3-5 лет.

Слайд 16

Клиника:
Миграционная фаза:
↑ t тела
резкие боли в животе
крапивница
чувство удушья

увеличение печени
Хроническая фаза:
Боль в области печени
Симптомы интоксикации
Увеличение печени

Слайд 17

Профилактика:
Тщательное мытье и обработка овощей и зелени в районах где

огороды поливают водой из стоячих водоемов. Охрана водоемов (размещение пастбищ подальше от водохранилищ), выявление и лечение больных людей и скотину.
Диагностика:
Обнаружение яиц в желчи при дуоденальном зондировании
Микроскопия отмытого осадка фекалий
Иммунологические реакции – кровь на серологию .

Слайд 18

Ланцетовидный сосальщик. Dicrocoelium lancealum.
Тип: плоские черви
Класс: трематоды (сосальщики)
Вид: Dicrocoelium lancealum
Медицинское значение:

дикролоцелиоз
Заражение: алиментарным путем – при проглатывании муравья рода Fotmica содержащего метацеркарии.
Морфология паразита:
Ланцетовидный сосальщик длинной 1 см, похож на описторх (сибирского сосальщика), но семенники у него более округлые и
располагаются на передней стороне тела. Яйца 38-45 мкм, ассиметричные с толстой коричневой оболочкой внутри которых зародыш с двумя клетками. Крышечка слабозаметная.

Слайд 19

ланцетовидный сосальщик

Слайд 20

Хозяева:
Окончательный: человек, млекопитающие
Первый промежуточный хозяин – моллюск рода Helicella

или рода Zebrina
Второй промежуточный хозяин – муравей малый рода Fotmica
Жизненный цикл:
Яйца с испражнениями попадают в воду, их съедает моллюск → из яйца выходит циркарий, развивается в к-ке прудовика → развитие личиночных стадий (метациркарий) в организме муравья → муравья съедает животное или человек → метациркарий через стенку кишечника проникает в желчные протоки печени и паразитирует годами.
Клиника: см. описторхоз.
Диагностика: см. описторхоз
Профилактика: Не допускать попадания муравьем в пищу, дегельминтизация скота.

Слайд 21

Легочный сосальщик. Paragonimus vestermani.
Тип: плоские черви
Класс: трематоды (сосальщики)
Вид: Paragonimus westermani
Медицинское значение:

парагонимоз,
природноочаговые заболевание.
Заражение: алиментарным путем – при употреблении в
пищу пресноводных раков и крабов.
Морфология паразита:
Парагоним имеет тело длиной 1 см, яйцевидное,
покрытое красновато-коричневыми шпиками.
Яйца золотисто-коричневого цвета, овальные, длинной 100 мкм.
Имеется крышечка как бы вдавленная внутрь
яйца, заполненного желточными клетками.

Слайд 22

Слайд 23

Хозяева:
Окончательный: человек, млекопитающие семейств собачеи, кошачьи, куньи и енотовые.
Первый промежуточный

хозяин – моллюск рода Semisulcospira и Oncomelania
Второй промежуточный хозяин – крабы рода Eriocheir и Potamon, раки родов: Cambarua, Procambarus, а так же креветки рода Macrobrachium

Слайд 24

Жизненный цикл:
Яйца с испражнениями попадают в воду, их съедает моллюск

→ из яйца в кишечнике моллюска выходит циркарий, развивается → выходит в воду и проникает в крабов и крабов → превращается в метациркарий.
Человек или животные заражается при употреблении в пищу зараженных пресноводных раков, крабов и креветок. В кишечнике метациркарий освобождается от оболочек и через стенку кишечника проникает в легкие.

Слайд 25

Клиника:
Легочная форма:
↑ t тела
боль в грудной клетке
кашель с мокротой

одышка, симптомы пневмонии
Личиночная форма:
В диафрагме, легких и мышцах окончательного хозяина долгое время могут паразитировать личинки сосальщика.
Диагностика:
обнаружение яиц паразита в мокроте
серологическое исследование эффективно только при личиночной форме
Профилактика: санитарно-просветительская работа, не есть сырых крабов, раков и креветок.

Слайд 26

Шистосомы. Schistosomae haematobium et mansoni et japonicum.
Тип: плоские черви
Класс: трематоды (сосальщики)
Вид:

Schistosoma haematobium – кровяная шистосома
Schistosoma mansoni – шистосома Мансона
Schistosoma japonicum – шистосома японская
Медицинское значение:
Sch.haematobium – возбудитель мочеполового (урогенитального) шистостомоза, обитает в кровеносных сосудах мочевого пузыря.
Sch.mansoni – возбудитель кишечного шистостомоза, паразитирует в венах толстого кишечники.
Sch. japonicum – возбудитель японского кишечного шистостомоза, паразитирует в венах кишечника и брюшной полости.

Слайд 27

Заражение: активным путем – внедрение личинок
через кожу в кровеносные сосуды.

Морфология паразита:
Шистосомы (кровяные сосальщики) раздельнополые
трематоды размером 4-20 мм. Самцы имеют широкое
тело, а самки шнуровидное.
Обитают в тропических широтах.
Яйца у Sch.haematobium – крупные бесцветные
удлиненно-овальной формы с большим шипом.
Яйца у Sch.mansoni – крупные желтоватые удлиненно-овальной
формы с крупным боковым шипом.
Яйца у Sch. japonicum – овальные в 2 раза меньше чем у других
шистосом, есть тупой боковой шип.
Боковой шип необходим для выделения ферментов,
растворения тканей хозяина, пробуравливания сосудов и
проникновения в кишечник, мочевой пузырь и другие органы.

Слайд 28

Тип плоские черви

Слайд 29

Жизненный цикл:
Яйца с выделениями человека попадают в воду, их съедает

моллюск → из яйца выходит циркарий, и развивается в кишечнике моллюска → выходит в воду и проникает в кровеносные сосуды кожи (с поражением кожи – церкариоз) → миграция по кровеносной системе до к-ка или мочевого пузыря.

Слайд 30

Клиника:
Ранняя стадия – миграция личинок (1-2 недели)
Кашель с густой мокротой

Боль в мышцах и суставах
Гепатоспленомегалия
Увеличение лимфоузлов
Симптомы, характеризующие вид паразита:
Гематурия – кровь в моче.
Кишечные расстройства, кровь в фекалиях, увеличение печени.
Диагностика:
Обнаружение яиц в моче выделенной с 10-14 часов дня
Микроскопия испражнений
Аллергические кожные пробы
Иммунологические реакции – серология
Профилактика:
Предохранение загрязнения водоемов человеческими испражнениями
Не купаться в водоемах, где м.б. церкарии

Слайд 31

Лентец широкий. Diphyllobotrium latum.
Тип: плоские черви
Класс: цестоды (ленточные черви)
Вид: лентец широкий

(Diphyllobotrium latum).
Медицинское значение: дифиллоботриоз,
антропозоонозное заболевание.
Заражение: при употреблении в пищу плохо обработкой
(полусырой) рыбы и строганины.
Морфология паразита: Это самый крупный паразит человека. Длина 10-15 метров.
Головка (сколекс) – 5 мм, продолговато-овальной формы,
сплющена с боков и имеет две продольные
присасывательные щели (ботрии), которыми лентец
прикрепляется к стенке тонкого кишечника.

Слайд 32

Лентец широкий. Diphyllobotrium latum.

Слайд 33

Слайд 34

Слайд 35

Тело (стробила) состоит из множества члеников, их ширина больше длины.
В

центре зрелых члеников матка заполненная яйцами в виде розетки.
Яйца крупные широкоовальной формы, длина до 75 мкм, серого или желтоватого цвета, с тонкой гладкой оболочкой. На одном полюсе имеется крышечка, на другом бугорок.
Один лентец выделяет ежедневно несколько миллионов яиц. Зона роста – шея. Хвостовые членики с яйцами ежедневно отсоединяются от паразита и выводятся с калом.

Слайд 36

Хозяева:
Окончательный хозяин: человек, млекопитающие семейств собачьи, кошачьи, парнокопытные (собаки, кошки,

свиньи и дикие животные, питающиеся рыбой)
Первый промежуточный хозяин – рачки циклопы
Второй промежуточный хозяин – лососевые, хариусные, корюшковые рыбы (щуки, ерши, налимы, окунь, хариус…)

Слайд 37

Жизненный цикл:
Широкий лентец паразитирует в тонком кишечнике человека. Яйца с

испражнениями → водоем → где в яйцах созревает личинка (корацидий – круглой формы, покрытая ресничками) → заглатываются пресноводными рачками циклопами → рачков съедает рыба (лососевые, хариусные, корюшковые рыбы) → в теле рыб личинки (плероцеркоиды) накапливаются в мышцах и внутренних органах, особенно в икре → не проваренную, сырую или малосольную рыбу съедает окончательный хозяин и в тонком кишечнике через 2 месяца появляется взрослый червь. Срок жизни паразита 10 лет.

Слайд 38

Форма заражения: плероцеркоиды – беловато-молочного
цвета, длина до 25 мм, имеют

головку с ботриями,
тело не сегментировано, есть глубокие складки,ворсинок нет.
Инвазионная форма: половозрелый червь.
Клиническая картина.
Симптомы интоксикации: слабость, головокружение, тошнота.
Расстройство стула, боли в животе.
Симптомы В12-фолиеводефицитной анемии: лимонный
окрас кожи, воспаление языка –
он становится красным и лаковым + жжение кончика, ахилический гастрит,
поражение спинного мозга: повышение
рефлексов, снижение чувствительности, чувство онемения конечностей.
ОАК: гиперхромная анемия, макроцитоз (эритроцитов мало, но они
большие, деформированные и с остатками ядер),
незначительная тромбоцитопения и лейкоцитопения.
СОЭ ускоренное, эозинофилия до 15% (норма 0-4%)

Слайд 39

Диагностика: Обнаружение яиц широкого лентеца в кале методом Като и Калантарян.

Опрос о выдели стробил (члеников).
Профилактика.
Регулярное лабораторное обследование рыбаков,
и жители прибрежных поселков.
Выявление, изоляция и лечение больных.
Обследование рыбы в водоемах.
Жарка рыбы до 100 г не менее 25 минут или
варить не менее 20 минут от закипания.
Санитарно-просветительская работа.

Слайд 40

Бычий цепень. Taeniarhynchus saginatus.
Тип: плоские черви
Класс: цестоды (ленточные черви)
Семейство: тинииды
Вид: бычий

цепень. Taeniarhynchus saginatus.
Медицинское значение: тениарихноз, антропозоонозное заболевание.
Заражение: человек заражается при употреблении в пищу сырого или полусырого говяжьего мяса, содержащего финны (финнозное мясо).

Слайд 41

Морфология паразита:
Бычий или невооруженный цепень длиной 5-6 метров и более.

Головка округлая 1-2 мм, имеет 4 присоски. Шейка тонкая – зона роста,
переходит в тело, разделенное на 1000-2000 члеников.
Молодые членики (стробилы) находятся в начальной части тела, квадратной формы, гермафродитные.
Концевые зрелые членики содержат матку, которая состоит из срединного ствола с 18-36 боковыми ветвями. Вся матка заполнена до 150 000 яиц.
Концевые членики по мере созревания отрываются и способны к активному движению – выползают из анального отверстия. Ежедневно отделяется 6-8 члеников.

Слайд 42

Бычий цепень

Слайд 43

Яйца округлые или овальные, оболочка их тонкая, прозрачная, бесцветная, внутри находится

зародыш онкосфера с 3 парами крючьев, окруженный поперечно исчерченной оболочкой.
У выделившихся яиц оболочка очень быстро разрушается.
Хозяева:
Окончательный хозяин: человек, крупнорогатый скот
Промежуточный хозяин: крупнорогатый скот.

Слайд 44

Жизненный цикл.
Цепень паразитирует в тонком кишечнике. Членики попадают в окружающую среду

и загрезняют почву, траву, сено (места выгула скота) онкосферами → с загрязненным кормом онкосферы попадают в организм крупного рогатого скота, где оседают в мышцах, превращаясь в личинки (финны, или цистицерки). В районах Крайнего Севера цистицерки развиваются в головном мозге северного оленя → заражение при съедании финн с фаршем, плохо проваренным / прожаренным мясом….

Слайд 45

Финны размером до 0,5 см, белого цвета, пузырьковидные, заполнены прозрачной жидкостью,

внутри
просвечивает белой точкой головка, имеющая строение, как у взрослого цепня. В теле скота финны могут сохраняться 2 года, затем погибают.
Через 3 месяца в кишечнике развивается взрослый червь. Срок жизни до 20 лет и более.
Если человек съедает яйца и онкосферами, то в его мышцах тоже появляются финны.

Слайд 46

Клиническая картина:
Боли в животе, кишечные расстройства
Симптомы интоксикации: головные боли, изменение аппетита
Снижение

кислотности желудочного сока.
Диагностика:
Наиболее доступный и простой метод – опрос о выделении члеников (это отмечается практически у всех зараженных лиц).
Исследование выделившихся члеников.
Микроскопия перианального соскоба
Исследование нативного мазка испражнений.

Слайд 47

Профилактика.
Выявление, изоляция и обязательная дегельминтизация больных
Постановка на 6 месячный учет всех

пролеченных
Обследование с/х животных и ветеринарно-санитарная экспертизу мяса перед продажей
Санитарно-просветительская работа
Тщательная обработка мясных блюд с учетом, что финны погибают, если мясо заморожено до минус 12 0С и ниже или проварено не менее 2 ч.

Слайд 48

Свиной цепень. Taenia solium.
Тип: плоские черви
Класс: цестоды (ленточные черви)
Семейство: тинииды
Вид: свиной

цепень. Taenia solium.
Медицинское значение: тениоз, антропозоонозное заболевание.
Заражение: человек заражается при употреблении в пищу не подвергшегося достаточной термической обработке свиного финнозного мяса.

Слайд 49

Морфология паразита:
Свиной, или вооруженный, цепень внешне сходен с бычьим, но

его длина не более 3 метров, на головке диаметром 0,6-2 мм, кроме 4 присосок, имеются крючья в количестве 22-32.
Зрелые членики содержат около 50 000 яиц, они более короткие, чем у бычьего цепня, а матка имеет всего 8-12 боковых ветвей. Членики не обладают активной подвижностью.Онкосферы свиного и бычьего цепней практически не отличимы.
Хозяева:
Окончательный хозяин: человек, парнокопытные животные.
Промежуточный хозяин: свинья.

Слайд 50

Слайд 51

Жизненный цикл.
Свиной цепень паразитирует в тонком кишечнике человека. Членики выделяются

в окружающую среду с испражнениями → загрязнение онкосферами окружающей среды → заглатываются онкосферы свиньями (при поедании ими загрязненного корма или фекалий больного человека) → в мышцах этих животных через 2 месяца развиваются финны, по строению напоминающие финны бычьего цепня → плохо термически обработанную свинину ест человек → в кишечнике развивается взрослый червь.

Слайд 52

Если через рот в желудок или из кишечника в желудок попадут

онкосферы, то в подкожной клетчатке, мышцах, глазах,
головном мозге и паренхиматозных органах могут развиться финны (цистицерки), вызывая тяжелое заболевание – цистицеркоз.
Цистицерки имеют вид прозрачных пузырьков диаметром от просяного зерна до 1,5 см и более, заполнены прозрачной жидкостью,
в которой есть головка, имеющая такое же строение, как и у взрослого цепня. Формируются цистицерки в течение 2-4 мес. В организме человека цистицерки выживают несколько лет, в организме свиньи до двух лет, после чего погибают и кальцинируются как при tbc.

Слайд 53

Диагноз цистицеркоза ставится на основании клинических, рентгенологических и лабораторных данных (серологические

методы исследования).
Клиническая картина: см. тениарихноз (бычий цепень).
Диагностика: см. тениарихноз (бычий цепень).
Профилактика: см. тениарихноз (бычий цепень).

Слайд 54

Карликовый цепень. Hymenolepis nana.
Тип: плоские черви
Класс: цестоды (ленточные черви)
Семейство: тинииды
Вид: карликовый

цепень. Hymenolepis nana.
Медицинское значение: геменолепидоз, зооантропонозное заболевание.
Заражение: человек заражается через грязные руки (фекально-оральное) при несоблюдении правил личной гигиены (аутоинвазия и аутосуперинвазия). При съедании мучного жучка с плохо пропеченным хлебом (алиментарное заражение).

Слайд 55

Морфология паразита:
Длина 0,5-5 см. Состоит из лентовидного тела (стробилы), шейки,

головки.
На головке: 4 присоски и корона из 20-30 крючьев.
Стробила очень нежная и легко рвущаяся, членики растворяются в кишечнике и с испражнениями выделяются во внешнюю среду.
Яйца овальные или округлые, прозрачные, бесцветные. Оболочка тонкая двухконтурная. Онкосферы округлые, занимают
центральную часть яйца, прозрачны, бесцветны, имеют свою тонкую оболочку, а также 3 пары крючьев. Между оболочкой яйца и онкосферы есть длинные прозрачные нити – филаменты по 6 у каждого конца.

Слайд 56

Слайд 57

Слайд 58

Плоские черви карликовый цепень размер 0,5-5см.

Слайд 59

Хозяева:
Окончательный хозяин: человек и мышевидные грызуны, которые являются естественным природным

резервуаром паразита (мыши, крысы, лемминги, суслики).
Промежуточный хозяин: мучной жучек – хрущ рода Tenebrio.

Слайд 60

Жизненный цикл.
Сотни карликовых цепней паразитирует в тонком к-ке человека, по

мере созревания членики они разрушаются и яйца выделяются с испражнениями.
При нарушении правил личной гигиены яйца могут попасть на ручки дверей, игрушки…, а так же заносятся через переносчиков на пищу.

Слайд 61

Яйца → тонкий кишечник → онкосферы освобождаются от оболочек и проникают

в ворсинки → превращаются в личинку цистицеркоид → через 4-6 суток личинки разрушают ворсинки и выпадают в просвет к-ка → прикрепляются к стенке к-ка и через неделю становятся половозрелыми. Или яйца не выходя из кишечника, превращаются в цистицеркоид, который перекрепляется к стенке кишечника.
Либо при съедании мучного жучка рода Tenebro, который является промежуточным хозяином и содержит финозные цистицеркоиды, которые в просвете к-ка прикрепляется к стенке к-ки и превращается в половозрелого червя

Слайд 62

Клиническая картина.
Боли в животе различного характера
Неустойчивый стул
Тошнота, ухудшение аппетита.
Головные

боли, нервозность
Эпилептоидные приступы
Снижаются внимание и память.
Возникает аллергия: зудящая сыпь, крапивница, конъюнктивит, вазомоторный ринит.

Слайд 63

Диагностика:
Микроскопия свежевыделенных испражнений, т.к. яйца быстро деформируются и разрушаются
Метод обогащения по

Калантарян.
Профилактика:
Выявление и лечение больных
Соблюдение личной гигиены
Дератизация и дезинсекция
Ежегодное обследование детей в школах и садах
Обследование всех членов коллектива при выявлении к нем больного человека.

Слайд 64

Эхинококк. Echinococcus granulosus.
Тип: плоские черви
Класс: цестоды (ленточные черви)
Семейство: тинииды
Вид: эхинококк. Echinococcus

granulosus.
Медицинское значение: эхинококоз (ларвоцестодоз), антропозоонозное заболевание.
Заражение: человек заражается при контакте с шерстью собаки.

Слайд 65

Морфология паразита:
Длинна до 0,5 см, белого цвета. Тело лентовидное состоит

из нескольких члеников, из которых последний –
самый крупный и зрелый, содержит до 800 яиц, есть матка с боковыми выростами.
Хозяева:
Окончательный хозяин: семейство псовые (волки, собаки, шакалы)
Промежуточный хозяин: человек (тупиковый хозяин), жвачные и парнокопытные с/х животные

Слайд 66

Эхинококк. Echinococcus granulosus.

Слайд 67

Жизненный цикл.
Эхинококк паразитирует в кишечнике собак, реже волков, лисиц… зрелые членики

эхинококков
выделяются с испражнениями или активно выползают из кишечника, и загрязняют онкосферами шерсть животных, а затем собака разносит их по дому.
Онкосферы хорошо сохраняются в окружающей среде.
Заражение с/х животных происходит поедании зараженного корма и воды.

Слайд 68

Заражение человека происходит при заглатывании онкосфер с водой, пищей, овощами или

после заноса их в рот
грязными руками (после контакта с собакой, скотом или предметами с которыми контактировала собака).
Онкосферы попадают в кишечник, из них выходят личинки, которые через стенку к-ка проникают в кровь и затем в печень, легкие.
Здесь личинки растут и превращаются в эхинококковые пузыри размером до 10-20 см в диаметре.

Слайд 69

Стенки пузыря 2-х слойная: наружной толстой и внутренней зародышевой листок.
Пузырь

заполнен прозрачной бесцветной жидкостью, в которой содержится эхинококковый «песок» – масса мельчайших зародышей – головки (сколексы) паразита. Может быть немного мелких вторичных дочерних пузырей – растут почкованием внутрь.
При поедании этих пузырей собакой она заражается, в ее к-ке развивается гельминт.

Слайд 70

Клиническая картина.
Увеличение пораженного орган (печени, легкого…)
Тяжесть и боль в правом

подреберье.
Боль груди, кашель, одышка, иногда кровохарканье.
Эхинококковый пузырь растет медленно, может прорваться в бронх, брюшную или плевральную полость, что приводит к обсеменению соседних органов и множественному росту пузырей и токсический шок → Exitus Letalis, так как в пузырной жидкости много токсинов.

Слайд 71

Лечение:
Хирургическое – вырезание пузырей с выстилкой операционной раны салфетками с

10% NaCl и введением в пузырь глицерина, который губителен для «песка».
Диагноз.
Клинические методы: ОАК, ОАМ, перкуссия пальпация…
Дополнительные методы: Rg, КТ, исследование крови: РГА, РЛА, РЭМА, РИФ, ИФА…
Исследование биопсийного пунктата – жидкость (после ее центрифугирования).

Слайд 72

Профилактика:
Выявление больных путем специализированных или массовых осмотров, особенно из группы «риска»

(животноводы, охотники, скарники, владельцы собак).
Все с прооперированные или с подозрением на эхинококкоз ставятся на диспансерное наблюдение сроком до 5-10 лет с ежегодным клиническим и лабораторным их обследованием.
Большое значение имеет санитарно-просветительская работа.

Слайд 73

Альвеококк. Alveococcus multilocularis.
Тип: плоские черви
Класс: цестоды (ленточные черви)
Семейство: тинииды
Вид: альвеококк. Alveococcus

multilocularis.
Медицинское значение: альвеококоз (ларвоцестодоз), антропозоонозное заболевание.
Заражение: человек заражается при контакте с шерстью (шкурами) диких псовых.
Хозяева:
Окончательный хозяин: хищные дикие животные: волки, лисы, шакалы, песцы, реже собаки.
Промежуточный хозяин: человек (тупиковый), мышевидные грызуны (мыши полевки, лемминги).

Слайд 74

Морфология паразита:
Напоминает эхинококк по внешнему виду и строению (нередко альвеококк

называют многокамерным эхинококком),
но размер его до 2 мм и отличается деталями строения: меньшим числом крючьев на головке и шарообразной без выростов маткой.

Слайд 75

Альвеококк. Alveococcus multilocularis

Слайд 76

Жизненный цикл.
См. эхинококкоз. Но!
Личиночная стадия в отличие от эхинококка состоит

из множества мелких пузырьков, составляющих единый плотный узел. За такое строение этот паразит и получил название альвеолярного, или многокамерного. Все эти мельчайшие пузырьки заполнены густой желтовато-темной массой и содержат сколексы.

Слайд 77

Клиническая картина:
В ранней стадии болезни: боли, тяжесть в области печени.
Течение длительное,

прогрессирующее, прогноз неблагоприятный.
Альвеококковый узел может прорастать соседние органы, давать метастазы.
Диагнозтика. Лечение:
См. эхинококкоз.
Профилактика:
Большое значение имеет распространение знаний о мерах личной гигиены при обработке шкур хищников, общении с собакой, тщательном мытье дикорастущих ягод.
Организуют осмотры определенных контингентов (охотники, сборщики диких ягод и др.), наиболее подверженных риску заражения.
Больных и оперированных лиц ставят на пожизненный учет.

Слайд 78

Острица детская. Enterobius vermicularis.
Тип: круглые черви (Nemathelmintes).
Класс: собственно круглые черви (Nematoda).
Вид:

острица детская. Enterobius vermicularis.
Медицинское значение: энтеробиоз, антропонозное заболевание.
Заражение: аутоинвазия и аутореинвазия – заражение через руки загрязненные личинками и яйцами при расчесах кожи в персональной области и через загрязненное белье.

Слайд 79

Морфология паразита:
Небольшая нематода белого цвета. Длина самки до 12 мм,

самцы 5-6 мм. Хвостовой конец тела заострен.
При малом увеличении микроскопов на переднем конце острицы видно небольшое вздутие, пищевод имеет характерное шарообразное
расширение. Сквозь тело самки просвечивает матка, заполненная яйцами. У самца хвостовой конец закручен.
Яйца бесцветные, прозрачные, оболочка хорошо выражена, тонкая, гладкая. Форма яиц продолговатая, асимметричная, одна сторона более плоская, другая — более выпуклая.
Хозяева: смены хозяев нет.

Слайд 80

Слайд 81

Слайд 82

Жизненный цикл.
Обитают в области илеоцекального угла. Передним концом они прикрепляются

к стенке кишки. Зрелые самки выползают через задний проход, чаще ночью, во время сна и на коже прианальной области, промежности, ягодиц каждая самка откладывает от 5 до 15 тыс. яиц, в мести с ними она выделяет клейкую жидкость и продукты анаэробного обмена – пировиноградная и молочная кислота, которые раздражает кожу. Через 4-5 ч в яйцах созревают личинки, и они становятся инвазионными (заразными).

Слайд 83

При расчесах кожи, яйца остриц попадают под ногти пальцев, на белье,

простыни, а затем и на пищу, игрушки, посуду, заносятся в рот и заглатываются. В кишечнике из яиц находят личинки и развиваются во взрослую стадию.
Срок жизни – 1–2 месяца.
В результате аутоинвазия, аутосуперинвазии и реинвазия заболевание длится месяцами.

Слайд 84

Клиника:
Ведущий симптом – сильный зуд и жжение в перианальной области (особенно

в ночное время), у детей может распространяться в область половых органов, бёдер, живота.
Расчёсы в местах зуда + присоединение вторичной инфекции (пиодермии). Симптомы интоксикации: нарушение сна, капризность, плаксивость, гипотрофия у детей, головные боли.
Редко судороги, обмороки и ночное недержание мочи.
В тяжёлых случаях – тошнота, рвота, метеоризм, запоры, поносы со слизью и примесью крови.
Осложнения: аппендицит; пиодермии, вульвит у девочек и перитонит.

Слайд 85

Лечение:
Пирантел: 6 мес-6 лет – 125-250 мг, 6-12 лет –

500 мг, взрослы – 10 мг/кг.
Вермокс 3 мг/кг в сутки (два приёма).
Профилактика:
Санитарно-просветительская работа.
Выявление и лечение больных и контактных.
Соблюдение личной гигиены всем членам семьи, утреннее и вечернее подмывание.
Короткая стрижка ногтей, обработка их йодом, спиртом, тщательное мытье рук.
Проглаживание постельного белья, кипячение белья.
Влажная уборка с дез раствором
Обследование детей в детских учреждениях

Слайд 86

Диагностика:
Иногда больные или родители зараженных детей замечают выделение «мелких червячков».
Осмотр

выделившихся гельминтов позволяет поставить бесспорный диагноз.
Соскоб утром с перианальной области: скотч приклеивают к анальным складкам, а затем на предметно стекло → микроскопия.

Слайд 87

Аскарида человеческая. Ascaris lumbicoides.
Тип: круглые черви (Nemathelmintes).
Класс: собственно круглые черви (Nematoda).
Вид:

аскарида. Ascaris lumbicoides.
Медицинское значение: аскаридоз, антропозоонозное заболевание. Антропоноз.
Заражение: алиментарное – яйца со зрелой личинкой из почвы попадаю на руки, овощи, ягоды, с которыми заносятся в рот. Так же попаданию яиц на пищу способствуют мухи.

Слайд 88

Морфология паразита:
Длина самок 20-40 см, самцов 15-25 см. Тело на

концах заострено, покрыто плотной кутикулой белого или розоватого цвета.
На головном конце характерно наличие трех крупных губ.
Хвостовой конец самца обычно изогнут в виде крючка в брюшную сторону.
Яйца овальной формы. У оплодотворенных яиц наружная белковая оболочка желто-коричневого цвета с неправильно волнистым
контуром, внутри яйца находится округлая зародышевая клетка темного цвета. Неоплодотворенные яйца крупнее, вся полость яйца занята желточными клетками

Слайд 89

Слайд 90

Слайд 91

Жизненный цикл.
Является геогельминтом. Промежуточного хозяина НЕТ. Яйца созревают в почве.
Паразитируют

в тонком кишечнике человека. Одна самка в сутки выделяет до 200 тыс. яиц, которые с испражнениями человека попадают в окружающую среду. В увлажненной теплой почве при достаточном доступе кислорода в яйцах развиваются личинки (от 3 недель до нескольких месяцев). В почве яйца сохраняют жизнеспособность несколько лет. Инвазионные яйца (с зрелой личинкой) из почвы или при помощи мух попадают на руки, овощи, ягоды и продукты питания и заносятся в рот.

Слайд 92

Из яиц в кишечнике выходят личинки → проникает в венозную систему

→ с током крови через воротную вену попадают в печень (5-ый день), затем попадают в правую половину сердца и легкие (8-10-ый день миграции). В легких личинки разрывают капилляры и попадают в просвете альвеол → через бронхи вновь попадают в глотку → заглатываются со слюной в кишечнике (14-15-ый день миграции) → спустя 3 месяца превращаются во взрослых аскарид.
У человека может паразитировать несколько десятков аскарид. Срок жизни около года.

Слайд 93

Клиника.
Период миграции:
В первые дни инвазии: недомогание, снижение работоспособности, слабость, раздражительность,

потливость, головная боль, повышение температуры, артралгии, миалгии, кожный зуд.
На 5-ый день миграции: боль в правом подреберье, дискомфорт в животе, увеличение печени.
На 8-10-ый день миграции: кашель со скудной мокротой и примесью крови, одышка, боли в груди, хрипы. м.б. тахикардия, понижение АД. На Rg легкого – видны уплотнения похожие на раковые метастазы, но в динамике они уменьшаются и Ds – метастазы опровергается.
В крови: эозинофилия при нормальном СОЭ.

Слайд 94

Кишечная фаза (хроническая):
Снижение аппетита, уменьшение массы тела
Боль в животе, тошнота, рвота,

нарушение стула (диарея или запоры)
Кишечная непроходимость → рвота каловыми массами и аскаридами.
Аскариды могут выползать в верхние отделы ЖКТ (пищевод) и попадать в дыхательные пути – асфиксия (удушье) → возможен Exitus Letalis.
Токсико-аллергические реакции: головные боли, плохой сон, раздражительность, снижение работоспособности, кожная сыпь, дерматозы, астматический компонент.
Аскаридоз – является осложнением многих заболеваний.

Слайд 95

Диагностика:
Микроскопия мокроты в период миграции
(сильный ночной кашель)
Микроскопия свежевыделенных испражнений
Иммунологические реакции

Профилактика.
Выявление больных и немедленная дегельминтизация
Испражнения обезвреживают хлорной известью
из расчета 200 г х/из на 1 кг испражнений.
Санитарно-просветительская работа
Тщательное мытье овощей, ягод. Недопекать попадания мух на пищу.

Слайд 96

Трихинелла. Trichinella spiralis et Trichinella nativa.
Тип: круглые черви (Nemathelmintes).
Класс: собственно круглые

черви (Nematoda).
Вид: трихинелла. Trichinella spiralis et nativa.
Медицинское значение: трихинеллез, зооантропонозное заболевание.
Заражение: алиментарное – поедая плохо обработанное мясо (чаще свиней).
Хозяева:
Trichinella spiralis – человек, кошачьи, псовые, парнокопытные, ластоногие, непарнокопытные.
Trichinella nativa – грызуны, куньи, медвежьи, дикий кабан, барсук…)

Слайд 97

Слайд 98

Слайд 99

Морфология и жизненный цикл:
Трихинелла мелкая раздельнополая живородящая нематода, длиной до

4 мм.
После съедания зараженного мяса личинки освобождаются от капсулы, проникают ворсинки слизистой
тонкого кишечника, после разрушения которых возвращаются в просвет кишечника и уже через 2 суток превращаются в половозрелых червей.
Самки в течение 3-6 недель рождают массу живых личинок – первое поколение личинок развивается в кишечнике до половозрелых особей.

Слайд 100

Последующие поколения личинок, пробуравливая стенку кишечника, проникают в кровь и лимфу

разносятся по организму и оседают в поперечнополосатых мышцах хозяина (в основном в дельтовидных мышцах, диафрагме и межреберных мышцах). Где они разрушают часть мышечного волокна, скручиваются и инкапсулируются.
В животном мире трихинеллезом поражаются все классы животных. После смерти хозяина, его труп сведают трупоядные животные и насекомые которые становятся транспортными хозяевами и передают трихинелл по цепи питания.

Слайд 101

Клиническая картина.
Инкубационный период 1-4 недели.
Начинается остро: ↑ t, отечность лица

и век, боли в мышцах.
Аллергические высыпания на коже.
Болезнь длиться от одной до нескольких недель, м.б. Exitus Letalis.
ОАК: высокая эозинофилия.

Слайд 102

Диагностика:
Данные анамнеза – употребление ветеринарно непроверенного мяса
Исследование остатков мяса
При необходимости

– биопсия мышцы.
Трихинеллы в мышцах обнаруживают методами трихинеллоскопии
Иммунологический метод: ИФА («+» через 3 недели).
Профилактика:
Тщательная термическая обработка мяса.
Ветеринарно-санитарная экспертизу мяса перед продажей (если в 24 срезах находят трихинеллу, то тушу животного технически утилизируют)
Санитарно-просветительская работа.
Слоение и замораживание не обезвреживают мясо.

Слайд 103

Власоглав. Trichocephalus trichiurus.
Тип: круглые черви (Nemathelmintes).
Класс: собственно круглые черви (Nematoda).
Вид: власоглав.

Trichocephalus trichiurus.
Медицинское значение: трихоцефалез. Антропонозное заболевание.
Заражение: алиментарное – личинки попадают в к-к с овощами, ягодами или с грязными руками.

Слайд 104

Слайд 105

Морфология паразита:
Власоглав – тонкий гельминт длиной 3-5 см. Передний конец

тела нитевидно вытянут.
Задний конец тела утолщен, в нем размещается кишечник, и матка у самки.
Яйца желтовато-коричневого цвета, по форме напоминают лимон или бочонок с бесцветными прозрачными пробками на полюсах.
Оболочка гладкая, толстая, многослойная.

Слайд 106

Жизненный цикл.
Власоглав паразитирует в слепой и восходящей ободочной кишке.
Паразит передним

концом прикрепляется к стенке кишечника и питается кровью и тканевой жидкостью слизистой кишечника.
Яйца выделяются с испражнениями и, попав в теплую влажную почву, становятся через 3-4 недели инвазионными. При проглатывании яиц со зрелыми личинками вместе с овощами, ягодами или при заносе их в рот грязными руками из них в кишечнике входят личинки, которые проникают в ворсинки и развиваются 3-10 сут.

Слайд 107

Затем, разрушая ворсинки, личинки попадают в просвет кишечника, достигают толстой кишки,

где закрепляются и превращаются в течение месяца во взрослую стадию. Срок жизни власоглава несколько лет.
Клиническая картина.
Нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта.
Боли в подложечной области, которые иногда симулируют язвенную болезнь.
Боли в области слепой кишки (похожи ни клинику хронического аппендицита).
Неустойчивый стул, снижается кислотность желудочного сока.
Нередки головные боли, тошнота и др. симптомы интоксикации.
Диагностика: Микроскопия испражнений (методами обогащения + мазок по методу Като)
Профилактика: см. Аскаридоз

Слайд 108

Угрица кишечная. Strongyloides stercoralis.
Тип: круглые черви (Nemathelmintes).
Медицинское значение: стронгилоидоз.
Антропонозное заболевание.
Заражение:

алиментарное – поедая плохо обработанное мясо
(чаще свиней).
Морфология паразита:
Мелкая прозрачная нитевидная нематода, раздельнополая,
длина до 2-3 мм. Обитает в тонком кишечнике человека,
проникая в просвет кишечных
крипт, а также желчных и панкреатических ходов.
Каждая самка откладывает около 50 яиц в сутки.
Из яиц еще в кишечнике выходят рабдитовидные (неинвазионные)
личинки, передний конец их тела, задний – заострен.
Пищевод личинок имеет два характерных вздутия.

Слайд 109

Угрица кишечная. Strongyloides stercoralis.

Слайд 110

Жизненный цикл.
Жизненный цикл может полностью или частично проходить во внешней среде

или организме хозяина – человека.
Рабдитовидные личинки, с испражнениями человека в почве, превращаются через 1-4 дня в филяриевидные (инвазионные) личинки, отличающиеся цилиндрическим пищеводом, который занимает половину длины тела.

Слайд 111

Далее личинки либо проникают в организм человека активным путем через кожу

или проглатываются с грязными овощами и ягодами, либо достигают половой зрелости в почве, где размножается и проводит оставшуюся жизнь.
Личинки, вылупившиеся и задержавшиеся в кишечнике на 24 часа могут превратиться в инвазионные и проникнуть через слизистую оболочку стенки кишки в кровеносные сосуды совершить миграцию (аутосуперинвазия).
Все развитие угрицы в организме человека продолжается 17-27 суток.

Слайд 112

Клиническая картина.
В стадии миграции: ↑ t, кожный зуд, крапивница, эозинофильные

инфильтраты в легких.
В хронической (кишечной) стадии: слабость, головные боли, поносы, боли в области живота, печени и желчного пузыря, отмечается похудание.
Диагностика:
На ранней фазе учитывают высокую эозинофилию крови
Микроскопия мокроты с целью обнаружения мигрирующих личинок.
Обнаружение личинок в дуоденальном содержимом и рвотных массах и фекалиях.

Слайд 113

Профилактика.
Выявление и лечение больных
Не ходить босиком по почве.
Санитарное благоустройство

хозяйств и
приусадебных участков.
Соблюдение правил личной гигиены.
Испражнения обезвреживают хлорной
известью из расчета 200 г х/из на 1 кг испражнений.
Санитарно-просветительская работа
Тщательное мытье овощей, ягод.

Слайд 114

Ришта. Dracunculus medinensis.
Тип: круглые черви (Nemathelmintes).
Класс: собственно круглые черви (Nematoda).
Вид: ришта.

Dracunculus medinensis.
Медицинское значение: дракугкулез. Зооантропонозное заболевание.
Заражение: алиментарное – употребление сырой некипяченой воды и заглатывание циклопа.

Слайд 115

Слайд 116

Слайд 117

Морфология паразита и жизненный цикл:
Длина самки 30-150 см, а самца

только 3 см.
Жизненный цикл связан с водной средой.
Наиболее частая локализация – подкожная
клетчатка около суставов приимуществено
нижней конечности, но м.б. и под серозной
оболочкой желудка, под мозговыми оболочками…

Слайд 118

В подкожной клетчатке ришта образует шнуровидный валик (пузырь) заполненный некротическим массами.

После прорыва пузыря обнаруживается передний конец ришты. При обмывании язвы водой живородящая самка отрождает личинки и они попадают в водоем и проглатываются циклопом. В организме циклопа формируются микрофилярии.
При употреблении сырой не фильтрованной воды можно проглотить циклопа и в желудке из него выходит личинка, которая пробуравливает стенку кишечника и проникает в подкожную клетчатку, где она достигает через год половой зрелости.
Заболевание имеет сезонность, все паразиты рожают личинки в одно время – в дождливый период в жарких тропических зонах.

Слайд 119

Хозяева:
Окончательный хозяин: человек, млекопитающие семейств собачьи и приматы…
Промежуточный хозяин –

рачки циклопы
Клиника:
Зуд в местах локализации паразита + воспаление и некротический пузырь и болезненные язвы
М.б. извитые валики под кожей – локализация паразита
Общие аллергические реакции
Нарушение функций суставов, прилежащих к зоне поражения

Слайд 120

Диагностика:
При типичной локализации: паразит виден под кожей.
Атипичное расположение гельминта: требует

применения иммунологических реакций.
Профилактика:
Кипячение и фильтрация питьевой воды
Современное водоснабжение обеззараженной водой

Слайд 121

Слайд 122

Медицинское значение: филяриатозы. Зооантропонозное заболевание.
Заражение: трансмиссивным путем – через укус переносчиков.
Морфология

паразита и жизненный цикл:
Филярии – белые нитевидные гельминты длиной 20-100 мм, живородящие.
Развиваются со сменой хозяев. Являются Биогельминтами.
Личинки циркулируют в крови и подчинены суточному ритму: личинки, чьими переносчиками являются кармы, в крови появляются ночью, а слепни – днем.
При сосании крови переносчик заглатывает незрелые личинки, которые в мышцах и жировом теле переносчика дважды линяют и попадают в ротовой аппарат. При укусе человека инвазионные личинки со слюной попадают в кожу, кровеносные и лимфатические сосуды.

Слайд 123

Кривоголовка 12-перстной к-ки. Ancilostoma duodenale.

Слайд 124

Медицинское значение: анкилостомоз и некатороз (анкилостомидозы).
Заражение:
алиментарное – личинки вместе с

овощами, ягодами и грязными руками заносятся в рот.
активное парентеральное – личинки активно внедряются ч/з кожу, при ходьбе босиком по почве.
Морфология паразита:
Нематоды длиной 1-2 см бледно-розового цвета. Головной конец имеет ротовую капсулу с 4 хитиновыми зубцами у анкилостомы и 2 режущие пластинки полулунной формы у некатора.
Раздельнополые. У самцов на хвостовом конце есть колоколовидное расширения кутикулы (половая бурса, или сумочка). Яйца анкилостом и некатора по строению не различимы: овальные, бесцветные, прозрачные, с закругленными концами внутри 4-8 бластомеров (зародышевых клеток). В фекалиях, находившихся в тепле в течение суток в яйцах развиваются личинки.

Слайд 125

Жизненный цикл.
Паразитируют в тонком кишечнике человека. Яйца выделяются с

испражнениями. При попадании яиц в теплую, влажную рыхлую почву личинки развиваются в течение 10-15 дней и затем несколько месяцев они могут жить в почве.
Личинки вместе с овощами, ягодами или грязными руками заносятся в рот.
Личинки некатора, иногда и анкилостомы активно внедряются через кожу, при ходьбе босиком, лежания раздетым на траве…
Проникнув в организм, личинки мигрируют по току крови в легкие, откуда через просвет альвеол и бронхов попадают в глотку и затем в 12-персную к-ку, где превращаются во взрослую форму, прикрепляется к стенке и выделяет антикоагулянты и питается кровью. Могут менять места присасывания. Срок жизни анкилостомид несколько 5-15 лет.

Слайд 126

Клиническая картина.
Меняя места прикрепления появляются длительно
кровоточащие ранки → анемия.
В

период миграции: недомогание, t, тошнота, кашель…
В хронической стадии: общая слабость, головные боли,
головокружения, боль в животе, снижение аппетита,
расстройство стула.
Диагноз.
При исследовании испражнений обнаруживают яйца,
ставят диагноз: общий анкилостомидоз, так как вид
анкилостомиды определить по яйцам невозможно.
Яйца анкилостомид обнаруживаются в фекалиях методами
обогащения.

Гельминтология

Содержание

Гельминтология – наука о паразитических червях (глистах = гельминтах), изучающая морфологию

Описторх (сибирский или кошачий сосальщик). Opistorchis felineusТип: плоские червиКласс: трематоды (сосальщики)Вид:

Хозяева: Окончательный: человек или млекопитающие животные (свинья, кошка…)Первый промежуточный хозяин –

Человек заражается при употреблении малосоленой, плохо термически обработанной рыбы и строганины

Клиника: Повышенная сенсибилизация организма → аллергические заболевания Механическая желтуха При закупорке

Диагностика: Обнаружение яиц в желчи, панкреатическом соке при дуоденальном зондированииМикроскопия испражнений

Печеночный сосальщик. Fasciola hepatica et gigantica.Тип: плоские червиКласс: трематоды (сосальщики)Вид: Fasciola

Морфология паразита: Печеночный сосальщик длинной 2-3 см, тело листовидное, передний конец

Печеночный сосальщик. Fasciola hepatica

Жизненный цикл: Яйца с испражнениями попадают в воду, их съедает малый

Клиника: Миграционная фаза:↑ t теларезкие боли в животе крапивница чувство удушья

Профилактика: Тщательное мытье и обработка овощей и зелени в районах где

Ланцетовидный сосальщик. Dicrocoelium lancealum. Тип: плоские червиКласс: трематоды (сосальщики)Вид: Dicrocoelium lancealumМедицинское значение:

ланцетовидный сосальщик

Хозяева: Окончательный: человек, млекопитающие Первый промежуточный хозяин – моллюск рода Helicella

Легочный сосальщик. Paragonimus vestermani. Тип: плоские червиКласс: трематоды (сосальщики)Вид: Paragonimus westermaniМедицинское значение:

Хозяева: Окончательный: человек, млекопитающие семейств собачеи, кошачьи, куньи и енотовые.Первый промежуточный

Жизненный цикл: Яйца с испражнениями попадают в воду, их съедает моллюск

Клиника: Легочная форма:↑ t телаболь в грудной клетке кашель с мокротой

Шистосомы. Schistosomae haematobium et mansoni et japonicum. Тип: плоские червиКласс: трематоды (сосальщики)Вид:

Заражение: активным путем – внедрение личинок через кожу в кровеносные сосуды.

Тип плоские черви

Жизненный цикл: Яйца с выделениями человека попадают в воду, их съедает

Клиника: Ранняя стадия – миграция личинок (1-2 недели)Кашель с густой мокротой

Лентец широкий. Diphyllobotrium latum.Тип: плоские червиКласс: цестоды (ленточные черви)Вид: лентец широкий

Лентец широкий. Diphyllobotrium latum.

Тело (стробила) состоит из множества члеников, их ширина больше длины. В

Хозяева: Окончательный хозяин: человек, млекопитающие семейств собачьи, кошачьи, парнокопытные (собаки, кошки,

Жизненный цикл: Широкий лентец паразитирует в тонком кишечнике человека. Яйца с

Форма заражения: плероцеркоиды – беловато-молочного цвета, длина до 25 мм, имеют