Обмен витаминов

Содержание

Слайд 2

Обмен витаминов Необходимость изучения (абсолютная) широкое распространение недостаточности (гиповитаминозы); большое применение

Обмен витаминов

Необходимость изучения (абсолютная)
широкое распространение недостаточности (гиповитаминозы);
большое применение как в

практической медицине, так и бесконтрольно;
необходимость устойчивых знаний обмена витаминов для практической деятельности.
Трудности изучения (относительные)
собирательность материала из всех разделов биохимии;
недостаточное освещение вопроса во всех учебниках.
Слайд 3

Можно ли обходиться человеку без витаминов? Когда? Сколько? Какая роль витаминов

Можно ли обходиться человеку без витаминов? Когда? Сколько?
Какая роль витаминов в

обмене веществ?
Витамины – это лекарства или нет?
Почему так часто используются витамины в медицине и быту?
Все ли заболевания можно лечить, используя витамины как лекарственные препараты?
Надо ли вообще знать механизмы участия витаминов в обменных процессах или достаточно знать, что они просто необходимы для жизни?
Можно ли навредить, используя витамины в качестве лекарственных средств?

Вопросы для ответа


Слайд 4

Признаки витаминов Органическая природа, низкая молекулярная масса. Не являются пластическим и

Признаки витаминов

Органическая природа, низкая молекулярная масса.
Не являются пластическим и энергетическим материалом,

ускоряют биохимические процессы.
Физиологической действие в очень небольших количествах (суточная потребность – от нескольких мкг до десятков мг).
Не синтезируются в организме.
Недостаток вызывает развитие определенных клинических признаков.
Слайд 5

Рекомендуемые нормы потребления витаминов в РФ и США

Рекомендуемые нормы потребления витаминов в РФ и США

Слайд 6

А (ретинол, ретиноевая кислота, ретиналь) D (кальциферолы) E (токоферолы) K (мена-,

А (ретинол, ретиноевая кислота,
ретиналь)
D (кальциферолы)
E (токоферолы)
K (мена-, филлохиноны)

Классификация витаминов

Водорастворимые
Жирорастворимые
Витаминоподобные соединения

Р

(биофлаиноиды)
В13 (оротовая кислота)
В15 (пангамовая кислота)
N (липоевая кислота)
U (S-метилметионин)
Холин
Инозит
Карнитин

B1 (тиамин)
В2 (рибофлавин)
РР (никотиновая кислота, никотинамид, В3)
Пантотеновая кислота (В5)
В6
Биотин (Н, В7)
Фолиевая кислота (фолацин, Вс, В9)
В12 (кобаламин)
С (аскорбиновая кислота)

Слайд 7

Функциональная классификация витаминов Витамины Витамины-коферменты В1 В2 В6 В12 В3 В5

Функциональная классификация витаминов

Витамины

Витамины-коферменты

В1

В2

В6

В12

В3

В5

В7

К

Витамины-антиоксиданты

С

Е

Каротиноиды

Биофлавоноиды

Витамины-прогормоны

А

D

Слайд 8

Обмен водорастворимых витаминов Витамины К Р О В Ь Всасывание Транспорт

Обмен водорастворимых витаминов

Витамины

К
Р
О
В
Ь

Всасывание

Транспорт

Слайд 9

Обмен водорастворимых витаминов Клетка мишень Витамин Кофермент Апофермент Фермент Аминокислоты (микроэлементы, АТФ, строитель-ный материал, ферменты)

Обмен водорастворимых витаминов

Клетка мишень

Витамин

Кофермент

Апофермент

Фермент

Аминокислоты

(микроэлементы, АТФ, строитель-ный материал, ферменты)

Слайд 10

Механизм действия водорастворимых витаминов (энзимоподобные) Клетка мишень Витамин Кофермент (НАД, ФАД,

Механизм действия водорастворимых витаминов (энзимоподобные)

Клетка мишень

Витамин

Кофермент
(НАД, ФАД,
КоА и т.д.)

Катализ биохимических реакций

(перенос ē, Н+ химических групп и т.д.)

Апофермент

Фермент
(феразы, оксидоредуктазы и т.д.)

Аминокислоты

Слайд 11

Обмен и механизм действия жирорастворимых витаминов (гормоноподобные) А, D, E, K

Обмен и механизм действия жирорастворимых витаминов (гормоноподобные)

А, D, E, K

Коферментные функции

Белок

и-РНК

ДНК

А,

D, E, K
Слайд 12

Состояние обеспеченности витаминами (1987-2011 гг. – НИИ питания РАМН) Взрослые –

Состояние обеспеченности витаминами (1987-2011 гг. – НИИ питания РАМН)

Взрослые – недостаток

витаминов группы В у 10-47% обследованных, D – 21%, Е и С – 3-11%.
Дети - недостаток витаминов группы В у 59-64%, Е – 30-40%, А – 17%, С – 8%, каротиноиды – 74-90%
Недостаток поливитаминный (30-70% взрослых и детей) характерен для всех регионов РФ, всех категорий населения и носит всесезонный характер.
Слайд 13

Причины развития гипо-, авитаминоза 1. Алиментарные Недостаток в пищевых продуктах Неправильное

Причины развития гипо-, авитаминоза

1. Алиментарные

Недостаток
в пищевых продуктах

Неправильное или длительное хранение пищевых

продуктов

Неправильная кулинарная обработка

Семейные, местные или национальные обычаи в системе питания

2. Нарушение обмена витаминов (первичные, вторичные)

Нарушение всасывания (заболевания ЖКТ, печени, желчных путей)

Нарушение транспорта (белки-переносчики)

Нарушение синтеза коферментов

Нарушение синтеза апоферментов

Слайд 14

Причины развития гипо-, авитаминоза 3. Изменение метаболизма витаминов (физические нагрузки, климат,

Причины развития гипо-, авитаминоза

3. Изменение метаболизма витаминов
(физические нагрузки, климат, беременность,


кормление ребенка, болезнь и т.д.)
4. Отсутствие механизмов запасания витаминов в организме (исключение – жирорастворимые витамины)

5. Трансформация образа жизни

Экологические факторы (изменение состава и пищевой ценности продуктов – консервированные продукты, полуфабрикаты, высококалорийные, алкоголь, генетически трансформированные продукты)
Резкое снижение энергозатрат, а следовательно количества пищи
(за 150 лет – в 2-3 раза)
Пример - г.Москва – только с 1940 года количество витаминов группы В, получаемых из хлеба (количество и качество) снизилось в 5 раз
Если увеличить пищевой рацион - ОЖИРЕНИЕ

Слайд 15

1 стадия – общая для всех витаминов, развивается чаще зимой и

1 стадия – общая для всех витаминов, развивается чаще зимой и

ранней весной
2 стадия – характерна для каждого витамина.

Клинические стадии гиповитаминоза

Слайд 16

Лабораторное обеспеченности человека витаминами (микронутриентами) (определение состояния «гиповитаминоз») 1. Прямые тесты

Лабораторное обеспеченности человека витаминами (микронутриентами) (определение состояния «гиповитаминоз»)

1. Прямые тесты (определение

концентрации витаминов или коферментов)

Биологическая жидкость (кровь, плазма, моча и др.)

Взвесь клеток (фибробласты кожи, лейкоциты и др.)

Слайд 17

Лабораторное определение состояния «гиповитаминоз» Непрямые тесты (функциональные) Определение метаболитов, активности ферментов

Лабораторное определение состояния «гиповитаминоз»

Непрямые тесты (функциональные)
Определение метаболитов, активности ферментов

Пируват

СООН

СО

СН3

ПДГ

ТДФ (В1)

НАД

(В3)

ФАД (В2)

КоА (В5)

СН3

С

О

sКоА

Ацетил КоА

ЛК

Специальные методы (темновая адаптация-витамин А)

2.

3.

Слайд 18

Общая витаминизация продуктов питания обогащение сырья из которого производят продукты питания

Общая
витаминизация продуктов питания
обогащение сырья из которого производят продукты питания
выведение сортов растений

с высоким содержанием витаминов, в т.ч. генно-инженерные технологии

Индивидуальная
(физиологические дозы – поливитамины, БАД – потребляют не более 10% россиян)

Часть общей проблемы обогащения продуктов микронутриентами (витамины, незаменимые аминокислоты, минеральные соединения, пищевые волокна, полиненасыщенные жирные кислоты, олигосахариды, живые молочнокислые бактерии)

Профилактика гиповитаминоза

Регламентируется содержание и состав специалистами НИИ питания РАМН, утверждается Россанэпиднадзором РФ – мг/ 100 г., МЕ/100 г (или среднесуточную порцию продуктов)
Импортные продукты: в % от средней суточной потребности (% RDa)

Слайд 19

Выбор микронутриентов (дефицит, безопасность, распространение) В РФ: группа В, Е, С,

Выбор микронутриентов (дефицит, безопасность, распространение)
В РФ: группа В, Е,

С, каротин, йод, железо, кальций
Примексы – готовые смеси для обогащения
Выбор продуктов (массовое и регулярное потребление, доступность)
В РФ: хлеб, мука, соль, сахар, молоко, детское питание, напитки, молочно-кислые продукты
Добавки не ухудшают потребительские свойства продуктов
Количество микронутриентов указывается на упаковке продуктов
Есть доказательства эффективности добавок-микронутриентов
Сдерживающие факторы: информационные, организационные,
экономические.

Основные требования к микронутриентам при обогащении ими продуктов питания

Слайд 20

«Витамины проявляют себя не своим присутствием, а своим отсутствием» В.А. Энгельгардт

«Витамины проявляют себя не своим
присутствием, а своим отсутствием»
В.А. Энгельгардт

Слайд 21

Принципы назначения витаминов (витаминотерапия) Витамины К Р О В Ь Снижение концентрации – физиологической дозы

Принципы назначения витаминов (витаминотерапия)

Витамины

К
Р
О
В
Ь

Снижение концентрации – физиологической дозы

Слайд 22

Клетка мишень Витамин Апофермент Аминокислоты Снижение концентрации - мегавитаминотерапия Кофермент Снижение

Клетка мишень

Витамин

Апофермент

Аминокислоты

Снижение концентрации - мегавитаминотерапия

Кофермент

Снижение активности – витамины бесполезны

Принципы назначения

витаминов (витаминотерапия)

Снижение концентрации – физиологической дозы

Кофермент