35 жастан асқан жүкті әйелдерді босануда индуцирлеу

Содержание

Слайд 2

Маңыздылығы 35 жастан асқан әйелдерде мерзімінен бұрын өлі ұрық туу қаупі

Маңыздылығы

35 жастан асқан әйелдерде мерзімінен бұрын өлі ұрық туу қаупі

жоғары. Босануды стимуляциялау, яғни өлі ұрық туылу қаупін төмендетеді және де 35 жастан асқан әйелдерде перинатальды өлім қаупі, гипертониялық аурулар, гестационды қант диабеті, плацентаның төмен орналасуы, қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы көп кездеседі.
Слайд 3

Сұрақ 35 жастан асқан алғаш босанушы әйелдерді босануда индуцирлеу күту тактикасымен

Сұрақ

35 жастан асқан алғаш босанушы әйелдерді босануда индуцирлеу күту тактикасымен

салыстырғанда ана мен ұрыққа қаупін төмендетіп және алдын алуда тиімді ме?
Слайд 4


Слайд 5

Мақсаты 35 жастан асқан алғаш босанушы әйелдерде босануды индуцирлеу кезінде ана мен нәрестеге қауіпін анықтау

Мақсаты

35 жастан асқан алғаш босанушы әйелдерде босануды индуцирлеу кезінде ана

мен нәрестеге қауіпін анықтау
Слайд 6

Тапсырма 35 жастан асқан алғаш жүкті болушы әйелдерді таңдау Негізігі және

Тапсырма

35 жастан асқан алғаш жүкті болушы әйелдерді таңдау
Негізігі және

бақылау топтарына бөлу
Зерттеуде бір ұрықты жүктілік, 39 апта 42 аптаға дейінгі жүктілер, ИМТ 25 тен аспайтын 619 әйел зерттелді
2 топқа бөлінді: негізі топ- босануды индуцирлеу; бақылау тобы- күту тактикасы
Слайд 7

Зерттеу дизайны: ашық рандомизирленген бақыланатын зерттеу. Таңдауы:қарапайым-кездейсоқтық Критерии включения: алғаш босанушы,

Зерттеу дизайны: ашық рандомизирленген бақыланатын зерттеу. Таңдауы:қарапайым-кездейсоқтық
Критерии включения: алғаш босанушы, бір

ұрықты жүктілік, 40 аптадан 42 аптаға дейінгі жүктілер, күні асқан жүктілік, АГ жоғарылауы, преэклампсиясы бар патологиялық аурулар
Критерии исключения: көп босанушылар, көп ұрықты жүктілік, күні жетпеген жүктілік, 35 жасқа дейінгі босанушылар
Слайд 8

Этикалық аспектілер -Этикалық комитетпен рұқсат етілді - ақпараттырылған келісім алынды қажет

Этикалық аспектілер

-Этикалық комитетпен рұқсат етілді
- ақпараттырылған келісім алынды қажет ақпаратты

толық ашып көрсетумен
Қауіп төндірмеу
Жүкті әйелдер– уязвимая группа.
Барлық жүктілерден немесе қорғаушыларынан зерттеу туралы және қандай асқыну болатының оларға түсінікті етіп ақпарат береміз, соған сәйкес рұқсатын аламыз.
Зерттелуші кез-келген уақытта зерттеуден бас тарта алады.
науқас және қоғам ушін пайдалы
Бұл зерттеу тексеру комитетімен талқыланып, келісілді.
Слайд 9

Walker KF, Bugg GJ, Macpherson M, McCormick C, Grace N, Wildsmith

Walker KF, Bugg GJ, Macpherson M, McCormick C, Grace N, Wildsmith C, Bradshaw L, Smith GC, Thornton JG; 35/39 Trial

Group.
Collaborators (107)
Abstract
BACKGROUND:
The risk of antepartum stillbirth at term is higher among women 35 years of age or older than among younger women. Labor induction may reduce the risk of stillbirth, but it also may increase the risk of cesarean delivery, which already is common in this older age group.
METHODS:
We conducted a randomized, controlled trial involving primigravid women who were 35 years of age or older. Women were randomly assigned to labor induction between 39 weeks 0 days and 39 weeks 6 days of gestation or to expectant management (i.e., waiting until the spontaneous onset of labor or until the development of a medical problem that mandated induction). The primary outcome was cesarean delivery. The trial was not designed or powered to assess the effects of labor induction on stillbirth.
Слайд 10

Сұрақ Күні асқан жүктілікте босануды индуцирлеу мақсатында 5 ХБ окситоцинді тағайындау

Сұрақ

Күні асқан жүктілікте босануды индуцирлеу мақсатында 5 ХБ окситоцинді тағайындау

плацебомен салыстырғанда жатыр мойнының ашылуына тиімді ме?
Слайд 11


Слайд 12

Зерттеу дизайны: ашық рандомизирленген бақыланатын зерттеу. Таңдауы:қарапайым-кездейсоқтық


Зерттеу дизайны: ашық рандомизирленген бақыланатын зерттеу. Таңдауы:қарапайым-кездейсоқтық