Аккредитация Международной Объединенной Комиссии (JCI)

Июль 27, 2022

Главная
Медицина
Аккредитация Международной Объединенной Комиссии (JCI)

Содержание

2. «Качество медицинских услуг» Сосредоточенность на пациенте, практикуемая каждым работником; уровень безопасности, эффективности и своевременности услуг определяет
3. «Безопасность пациента» Дисциплина, целью которой является выявление, анализ и предотвращение медицинских ошибок, часто наносящих вред здоровью
4. Система менеджмента качества Регламент процесса (четко описанные во внутренних и внешних нормативных документах процессы, планы работ)
5. Задачи системы здравоохранения Безопасная (не вредит) Эффективная (действует: доказательная база) Экономная (оптимальная: без простоев) Своевременная (нет
6. «Железный треугольник» компромиссов в здравоохранении ВЫСОКОЕ КАЧЕСТВО ДОСТУПНОСТЬ НАСЕЛЕНИЮ НИЗКИЕ ЗАТРАТЫ Приоритет?
7. Менеджмент качества в РК: от чего зависит качество мед. услуг? Система здравоохранения (МЗ, РЦРЗ) Структура здр-охр.
8. III. Международная аккредитация JCI Системы аккредитации в мире Аккредитация Международной Объединенной Комиссии (Joint Commission International -
9. Кто аккредитует? ISQua аккредитовала 19 организаций, которые в свою очередь аккредитуют мед.организации JCI = «золотой стандарт»
10. История Объединенной Комиссии * 1910 – Доктор Эрнст Кодман (хирург, Бостон, США) предложил «систему конечного результата
12. Международная Объединенная Комиссия (JCI) * Аккредитовала более 450 государственных и частных организаций здравоохранения в 48 странах
13. Фокус на тех аспектах ухода, которые существенно влияют на качество медицинской помощи и безопасность ухода Стимулируют
14. Аккредитация JCI для больниц, 4 изд. 2011 г. для амбулаторных центров, 2 изд. 2010 г. для
15. Из материалов консультантов JCI Bermuda Brazil Barbados Chile Costa Rica Pakistan India Thailand Singapore Philippines China
16. Стандарты аккредитации для больниц Из материалов консультантов JCI
17. Стандарты аккредитации JCI Стандарты JCI для больниц, 4 изд. (2011 г.) Более 300 стандартов в составе
18. Главы стандартов JCI для больниц Пациент-ориентированное лечение и уход Глава 1. Международные цели по безопасности пациентов
19. Главы стандартов JCI для больниц Организационные вопросы, менеджмент Глава 9. Качество и безопасность пациентов (КБП) Глава
20. Что такое стандарт? Каждый стандарт входит в одну из вышеуказанных 14 глав (по тематике) Стандарт –
21. Обновления в стандартах JCI Каждые 3 года новый выпуск в связи с: Желанием улучшить стандарты (мед.
22. Обновления (продолжение) * Пример конкретизации действий (хир. вмеш-во) (Стандарт: международная цель по безопасности пациента №4):
23. Обновления (продолжение) Пример расширения спектра стандарта (ЛС): (Стандарт: международная цель по безопасности №3):
24. Внедрение стандартов JCI выстраивание определенных структур стандартизация процессов (описываются в правилах и процедурах, иллюстрируются в формах)
25. Внедрение стандартов JCI Это работа всего коллектива. Рекомендуется: Найти «чемпионов глав» - желающих быть ответственными за
26. Трудоемкие стандарты: Непривычные/новые функции: Тайм-аут и маркировка опер.поля врачами Код Синий – неотложная помощь Средний мед.персонал:
27. Трудоемкие стандарты: Требующие затрат: Очистка вентиляционной системы + замена фильтров Гигиена рук: дозаторы (каж.палата), гель-антисептик Пожарная
28. Частые замечания при аккредитации JCI Осмотр пациента Права пациента Здания и тех. обсл.
29. Результаты внедрения стандартов JCI ↓ ВБИ ↓ мед.ошибок ↓ средней длительности пребывания ↓ ненужных затрат (ошибки)
30. IV. Заключение: что ждет организацию? Цикл инновации
31. Альберт Эйнштейн: «чтобы задать новые вопросы, новые возможности, чтобы рассмотреть старые проблемы новым взглядом, требуется инновационное
32. Литература http://patientsafetyed.duhs.duke.edu/module_c/culture_healthcare.html http://patientsafetyed.duhs.duke.edu/module_e/definitions.html Материалы консультантов JCI Материалы Айыпхановой А.Т., Советника Председателя Правления АО «Национальный медицинский холдинг»
34. Скачать презентацию

Слайд 2

«Качество медицинских услуг»
Сосредоточенность на пациенте, практикуемая каждым работником; уровень безопасности, эффективности

и своевременности услуг определяет вероятность получения желаемого результата, и соответствует современным профессиональным достижениям медицины (Институт Медицины США)

Слайд 3

«Безопасность пациента»
Дисциплина, целью которой является выявление, анализ и предотвращение медицинских ошибок,

часто наносящих вред здоровью пациента
ВОЗ: каждый 10-й пациент подвергается медицинской ошибке
Институт медицины США, 1999, отчет «Человек ошибается»: ежегодно более 90 000 американцев умирают из-за мед. ошибок

Слайд 4

Система менеджмента качества
Регламент процесса (четко описанные во внутренних и внешних нормативных

документах процессы, планы работ)
Внедрение/выполнение процесса (обучение персонала, исполнение)
Аудит процесса
Исправление

ISO, JCI, …

Слайд 5

Задачи системы здравоохранения
Безопасная (не вредит)
Эффективная (действует: доказательная база)
Экономная (оптимальная: без простоев)
Своевременная

(нет задержек в уходе)
Пациент-ориентированная (забота и уважение)
Справедливая (социально доступная)
Все задачи измеримы с помощью индикаторов
(Институт Медицины США)

Слайд 6

«Железный треугольник» компромиссов в здравоохранении
ВЫСОКОЕ КАЧЕСТВО
ДОСТУПНОСТЬ НАСЕЛЕНИЮ
НИЗКИЕ ЗАТРАТЫ
Приоритет?

Слайд 7

Менеджмент качества в РК: от чего зависит качество мед. услуг?
Система

здравоохранения (МЗ, РЦРЗ)
Структура здр-охр. регионов, механизм оплаты
Процессы в мед.организации
Практика индивидуального мед.работника

Слайд 8

III. Международная аккредитация JCI
Системы аккредитации в мире
Аккредитация Международной Объединенной Комиссии (Joint

Commission International - JCI)

Слайд 9

Кто аккредитует?
ISQua
аккредитовала 19 организаций, которые в свою очередь аккредитуют мед.организации
JCI =

«золотой стандарт» улучшения качества медуслуг больниц (ВОЗ, ISQua)

Слайд 10

История Объединенной Комиссии
*
1910 – Доктор Эрнст Кодман (хирург, Бостон, США)

предложил «систему конечного результата в стандартизации больниц» для длительного наблюдения исхода лечения каждого пациента с целью выявления эффективности лечения
1913 – создание Американской Коллегии Хирургов и принятие «системы конечного результата в стандартизации больниц»
1917 - выпуск «Минимальных стандартов больниц» (1 стр.текста), в 1918 г. только 89 из 692 больниц соответствовали стандартам
1926 – выпуск первого руководства по стандартам (18 стр.текста)
1951 – создание Объединенной Комиссии по Аккредитации Больниц в США
1953 – выпуск первых Стандартов для Аккредитации Больниц
1994 - создание Международной Объединенной Комиссии JCI
На сегодня: аккредитация по всем направлениям деятельности мед. организаций

Эрнст
Кодман

Слайд 11

Слайд 12

Международная Объединенная Комиссия (JCI)
*
Аккредитовала более 450 государственных и частных организаций здравоохранения

в 48 странах мира
Организация JCI была аккредитована Международным Обществом Качества в Здравоохранении (ISQua)
Миссия
«Непрерывное улучшение качества медицинского ухода и безопасности в мировом пространстве путем предоставления обучения, консультативных услуг, проведения международной аккредитации и сертификации»

Слайд 13

Фокус на тех аспектах ухода, которые существенно влияют на качество медицинской

помощи и безопасность ухода
Стимулируют постоянное улучшение
Набор оптимальных, достижимых ожиданий
Не прописывают детального механизма, а дают направление и принципы для работы

Стандарты JCI

Слайд 14

Аккредитация JCI
для больниц, 4 изд. 2011 г.
для амбулаторных центров, 2 изд.

2010 г.
для клинических лабораторий, 2 изд. 2010 г.
для организаций по уходу на дому, 1 изд. 2012 г.
для реабилитационных центров, 1 изд. 2012 г.
для скорой помощи и мед.транспорта,1 изд.2003
для организаций ПМСП, 1 изд. 2008
для Университетских и Академических центров, 1 изд. 2013
Также есть сертификация JCI – по 15 услугам

Слайд 15

Из материалов консультантов JCI
Bermuda
Brazil
Barbados
Chile
Costa Rica
Pakistan
India
Thailand
Singapore
Philippines
China
Hong Kong
Taiwan
S. Korea
Bangladesh
Indonesia
Malaysia
Turkey
Egypt
Ethiopia
Saudi Arabia
Qatar
UAE
Jordan
Lebanon
Spain
Ireland
Demark
Germany
Cz. R.
Aus
Italy
Swz.
Israel
Portugal
Japan
Belgium
Colombia
Greece
Vietnam
Yemen
Работа

комиссии JCI поддерживается штаб-квартирой в США и 3 региональными офисами

Аккредитованные JCI организации

Слайд 16

Стандарты аккредитации для больниц
Из материалов консультантов JCI

Слайд 17

Стандарты аккредитации JCI
Стандарты JCI для больниц, 4 изд. (2011 г.)
Более 300

стандартов в составе 14 глав
Около 1250 измеримых элементов (оцениваемых критериев)

Слайд 18

Главы стандартов JCI для больниц
Пациент-ориентированное лечение и уход
Глава 1. Международные цели

по безопасности пациентов (МЦБП)
Глава 2. Поступление и преемственность лечения (ППЛ)
Глава 3. Права пациента и семьи (ППС)
Глава 4. Осмотр пациента (ОП)
Глава 5. Оказание медицинской помощи (ОМП)
Глава 6. Анестезия и хирургическое лечение (АХЛ)
Глава 7. Менеджмент и использование медикаментов (МИМ)
Глава 8. Образование пациента и семьи (ОПС)

Слайд 19

Главы стандартов JCI для больниц
Организационные вопросы, менеджмент
Глава 9. Качество и

безопасность пациентов (КБП)
Глава 10. Профилактика и контроль инфекций (ПКИ)
Глава 11. Управление, лидерство и руководство (УЛР)
Глава 12. Менеджмент зданий и безопасность (МЗБ)
Глава 13. Квалификация и образование персонала (КОП)
Глава 14. Коммуникационный и информационный менеджмент (КИМ)

Слайд 20

Что такое стандарт?
Каждый стандарт входит в одну из вышеуказанных 14 глав

(по тематике)
Стандарт – требование, изложенное одним предложением, часто обобщенным, требующим конкретики
К каждому стандарту дается объяснение: цель и обоснование стандарта
Измеримый элемент (требование конкретного действия)
Каждый стандарт имеет от 2 до 10 измеримых элементов («измеряемых критериев» - measurable element)
ИЭ оценивается по баллам при аккредитации
Выполнение всех ИЭ стандарте = выполнение стандарта
Результат оценки стандарта:
выполнен (met);
частично выполнен (partially met);
не выполнен (not met)

Слайд 21

Обновления в стандартах JCI
Каждые 3 года новый выпуск в связи с:
Желанием

улучшить стандарты (мед. туризм)
Новые виды орг. структуры (аутсорсинг)
Необходимостью в ясности изложения
Введением новых измеримых элементов
Новыми технологиями (электронная мед.карта)
Внедрением международных рекомендаций (ВОЗ)
Достижениями науки (борьба с АБ-резистентными МО)
Пожеланиями мед. организаций

Слайд 22

Обновления (продолжение)
*
Пример конкретизации действий (хир. вмеш-во)
(Стандарт: международная цель по безопасности пациента

№4):

Слайд 23

Обновления (продолжение)
Пример расширения спектра стандарта (ЛС):
(Стандарт: международная цель по безопасности №3):

Слайд 24

Внедрение стандартов JCI
выстраивание определенных структур
стандартизация процессов (описываются в правилах и процедурах,

иллюстрируются в формах)
достижение желаемых результатов
обучение
аудит

Слайд 25

Внедрение стандартов JCI
Это работа всего коллектива. Рекомендуется:
Найти «чемпионов глав» -

желающих быть ответственными за каждую Главу стандартов
«Чемпионы глав» + команда по разработке документов и внедрению стандартов
Разработать ВНУТРЕННИЕ НОРМАТИВНЫЕ ДОКУМЕНТЫ
Многие стандарты не требуют материальных затрат, а основаны на изменениях в практике/поведении:
Внесение всей информации о пациенте в историю болезни (даже если ведутся журналы на уровне отделения)
Проверка правильности назначения ЛС
Сверка личности пациента перед каждой манипуляцией
Выдача разрешения на лечение врачам (проверка навыков)

Слайд 26

Трудоемкие стандарты:
Непривычные/новые функции:
Тайм-аут и маркировка опер.поля врачами
Код Синий – неотложная помощь
Средний

мед.персонал: шквал новых функций
первичный осмотр + план ухода
Оценка риска падения
Оценка болевого синдрома и пр.
Получение письменного согласия пациента на все процедуры риска (хирургическое/инвазивное лечение, на анестезию, на получение препаратов крови, пункции, ФГДС, и т п)
100% скрининг по питанию (наличие диетолога)
100% скрининг по функц.оценке (физиотерапевт?)

Слайд 27

Трудоемкие стандарты:
Требующие затрат:
Очистка вентиляционной системы + замена фильтров
Гигиена рук: дозаторы (каж.палата),

гель-антисептик
Пожарная безопасность
Медицинские карты и формы
Тележка /чемодан неотложной помощи (ИМН, ЛС, дефибриллятор, кислородный баллон) + обучение оказанию неотложной помощи (BLS)
Наличие альтернативных источников воды, электроснабжения

Слайд 28

Частые замечания при аккредитации JCI
Осмотр пациента
Права пациента
Здания и тех. обсл.

Слайд 29

Результаты внедрения стандартов JCI
↓ ВБИ
↓ мед.ошибок
↓ средней длительности пребывания
↓ ненужных

затрат (ошибки)
↑ платных пациентов, мед.туристов
↑ удовлетворенности персонала
↑ удовлетворенности пациентов

Долгосрочные

Слайд 30

IV. Заключение: что ждет организацию?
Цикл инновации

Слайд 31

Альберт Эйнштейн:
«чтобы задать новые вопросы, новые возможности, чтобы рассмотреть старые проблемы

новым взглядом, требуется инновационное воображение, что указывает на настоящий прогресс в науке»
Есть способ делать (ваше дело) лучше – найдите его!
* * *
Если настоящее содержание медицинской карты не удовлетворяет потребности ваших пациентов и сотрудников, в ваших руках улучшить качество медицинской помощи на системном уровне – через медицинскую документацию!

Томас Эдисон:

Слайд 32

Литература
http://patientsafetyed.duhs.duke.edu/module_c/culture_healthcare.html
http://patientsafetyed.duhs.duke.edu/module_e/definitions.html
Материалы консультантов JCI
Материалы Айыпхановой А.Т., Советника Председателя Правления АО «Национальный

медицинский холдинг»

Аккредитация Международной Объединенной Комиссии (JCI)

Содержание

«Качество медицинских услуг»Сосредоточенность на пациенте, практикуемая каждым работником; уровень безопасности, эффективности

«Безопасность пациента»Дисциплина, целью которой является выявление, анализ и предотвращение медицинских ошибок,

Система менеджмента качестваРегламент процесса (четко описанные во внутренних и внешних нормативных

Задачи системы здравоохраненияБезопасная (не вредит)Эффективная (действует: доказательная база)Экономная (оптимальная: без простоев)Своевременная

«Железный треугольник» компромиссов в здравоохраненииВЫСОКОЕ КАЧЕСТВОДОСТУПНОСТЬ НАСЕЛЕНИЮНИЗКИЕ ЗАТРАТЫПриоритет?

Менеджмент качества в РК: от чего зависит качество мед. услуг? Система

III. Международная аккредитация JCIСистемы аккредитации в миреАккредитация Международной Объединенной Комиссии (Joint

Кто аккредитует?ISQuaаккредитовала 19 организаций, которые в свою очередь аккредитуют мед.организацииJCI =

История Объединенной Комиссии *1910 – Доктор Эрнст Кодман (хирург, Бостон, США)

Международная Объединенная Комиссия (JCI)*Аккредитовала более 450 государственных и частных организаций здравоохранения

Фокус на тех аспектах ухода, которые существенно влияют на качество медицинской

Аккредитация JCIдля больниц, 4 изд. 2011 г.для амбулаторных центров, 2 изд.

Стандарты аккредитации для больницИз материалов консультантов JCI

Стандарты аккредитации JCIСтандарты JCI для больниц, 4 изд. (2011 г.)Более 300

Главы стандартов JCI для больницПациент-ориентированное лечение и уходГлава 1. Международные цели

Главы стандартов JCI для больницОрганизационные вопросы, менеджмент Глава 9. Качество и

Что такое стандарт?Каждый стандарт входит в одну из вышеуказанных 14 глав

Обновления в стандартах JCIКаждые 3 года новый выпуск в связи с:Желанием

Обновления (продолжение)*Пример конкретизации действий (хир. вмеш-во)(Стандарт: международная цель по безопасности пациента

Обновления (продолжение)Пример расширения спектра стандарта (ЛС):(Стандарт: международная цель по безопасности №3):

Внедрение стандартов JCIвыстраивание определенных структурстандартизация процессов (описываются в правилах и процедурах,

Внедрение стандартов JCIЭто работа всего коллектива. Рекомендуется: Найти «чемпионов глав» -

Трудоемкие стандарты:Непривычные/новые функции:Тайм-аут и маркировка опер.поля врачамиКод Синий – неотложная помощьСредний

Трудоемкие стандарты:Требующие затрат:Очистка вентиляционной системы + замена фильтровГигиена рук: дозаторы (каж.палата),

Частые замечания при аккредитации JCIОсмотр пациентаПрава пациентаЗдания и тех. обсл.

Результаты внедрения стандартов JCI↓ ВБИ↓ мед.ошибок ↓ средней длительности пребывания↓ ненужных

IV. Заключение: что ждет организацию?Цикл инновации

Альберт Эйнштейн:«чтобы задать новые вопросы, новые возможности, чтобы рассмотреть старые проблемы

Похожие презентации