Неврология тройничного нерва

Содержание

Слайд 2

Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия) — хроническое заболевание, проявляющееся приступами интенсивной,

Невралгия тройничного нерва (тригеминальная невралгия) — хроническое заболевание, проявляющееся приступами интенсивной, стреляющей, жгучей

боли в зонах иннервации тройничного нерва .
Слайд 3

Слайд 4

Этиология

Этиология

Слайд 5

Основными этиологическими факторами, приводящими к развитию одонтогенных невралгий - патологические процессы

Основными этиологическими факторами, приводящими к развитию одонтогенных невралгий - патологические процессы в

зубочелюстной области и неэффективные или неправильные методы их лечения.
Слайд 6

Клиническая картина Боль имеет следующие характеристики:

Клиническая картина

Боль имеет следующие характеристики:

Слайд 7

Слайд 8

Клиническая картина

Клиническая картина

Слайд 9

Клиническая картина

Клиническая картина

Слайд 10

Вторично-миофасциальный прозопалгический синдром.

Вторично-миофасциальный прозопалгический синдром.

Слайд 11

Все пациенты с диагнозом «невралгия тройничного нерва», как в периоды обострений,

Все пациенты с диагнозом «невралгия тройничного нерва», как в периоды обострений,

так и во время ремиссии, используют для жевания здоровую половину рта, в результате чего в контралатеральной части рта образуются мышечные уплотнения (чаще всего заднее брюшко двубрюшной мышцы и крыловидные мышцы).
В ряде случаев при аускультации височно-нижнечелюстного сустава выявляют характерный хруст. При продолжительном течении заболевания возможно развитие дистрофической стадии, проявляющейся умеренной атрофией жевательных мышц и снижением чувствительности на пораженной половине лица.
Слайд 12

Лечение невралгии тройничного нерва

Лечение невралгии тройничного нерва

Слайд 13

Эффективное лечение невралгии тройничного нерва осуществляется с помощью лекарств в виде таблеток и уколов:

Эффективное лечение невралгии тройничного нерва осуществляется с помощью лекарств в виде

таблеток и уколов:
Слайд 14

Лечение невралгии тройничного нерва Хирургическое лечение невралгии тройничного нерва применяется в

Лечение невралгии тройничного нерва

Хирургическое лечение невралгии тройничного нерва применяется в том

случае, если лекарственное лечение оказалось неэффективным, либо перестало производить должный эффект. Операция при невралгии тройничного нерва менее эффективна, если причиной заболевания служит рассеянный склероз.
Слайд 15

Основные методики хирургического лечения: Чрескожные операции : не требуют госпитализации и

Основные методики хирургического лечения:
Чрескожные операции : не требуют госпитализации и производятся

в условиях поликлиники под местным обезболиванием или краткосрочным наркозом. Основной принцип в частичном разрушении тройничного нерва: с помощью радиоволн, химических веществ (глицерола), или механически - с помощью баллонного катетера. После таких операций может наблюдаться потеря чувствительности некоторых зон кожи лица. Эффект чрескожных процедур тем лучше, чем раньше начато лечение.
Слайд 16

Слайд 17

Гамма-«нож» может быть применен в условиях поликлиники. Основной принцип в частичном

Гамма-«нож» может быть применен в условиях поликлиники. Основной принцип в частичном

разрушении тройничного нерва с помощью пучков ионизирующего излучения (без разрезов!). Лечение с помощью гамма-ножа позволяет полностью избавиться от боли, либо значительно ослабить ее. Недостатком данного метода является отсроченный эффект: иногда для исчезновения болей требуется несколько недель или месяцев. Кроме того, в результате лечения может появиться онемение и потеря чувствительности некоторых участков кожи лица.
Слайд 18

Слайд 19

Микрососудистая декомпрессия применяется в том случае, когда причиной невралгии тройничного нерва

Микрососудистая декомпрессия применяется в том случае, когда причиной невралгии тройничного нерва

является аномально расположенные артерии в полости черепа. Операция производится под общим наркозом. Во время операции врач производит трепанацию (вскрытие черепной коробки), выделяет тройничный нерв и определяет его взаиморасположение с окружающими сосудами. Между нервом и близкорасположенными сосудами устанавливается прокладка. Уже спустя 7-10 дней после операции больного выписыват.
Слайд 20