Нарушения ритма сердца и проводимости

Август 2, 2022

Главная
Медицина
Нарушения ритма сердца и проводимости

Содержание

2. Синдром аритмии - это группа заболеваний, вызванных нарушением функций автоматизма, возбудимости и проводимости сердца и сопровождающихся
3. Причины развития аритмий и блокад ИБС: острый инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз; Ревматические пороки сердца; Кардиомиопатии; Миокардит;
4. Причины развития аритмий и блокад Прием некоторых лекарственных средств: сердечных гликозидов; адреноблокаторов; адреностимуляторов (сальбутамол, фенотерол) и
5. Классификация нарушений ритма и проводимости
6. АРИТМИИ, связанные с нарушением автоматизма синусового узла Синусовая тахикардия R00.0; Синусовая брадикардия R00.1; Синусовая аритмия I49.8
7. СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ Признаки: Ритм синусовый, правильный; ЧСС от 90 до 160 в минуту.
8. СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ Неотложная помощь: В большинстве случаев не требуется; Выявить, по возможности, причину!!! Седатация: Корвалол 40-60
9. СИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ Признаки: Ритм синусовый, правильный; ЧСС от 40 до 60 в минуту.
10. СИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ Неотложная помощь: В большинстве случаев не требуется; Выявить, по возможности, причину!!! При гемодинамически значимых
11. СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ Признаки: Ритм синусовый, неправильный; Частота колеблется.
12. СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ Пациентов не беспокоит, так как средняя ЧСС находится в нормальных пределах; Медицинской помощи в
13. СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА Признаки: Ритм синусовый, неправильный; Выпадение зубца(-ов) Р и комплекса(-ов) QRS, т.е. пробежки
14. СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА Чаще протекает бессимптомно, поэтому помощи в экстренной или неотложной форме не требует;
15. СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА Однако: при выраженных расстройствах гемодинамики (брадикардии, длительных периодов асистолии) возможны жалобы на
16. АРИТМИИ, связанные с нарушением возбудимости Экстрасистолия: наджелудочковая (суправентрику-лярная, предсердная) I49.4; Желудочковая I49.3. Пароксизмальные тахикардии: Наджелудочковая тахикардия
17. НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ Признаки: Ритм синусовый, неправильный; Внеочередные неизмененные комплексы QRS без зубца Р; Компенсаторная пауза неполная.
18. Экстренная помощь: В большинстве случаев не требуется. Выявить причину. Седатация. Лекарственная терапия: Β-адреноблокаторы: Пропранолол 20-40 мг
19. ЖЕДУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ Признаки: Ритм синусовый, неправильный; Внеочередные измененные (уширенные и деформированные) комплексы QRS без зубца Р;
20. Классификация: По частоте: одиночные, бигеминия, тригеминия, тетрагеминия; Одиночные или групповые; Монотопные или политопные; Поздние или ранние
21. ЖЕДУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ Неотложная помощь: В большинстве случаев не требуется; Показана при частых групповых, политопных и ранних
22. ЖЕДУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ Антиаритмические: Амиодарон 150-300 мг внутривенно струйно в разведении до 20 мл изотонического раствора хлорида
23. НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ Признаки: Ритм несинусовый, правильный; ЧСС 120-240 в минуту; Комплексы QRS неизменены. Пароксизм
24. НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ Экстренная помощь: Придать горизонтальное положение; Применить «вагусные приемы»: задержка дыхания; форсированный кашель; прием Вальсальвы
25. НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ Медикаментозная терапия: Трифосаденин (АТФ) 1%-1,0 мл без разведения внутривенно болюсно за 1-3 сек. При
26. ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ Признаки: Ритм правильный; ЧСС 120-240 в минуту; Комплексы QRS изменены; Атриовентрикулярная диссоциация (ритм предсердий
27. ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ Экстренная помощь: Придать горизонтальное положение; Катетеризация вены; Медикаментозная терапия: Β-адреноблокаторы: Пропранолол 20-40 мг под
28. АРИТМИИ, связанные с нарушением возбудимости и проводимости Мерцательная аритмия (фибрилляция и трепетание предсердий) I48; Фибрилляция (мерцание)
29. Мерцательная аритмия
30. Фибрилляция предсердий Признаки: Ритм несинусовый, неправильный; ЧСС: тахисистолическая (90-160 в мин); нормосистолическая (60-90 в мин); брадисистолическая
31. Трепетание предсердий Признаки: Ритм несинусовый, чаще правильный; Наличие крупных волн трепетания (F) с частотой 250-350 в
32. ПАРОКСИЗМ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ (до 48 часов) Неотложная помощь: Придать горизонтальное положение. Седатация. Ацетилсалициловая кислота 250 мг
33. ПАРОКСИЗМ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ (до 48 часов) Экстренная помощь: Калия и Магния аспарагинат 10,0 мл внутривенно струйно
34. ПОСТОЯННАЯ ФОРМА МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ Неотложная помощь: Требуется только при тахисистолии. Цель – уменьшить ЧСС до нормосистолии.
35. Нарушения проводимости (блокады) Синоаурикулярная блокада (синдром слабости синусового узла) I49.5; Атриовентркулярная блокада первой степени I44.0; второй
36. Атриовентрикулярная блокада I степень блокады – удлинение интервала PQ более нормы;
37. Атриовентрикулярная блокада II степень блокады (Мобитц I) – нарастание PQ и выпадение каждого 3-го или последующего
38. Атриовентрикулярная блокада II степень блокады (Мобитц II) – PQ постоянен, но выпадает каждый 2-ой QRS;
39. Атриовентрикулярная блокада III степень блокады (полная поперечная блокада) – зубцы Р в своем ритме, комплексы QRS
40. Атриовентрикулярная блокада В большинстве случаев протекает бессимптомно, в связи с чем, не требует медицинской помощи в
41. Атриовентрикулярная блокада Требует медицинской помощи в экстренной форме, если: сопровождается расстройствами гемодинамики; возникла как осложнение острого
42. Атриовентрикулярная блокада Экстренная помощь: Придать горизонтальное положение. Кислородотерапия. При синдроме Морганьи-Адамса-Стокса – непрямой массаж сердца. Медикаментозная
43. Атриовентрикулярная блокада Экстренная помощь: Медикаментозная терапия: Аминофиллин 2,4%-10,0 мл в разведении 10,0 мл физ. раствора внутривенно
46. Скачать презентацию

Слайд 2

Синдром аритмии -
это группа заболеваний, вызванных нарушением функций автоматизма, возбудимости

и проводимости сердца и сопровождающихся изменением частоты и регулярности сердечного ритма.
Основные жалобы:
сердцебиение; неритмичность пульса;
замирания сердца; одышка;
остановка сердца; страх смерти;
кувырки за грудиной; потеря сознания;
удары в груди; головокружение и др.

Слайд 3

Причины развития аритмий и блокад
ИБС: острый инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз;
Ревматические пороки

сердца;
Кардиомиопатии;
Миокардит;
Артериальная гипертония;
ХСН;
Электролитные расстройства (гипо- и гиперкалиемия, гипокальциемия, гипомагниемия);
Врожденные аномалии проводящей системы сердца (WPW-синдром) или процесса реполяризации;
Прием алкоголя и кофеинсодержащих напитков;

Слайд 4

Причины развития аритмий и блокад
Прием некоторых лекарственных средств:
сердечных гликозидов;
адреноблокаторов;
адреностимуляторов (сальбутамол, фенотерол)

и симпатомиметиков (фенилэфрин);
аминофиллина и теофиллина;
антиаритмических (амиодарон, прокаинамид);
психостимуляторов (кофеин, ноотропы) и др.
Экстракардиальные заболевания (заболевания легких, щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, инфекционные заболевания и т.д.).

Слайд 5

Классификация нарушений ритма и проводимости

Слайд 6

АРИТМИИ, связанные с нарушением автоматизма синусового узла
Синусовая тахикардия R00.0;
Синусовая брадикардия R00.1;
Синусовая

аритмия I49.8 ;
Синдром слабости синусового узла I49.5.

Слайд 7

СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ
Признаки:
Ритм синусовый, правильный;
ЧСС от 90 до 160 в минуту.

Слайд 8

СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ
Неотложная помощь:
В большинстве случаев не требуется;
Выявить, по возможности, причину!!!
Седатация: Корвалол

40-60 капель;
Β-адреноблокаторы:
Пропранолол (Анаприлин) 20-40 мг сублингвально или Метопролол (Эгилок, Беталок) 25-50 мг внутрь.

Слайд 9

СИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ
Признаки:
Ритм синусовый, правильный;
ЧСС от 40 до 60 в минуту.

Слайд 10

СИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ
Неотложная помощь:
В большинстве случаев не требуется;
Выявить, по возможности, причину!!!
При гемодинамически

значимых клинических признаках – придать горизонтальное положение ;
Лекарственная терапия – Атропина сульфат 0,1% – 0,5–1,0 мл в разведении 10 мл физраствора внутривенно струйно; при недостаточном эффекте до максимальной дозы 3 мг.

Слайд 11

СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ
Признаки:
Ритм синусовый, неправильный;
Частота колеблется.

Слайд 12

СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ
Пациентов не беспокоит, так как средняя ЧСС находится в нормальных

пределах;
Медицинской помощи в экстренной или неотложной форме не требует;
Требует выявления причины и динамического амбулаторного наблюдения.

Слайд 13

СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА
Признаки:
Ритм синусовый, неправильный;
Выпадение зубца(-ов) Р и комплекса(-ов) QRS,

т.е. пробежки асистолии.

Слайд 14

СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА
Чаще протекает бессимптомно, поэтому помощи в экстренной или

неотложной форме не требует;
Требует выявления причины и динамического амбулаторного наблюдения у кардиолога;
Учитывать при назначении адреноблокаторов, антагонистов кальция, противоаритмических средств –относительно противопоказаны.

Слайд 15

СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА
Однако:
при выраженных расстройствах гемодинамики (брадикардии, длительных периодов асистолии)

возможны жалобы на ощущение замедленного ритма, головокружения, снижение АД, приступы Морганьи-Адамса-Стокса (потери сознания);
При данных симптомах требуется неотложная лекарственная терапия с последующей имплантацией ЭКС;

Слайд 16

АРИТМИИ, связанные с нарушением возбудимости
Экстрасистолия:
наджелудочковая (суправентрику-лярная, предсердная) I49.4;
Желудочковая I49.3.
Пароксизмальные тахикардии:
Наджелудочковая тахикардия

I47.1;
Желудочковая тахикардия I47.2.

Слайд 17

НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ
Признаки:
Ритм синусовый, неправильный;
Внеочередные неизмененные комплексы QRS без зубца Р;
Компенсаторная пауза

неполная.

Слайд 18

Экстренная помощь:
В большинстве случаев не требуется.
Выявить причину.
Седатация.
Лекарственная терапия:
Β-адреноблокаторы: Пропранолол 20-40

мг под язык, Метопролол 25-50 мг внутрь или
Блокаторы Ca-канальцев: Верапамил 0,25%-2,0 внутривенно струйно на 10 мл изотонического раствора хлорида натрия.
Калия и Магния аспарагинат (Панангин) 10,0 мл внутривенно струйно на 10 мл 5% раствора глюкозы.

НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ

Слайд 19

ЖЕДУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ
Признаки:
Ритм синусовый, неправильный;
Внеочередные измененные (уширенные и деформированные) комплексы QRS без

зубца Р;
Зубец Т дискордантен – обратно направлен основному зубцу желудочкового комплекса;
Компенсаторная пауза полная.

Слайд 20

Классификация:
По частоте: одиночные, бигеминия, тригеминия, тетрагеминия;
Одиночные или групповые;
Монотопные или политопные;
Поздние или

ранние (R на Т).

ЖЕДУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ

Слайд 21

ЖЕДУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ
Неотложная помощь:
В большинстве случаев не требуется;
Показана при частых групповых, политопных

и ранних экстрасистолах.
Седатация.
Лекарственная терапия:
Β-адреноблокаторы: Пропранолол 20-40 мг под язык, либо Метопролол 25-50 мг внутрь или

Слайд 22

ЖЕДУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ
Антиаритмические: Амиодарон 150-300 мг внутривенно струйно в разведении до 20

мл изотонического раствора хлорида натрия в течение 20 мин;
Калия и Магния аспарагинат (Панангин) 10,0 мл внутривенно струйно на 10 мл 5% раствора глюкозы.
Медэвакуация при высоком риске развития осложнений.

Слайд 23

НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ
Признаки:
Ритм несинусовый, правильный;
ЧСС 120-240 в минуту;
Комплексы QRS неизменены.
Пароксизм

Слайд 24

НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ
Экстренная помощь:
Придать горизонтальное положение;
Применить «вагусные приемы»:
задержка дыхания;
форсированный кашель;
прием Вальсальвы –

резкое натуживание после глубокого вдоха,
проба Ашоффа – надавливание на глазные яблоки,
массаж каротидного синуса;
надавливание на корень языка;
погружение лица в ледяную воду.

Слайд 25

НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ
Медикаментозная терапия:
Трифосаденин (АТФ) 1%-1,0 мл без разведения внутривенно болюсно за

1-3 сек. При неэффективности повторить через 5 мин в дозе 20 мг. Вызывает 15-секундную асистолию.
Верапамил в дозе 10 мг внутривенно струйно на 10 мл изотонического раствора хлорида натрия. Противопоказания (см. ГК)
Амиодарон (Кордарон) 150-300 мг в 250 мл изотонического раствора хлорида натрия внутривенно капельно (60-80 кап/мин).
Медэвакуация: при неэффективности в кардиореанимационное отделение.

Слайд 26

ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ
Признаки:
Ритм правильный;
ЧСС 120-240 в минуту;
Комплексы QRS изменены;
Атриовентрикулярная диссоциация (ритм предсердий

не связан с ритмом желудочков).

Слайд 27

ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ
Экстренная помощь:
Придать горизонтальное положение;
Катетеризация вены;
Медикаментозная терапия:
Β-адреноблокаторы: Пропранолол 20-40 мг под

язык, либо Метопролол 25-50 мг внутрь;
Антиаритмические: Амиодарон 150-300 мг внутривенно струйно в разведении до 20 мл изотонического раствора хлорида натрия в течение 20 мин.
Медэвакуация(100%) в кардиореанимационное отделение.

Слайд 28

АРИТМИИ, связанные с нарушением возбудимости и проводимости
Мерцательная аритмия (фибрилляция и трепетание

предсердий) I48;
Фибрилляция (мерцание) желудочков;
Трепетание желудочков I49.0.

Слайд 29

Мерцательная аритмия

Слайд 30

Фибрилляция предсердий
Признаки:
Ритм несинусовый, неправильный;
ЧСС:
тахисистолическая (90-160 в мин);
нормосистолическая (60-90 в мин);
брадисистолическая (менее

60 в мин).
Наличие беспорядочных мелких волн фибрилляции (f).

Слайд 31

Трепетание предсердий
Признаки:
Ритм несинусовый, чаще правильный;
Наличие крупных волн трепетания (F) с частотой

250-350 в мин;
Волны F предшествуют желудочковым комплексам в четком соотношении (2:1; 3:1; 4;1 и т.д.)

Слайд 32

ПАРОКСИЗМ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ (до 48 часов)
Неотложная помощь:
Придать горизонтальное положение.
Седатация.
Ацетилсалициловая кислота 250

мг сублингвально.
Медикаментозная терапия:
Амиодарон в дозе 150-300 мг внутривенно капельно;
Прокаинамид 10%-10,0 мл в 250 мл физраствора внутривенно капельно под постоянным контролем ЭКГ.

Слайд 33

ПАРОКСИЗМ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ (до 48 часов)
Экстренная помощь:
Калия и Магния аспарагинат 10,0

мл внутривенно струйно на 10 мл 5% раствора глюкозы.
Антиаритмические средства вводятся каждые 6 часов до восстановления синусового ритма.
Госпитализация показана в случае невозможности догоспитального восстановления синусового ритма в течение 48 часов, либо в случае развития осложнений – острой сердечной или коронарной недостаточности, тромбоэмболий.

Слайд 34

ПОСТОЯННАЯ ФОРМА МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ
Неотложная помощь:
Требуется только при тахисистолии.
Цель – уменьшить ЧСС

до нормосистолии.
Медикаментозная терапия:
Дигоксин 0,025%-1,0 мл в разведении 10,0 мл физ. раствора внутривенно струйно в течение 5 мин (при декомпенсации ХСН).
Верапамил 5 мг или
Пропранолол 20-40 мг сублингвально.
Седатация.
Калия и Магния аспарагинат.

Слайд 35

Нарушения проводимости (блокады)
Синоаурикулярная блокада (синдром слабости синусового узла) I49.5;
Атриовентркулярная блокада
первой степени

I44.0;
второй степени I44.1;
Третьей степени I44.2 .
Внутрижелудочковые блокады I44.; I45.

Слайд 36

Атриовентрикулярная блокада
I степень блокады – удлинение интервала PQ более нормы;

Слайд 37

Атриовентрикулярная блокада
II степень блокады (Мобитц I) – нарастание PQ и выпадение

каждого 3-го или последующего QRS;

Слайд 38

Атриовентрикулярная блокада
II степень блокады (Мобитц II) – PQ постоянен, но выпадает

каждый 2-ой QRS;

Слайд 39

Атриовентрикулярная блокада
III степень блокады (полная поперечная блокада) – зубцы Р в

своем ритме, комплексы QRS в своем ритме.

Слайд 40

Атриовентрикулярная блокада
В большинстве случаев протекает бессимптомно, в связи с чем, не

требует медицинской помощи в экстренной или неотложной форме;
При выраженной брадикардии развивается ОСН со снижением СВ – слабость, головокружение, снижение АД, синкопальные состояния – приступы МАС, возможно развитие ОСН с застоем в малом круге, развитие коронарных болей

Слайд 41

Атриовентрикулярная блокада
Требует медицинской помощи в экстренной форме, если:
сопровождается расстройствами гемодинамики;
возникла как

осложнение острого коронарного синдрома;
развилась при проведении СЛР;
возникновении приступов МАС.

Слайд 42

Атриовентрикулярная блокада
Экстренная помощь:
Придать горизонтальное положение.
Кислородотерапия.
При синдроме Морганьи-Адамса-Стокса – непрямой массаж сердца.
Медикаментозная

терапия:
Атропина сульфат 0,1%-1,0 мл в разведении 10,0 мл физ. раствора внутривенно струйно в течение 5 мин (не более 3 мг).

Слайд 43

Атриовентрикулярная блокада
Экстренная помощь:
Медикаментозная терапия:
Аминофиллин 2,4%-10,0 мл в разведении 10,0 мл физ.

раствора внутривенно струйно в течение 5 мин.
Эпинефрин 10 мг или Допамин 20 мг в 250 мл 5% раствора глюкозы внутривенно капельно.
При наличии показаний и возможности – чрезкожная электрокардиостимуляция.
Медэвакуация при высокой степени блокады, нарушениях гемодинамики, неэффективности терапии.

Слайд 44

Нарушения ритма сердца и проводимости

Содержание

Синдром аритмии - это группа заболеваний, вызванных нарушением функций автоматизма, возбудимости

Причины развития аритмий и блокадИБС: острый инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз;Ревматические пороки

Причины развития аритмий и блокадПрием некоторых лекарственных средств:сердечных гликозидов;адреноблокаторов;адреностимуляторов (сальбутамол, фенотерол)

Классификация нарушений ритма и проводимости

АРИТМИИ, связанные с нарушением автоматизма синусового узлаСинусовая тахикардия R00.0;Синусовая брадикардия R00.1;Синусовая

СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ Признаки:Ритм синусовый, правильный;ЧСС от 90 до 160 в минуту.

СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ Неотложная помощь:В большинстве случаев не требуется;Выявить, по возможности, причину!!!Седатация: Корвалол

СИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ Признаки:Ритм синусовый, правильный;ЧСС от 40 до 60 в минуту.

СИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ Неотложная помощь:В большинстве случаев не требуется;Выявить, по возможности, причину!!!При гемодинамически

СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ Признаки:Ритм синусовый, неправильный;Частота колеблется.

СИНУСОВАЯ АРИТМИЯПациентов не беспокоит, так как средняя ЧСС находится в нормальных

СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА Признаки:Ритм синусовый, неправильный;Выпадение зубца(-ов) Р и комплекса(-ов) QRS,

СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛАЧаще протекает бессимптомно, поэтому помощи в экстренной или

СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА Однако:при выраженных расстройствах гемодинамики (брадикардии, длительных периодов асистолии)

НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ Признаки:Ритм синусовый, неправильный;Внеочередные неизмененные комплексы QRS без зубца Р;Компенсаторная пауза

Экстренная помощь:В большинстве случаев не требуется.Выявить причину.Седатация.Лекарственная терапия: Β-адреноблокаторы: Пропранолол 20-40

ЖЕДУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ Признаки:Ритм синусовый, неправильный;Внеочередные измененные (уширенные и деформированные) комплексы QRS без

Классификация:По частоте: одиночные, бигеминия, тригеминия, тетрагеминия;Одиночные или групповые;Монотопные или политопные;Поздние или

ЖЕДУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ Неотложная помощь:В большинстве случаев не требуется;Показана при частых групповых, политопных

ЖЕДУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯАнтиаритмические: Амиодарон 150-300 мг внутривенно струйно в разведении до 20

НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ Признаки:Ритм несинусовый, правильный;ЧСС 120-240 в минуту;Комплексы QRS неизменены.Пароксизм

НАДЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯМедикаментозная терапия:Трифосаденин (АТФ) 1%-1,0 мл без разведения внутривенно болюсно за

ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ТАХИКАРДИЯ Признаки:Ритм правильный;ЧСС 120-240 в минуту;Комплексы QRS изменены;Атриовентрикулярная диссоциация (ритм предсердий

АРИТМИИ, связанные с нарушением возбудимости и проводимостиМерцательная аритмия (фибрилляция и трепетание