Алгоритм при обнаружении очаговых образований в легких

Очаговые образования – зона уплотнения легочной ткани, чаще округлой формы, размером

Края могут быть гладкими или неровными, отчетливыми или размытыми. Диаметр очага

Оценивается окружающая легочная паренхима. Она может быть интактна, с перифокальным воспалением,

Оценивается структура очага - однородная, неоднородная. Внутри дефекта возможны кальцификаты, полости

Если большая часть дефекта занята полостью, следует предположить рекальцифицированную кисту или

Причины очаговых образований в легких.

Общие подходы к очаговым образованиям

Значительная часть очагов является злокачественными
очаги требуют быстроты

Косвенные признаки доброкачественности ОО

Наличие кальцификатов (высоко достоверный показатель) Наличие кальцификата в

Сбор анамнеза при ОО в легком

Уточняются
Перенесенные инфекции дыхательных путей
Гриппоподобные состояния
Пневмонии (особое

Сбор анамнеза при обнаружении очага в легком

Вопросы раздела социального и профессионального

Специальных лабораторных тестов нет!

Имеют значение косвенные признаки интоксикации (СОЭ, лейкоцитоз, анемия)
В

Визуализирующие методы

Простая рентгенограмма позволяет выявить синдром.
Томография. Компьютерная томография является предпочтительным методом

Фибробронхоскопия

Этот метод целесообразен всегда, однако наиболее информативен лишь при центральных раках

Торакотомия

Цели:
Получить биоптат, который не удалось получить другим методом
Провести радикальную резекцию первичной

Алгоритм рассуждений при обнаружении очага в легком

Кальцифицировано?

Доброкачественное образование (возможно эхинококкоз) Наблюдение

Биопсия трансторакальная, трансбронхиальная

Отказ от биопсии, невозможность выполнения

Доброкачественное

Наблюдение онколога

Наблюдение и терапия в

Дифференциальный диагноз пневмоний

В реальной практике дифференциальный диагноз начинают проводить при пневмонии,

Дифференциальный диагноз

При нетипичном течении пневмонии особенно при множественных очагах или при нескольких