Шизофрения. Диагностика,емі. Шизофренияның заманауи теориялары

Содержание

Слайд 2

Жоспар І.Кіріспе Шизофренияға түсінік ІІ. Негізгі бөлім Шизофренияның негізгі клиникалық белгілері Шизофренияның түрлері Шизофренияның емі ІІІ.Қорытынды

Жоспар

І.Кіріспе
Шизофренияға түсінік
ІІ. Негізгі бөлім
Шизофренияның негізгі клиникалық белгілері
Шизофренияның түрлері
Шизофренияның емі
ІІІ.Қорытынды

Слайд 3

Шизофрения Шизофрения – (грекше shizo-бөлемін, phren-жан)- созылмалы психикалық,эндогенді прогредиентті, толық этиологиясы

Шизофрения

Шизофрения – (грекше shizo-бөлемін, phren-жан)- созылмалы психикалық,эндогенді прогредиентті, толық этиологиясы анықталмаған,

негізінен жас кезде дамитын ауру.Шизофрения кезіндегі продуктивті симптоматикалары әр түрлі, бірақ ортақ қасиеті –схизис (ішкі қарама-қайшылық,психикалық процестер бірлігінің бұзылысы)
Слайд 4

Слайд 5

Шизофрения терминін 1911 жылы Э.Блейлер ашқан. Шизофрения кезіндегі негативті симптоматика ойлаудың

Шизофрения терминін 1911 жылы Э.Блейлер ашқан. Шизофрения кезіндегі негативті симптоматика ойлаудың

бұзылысы және қызығушылықтың жоғалуымен,аутизммен, эмоциональды кедейленумен жүретін тұлғаның өршулі өзгерісімен көрінеді. Аурудың жекеленген кезеңдерінде жағымсыз ағым болса ауыр апатико-абулиялық ақау (simplex симптом)дамиды.
Слайд 6

Блейлер бойынша шизофренияның диагностикалық белгісі Аутизм Аффект төмендеуі Ассоциация түзілуінің бұзылысы Амбиваленттілік

Блейлер бойынша шизофренияның диагностикалық белгісі

Аутизм
Аффект төмендеуі
Ассоциация түзілуінің бұзылысы
Амбиваленттілік

Слайд 7

МКБ -10бойынша 1айдан кем емес келесі психоз белгілері болса , шизофрения

МКБ -10бойынша 1айдан кем емес келесі психоз белгілері болса , шизофрения

диагнозы қойылады.
Сандырақ және сандырақ ойлар
Ойлау кезінде басқа адам араласуы
Тұрақты вербальды галлюцинация
Ойлау бұзылыстары(шперрунг, неологизм, резонерство,разорванность)
Кататониялық синдром
Аутизация
Апатия
Эмоциональды тұрақсыздық
Слайд 8

Шизофрения ауруының даму ағымына байланысты түрлері 1. Ұстама тәрізді ағымда шизофренияда

Шизофрения ауруының даму ағымына байланысты түрлері

1. Ұстама тәрізді ағымда шизофренияда ауру

ұстамаларының ашық аралықтармен кезектесуі бақыланады. Ауру ұстамасы жедел психопатологиялық жағдайлармен сипатталады. Галлюцинаторлы, сандырақтық немесе басқа психопатологиялық көріністер эмоциональды кернеліс күйімен – қорқыныш, депрессия, көңіл-күйдің көтерілуімен, кейде сана бұзылысымен бірге жүреді.
Слайд 9

Шизофрения ауруының даму ағымына байланысты түрлері 2.Үзіліссіз агымды шизофрения шеңберінде үрдістің

Шизофрения ауруының даму ағымына байланысты түрлері

2.Үзіліссіз агымды шизофрения шеңберінде үрдістің қатерлілік

дәрежесімен анықталатын аурудың жеке формалары анықталады: қатерлі (ядролық), орташаүдемелі (параноидты), баяу ағымды немесе невроз тәрізді және психопатия тәрізді болып кездеседі.
Слайд 10

Слайд 11

Шизофрения типтері І.Үздіксіз дамушы шизофрения Тез үдемелі: Параноидты форма Гебефренді форма

Шизофрения типтері

І.Үздіксіз дамушы шизофрения
Тез үдемелі:
Параноидты форма
Гебефренді форма
Кататониялық форма
Қарапайым форма
Орташа үдемелі параноидты
Аз

үдемелі(вялотекущая)
Невроз тәрізді
Психопатоподобный
Қарапайым
ІІ.Рекуррентті (периодты)
ІІІ.Ұстамалы-прогредиентті
ІV.Шизофренияның ерекше түрлері:
Паранойяльды
Фебрильді
Слайд 12

Параноидты шизорфрения Ең негізгі симптом-Кандинский –Клерамбо синдромы, әсер ету және қатынас

Параноидты шизорфрения

Ең негізгі симптом-Кандинский –Клерамбо синдромы, әсер ету және қатынас және

ипохондриялық сандырақ. Қатынас сандырағы кезінде науқас өзінің ойын өзге адам не нәрсе басқарады деп ойлайды. Вербальды (императивті)галлюцинациялар болады.
Парафрения- фантастикалық сандырақпен(иноплонетянмен кездесу т.б) жүретін параноидты шизофренияның түрі.
Слайд 13

Гебефренді шизофрения Гебефренді шизофрения жасөспірімдік жаста пайда болады. Қисынсыз әзілқой, балаша

Гебефренді шизофрения

Гебефренді шизофрения жасөспірімдік жаста пайда болады. Қисынсыз әзілқой, балаша қылықтар,дөрекі

іс-қимыл бұзылыстары,гримасалар,жағымсыз күлкі пайда болады. Олар өзгелерге тиісіп, дөрекі сөздер айтып қорқытады.Уақыт өте қозғалыстық қозу:жүгіреді,жерге аунайды, кездескен адамдарды ұрады. Ауру өте ауыр өтеді.Ұзақтығы 1-2 жыл,кейде бірнеше ай ішінде шизофрениялық дефект дамиды.
Слайд 14

Кататониялық шизофрения Кататониялық қозу мен ступормен(қозғалыссыздық) және мутизммен(үнсіздікпен) көрінеді. Онейроидты кататония

Кататониялық шизофрения

Кататониялық қозу мен ступормен(қозғалыссыздық) және мутизммен(үнсіздікпен) көрінеді.
Онейроидты кататония қозғалыссыздық

фантастикалық түс көрумен қосылады. Кататониялық қозу ұзақтығы бірнеше сағаттан көп күндерге созылады.
Слайд 15

Қарапайым шизофрения Қарапайым шизофрения- үдемелі симптоматикамен ,ақыры апато-абулиялық синдроммен көрініс беретін түрі.Эмоцияның,ойлаудың, еріктің айқын бұзылыстарымен сипатталады.

Қарапайым шизофрения

Қарапайым шизофрения- үдемелі симптоматикамен ,ақыры апато-абулиялық синдроммен көрініс беретін түрі.Эмоцияның,ойлаудың,

еріктің айқын бұзылыстарымен сипатталады.
Слайд 16

Аз үдемелі шизофрения Невроз тәрізді шизофрения – обсессивті невроз белгісі,кейде ипохондриялық,невротикалық

Аз үдемелі шизофрения

Невроз тәрізді шизофрения – обсессивті невроз белгісі,кейде ипохондриялық,невротикалық деперсонализация

,жасөспірім кезінде дисморфомания және нервті анорексия бұзылыстарымен сипатталады.
Слайд 17

Аз үдемелі шизофрения Психопатоподобная- клиникалық көрінісі бойынша түрлі психопатиялармен(тұлға бұзылыстары)- шизоидты,

Аз үдемелі шизофрения

Психопатоподобная- клиникалық көрінісі бойынша түрлі психопатиялармен(тұлға бұзылыстары)- шизоидты, эпилептоидты,

тұрақсыз, истерикалық түрлерімен сәйкес келеді.
Слайд 18

Шизофренияның ерекше түрлері Паранояльды – ауру басында ойлап табу, қызғаныш,соттық сандырақтармен

Шизофренияның ерекше түрлері

Паранояльды – ауру басында ойлап табу, қызғаныш,соттық сандырақтармен байқалады.

Галлюцинация болмайды, бірақ сандырақ иллюзиялар болуы мүмкін. 30-40жас кездерінде,психикалық травма нәтижесінде дамиды.Ол апта ішінде түзіліп, ұзақ жылдар бойы сақталуы мүмкін.
Слайд 19

Слайд 20

Шизофренияның ерекше түрі Фебрильді шизофрения- инфекция-токсикалық мидың зақымдалуы, аутоинтоксикация немесе иммунды

Шизофренияның ерекше түрі

Фебрильді шизофрения- инфекция-токсикалық мидың зақымдалуы, аутоинтоксикация немесе иммунды және

басқа да қорғаныш реакцияларының төмендеуінен,инфекция токсикалық түрге ие болуы нәтижесінде дамиды деген пікір бар. Тез басталып, бірнеше күн ішінде қалыптасады. Дене t-40с-тан жоғары болады. Сананың өшу белгілері пайда болады. Интенсивті ем жүргізілгеніне қарамастан өлім көрсеткіші-20%
Слайд 21

Шизофренияның емі Психотропты препараттар- трифтазин6 мажептилт.б Шоковая терапия Психотерапия

Шизофренияның емі

Психотропты препараттар- трифтазин6 мажептилт.б
Шоковая терапия
Психотерапия