Содержание
- 2. Под аллергическими реакциями понимают проявления, в основе которых лежит иммунологический конфликт. Острый аллергоз – это клиническое
- 3. Аллергические состояния. В диагностике аллергических реакций можно выявить аллерген, его причинную связь с клиническими проявлениями и
- 4. В основе 1 типа аллергических реакций лежит реагиновый механизм повреждения тканей, протекающий с участием обычно JgE,
- 5. Второй тип аллергической реакции – цитотоксический, протек. при участии иммуноглобулинов классов G и М, а также
- 6. Третий тип связан с повреждением тканей иммунными комплексами, циркулирующими в кровяном русле, протекает с участием JgG
- 7. Четвертый тип- туберкулиновый, замед- ленный, возникает через 24-48 ч., протекает с участием сенсибилизиро- рованных лимфоцитов. Характером
- 8. Аллергические реакции (А.Р.) могут быть в любом возрасте с различной интенсивностью Клиническая картина А.Р. не зависит
- 9. Клинические проявления А.Р. Отличаются выраженным полиморфизмом. В процессе могут вовлекаться любые органы и ткани. Кожные покровы,
- 10. Различают следующие клинические варианты аллергических реакций: местная, аллергическая токсикодермия, поллиноз, бронхиальная астма, отек Квинке, крапивница, сывороточная
- 11. В продромальном периоде любой аллергической реакции отличается: общее недомогание, плохое самочувствие, головная боль, озноб, тошнота, иногда
- 12. По тяжести клинических проявлений и не благоприятности прогноза следует выделить – Анафилактический шок, летальность при котором
- 13. А.Ш. развивается в ответ на: парентеральное введение лекарств, препаратов (пенициллин, сульфаниламиды, сыворотки, вакцины, белковые препараты, рентгеноконтрастные
- 14. Симптомы: быстрота развития клинической картины - через несколько секунд или минут после контакта с аллергенами: угнетенное
- 15. У большинства больных заболева - ние начинается с появлением: чувства шока, гиперемии кожи, страха смерти, возбуждения
- 16. Иногда развивается отек гортани, резкое понижение АД, пульс нитевидный, может быть выраженный геморрагический синдром с выраженным
- 17. Анафилактический шок Прекращение поступления аллергена Противошоковые мероприятия Противоаллергическая терапия Наложение жгута, обкалывание адреналином места инъекции или
- 18. Неотложная помощь: 1. Прекращение введения аллергенов, наложение жгута проксимальнее места инъекции. 2. Уложить больного, зафиксировать язык,
- 19. 5. Антигистамины: пипольфен 2-4 мл 2,5% п/к, супрастин или димедрол 5 мл. 1% р-ра. 6. При
- 20. При необходимости: непрямой массаж сердца, искусственное дыхание, интубация бронхов. При отеке гортани- трахеостомия. После выведения из
- 21. Бронхиальная астма - заболевание, в основе которого лежит хроническое воспаление дыхательных путей, сопровождающееся изменением чувствительности и
- 22. ЖАЛОБЫ Наиболее характерные жалобы на: эпизодические приступы экспираторной одышки и/или кашля, появление дистанционных свистящих хрипов, ощущение
- 23. АНАМНЕЗ В диагностике БА важную роль играют: тщательно собранный анамнез: Что предшествует приступу удушья? : контакт
- 24. АНАМНЕЗ При сборе анамнеза следует обратить внимание: На наличие повторных обострений, обычно после воздействия триггеров, Сезонную
- 25. Диагностические критерии клинически выраженной БА. Основным клиническим проявлением БА типичным для данного заболевания является приступ удушья,
- 26. Объективные данные В связи с тем что выраженность симптомов заболевания изменяется в течение дня, при первом
- 27. Помощь: Прекратить контакт с аллергеном. Введение : адреналин 0,2-0,3 мл 0,1% р-ра п/к, эфедрин- 1мл 5%
- 28. Астматический статус - может возникнуть при любой форме Б.А. и характеризуется: Быстрым нарастанием бронхиальной обструкции. Отсутствие
- 29. Симптомы: различают 3 стадии: приступ Б.А. с отсутствием эффекта от введения симпатомиментиков. Нарастающая дыхательная недостаточность, появление
- 30. Помощь при 1 стадии: 1. Преднизолон 90-120 мг в/в, либо гидрокортизон- 125-250 мг, либо дексаметазон- 8-16
- 31. При 2 стадии: ГКС и инфузионная терапия. Гепарин (для улучшения реологии крови) в/в- 5000-10000- 20000 ЕД.
- 32. При 3 стадии: ИВЛ через интубационную трубку каждые20-30 минут промывают трахеобронхиальные пути асептиками, изотоническим раствором, продолжают
- 33. Отек Квинке Отек Квинке-ангионевротический отек с распространением на кожу, подкожно-жировую клетчат- ку или слизистой оболочки. Наследственный
- 34. Симптомы: лающий кашель, осиплость голоса, затруднение вдоха и выдоха, одышка, стридорозное дыхание, лицо цианотичное, затем бледное.
- 35. Помощь: Адреналин 0,3-0,5 мл. 0,1% р-ра, п/к Пипольфен 2мл. 2,5% в/м, супрастин 2 мл. 2% или
- 36. Крапивница. КРАПИВНИЦА-высыпание на коже зудящих волдырей, представляющих собой отек сосочкового слоя кожи, сопровождающихся зудом, повышением температуры.
- 37. Урктикарный дермографизм. Если, надавливая, провести по коже тупым предметом, то в норме наблюдается возвышенный дермографизм. Здесь
- 38. Крапивница: уртикарный дермографизм Через 5 мин после того, как по коже провели деревянной палочкой, появились волдыри.
- 39. Лечение 1. Вывести аллерген из организма (алиментарный фактор, лекарство, очаг инфекций), при холинэргической - атропин. 2.
- 40. Лекарственная аллергия- может быть обусловлена любым лекарственным препаратом. В развитии лекарственной аллергии могут принимать участия все
- 41. Сывороточная болезнь – тяжелая аллергич-ая реакция после введения лошадиной сыворотки. Реакция развивается обычно через 1-2 недели
- 42. Аллерготоксикодермия. Симптомы: кожные проявления лекарственной аллергии весьма разнообразны: от эритемы на месте введения препарата до генерализованной
- 43. Выделяют особую форму аллергических кожных реакций – эпидермальный некролизис (с-м Лайела). Эритематозные высыпания прогрессируют до появления
- 44. Гемолитические реакции развиваются при применении препаратов мышьяка, анальгетиков, сульфаниламидов, антибиотиков и характеризуется гемоглобинемией, гемоглобинурией, почечными осложнениями.
- 45. Помощь: необходимо прекратить введение препаратов. Основное место в лечении принадлежит ГКС: гидрокортизон 125-250мг в/в, преднизолон 100-150
- 46. Аллергическая интоксикация и агранулоцитоз могут развиваться при приеме амидопирина, бутадиона, сульфаниламидов. Симптомы: аллергический агранулоцитоз начинается остро
- 47. Неотложная помощь: 1. Отмена лекарственных препаратов 2. Большие дозы ГКС (в перерасчете на преднизолон 50-100 мг/сут)
- 48. Поллиноз – атоническое заболевание, вызываемое пыльцой растений. Характерна сезонность, периоды цветения. Симптомы: острый коньюнктивит, ринит, синусит,
- 49. Аллергия на никель
- 50. От аллергических реакций следует отличать псевдоаллергические анафилактоидные реакции на гистаминолибераторы (кровезаменители, полиглюкин, тетрациклины) Эти реакции могут
- 51. ТЕЛФАСТ (фексофенадин) Полное отсутствие седативного эффекта (избирательное действие на Н1-рецепторы) Отсутствие кардиотоксического влияния при назначении высоких
- 52. Высокая антигистаминная активность Минимально выраженный седативный эффект Низкий уровень метаболизма, отсутствие кумуляции Короткий период действия Отсутствие
- 53. АЛЛЕРТЕК (Цетиризин) Отсутствие выраженных антихолинергических и антисеротониновых свойств Не оказывает седативного действия в терапевтических дозах Значительно
- 55. Скачать презентацию