Анатомия и физиология мочевыделительной системы

Содержание

Слайд 2

Слайд 3

Слайд 4

Слайд 5

Слайд 6

Слайд 7

Слайд 8

Слайд 9

Слайд 10

Слайд 11

Функции почек І. Экскреторная. Выделение продуктов метаболизма (образование и выделение мочи).

Функции почек

І. Экскреторная. Выделение продуктов метаболизма (образование и выделение мочи).
ІІ. Инкреторная.

Образование биологически активных веществ(ренин, медуллин, простагландин, брадикинин).
ІІІ. Внеэкскреторная:
регуляция АД (ренин-ангиотензиновая система)
участие в эритропоэзе
участие в свертывании крови
участие в метаболизме (белков, жиров, углеводов)
активация витамина Д3
Все эти функции обеспечивают поддержание гомеостаза в организме.
Слайд 12

Слайд 13

Слайд 14

Слайд 15

Слайд 16

Слайд 17

Слайд 18

Слайд 19

Слайд 20

Фильтрационно-реабсорбционно-секреторная теория образования мочи Включает три процесса: Клубочковая или гломерулярная фильтрация. Канальцевая реабсорбция. Канальцевая секреция.

Фильтрационно-реабсорбционно-секреторная теория образования мочи

Включает три процесса:
Клубочковая или гломерулярная фильтрация.
Канальцевая реабсорбция.
Канальцевая секреция.

Слайд 21

Клубочковая фильтрация осуществляется из плазмы крови в капсулу Шумлянского-Боумена. В результате

Клубочковая фильтрация осуществляется из плазмы крови в капсулу Шумлянского-Боумена.
В результате образуется

безбелковый ультрафильтрат плазмы – первичная или провизорная моча (150-180 л в сутки).
Фильтрационный барьер состоит из 3-х слоев:
Эндотелий капилляров.
Базальная мембрана.
Эпителий внутреннего листка капсулы (подоциты).
Слайд 22

Слайд 23

Схема фильтрации Ф.д = К.д – (О.д + П.д) Ф.д –

Схема фильтрации

Ф.д = К.д – (О.д + П.д)
Ф.д – фильтрационное давление

(20 мм.рт.ст.)
К.д – давление крови в капиллярах клубочка (70 мм.рт.ст.)
О.д – онкотическое давление белков плазмы крови (30 мм.рт.ст.
П.д – давление жидкости в капсуле (20 мм.рт.ст.)
Слайд 24

Канальцевая реабсорбция – это обратное всасывание веществ из просвета канальцев в

Канальцевая реабсорбция – это обратное всасывание веществ из просвета канальцев в

кровь.

Механизмы реабсорбции
Активный транспорт а) первично-активный (ионы Na) б) вторично-активный (глюкоза, аминокислоты)
Пассивный транспорт (H2O, ионы Cl, мочевина)

В проксимальном отделе канальцев происходит обязательная реабсорбция следующих веществ:
Глюкоза
аминокислоты
витамины
вода
4/5 NaCl, соли

Слайд 25

Различают пороговые и беспороговые вещества. Порог – это концентрация вещества в

Различают пороговые и беспороговые вещества. Порог – это концентрация вещества в

крови, при которой оно не может быть реабсорбировано полностью.
Глюкоза – пороговое вещество. Если количество глюкозы в крови больше 10ммоль/л, то она полностью не реабсорбируется.
Появление глюкозы в моче называется глюкозурией.
Креатинин, инулин – не пороговые вещества (не реабсорбируются.
Слайд 26

В нисходящем отделе петли Генле всасывается вода (пассивно по осмотическому градиенту).

В нисходящем отделе петли Генле всасывается вода (пассивно по осмотическому градиенту).
В

восходящем отделе петли Генле всасываются преимущественно ионы натрия (активный транспорт, сукцинат дегидрогеназа).
В дистальных извитых канальцах и собирательных трубочках происходит факультативное всасывание воды (под влиянием антидиуретического гормона (АДГ), а Na под влиянием альдостерона.
Слайд 27

Слайд 28

Всего в почечных канальцах реабсорбируется 98-99% воды: в проксимальном отделе –

Всего в почечных канальцах реабсорбируется 98-99% воды:
в проксимальном отделе – 40-45%

воды,
в петле Генле – 25-28% воды,
в дистальном - 10 % воды,
в собирательных трубочках – 10-15 % воды
Слайд 29

Слайд 30

Регуляция функции почек І. Нервная - Парасимпатическая (увеличивает реабсорбцию глюкозы) Симпатическая

Регуляция функции почек
І. Нервная
- Парасимпатическая (увеличивает реабсорбцию глюкозы)
Симпатическая (увеличивает реабсорбцию хлорида

натрия)
II. Рефлекторная (безусловно рефлекторные и условно рефлекторные изменения мочеобразования)
ІІI. Гуморальная
Слайд 31

Состав конечной мочи (1000-1500 мл)

Состав конечной мочи

(1000-1500 мл)

Слайд 32

Слайд 33

Гуморальная регуляция Гормоны: АДГ (антидиуретический гормон) – усиливает реабсорбцию воды. Альдостерон

Гуморальная регуляция

Гормоны:
АДГ (антидиуретический гормон) – усиливает реабсорбцию воды.
Альдостерон – усиливает реабсорбцию

ионов Na+.
Натрийуретрический гормон – усиливает выделение ионов Na+.
Паратгормон – усиливает всасывание ионов Са++.
Тиреокальцийтонин – усиливает выделение ионов Са++.
Адреналин – в малых дозах уменьшает фильтрацию, в больших – усиливает фильтрацию.
Тироксин – увеличивает диурез.
Соматотропный гормон – усиливает диурез.
Инсулин уменьшает выделение ионов К+.
Слайд 34

Слайд 35

Слайд 36

Слайд 37

Слайд 38