Атрофиялық гастрит гипоацидті гастрит

Содержание

Слайд 2

Атрофиялық гастрит Атрофиялық гастрит - асқазанның шырышты қабығының қабынудан жұқаруы және

Атрофиялық гастрит

Атрофиялық гастрит - асқазанның шырышты қабығының қабынудан жұқаруы және жасушалардың

бұзылуы және бездерінің атрофиялануы. Аурудың өтуімен осы бездер біріктірілген тінмен ауыстырылады және қалыпты асқорытудың негізгі элементі - асқазан шырынын шығара алмайды.Ең қауіпті салдары - асқазанның қатерлі ісігі
Слайд 3

Классификация прогрестелуші атрофиямен және оларды метаплаздалған эпителимен немесе фиброзды тінмен алмастырумен

Классификация

 прогрестелуші атрофиямен және оларды метаплаздалған эпителимен немесе фиброзды тінмен алмастырумен сипатталады.

Атрофиялық гастритті ажыратады: ·               аутоиммундық ммундық  механизмдер есебінен ·               мультифокалдық
Helicobacter pylori Тамақтанудың бұзылулары Орта факторлары
Слайд 4

Слайд 5

Helicobacter pylori (хеликобактер пилори)–бактерия. Ол асқазанның қышқыл ортасында активтенеді және қозғалысы

Helicobacter pylori (хеликобактер пилори)–бактерия. Ол асқазанның қышқыл ортасында активтенеді және қозғалысы

пайда болады. Микроорганизм уреазаны өндіреді,ол өз кезінде асқазанның тұз қышқылының агрессивтілігін төмендетеді.Әр бактерияның сыртын нейтральды зона қорғап тұрады. Микроорганизм колонизация шырышты қабатты зақымдайды эпителий тінін зақымдайды және шырышшасты қабатында қабыну процесстерін тудырады. Хеликобактер пилори жақсы қышқылдық ортасы 3,0 до 6,0. Сондықтан қоздырғыш асқазанның антральды бөлігінде орналасады.Егер қышқылдық жоғарыласа он екі елі ішекке өтеді,Ал қышқылдық төмендесе асқазан денесіне түбіне өтеді.
Слайд 6

Слайд 7

Клиникасы Созылмалы атрофиялық мультифокалды гастритте «асқазан диспепсиясы» мүмкін – тез тою

Клиникасы

 Созылмалы атрофиялық мультифокалды гастритте «асқазан   диспепсиясы» мүмкін   –  тез тою сезімі,

тамақтан кейін толып кету, іштің үрілуі, жүрек айну;
Анамнезінде созылмалы антральды сыртқы H. pylori- ассоциирленген гастриттің ұзақ ағымының •   аутоиммунды   атрофиялық   –  В-12- тапшылықты анемия белгілері және «асқазан диспепсиясы» (жоғарыдан қараңыз) белгілері болуы мүмкін. аутоиммундық аурулардың болуы (аутоиммундық тиреоидит, қалқанша бещ және қалқанша жанындағы бездің гипо- немесе гиперфункциясы, СД I типті, аутоиммундық (пернициозды) анемия).
Слайд 8

Диагностикасы

Диагностикасы

Слайд 9

Емі Емдеудің негізгі міндеттері: · қышқылдық-пептикалық фактор белсенділігін төмендету; · асқазанның

Емі

Емдеудің негізгі міндеттері: · қышқылдық-пептикалық фактор белсенділігін төмендету; · асқазанның секреторлық-моторлық функциясын

қалпына келтіру;   · АШҚ қорғаныш қасиеттерін көтеру және ДПК шырышты қабатының артуы; · H. рylori.эрадикациясы
Слайд 10

Медикаментозды емі Протонды помпа ингибиторлары – Н2 гистаминді рецепторларының блокаторлары Антацидтер

Медикаментозды емі

Протонды помпа ингибиторлары –   Н2 гистаминді рецепторларының блокаторлары    Антацидтер    Микробқа қарсы препараттар    H. Pylori

қауымдастырылған СГ дәрі-дәрмекті терапиясы 
Слайд 11

Диетотерапия Дәрі-дәрмексіз емдеу және жалпы іс-шаралар мынаны қамтиды: Диета: · тамақтану

Диетотерапия

Дәрі-дәрмексіз емдеу және жалпы іс-шаралар мынаны қамтиды: Диета: ·               тамақтану толыққанды және әр түрлі; ·              

тамақтану режимі бөлшектік, тәулігіне 6 ретке дейін, ұсақ порциялармен; ·               асқазанда ұзақ болатын заттар, асқазан секрециясы стимуляторлары, АІЖ механикалық және химиялық тітіркендіргіштерін шектеу; ·               өте ыстық және өте суық тағамдарды алып тастау;
Слайд 12

Слайд 13

Гипоацидті гастрит Гипоацидный гастрит – асқазанның шырышты қабатының қабынуымен жүретін секреторлық

Гипоацидті гастрит

Гипоацидный гастрит – асқазанның шырышты қабатының қабынуымен жүретін секреторлық функциясы бұзылатын

ауру.Ауыр жағдайларда атрофияға алып келуі мүмкін.
Слайд 14

Гипоацидті гастрит Дұрыс тамақтанбау –өте ащы қышқыл ыстық тамақтарды пайдалану кқп

Гипоацидті гастрит

Дұрыс тамақтанбау –өте ащы қышқыл ыстық тамақтарды пайдалану кқп тамақ

жеу
Тамақ арасындағы үзілістің көп болуы;
Алкогольді көп қолдану;темекі шегу
Слайд 15

Диагностика Рентгенография. ЭГДС. Биопсияға материал алу үшін қолданылады; Жасқазанды зондтпен асқазан

Диагностика

Рентгенография.
ЭГДС. Биопсияға материал алу үшін қолданылады;
Жасқазанды зондтпен асқазан ішілік pH-метриямен.
4.Гастроскопия.Патология

кезіндегі түсі сұр болады.
5.Гистологиялық зерттеу Бездердің мөлшерінің азаюы.
Слайд 16

Клиникасы Тері қабыршықтануы, Шаш түсуі Ауызда жаралар пайда болуы Тырнақ сынуы

Клиникасы

Тері қабыршықтануы,
Шаш түсуі
Ауызда жаралар пайда болуы
Тырнақ сынуы

Тамақ жегеннен кейін пайда болатын

асқазандағы ауру сезімі Құсу пайда болуы мүмкін.
Кекіру болады құсу ұстамалары ауыздағы жағымсыз сезімдер,Тілде ақ қатпарлар болуы
Салмағының азаюы аппетит төмендеуі сүтті тамақтарды пайдалану қиын.
Слайд 17

Емі Қышқылдықты жоғарылату үшін –тұз қышқылы, панзинорм, фестал, пепсин, панкреатин, абомин.

Емі

Қышқылдықты жоғарылату үшін –тұз қышқылы, панзинорм, фестал, пепсин, панкреатин, абомин.
Асқазан сөлін

стимулизациялау үшін– гастрин, лимонтар, гистаглобулин, этимизол,.
Моторика үшін – метоклопрамид, домперидон.
Бактериялардың әсерінен болса антибиотик тағайындау.
Слайд 18