Бас ми ісінуі

Содержание

Слайд 2

Жоспар Кіріспе Этиологиясы Патогенезі Симптомы Диагностикасы Емі Профилактикасы

Жоспар

Кіріспе
Этиологиясы
Патогенезі
Симптомы
Диагностикасы
Емі
Профилактикасы

Слайд 3

БАС МИ ІСІНУІ- ми тініне тін аралық кеңістікке шектен тыс сұйықтықтың

БАС МИ ІСІНУІ- ми тініне тін аралық кеңістікке шектен тыс сұйықтықтың

жиналуынан, ми көлемінің үлкеюімен көрілетін патологиялық жағдай. Нәтижесінде бас ішілік гипертензия дамиды. Бас ми ісінуі өз алдына жеке ауру емес көбіне екіншілік басқа аурулар фонында дамиды.
Слайд 4

Себептері Бас ми қанайналымының ишемиялық және геморрагиялық типте бұзылысы Бас ми

Себептері

Бас ми қанайналымының ишемиялық және геморрагиялық типте бұзылысы

Бас ми жарақаты

Мидың ісікті

аурулары,абсцесстер

Бас ми тінінің әртүрлі операциялары

Инфекциялық аурулардан(менингит,энцефалит,токсоплазмоз т.б.)

Улану(көмірқышқыл газбен, алькоголмен, дәрілі препараттармен)

Слайд 5

Жатырішілік гипоксия Туу кезіндегі травма Жатыр ішілік инфекция Нерв жүйесінің тума

Жатырішілік гипоксия

Туу кезіндегі травма

Жатыр ішілік инфекция

Нерв жүйесінің тума аурулары

Тума ми

ісіктері, абсцесстер

Балалардағы себептері

Слайд 6

Вазогенді бас ми ісінуі Цитотоксикалық бас ми ісінуі Осмотикалық бас ми

Вазогенді бас ми ісінуі
Цитотоксикалық бас ми ісінуі
Осмотикалық бас

ми ісінуі
Интерстициалды бас ми ісінуі

Бас ми ісінуінің патогенетикалық негізі

Слайд 7

Цитотоксикалық түрі Клетка ішілік сұйықтық жиналуы байқалады. Ол натрий-калий насосына тәуелді

Цитотоксикалық түрі

Клетка ішілік сұйықтық жиналуы байқалады. Ол натрий-калий насосына тәуелді ми

клеткасы мембранасының осморегуляциялық бұзылуынан дамиды. Көбіне бас миының сұр затында орналасады. Вирусты инфекциялардың, токсико-гипоксиялық энцефалопатиялардың, ишемиялық инсульттің, көмірқышқыл газымен уланудың нәтижесінде дамиды. Гипоксия, ишемия,интоксикация нәтижесінде дамиды,
Слайд 8

Вазогенді түрі Көбіне осы түрі дамиды. Ол ГЭБ функциясы бұзылуынан дамиды.

Вазогенді түрі

Көбіне осы түрі дамиды. Ол ГЭБ функциясы бұзылуынан дамиды. Оның

патогенезінде: плазманың клеткадан тыс кеңістікке шығуы, ми ақ затының көлемінің үлкеюі жатыр.Бұл ісіну перифокалды, ісіктердің, абсцесстердің, ишемиялық зоналардың айналасында дамиды.
Слайд 9

Осмотикалық түрі ГЭБ функциясы өзгеруінсіз ми ткані гиперосмолярлығы нәтиже-сінде дамиды. Метаболитикалық энцефалопатияда, гиперволе-мияда, полидипсияда болады.

Осмотикалық түрі

ГЭБ функциясы өзгеруінсіз ми ткані гиперосмолярлығы нәтиже-сінде дамиды. Метаболитикалық энцефалопатияда,

гиперволе-мияда, полидипсияда болады.
Слайд 10

Интерстициалды түрі Бүйір қараншалардан судың ми тканіне өтуі нәтижесінде дамиды

Интерстициалды түрі

Бүйір қараншалардан судың ми тканіне өтуі нәтижесінде дамиды

Слайд 11

Егер біріншілік ауру өте ауыр және емдеуге келмесе, онда өзіндік механизм

Егер біріншілік ауру өте ауыр және емдеуге келмесе, онда өзіндік механизм

іске қосылады, яғни тамыр тонусының ауторегуляциясы іске қосылады, бұл паралитикалық кеңеюмен аяқталады. Бұл өзгеріс бас миының сау аймағына ауысып, бас ми тамырларының диффузды кеңеюіне және оның гидростатикалық қысымының жоғарылауына алып келеді.
Слайд 12

Организмнің әртүрлі тіндерінің ісінуі- аса қауіпті емес және анық көрініс, және

Организмнің әртүрлі тіндерінің ісінуі- аса қауіпті емес және анық көрініс, және

көп қиындықтар тудырмайды. Ал бас миының ісінуі жағдайында , белгілі бір шектелген ортада орналасады. Ми өзінің көлемін үлкейте алмайды, себебі бас қорабы өте қатты және кеңейген көлемінің әсерінен үлкейте алмайды. Бұл жағдай тарылу кезінде бас миының қысылуы болады.
Слайд 13

классификациясы

классификациясы

Слайд 14

локальды Белгілі шектелген аймағы бар, бас миының қоршаған патологиясынан- абцесс, гематома, киста, ісік себебінен дамиды.

локальды

Белгілі шектелген аймағы бар, бас миының қоршаған патологиясынан- абцесс, гематома, киста,

ісік себебінен дамиды.
Слайд 15

генерализирленген Бүкіл миға жайылады, бас ми травмасының, интоксикацияның, гипертензионды энцефалопатия,қан қысымының жоғарылауы себебінен дамиды.

генерализирленген

Бүкіл миға жайылады, бас ми травмасының, интоксикацияның, гипертензионды энцефалопатия,қан қысымының жоғарылауы

себебінен дамиды.
Слайд 16

симптомдары Қатты бас ауру(мигрень) Бастың шүйде, төбе, самай, маңдай бөлімдеріне таралатын

симптомдары

Қатты бас ауру(мигрень)

Бастың шүйде, төбе, самай, маңдай бөлімдеріне таралатын

Жеңілдік әкелмейтін

құсу, жүрек айну

Көз өткірлігінің төмендеуі

Әлсіздік, ұйқышылдық

Қысқа уақыттық талма

Есінен тану, тыныс алуының бұзылысы

Үлкен, кіші еңбегінің кеш жабылуы, емшектен бас тарту, абыржулы, қатты айқайлайды жылайды.

Когнитивті бұзылыстар, есте сақтау, назар аудару бұзылыстары

Слайд 17

Слайд 18

Слайд 19

Мишық ісінуі кезіндегі болатын ошақты симптомдар

Мишық ісінуі кезіндегі болатын ошақты симптомдар

Слайд 20

диагностикасы Неврологиялық тексеру МРТ, КТ,рентгенография( ісіктің локализациясы мен көлемін анықтау үшін)

диагностикасы

Неврологиялық тексеру

МРТ, КТ,рентгенография( ісіктің локализациясы мен көлемін анықтау үшін)

Жалпы қан

анализі

Шағым, анамнез

Көз түбін зерттеу: көру нерві дискісі ісініп, шекаралары айқын болмайды

Люмбалды пункция

Слайд 21

Слайд 22

Слайд 23

Слайд 24

Слайд 25

Емі Консервативті (дегидротациялық,метаболитикалық,миорелаксанттар, құрысуға қарсы ем,оксигенотерапия) Хирургиялық(себеп болған патологияны коррекциялап, миды қанмен қамтамасыз ету)

Емі

Консервативті (дегидротациялық,метаболитикалық,миорелаксанттар, құрысуға қарсы ем,оксигенотерапия) Хирургиялық(себеп болған патологияны коррекциялап, миды

қанмен қамтамасыз ету)
Слайд 26

Дегидротациялық терапия Ілмекті диуретиктер – Са дің реабсорбциясын төмендетеді, зәрмен көптеп

Дегидротациялық терапия

Ілмекті диуретиктер – Са дің реабсорбциясын төмендетеді, зәрмен көптеп

бөлінуін қамтамасыз етеді. Фуросемид,Торасемид, Пиретанид, Буметонид, Этакрин қышқылы;
осмодиуретиктер - қанның осмостық қысымын жоғарылатып ткандердегі сұйықтықтың қан арнасына өтуін қамтамасыз етеді. Маннит, Сорбит, Мочевина
Гиперосмолярлы ерітінділер(магний сульфат 25%, глюкоза 40%) диуретиктердің эффектін жоғарылатады, мидың ишемияланған клеткаларын қоректік затпен қамтамасыз етеді.
Слайд 27

Оксигенотерапия (өкпені жасанды желдендіру) Метаболитикалық препараттар (актовегин,цераксон,мексидол) Кортикостероидтар (ГЭБ функциясын жақсартады,ісіну

Оксигенотерапия (өкпені жасанды желдендіру)
Метаболитикалық препараттар (актовегин,цераксон,мексидол)
Кортикостероидтар (ГЭБ функциясын жақсартады,ісіну дамуын тежейді)
Преднизолон,метилпреднизолон,дексаметазон,гидрокортизон,альдостерон
Миорелаксанттар

(ультрақысқа әсерлі-суксаметоний,қысқа әсерлі-мивакрон,орташа әсерлі-трактриум,ұзақ әсерлі-пипекурониум)
Ұстамаға қарсы препараттар (седуксен,депакин,брузепам)
Слайд 28

Гипотензивті ем Артериалды гипертензиясы болса (сист. арт. қысым-200 мм с.б.б, диаст.арт.

Гипотензивті ем

Артериалды гипертензиясы болса (сист. арт. қысым-200 мм с.б.б, диаст.арт. қысым-110

мм с.б.б) қысымды баяу түсіру керек, өйткені ми ишемиясы тууы мүмкін.
- эналаприлат 0,625-1,25 мг тамыр ішіне тамшылатып 5 мин.
- магний сульфатын тамыр ішіне баяу 1000-2000 мг (бірінші 3мл 3мин ішінде) 10-15 мин ішінде, тырысу синдромы болған жағдайда тағайындалады
Слайд 29

Декомпинсирленген краниоэктомия-бас ми ішілік қысым төмендейді; Бас ми ісінуіне себеп болған себепті жою; Хирургиялық тәсіл

Декомпинсирленген краниоэктомия-бас ми ішілік қысым төмендейді;
Бас ми ісінуіне себеп болған себепті

жою;

Хирургиялық тәсіл

Слайд 30

Бас ми травмасы болса - қан құйылған ошақты алып тастау; Бас

Бас ми травмасы болса - қан құйылған ошақты алып тастау;
Бас миының

ісігі болса-ісікті алып тастау;
Улану болса-дезинтоксикация;
Ауыр инфекциялық ауру болса-антибактериалды және вирусқа қарсы препараттар;
Слайд 31

Асқынуы Тыныс бұзылысы Эпилепсия Деменция Паралич Көру.есту, координация бұзылысы Дислокационды синдром

Асқынуы

Тыныс бұзылысы
Эпилепсия
Деменция
Паралич
Көру.есту, координация бұзылысы

Дислокационды синдром (ми бағаны,ми ткані, мишық қысылуынан)

Өлім


Слайд 32

Профилактика Автомобильде қауіпсіздік ременін тағу,велосипедпен роликпен жүргенде, құрылыста істегенде егер травма

Профилактика

Автомобильде қауіпсіздік ременін тағу,велосипедпен роликпен жүргенде, құрылыста істегенде егер травма

алу қаупі бар болса шлем кию;
Зиянды әдеттерден арылу;
АҚҚ ретке келтіру;
Слайд 33

Пайдаланылған әдебиеттер www.ayzdorov.ru https: II ru.m.wikipedia Lechenie-simptomy.ru Lookmedbook.ru Zdravotvet.ru Gidmed.com

Пайдаланылған әдебиеттер

www.ayzdorov.ru
https: II ru.m.wikipedia
Lechenie-simptomy.ru
Lookmedbook.ru
Zdravotvet.ru
Gidmed.com