Безопасное обращение с отходами производства

Содержание

Слайд 2

Санитарные правила и нормы «Санитарно – эпидемиологические требования к обращению с

Санитарные правила и нормы «Санитарно – эпидемиологические требования к обращению с

медицинскими отходами», утвержденные Постановлением МЗ РБ 02 февраля 2018 г. № 14

Санитарные правила и нормы

Слайд 3

Отработанные медицинские изделия – одноразовые и многоразовые медицинские изделия, образовавшихся в

Отработанные медицинские изделия – одноразовые и многоразовые медицинские изделия, образовавшихся в

организации при приготовлении и использовании цитостатических лекарственных средств, загрязненные кровью, иными биологическими жидкостями и ( или) контактировавшие со слизистой оболочкой, и ( или) поврежденной кожей организма человека.
Медицинские отходы – отработанные медицинские изделия, прошедшие дезинфекцию, биологический материал, образовавшийся после проведения медицинских вмешательств, а также остатки биологического материала после отбора биопсийного, секционного материала для патологическогоанатомических исследований.
Тара для отработанных медицинских изделий, крови, иных биологических жидкостей, медицинских отходов – элемент упаковки, предназначенных для размещения отработанных медицинских изделий, крови, иных биологических жидкостей, медицинских отходов ( ёмкости, контейнеры, пакеты).

Термины:

Слайд 4

1. Конструкция одноразовых пакетов, баков для сбора отходов обеспечивает их герметизацию

1. Конструкция одноразовых пакетов, баков для сбора отходов обеспечивает их герметизацию
2.

Сбор отходов производится в различные контейнеры соответствующей маркировки, должны быть с крышкой.
3. По мере накопления

Общие требования к санитарно-гигиеническому оборудованию, инвентарю, расходным материалам

Слайд 5

Алгоритм сбора, транспортировки, хранения незагрязненных медицинских изделий

Алгоритм сбора, транспортировки, хранения незагрязненных медицинских изделий

Слайд 6

Алгоритм сбора, транспортировки, хранения отработанных медицинских изделий

Алгоритм сбора, транспортировки, хранения отработанных медицинских изделий

Слайд 7

предотвращение образования отходов; сортировка и дезинфекция отходов и многоразового инвентаря; сбор,

предотвращение образования отходов;
сортировка и дезинфекция отходов и многоразового инвентаря;
сбор,

упаковка и маркировка отходов внутри медицинского подразделения;
учет отходов в местах образования;
транспортировка на временное хранение;
транспортировка на объект обезвреживания.

Система обращения с медицинскими отходами

Слайд 8

приказом главного врача Брестской городской поликлиники № 3 от 31.12.2018 г.

приказом главного врача Брестской городской
поликлиники № 3 от

31.12.2018 г. № 434 назначено:
лицо, осуществляющее организацию обращения с медицинскими отходами и контроль за соблюдением требований настоящих санитарных правил, санитарно-эпидемиологического законодательства, законодательства об отходах- главная медсестра, которое проходит обучение по вопросам обращения с отходами ежегодно;
лица, ответственные за обращение с отходами в каждом подразделении – старшая медсестра, которые проходят инструктаж по безопасному обращению с медицинскими отходами 1 раза в год;
лицо, ответственное за обращение с отходами в структурным подразделении, проводит инструктаж с сотрудниками не реже 1 раза в год;
лицо, ответственное за ведение общего учета, за хранения ртутьсодержащих элементов, вторичных материальных ресурсов и отходов жизнедеятельности - зам. главного врач по АХЧ.

В целях организации системы обращения с медицинскими отходами:

Слайд 9

Проводится плановая инвентаризация отходов с регулярностью не менее одного раза в

Проводится плановая инвентаризация отходов с регулярностью не менее одного раза в

5 лет и досрочная по приказу руководителя или предписания проверяющих органов.
При проведении инвентаризации осуществляется определение качественного и количественного состава образующихся отходов с целью их учета.
Инвентаризация проводится на основании приказа руководителя ЛПО, который устанавливает дату начала и окончания инвентаризации, структурные подразделения, охваченные инвентаризацией, состав комиссии, проводящей инвентаризацию, период обобщения данных;
Разрабатывается и утверждается инструкция по обращению с медицинскими отходами, инструкция по ПЭК, экологический паспорт учреждения.

В целях организации системы обращения с медицинскими отходами:

Слайд 10

ведется учет медицинских отходов в журналах ПОД-9 в местах их образования

ведется учет медицинских отходов в журналах ПОД-9 в местах их образования

(поступления);
Для каждого наименования отхода отводится отдельный лист журнала.
Наименование, код, степень опасности или класс опасности опасных отходов приводятся в соответствии [6], а в случае отсутствия сведений о степени и классе опасности отходов – в соответствии с заключением о степени опасности отходов производства и классе опасности опасных отходов производства.
В графе 1 книги ПОД-9 указывается дата внесения учетной записи в книгу учета отходов.
В графе 2 книги ПОД-9 указывается фактическое количество образовавшихся отходов, полученное способами, указанными в части четвертой 12.1.
В графах 3 и 4 книги ПОД-9 указывается соответственно количество поступивших отходов от других организаций или структурных подразделений и их наименования.
В графе 5 книги ПОД-9 указывается количество поступивших отходов от физических лиц. Для организаций, не осуществляющих прием отходов от физических лиц, данная графа в книге ПОД-9 не указывается.
В графах 6 и 7 книги ПОД-9 соответственно указывается количество отходов, использованных, обезвреженных в данном структурном подразделении.

В целях организации системы обращения с медицинскими отходами:

Слайд 11

В графе 8 книги ПОД-9 указывается количество отходов, переданное на использование,

В графе 8 книги ПОД-9 указывается количество отходов, переданное на использование,

обезвреживание, хранение, захоронение.
В графе 9 книги ПОД-9 указывается наименование организации или структурного подразделения (цеха, участка, другого), которым передаются отходы.
В графе 10 книги ПОД-9 указывается цель передачи отходов в соответствии с условными обозначениями: на использование – И, хранение – Х, обезвреживание – О, захоронение – З.
В графе 11 книги ПОД-9 указывается фактическое количество отходов, находящихся на хранении в структурном подразделении с учетом накопленных ранее отходов, вновь образовавшихся и поступивших отходов за вычетом переданных на использование, обезвреживание, хранение, захоронение, использованных, обезвреженных в данном структурном подразделении отходов на момент внесения записи.
1Строка «ИТОГО за месяц» не заполняется, если отход за месяц не образовался.
В случае, если обращение с отходом одного наименования и вида осуществляется различными способами, то это отражается в отдельных строках соответствующих граф.
Слайд 12

Ответственный за ведение книги _________________________ ___________ ______________________ (должность) (подпись) (инициалы, фамилия)


Ответственный за ведение книги
_________________________ ___________ ______________________
(должность) (подпись) (инициалы, фамилия)
Распорядительный

документ № ______________ от «____» ________________ г.
Проверил _____________ ___________________ «__» _______ 20__ г.
(должность, подпись) (инициалы, фамилия)
Слайд 13

Сбор твердых коммунальных отходов осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые пакеты.

Сбор твердых коммунальных отходов осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые пакеты.

Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внутри многоразовых баков. Заполненные многоразовые емкости или одноразовые пакеты доставляются к местам установки (меж)корпусных контейнеров и перегружаются в контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного вида. Многоразовая тара после сбора и опорожнения подлежит мытью и дезинфекции.
Крупногабаритные отходы собираются на контейнерных площадках для крупногабаритных отходов. Поверхности и агрегаты крупногабаритных отходов, имевшие контакт с инфицированным материалом или больными, подвергаются обязательной дезинфекции.

ПРАВИЛА СБОРА, УПАКОВКИ И МАРКИРОВКИ ОТХОДОВ В МЕДИЦИНСКИХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯХ

Слайд 14

Кровь, образовавшаяся после лечебно- диагностических процедур, должна: -Собираться в непрокалываемую влагостойкую

Кровь, образовавшаяся после лечебно- диагностических процедур, должна:
-Собираться в непрокалываемую

влагостойкую тару с крышкой, исключающей самопроизвольное вскрытие и обеспечивающей при транспортировке герметизацию тары;
-Дезинфицироваться средствами дезинфекции в соответствии с рекомендациями их производителей.
Сточные воды, образовавшиеся в результате дезинфекции крови растворами средств дезинфекции, приготовленными в соответствии с рекомендациями производителей путем разбавления водой ( в пропорции не менее чем 1:1), допускается отводить ( сбрасывать) в централизованные системы водоотведения ( канализацию).
Иные биологические жидкости организма человека перед отведением ( сбросом) в централизованные системы водоотведения дезинфекции не подлежат.

Санитарно – эпидемиологические требования к сбору, дезинфекции и удалению крови, иных биологических жидкостей в организации

Слайд 15

- Транспортировка не прошедших дезинфекцию отработанных медицинских изделий из структурных подразделений,

- Транспортировка не прошедших дезинфекцию отработанных медицинских изделий из структурных

подразделений, из организации, с места оказания медицинской помощи вне организации в помещении или на объекте, где организована их дезинфекция, должна проводиться в условиях, исключающих их непосредственный контакт с работниками и пациентами:
1. в одноразовой и ( или) в непрокалываемой многоразовой таре в зависимости от морфологического состава отработанных медицинских изделий с маркировкой ( отработанные медицинские изделия, название структурного подразделения, дата сбора отработанных медицинских изделий в тару). Одноразовая тара ( пакеты) должны располагаться внутри многоразовой тары.
2. непрокалываемой одноразовой таре, снабженной плотно прилегающей крышкой и ( или) иглосъемниками для сбора острых, колющих и режущих отработанных медицинских изделий.
- Дезинфекция непрокалываемой многоразовой тары для сбора отработанных медицинских изделий должна проводиться после каждого ее опорожнения.

Санитарно – эпидемиологические требования к сбору, дезинфекции отработанных медицинских изделий

Слайд 16

Для сбора медицинских отходов должны использоваться: -одноразовые и ( или) непрокалываемая

Для сбора медицинских отходов должны использоваться:
-одноразовые и (

или) непрокалываемая многоразовая тара в зависимости от морфологического состава медицинских отходов и условий для их удаления в организации и за ее пределы. Одноразовая тара ( пакеты) должны располагаться внутри многоразовой тары;
- непрокалываемые одноразовая тара, снабженная плотно прилегающей крышкой и ( или) иглосъемниками для сбора острых, колющих и режущих медицинских отходов.
Одноразовая тара с медицинскими отходами, приготовленная к транспортировке из структурного подразделения организации, должна иметь маркировку с названием структурного подразделения даты сбора медицинских отходов в тару.
В организации ( структурных подразделениях) для порядочного временного хранения медицинских отходов должны быть созданы условия, исключающие прямой контакт с медицинскими отходами пациентов и работников ( специально выделенное место, помещение, шкаф).

Санитарно – эпидемиологические требования к сбору и временному хранению медицинских отходов

Слайд 17

Выделение из медицинских отходов вторичных материальных ресурсов в организации ( структурных

Выделение из медицинских отходов вторичных материальных ресурсов в организации ( структурных

подразделениях) для пациентов с инфекционными заболеваниями, представляющими или могущих представлять собой чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение, при работах с условно – патогенными микроорганизмами и патогенными биологическими агентами, а так же в патологоанатомических организация ( структурных подразделениях) не допускается.
Работы с медицинскими отходами должны проводиться с использованием средств индивидуальной защиты.

Санитарно – эпидемиологические требования к сбору и временному хранению медицинских отходов и биологического материала в организации

Слайд 18

Ртутьсодержащие отходы собираются и упаковываются в металлический контейнер расположенный в комнате

Ртутьсодержащие отходы собираются и упаковываются в металлический контейнер расположенный в комнате

временного хранения отходов производства ( отходы 1-го класса опасности), который маркируется « Ртутьсодержащие отходы).

ПРАВИЛА СБОРА, УПАКОВКИ И МАРКИРОВКИ ОТХОДОВ В МЕДИЦИНСКИХ ПОДРАЗДЕЛЕНИЯХ

Слайд 19

Отработанные медицинские изделия должны быть обязательно обеззаражены в соответствии с действующими

Отработанные медицинские изделия должны быть обязательно обеззаражены в соответствии с действующими

нормативными документами. Дезинфекция отработанных медицинских изделий должна проводиться методами, средствами и по режимам, допущенным к применению Министерством здравоохранения Республики Беларусь. В случаях использования "холодной" дезинфекции, которая производится в пределах медицинского подразделения, следует применять зарегистрированные в установленном порядке Министерством здравоохранения Республики Беларусь дезинфицирующие средства в соответствии с инструкциями по их применению.
При обеззараживании отработанных медицинских изделий методом автоклавирования или другим регламентированным Министерством здравоохранения Республики Беларусь методом с использованием зарегистрированного оборудования для обработки и обеззараживания отходов (сбор отходов непосредственно после использования в непрокалываемые емкости, режим автоклавирования - 110 °С, 20 мин), предварительное обеззараживание химическим методом не проводится.

ОБЩИЙ ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ДЕЗИНФЕКЦИИ ОТХОДОВ И МНОГОРАЗОВОГО ИНВЕНТАРЯ

Слайд 20

ФАКТОРЫ ОПАСНОСТИ ОТРАБОТАННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ -риск инфекционного заражения при контакте с

ФАКТОРЫ ОПАСНОСТИ ОТРАБОТАННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ИЗДЕЛИЙ

-риск инфекционного заражения при контакте с инфицированным

материалом, оказавшимся в составе отходов, особенно при нарушении целостности кожных покровов (ранения острыми инфицированными предметами);
риск физического поражения, связанный с повреждениями кожных покровов и слизистых оболочек острыми предметами;
риск токсического поражения связан с выполнением операций по химической дезинфекции больничных отходов, а с контактом с удаляемыми из ОЗ токсичными отходами.