Болезни оперированного желудка

Болезни оперированного желудка представляют собой расстройства функции пищеварительной системы и других

Показания к оперативному лечению при язве желудка

Подозрение на злокачественную опухоль
Неэффективность консервативной терапии

Способы резекции желудка

Лестничная резекция желудка

Проксимальная резекция желудка

Показания к оперативному лечению при дуоденальной язве

Неэффективность консервативной терапии с
частыми рецидивами

Различные типы ваготомий

Дренирующие операции

Стволовая ваготомия с антрумэктомией

Факторы, приводящие к развитию пострезекционных и постваготомических синдромов

Удаление, рассечение или выключение пилорического жома
Удаление

Факторы, приводящие к развитию пострезекционных и постваготомических синдромов (продолжение)

6. Нарушение замыкательной функции или

Пострезекционные и постваготомические синдромы в зависимости от типа операции и функционально-морфологических

Пострезекционные и постваготомические синдромы в зависимости от типа операции и функционально-морфологических

Лабораторные методы исследования

Клинический и биохимический анализ (в том числе общий и

Инструментальные исследования

Ренгеноскопия и рентгенография желудка
Гастродуоденоскопия и биопсия
УЗИ органов брюшной полости
Дуплексное сканирование

Рецидивные пептические язвы желудка,
его культи, 12-типерстной кишки, гастро-энтроанастомоза или тощей

Причины развития рецидивной пептической язвы

Экономная (недостаточная) резекция желудка или антрумэктомия с

5. Рубцовое сужение гастродуоденоанастомоза
6. Нарушение эвакуации желудочного
содержимого
7. Применение нерассасывающегося

9. Пилородуоденальный стеноз и рубцовая деформация желудка
10. Трофические и ишемические нарушения

13. Синдром хронической ишемии органов пищеварения
14. Психосоматические факторы
15. Лекарственный фактор
16. Инфицирование

Типы повторных хирургических вмешательств

- Ваготомия или реваготомия
- Резекция или ререзекция желудка
-

Повторная резекция желудка

Способы восстановления непрерывности ЖКТ

ДЕМПИНГ СИНДРОМ (от англ. “dump”- выбрасывать, сваливать, разгружать) – совокупность проявлений

Проявления демпинг-синдрома

Вазомоторные (системные) Желудочно-кишечные
Слабость Чувство насыщения
Утомление Дискомфорт в эпигастрии
Головокружение

Степени демпинг-синдрома

Гастродуоденоеюнопластика с использованием изоперистальтической вставки из тощей кишки

Поздний демпинг-синдром (гипогликемический)
Слабость
Головокружение
Дрожь
Сердцебиение
Снижение артериального давления
Брадикардия
Бледность кожных покровов
Потливость
Резкое чувство голода
Боли в

Факторы, способствующие развитию диареи

Нарушение сфинктерного механизма пилорического жома
Ускоренное опорожнение желудка и

Вставка реверсированного сегмента тощей кишки

Синдром приводящей петли