Чисто прогестиновые методы: ЧПОК, инъекционные контрацептивы и имплантаты

Типы чисто прогестиновых контрацептивов

Безопасные и эффективные методы для большинства женщин
Особенно

Чисто прогестиновые таблетки (ЧПОК)

Не содержат эстрогена
Меньше прогестина, чем в КОК
Все таблетки

Подкожные имплантаты

Стержни или капсулы, содержащие прогестин и вводимые под кожу
Норплант:

Инъекционные контрацептивы: ДМПА и NET-EN (НЭЭ)

ДМПА (известное как Депо-Провера): 150 мг каждые

Эффективность

Диафрагма со спермицидом

Оральные контрацептивы*

*ЧПОК при типичном использовании более эффективен если

Эффективность ЧПОК

*Основано на данных по типичному использованию КОК; может варьировать в

Эффективность инъекций

* До 7 по данным одного недавнo проведенного исследования

Эффективность имплантатов

В первый год использования: 0,05 беременностей на 100 женщин (5

Механизм действия

Характеристики чисто прогестиновых методов

Безопасные
Высоко эффективные
Легкие в употреблении
Длительно действующие

Характеристики чисто прогестиновых методов (прод.)

Вызывают побочные эффекты, в частности изменения в

Польза для здоровья, не связанная с контрацепцией

ДМПА может защитить от:
Внематочной

Возможные побочные эффекты

Изменения в менструациях:
продолжительные или обильные кровотечения
нерегулярные кровотечения или

Успокаивание клиенток по поводу аменореи

Факты:
Может развиться при использовании любых гормональных контрацептивов,

Возвращение к фертильности

ДМПА:
Не приводит к постоянному снижению фертильности, но на время

Влияние ДМПА на плотность костей

У женщин, которые пользуются ДМПА, отмечается более

Относительный риск рака при использовании ДМПА

Источник: WHO Collaborative Study of Neoplasia

ДМПА и рак: заключение

Рак эндометрия: риск снижается на 60%
Рак яичника и

Контакт младенцев с ДМПА через грудное молоко

Нет негативного влияния на:
установление

Критерии медицинской приемлемости (примеры)

Критерии медицинской приемлемости (примеры, прод.)

* В зависимости от тяжести состояния

Использование женщинами инфицированными ВИЧ

Женщины с ВИЧ и СПИД могут использовать ЧПОК

Когда начинать

Повторные инъекции и инъекции в случае опоздания

Повторная инъекция производится каждые 3

Консультирование улучшает удовлетворенность

Всегда консультируйте клиенток о:
Разнообразии имеющихся методов
Характерных особенностях каждого метода
Побочных

Консультирование уменьшает случаи прекращение использования метода

Изменения характера менструаций - наиболее распространенная

ДМПА: новый состав

ДМПА-SC разработан для подкожной инъекции
Будет доступным в предварительно наполненных