Диагностика вестибуло-окулярного рефлекса при доброкачественном пароксизмальном позиционном головокружении

Содержание

Слайд 2

АКТУАЛЬНОСТЬ Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) – это кратковременное головокружение, возникающее

АКТУАЛЬНОСТЬ

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ) – это кратковременное головокружение, возникающее при

изменении положения головы (ее запрокидывании или наклоне), при приседании, вставании с постели или повороте с боку на бок в положении лежа. В некоторых случаях состояние может возникать спонтанно в состоянии покоя.
Пароксизмальное головокружение представляет собой патологию внутреннего уха, которая в 70-80% случаев является причиной всех головокружений. В 35-40% случаев ДППГ развивается в возрасте старше 50 лет. У пожилых женщин состояние диагностируется в 2 раза чаще, чем у мужчин того же возраста.
Слайд 3

ДИАГНОСТИКА ВЕСТИБУЛО-ОКУЛЯРНОГО РЕФЛЕКСА ПРИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОМ ПАРОКСИЗМАЛЬНОМ ПОЗИЦИОННОМ ГОЛОВОКРУЖЕНИИ Цель. Изучить возможности

ДИАГНОСТИКА ВЕСТИБУЛО-ОКУЛЯРНОГО РЕФЛЕКСА ПРИ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОМ ПАРОКСИЗМАЛЬНОМ ПОЗИЦИОННОМ ГОЛОВОКРУЖЕНИИ

Цель. Изучить возможности компьютерной

стабилометрии в диагностике доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения.
Материалы и методы. Описание клинического случая психогенного головокружения у женщины после ДППГ. Для исследования вертикальной устойчивости была использована стабилометрическая система ST-150. Методика компьютерной стабилометрии включала в себя пробу Ромберга (с открытыми и закрытыми глазами).
Слайд 4

СТАБИЛОМЕТРИЯ Стабилометрия – это совокупность методических приемов, заключающихся в измерении координат

СТАБИЛОМЕТРИЯ

Стабилометрия – это совокупность методических приемов, заключающихся в измерении координат центра

давления человека на плоскость опоры в определенных условиях за определенный период времени с целью количественной оценки двигательных возможностей или с целью создания биологической обратной связи для реабилитации или тренировочных упражнений.
Слайд 5

ТЕСТ РОМБЕРГА Тест Ромберга является наиболее часто используемым. Этот тест был

ТЕСТ РОМБЕРГА

Тест Ромберга является наиболее часто используемым.
Этот тест был

предложен Romberg только для качественного определения изменения проприорецепции.
Обследуемый становится в положение стопы вместе, глаза закрыты.
Врач визуально определяет стабильность сохранения положения тела. Типичный вариант этого теста при стабилометрии состоит в том, что пациент остается в положении основной стойки, но закрывает глаза.
Регистрация стабилограммы производится далее при закрытых глазах. Смысл использования этого теста в том, что при исследовании исключается влияние зрительного анализатора.
Пациент сохраняет вертикальное положение исключительно за счет проприорецепции.
Слайд 6

РЕЗУЛЬТАТЫ При анализе результатов стабилометрического исследования были получены следующие результаты: в

РЕЗУЛЬТАТЫ

При анализе результатов стабилометрического исследования были получены следующие результаты:
в пробе с

открытыми глазами – девиации относительно Х – 18 мм, в пробе с закрытыми глазами – 9,9 мм.
При оценке балансировочных параметров с открытыми глазами площадь эллипса 95% распределения составила 192,3 мм², площадь эллипса с закрытыми глазами – 527,5 мм².
Скорость перемещения ЦД (V) в пробе с открытыми глазами – 5,2 мм/с, в пробе с закрытыми глазами – 10,3 мм/с.
Работа, затраченная на поддержание позы с открытыми глазами (Av) составила 27,3 мДж/с.
Работа, затраченная на поддержание позы в пробе Ромберга с закрытыми газами (Av) – 77,33 мДж/с. Коэффициент Ромберга составил 285.
Слайд 7

ВЫВОДЫ Современное стабилометрическое исследование позволило выявить у пациентки нарушение равновесия вправо

ВЫВОДЫ

Современное стабилометрическое исследование позволило выявить у пациентки нарушение равновесия вправо и

назад при нормальной стойкой реакции с закрытыми глазами.
По сравнению с методами имеющими долю субъективности, стабилометрические тесты дают инструментальную количественную характеристику. Таким образом, можно повысить эффективность оценок и должным образом скорректировать курс лечения, убедится в его эффективности или неэффективности.