Содержание
- 2. Первую попытку выделения обобщенных патопсихологических синдромов предпринял И. А. Кудрявцев (1982) – исследования в судебно-психиатрической практике.
- 3. В.М. Блейхер, И.В. Крук, С.Н. Боков КЛИНИЧЕСКАЯ ПАТОПСИХОЛОГИЯ: Руководство для врачей и медицинских психологов (1986) Набор
- 4. Носачев Г.Н., Романов Д.В. Патопсихология. Учебное пособие для студентов психологических факультетов. Изд. 2-е, исправл. и дополн.
- 5. Медицинская психология: Конспект лекций / Сост. С Л. Соловьева. — М.: ООО «Издательство ACT»; СПб.: ООО
- 6. Патопсихологические симптомокомплексы (ППС): ППС психотической дез (организации) Шизофренический Органический (3 варианта) Эпилептический Олигофренический Аффективно-эндогенный (2 варианта)
- 7. ППС психотической дезорганизации Данный ППС встречается при любом психотическом состоянии - шизофрения, шизоаффективное расстройство, реактивный психоз,
- 8. ПОВЕДЕНИЕ (безучастность или аспонтанность, подавленность или расторможенность, гиперактивность или инактивность, экспрессивность или заторможенность). Сложность или невозможность
- 9. Мимике может быть свойственна как высокая, так и низкая сила проявлений; реакции по качеству скудные и
- 10. Речь: устная - грамматические нарушения, неологизмы, излишняя спонтанность повествования – невозможность диалоговой речи, смысловая ригидность, низкая
- 11. Восприятие: сужение или расширение объема восприятия «восприятие без объекта» - галлюцинации, бред. Воображение: крайне низкая или
- 12. Внимание: Неустойчивость (колебания кривых работоспособности), Тотальное нарушение концентрации (либо «прикованность» внимания или непродуктивная переключаемость) – делает
- 13. Мышление: непродуктивность мыслительной деятельности (все 3 нарушения), нарушение целенаправленности суждений, нарушения категориального строя понятий, лабильность или
- 14. Психогенно-психотический вариант Разнообразные расстройства психотического уровня, возникающие в результате действия психических травм, превышающих адаптационно-компенсаторные возможности человека.
- 15. Дифференциальная диагностика: С шизофреническим ППС: При шизофреническом ППС имеется сохранность функций восприятия, внимания, памяти, способности мыслить,
- 16. Аффективный ППС: при мании сохранны операции мышления, категориальный строй и целенаправленность деятельности, мотивы более устойчивы и
- 17. Шизофренический ППС Ядро – нарушение личностно-мотивационной (эмоционально-волевой) сферы, а не только отдельных психических процессов , например
- 18. Системообразующие факторы шизофренического ППС нарушение селективности психических процессов (восприятия, памяти, процессов мышления) снижение уровня мотивационной активности
- 19. Поведение: снижение заинтересованности в контакте, в обсуждении эмоционально-значимых тем (феномен снижения потребности в общении) контакт чаще
- 20. Внешний облик - в связи с нарушением уровня эмоциональных реакций значительно обедняется и становится неадекватной мимика,
- 21. Изменяется также голос: исчезают эмоциональные модуляции, утрачиваются нюансы интонации, о волнующем и безразличном больные говорят одним
- 22. Речь: устная - изменения семантической (смысловой) и просодической стороны (темп, ритм, паузы, ударения, интонации и т.д.),
- 23. Родительская семья: противоречивые посылы… Особенности адаптации ДДУ, школа: сложности социализации, замкнутость, интровертированность, аутизация, необычные интересы. Профессиональное
- 24. Восприятие: интерес к заданиям и реакция на оценку экспериментатора отсутствуют (амотивационные проявления), ограниченность, нереалистичность или фантастический
- 25. Внимание: сохранность непроизвольного (объема, устойчивости) и нарушение произвольного внимания (концентрации и переключаемости). Нарушение избирательности внимания (волевой
- 26. Мышление: Нарушения мотивационного компонента: соскальзывания, разноплановость, резонерство, снижение целенаправленности мыслительной деятельности, нарушение критичности мышления, снижение эмоциональной
- 27. Эмоциональная сфера: обеднение эмоционального ответа ИЛИ неадекватные по амплитуде и направленности реакции (аутизация, психотизм, паранойяльность). обеднение
- 28. Шкала самооценки Д-Р: противоречивая, полярная СО. Симптоматический опросник: несоответствие жалобам и состоянию, шкалы депрессии, межличностной тревоги,
- 29. Дифференциальная диагностика: Личностно-Аномальный ППС: при шизофреническом ППС страдает волевая сфера всей психики (амотивационные нарушения), а при
- 30. Аффективный ППС: при Шизофреническом ППС угнетение или неадекватность эмоционально-личностной сферы, плюс нарушение мотивационного компонента всей психики,
- 31. Дифференциальная диагностика с: С органическим ППС: При шизофреническом ППС нарушен мотивационный компонент психики, а не динамический
- 32. Органический ППС: менингиты и энцефалиты, черепно-мозговые травмы, органически поражения ГМ при зависимостях от ПАВ, опухоли головного
- 33. Поведение: выражены огрубленные черты лица, малодифференцированная мимика, НО! усиление моторной активности, пантомимики. работоспособность низкая, при нагрузке
- 34. Родительская семья: наследственные или приобретенные нарушения… Особенности адаптации ДДУ, школа: способности к коммуникации, но сложности обучения
- 35. Речь: устная - нарушения грамматики, конкретность, смысловая ригидность, персеверации за счёт снижения интеллекта. письменная - крупный,
- 36. Внимание: 1. Лабильный вариант органического ППС: снижение устойчивости внимания, постепенная истощаемость – колебания умственной работоспособности (гиперстенический
- 37. Память: характерны для всех вариантов органического ППС. Больше нарушена непосредственная память (снижено запоминание и удержание информации
- 38. Нарушения динамики и мотивационного компонента мышления: Ригидный вариант: низкий темп ассоциаций (больше нормы), инертность мышления, склонность
- 39. Особенности эмоциональной сферы при органическом ППС: увеличение амплитуды эмоциональных реакций; малая нюансированность эмоций; низкий порог возникновения
- 40. Особенности мотивационно-потребностной сферы при органическом ППС: ослабление спонтанной мотивационной активности и мотивационная истощаемость (прямая зависимость от
- 41. Шкала самооценки Д-Р: завышенная некритичная СО. Симптоматический опросник: соответствие жалобам и состоянию, шкалы соматизации, тревоги, депрессии,
- 42. Дифференциальная диагностика: С шизофреническим ППС: при органическом доминируют интеллектуально-мнестические и динамические нарушения (а не мотивационные), есть
- 43. Эпилептический ППС: Ядро – ригидность психики (когнитивная, аффективная) Заболевания, при которых встречается данный ППС: Эпилепсия, Органические
- 44. Поведение (2 варианта: дисфории или угодливость): замедленность в движениях, мимическая бедность. невысокий (низкий) психомоторный темп. мотив
- 45. Родительская семья: наследственные или приобретенные нарушения… Особенности адаптации ДДУ, школа: в коммуникации обидчивы, злопамятны, мстительны, но
- 46. Восприятие: склонны замечать и описывать детали, затрудняясь в выделении целого, главного. Воображение: Использование клише. Внимание: сужение
- 47. Мышление: Нарушение операциональной стороны: снижение уровня обобщения, дают конкретно-ситуационные и личностно-значимые признаки. Эгоцентричность мышления. Нарушение динамики:
- 48. Особенности эмоциональной сферы при эпилептическом ППС Как при органике + диссоциация между демонстрируемой доброжелательностью, угодливостью и
- 49. Особенности мотивационно-потребностной сферы при эпилептическом ППС высокий уровень мотивационной (социальной) активности преобладание эгоцентрических мотивов агрессивные и
- 50. Олигофренический ППС Ядро – нарушена способность к обучению, тотальный характер нарушений (недоразвитие) ВСЕХ психических функций. Поведение:
- 51. Родительская семья: наследственные или приобретенные нарушения… Особенности адаптации ДДУ, школа: невозможность общеобразовательного обучения. Профессиональное образование, трудоустройство:
- 52. Речь (дефекты произношения, косноязычие, низкое развитие фонематического слуха, словарный запас мал, фразы односложные). Восприятие: сужение объема
- 53. Воображение: выраженный дефект фантазии и воображения невозможны составление рассказов из заданных слов Затруднена связная передача событий
- 54. Память: непосредственная память более развита, чем опосредованная. запоминание, удержание информации и воспроизведение нарушено. новый материал усваивается
- 55. Особенности эмоциональной сферы при олигофреническом ППС незрелость и недифференцированность эмоциональных реакций (тонкие оттенки чувств недоступны, высшие
- 56. Дифференциальная диагностика: С органическим ППС: УО не пользуются обучающей помощью (стимулируем, уточняем, организуем, показываем примеры)! при
- 57. Аффективный ППС Аффективные расстройства в клинике представлены маниакальными и депрессивными синдромами (при депрессиях и маниях любой
- 58. Аффективный ППС Поведение: гиперактивность (при мании) или заторможенность (при депрессии). высокая работоспособность (при мании) или низкая
- 59. Внимание: при депрессии затруднение произвольной концентрации. истощаемость внимания. снижение объема и переключаемости.
- 60. Память: при мании гипермнезия. непосредственное механическое запоминание нарушается, опосредованное сохранено. Память: при депрессии снижение объема непосредственного
- 61. Мышление: при мании Не характерны нарушения операциональной стороны Нарушение динамики: ускорение темпа мыслительного процесса (лабильность). Ослабление
- 62. Эмоциональная сфера: при мании повышение фона настроения эмоциональные реакции нестабильны снижение волевого контроля. Эмоциональная сфера: при
- 63. Мотивационная сфера: при мании ослабление и неустойчивость мотивов деятельности. снижение целенаправленности и критичности. доминирование утилитарно-гедонестических и
- 64. Личностно-аномальный ППС Ядро – аффективная обусловленность поведения, нарушение регуляции и подконтрольности поведения (ТРИАДА ГАННУШКИНА!). ТОТАЛЬНОСТЬ, СТАБИЛЬНОСТЬ
- 65. Заболевания: акцентуации характера с признаками дезадаптации, расстройства личности, психопатоподобные явления при шизофрении и других эндогенных заболеваниях,
- 66. Любое нарушение регуляции поведения: Импульсивность, хаотичность поведения; Сложности контроля эмоций (как стеничных!, так и астеничных!); Нарушение
- 67. Компенсации и Декомпенсации: Тотальность и стабильность Нарушение макросоциальной адаптации (социальные институты) Нарушение микросоциальной адаптации (ближайшее окружение)
- 68. Личностно-аномальный ППС (возбудимый вариант) Поведение: ( наличие декомпенсаций в АНАМНЕЗЕ!!!) Импульсивность в работе (внезапные отказы, колебания
- 69. Внимание и память: нет нарушений кроме ослабления мотивационного (волевого) компонентов (зигзагообразный характер кривых). Мышление: Нарушения операциональной
- 70. Особенности эмоциональной сферы при личностно-аномальном ППС: увеличение амплитуды и подвижности эмоциональных реакций яркая эмоциональная экспрессия склонность
- 71. Особенности мотивационно-потребностной сферы при личностно-аномальном ППС: деформация мотивационной сферы с доминированием личностно-значимых мотивов нестабильность и завышение
- 72. Психоэмоциональное напряжение еще не представляет невроза, НО! когда оно дезорганизует психическую и соматическую деятельность, мы имеем
- 73. Невроз - психогенное, как правило, конфликтогенное, нервно-психическое расстройство, которое возникает в результате нарушения особых, значимых жизненных
- 74. Психогенно-невротический ППС (неврозы) ЯДРО! Поведение: Повышенная тревожность (и в поведении, и по результатам опросников) Эмоциональная лабильность
- 75. Дифференциальная диагностика: С шизофреническим ППС: есть мотивационный нарушения, при неврозе НИКОГДА! Органический ППС: есть истощаемость и
- 77. Скачать презентацию