Дифтерия, коклюш

Август 8, 2022

Главная
Медицина
Дифтерия, коклюш

Содержание

3. Систематика возбудителя Семейство – Corynebacteriaceae Род – Corynebacterium Вид – C. diphteriae Биовары – gravis, intermedius,
4. Морфология Грамположительные На концах локализуются зерна волютина (тельца Бабеша-Эрнста), придавая клеткам характерную форму «булавы» Неподвижные Могут
6. Физиология Хемоорганотрофы Факультативные анаэробы с признаками аэрофильности Мезофилы рН 7,4 – 8 Растут только на сложных
7. Особенности роста различных биоваров
8. Факторы вирулентнгости Адгезины – поверхностные структуры липидной и белковой природы Инвазины – нейраминидаза, гиалуронидаза, гемолизин, дермонекротоксин
9. Патогенез дифтерии Источник инфекции: больные с различными формами дифтерии бактерионосители. Пути передачи: воздушно-капельный при кашле, чиханье,
14. Стадии патогенеза дифтерии Период ранних токсических осложнений – развивается отек гортани, образуется фибринозная пленка, температура до
15. Период поздних токсических осложнений – тяжелый постинфекционный миокардит, дыхательная и сердечная недостаточность, поражение почек, васкулит
17. Лабораторная диагностика дифтерии Бактериологический Серологический Аллергический – Проба Шика
18. Проба Шика – проводится для оценки состояния антитоксического иммунитета внутрикожно вводят минимальное количество токсина (1/40 Dlm
19. Специфическая профилактика дифтерии
20. Специфическая терапия дифтерии В Нью-Йорке стоит памятник собаке Балто, которая за 6 дней при 400С морозе
21. Особенности клинических проявлений при нетипичной локализации входных ворот Дифтерия кожи Дифтерия глаз Дифтерия уха Дифтерия наружных
22. Коклюш (от фр. Coqueluche - петушиный крик) – острое инфекционное заболевание, проявляющееся в виде приступов спазматического
23. Возбудитель коклюша впервые был выделен из мокроты больного ребенка в 1906 году бельгийским бактериологом Ж.Борде и
24. Морфология возбудителя коклюша Овоидные палочки Грамотрицательные Неподвижные Иногда образуют капсулу Спор не образуют
25. Физиология Хемоорганотрофы Строгие аэробы Мезофилы рН 6,8-7,4 Элективные среды – казеиново-угольный агар (КУА), среда Борде-Жангу
27. Факторы вирулентности возбудителя коклюша Адгезины – фимбрии, белки наружной мембраны, гемагглютинин Капсула – препятствует фагоцитозу Эндотоксин
28. Экзотоксины возбудителя коклюша Пертуссис-токсин – определяет клиническую картину заболевания: вызывает спазм бронхов, генерализованный спазм сосудов с
29. Экзотоксины возбудителя коклюша Внеклеточная аденилатциклаза – препятствует фагоцитозу Трахеальный цитотоксин (фрагмент пептидогликана) – повреждает эпителиоциты респираторного
30. Патогенез коклюша Источник – больной человек, носитель Способ заражения – воздушно-капельный
31. Стадии патогенеза коклюша Инкубационный период – 5-15 дней Катаральный период – ринит, усиливающийся сухой кашель, температура
32. По степени тяжести различают: лёгкая степень – от 10 до 15 приступов кашля в сутки средняя
33. Лабораторная диагностика коклюша Бактериологический Серологический
35. Специфическая профилактика коклюша
38. Скачать презентацию

Слайд 2

Слайд 3

Систематика возбудителя
Семейство – Corynebacteriaceae
Род – Corynebacterium
Вид – C. diphteriae
Биовары –

gravis, intermedius, mitis
Дифтероиды:
C. pseudodiphteriae
C. ulcerans
C. pseudotuberculosis

Слайд 4

Морфология
Грамположительные
На концах локализуются зерна волютина (тельца Бабеша-Эрнста), придавая клеткам характерную

форму «булавы»
Неподвижные
Могут иметь микрокапсулу
Спор не образуют

Слайд 5

Слайд 6

Физиология
Хемоорганотрофы
Факультативные анаэробы с признаками аэрофильности
Мезофилы
рН 7,4 – 8
Растут только

на сложных питательных средах, содержащих сыворотку
Элективные среды – кровяно-теллуритовая среда, среды Ру (свернутая лошадиная сыворотка) и Леффлера (смесь бычьей сыворотки с сахарным бульоном)

Слайд 7

Особенности роста различных биоваров

Слайд 8

Факторы вирулентнгости
Адгезины – поверхностные структуры липидной и белковой природы
Инвазины – нейраминидаза,

гиалуронидаза, гемолизин, дермонекротоксин
Корд-фактор, микрокапсула – препятствуют фагоцитозу, разрушают митохондрии
Экзотоксин – дифтерийный гистотоксин – блокирует синтез белка в органах интенсивно снабженных кровью: сердечно-сосудистая система, миокард, периферическая и ЦНС, почки и надпочечники

Слайд 9

Патогенез дифтерии
Источник инфекции:
больные с различными формами дифтерии
бактерионосители.
Пути передачи:
воздушно-капельный при кашле,

чиханье, разговоре;
воздушно-пылевой путем при аспирации контаминированной микробами пыли.
Редко через предметы домашнего обихода, игрушки и пищевые продукты, содержащие на своей поверхности возбудитель.
Заболевают дифтерией чаще дети и взрослые, не имеющие антитоксического иммунитета

Слайд 10

Слайд 11

Слайд 12

Слайд 13

Слайд 14

Стадии патогенеза дифтерии
Период ранних токсических осложнений – развивается отек гортани, образуется

фибринозная пленка, температура до 380С, выраженная интоксикация

Слайд 15

Период поздних токсических осложнений – тяжелый постинфекционный миокардит, дыхательная и сердечная

недостаточность, поражение почек, васкулит

Слайд 16

Слайд 17

Лабораторная диагностика дифтерии
Бактериологический
Серологический
Аллергический – Проба Шика

Слайд 18

Проба Шика – проводится для оценки состояния антитоксического иммунитета
внутрикожно вводят минимальное

количество токсина (1/40 Dlm токсина для морской свинки в V=0,2 мл).
При наличии антител против дифтерийного токсина видимых изменений не будет
При отсутствии антитоксического иммунитета через 24-48 ч на месте введения появляется краснота и припухлость d >1 см

Слайд 19

Специфическая профилактика дифтерии

Слайд 20

Специфическая терапия дифтерии
В Нью-Йорке стоит памятник собаке Балто, которая за 6

дней при 400С морозе преодолела расстояние в 700 миль и доставила сыворотку больным дифтерией детям (г. Ном на Аляске)

Слайд 21

Особенности клинических проявлений при нетипичной локализации входных ворот
Дифтерия кожи
Дифтерия глаз
Дифтерия уха
Дифтерия

наружных
половых органов

Слайд 22

Коклюш (от фр. Coqueluche - петушиный крик) – острое инфекционное заболевание,

проявляющееся в виде приступов спазматического кашля

Систематика
Семейство – Brucellaceae
Род – Bordetella
Виды – B. pertussis
B. parapertussis
B. bronchiseptica

Слайд 23

Возбудитель коклюша впервые был выделен из мокроты больного ребенка в 1906

году бельгийским бактериологом Ж.Борде и французским ученым О.Жангу

Слайд 24

Морфология возбудителя коклюша
Овоидные палочки
Грамотрицательные
Неподвижные
Иногда образуют капсулу
Спор не образуют

Слайд 25

Физиология
Хемоорганотрофы
Строгие аэробы
Мезофилы
рН 6,8-7,4
Элективные среды – казеиново-угольный агар (КУА),
среда Борде-Жангу

Слайд 26

Слайд 27

Факторы вирулентности возбудителя коклюша
Адгезины – фимбрии, белки наружной мембраны, гемагглютинин
Капсула –

препятствует фагоцитозу
Эндотоксин – обладает общетоксическим действием

Слайд 28

Экзотоксины возбудителя коклюша
Пертуссис-токсин – определяет клиническую картину заболевания:
вызывает спазм бронхов, генерализованный

спазм сосудов с последующим повышением АД;
в клетках тканей отмечается повышение уровня цАМФ, по мере нарастания его концентрации в клетках блокируется подвижность и поглотительная способность макрофагов;
увеличивается количество лимфоцитов, стимулируется выработка инсулина;
токсин оказывает нейротоксическое действие, поражая кашлевые центры, нервные окончания бронхов,
воздействуя на кашлевой и дыхательные центры, расположенные в продолговатом мозгу, формирует порочный круг патологического кашля

Слайд 29

Экзотоксины возбудителя коклюша
Внеклеточная аденилатциклаза – препятствует фагоцитозу
Трахеальный цитотоксин (фрагмент пептидогликана) –

повреждает эпителиоциты респираторного тракта
Дерматонекротический токсин – повреждает эпителиоциты респираторного тракт

Слайд 30

Патогенез коклюша
Источник – больной человек, носитель
Способ заражения – воздушно-капельный

Слайд 31

Стадии патогенеза коклюша
Инкубационный период – 5-15 дней
Катаральный период – ринит, усиливающийся

сухой кашель, температура до 38-390С, продолжается до 2 недель
Конвульсивный период (судорожный, спазматический) период – приступы спазматического кашля сопровождаются гипоксией, судорожным синдромом, частые приступы кашля могут приводить к перевозбуждению дыхательного центра, развитию апноэ. Продолжительность 4-6 недель

Слайд 32

По степени тяжести различают:
лёгкая степень – от 10 до 15 приступов

кашля в сутки
средняя степень – до 30 приступов
тяжелая степень – до 50 приступов
4. Период разрешения – приступы кашля реже и менее продолжительные, отторгаются некротизированные участки слизистой оболочки в виде «слепков». Продолжительность – 2-4 недели

Слайд 33

Лабораторная диагностика коклюша
Бактериологический
Серологический

Слайд 34

Слайд 35

Специфическая профилактика коклюша

Слайд 36

Дифтерия, коклюш

Содержание

Систематика возбудителяСемейство – CorynebacteriaceaeРод – CorynebacteriumВид – C. diphteriaeБиовары –

Морфология ГрамположительныеНа концах локализуются зерна волютина (тельца Бабеша-Эрнста), придавая клеткам характерную

ФизиологияХемоорганотрофыФакультативные анаэробы с признаками аэрофильностиМезофилы рН 7,4 – 8 Растут только

Особенности роста различных биоваров

Факторы вирулентнгостиАдгезины – поверхностные структуры липидной и белковой природыИнвазины – нейраминидаза,

Патогенез дифтерии Источник инфекции:больные с различными формами дифтериибактерионосители.Пути передачи:воздушно-капельный при кашле,

Стадии патогенеза дифтерииПериод ранних токсических осложнений – развивается отек гортани, образуется

Период поздних токсических осложнений – тяжелый постинфекционный миокардит, дыхательная и сердечная

Лабораторная диагностика дифтерииБактериологический СерологическийАллергический – Проба Шика

Проба Шика – проводится для оценки состояния антитоксического иммунитетавнутрикожно вводят минимальное

Специфическая профилактика дифтерии

Специфическая терапия дифтерииВ Нью-Йорке стоит памятник собаке Балто, которая за 6

Особенности клинических проявлений при нетипичной локализации входных воротДифтерия кожиДифтерия глазДифтерия ухаДифтерия

Коклюш (от фр. Coqueluche - петушиный крик) – острое инфекционное заболевание,

Возбудитель коклюша впервые был выделен из мокроты больного ребенка в 1906

Морфология возбудителя коклюша Овоидные палочкиГрамотрицательныеНеподвижныеИногда образуют капсулуСпор не образуют

Физиология ХемоорганотрофыСтрогие аэробыМезофилырН 6,8-7,4Элективные среды – казеиново-угольный агар (КУА), среда Борде-Жангу

Факторы вирулентности возбудителя коклюшаАдгезины – фимбрии, белки наружной мембраны, гемагглютининКапсула –

Экзотоксины возбудителя коклюшаПертуссис-токсин – определяет клиническую картину заболевания:вызывает спазм бронхов, генерализованный

Экзотоксины возбудителя коклюшаВнеклеточная аденилатциклаза – препятствует фагоцитозуТрахеальный цитотоксин (фрагмент пептидогликана) –

Патогенез коклюшаИсточник – больной человек, носительСпособ заражения – воздушно-капельный

Стадии патогенеза коклюшаИнкубационный период – 5-15 днейКатаральный период – ринит, усиливающийся

По степени тяжести различают:лёгкая степень – от 10 до 15 приступов

Лабораторная диагностика коклюшаБактериологическийСерологический