Содержание
- 2. Классификация острой кишечной непроходимости у детей - Динамическая непроходимость: - паретическая - спастическая - Механическая непроходимость:
- 3. Патофизиологическая сущность динамической непроходимости кишечника Динамическая непроходимость кишечника возникает вследствие генерализованной реакции и дисбаланса вегетативной иннервации
- 4. Патофизиологическая сущность динамической непроходимости кишечника Нарушения перистальтики к-ка проходят три фазы: - рефлекторная фаза – замедление
- 5. Динамическая паретическая непроходимость ЖКТ у детей Развивается в двух стадиях: - парез кишечника – вздутие живота,
- 6. Динамическая паретическая непроходимость ЖКТ у детей Причины паретической динамической непроходимости : - пневмонии - перитониты -
- 7. Динамическая спастическая непроходимость ЖКТ у детей Причины спастической динамической непроходимости ЖКТ у детей: - энцефалиты -
- 8. Механическая непроходимость ЖКТ Различают: - обтурационную - странгуляционную - смешанную формы механической кишечной непроходимости
- 9. Обтурационная непроходимость ЖКТ Внутрикишечная - опухоли, железистые полипы, инородные тела, безоары,глисты, копростаз и т.д. Внекишечная -
- 10. Странгуляционная непроходимость ЖКТ Сущность странгуляционной непроходимости заключатся в сдавлении сосудов брыжейки, “удушении”(strangulatio) петли кишечника. Различают: -
- 11. Смешанная форма непроходимости ЖКТ Начинается с обтурационного механизма и завершается странгуляцией с нарушением кровообращения и некрозом
- 12. Смешанная форма непроходимости ЖКТ Спаечная кишечная непроходимость Инвагинация
- 13. Спаечная кишечная непроходимость (послеоперационная) Различают: - спаечно-паретическую форму развивается на фоне паралитической динамической непроходимости в течение
- 14. Инвагинация кишечника Инвагинация – внедрение проксимального отдела кишки в дистальный Эвагинация - ретроградное внедрение дис- тального
- 15. Инвагинация Причины : диспропорция роста с нарушением координации перистальтики и функции Баугиниевой заслонки Способствующие условия :
- 16. Инвагинация Анатомические варианты : подвздошно-ободочная (90%)
- 17. Инвагинация слепо-толстокишечная
- 18. Инвагинация тонко-тонкокишечная толсто-толстокишечная
- 19. Строение инвагината - наружная трубка - инвагинат головка инвагината
- 20. Клиника инвагинации Клиника инвагинации зависит от выраженности кишечной непроходимости, нарушения кровообраще- ния и осложнений: некроза,перфорации,перитонита Различают
- 21. Клиника инвагинации 1 стадия – перемежающаяся инвагинация, нет непроходимости и осложнений - приступообразные боли - приступы
- 22. Клиника инвагинации 2 стадия - стадия фиксированного инвагината и обтурационной непроходимости - приступы частые - боли
- 23. Клиника инвагинации 3 стадия - стадия начинающихся осложнений (странгуляционная непроходимость) - живот вздут, напряжен - интоксикация
- 24. Клиника инвагинации 4 стадия - клиника осложнений: перитонит, странгуляционная непроходимость - токсикоз - эксикоз - адинамия
- 25. Диагностика инвагинации - Возраст – до года (4-6 месяцев) - Пол - чаще мальчики - Телосложение
- 26. Лечение инвагинации Показания к консервативному лечению : 1. Возраст - до 1 года 2. Давность болезни
- 28. Скачать презентацию