Дополнительные методы обследования костной системы

Август 6, 2022

Главная
Медицина
Дополнительные методы обследования костной системы

Содержание

2. ПЛАН Введение Симптоматика и классификации Методы исследования костной системы Методы исследования мышечной системы Заключение
3. ОТ СИМПТОМА К ДИАГНОЗУ На практике рентгенологу приходится сталкиваться с более чем тремя сотнями болезней только
4. ГРУППЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ Среди всех болезней опорно – двигательной системы различают 9 главных групп заболеваний и повреждений:
5. ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Ведущий лучевой метод исследования данной системы – рентгенологический Радиоизотопная диагностика применяется реже, но
6. ОСНОВНЫЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ Теперь остановимся непосредственно на рентгенологических признаках заболеваний. Все многообразие рентгенологических проявлений можно
7. ГЛАВНЫЕ МЕТОДИКИ Рентгенография (часто с применением искусственного контрастирования) Томография ( сейчас применяется редко) Компьютерная томография Магнитно
8. РЕНТГЕНОГРАФИЯ Требования к методике: Охват всей анатомической области (с предполагаемой патологией) и смежных суставов. Использование минимум
9. ВАЖНОСТЬ ВТОРОЙ ПРОЕКЦИИ Полипроекционность – важнейшее правило рентгеноостеологии. Травматический подвывих позвонков виден только в боковой проекции.
10. ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ Функциональная рентгенография – это два и более снимка в одинаковой проекции, произведенные в момент
11. КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ (КТ) Пример компьютерной томографии черепа. Хорошо виден участок деструкции кости со вздутием. Хондросаркома правой
12. МАГНИТНО – РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ Позволяет без рентгеновского облучения визуализировать кости, мягкие ткани, хрящи, связочный аппарат, центральную
13. МАГНИТНО – РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ Видно разрушение тела грудного позвонка, сдавление спинного мозга и его оболочек. Хорошо
14. СРАВНЕНИЕ ВОЗМОЖНОСТЕЙ Пример сравнения возможностей КТ и обычной рентгенографии в выявлении остеолитического метастатического поражения костей свода
15. КОМПЬЮТЕРНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ 3D рендеринг – объемное пространственное воссоздание объекта по серии поперечных компьютерных томограмм и MRT
16. 3D РЕКОНСТРУКЦИИ (РЕНДЕРИНГ)
17. ВОКСЕЛЬНАЯ ГРАФИКА Воксельная или пространтсвенная графика позволяет раздельно визуализировать системы органов, интересующих врача
18. ВАРИАНТЫ 3D РЕКОНСТРУКЦИИ
19. ВАРИАНТЫ 3D РЕКОНСТРУКЦИИ
20. 3D РЕКОНСТРУКЦИЯ. ПЕРЕЛОМ ГОЛОВКИ ПЛЕЧА Методика позволяет выявлять мельчайшие детали взаимоотношений фрагментов в месте перелома.
21. ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ Радиоизотопный метод – сцинтиграфия (особенно в ранние периоды болезней, когда изменений на снимках еще
22. РАДИОИЗОТОПНЫЙ МЕТОД – СЦИНТИГРАФИЯ Позволяет выявлять метастазы в скелет задолго до обнаружения рентгенологических изменений. На данном
23. ДЕНСИТОМЕТРИЯ Метод, позволяющий определить 2-5% потери массы кости, оценить динамику плотности костной ткани или эффективность лечения
24. УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДЕНСИТОМЕТРИЯ Позволяет быстро, точно и безопасно определить минеральную плотность костной ткани, кальциевый баланс, а также
25. АНАТОМИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ Существует ряд коммерческих и некоммерческих всемирных проектов виртуальной анатомии человека, которые частично опубликованы
26. АКТИВНЫЕ ДВИЖЕНИЯ Изучают в процессе наблюдения за ребенком во время игры, ходьбы, выполнения тех или иных
27. УСЛОВИЯ РАЗВИТИЯ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ Для своевременного развития двигательной активности с первых дней жизни следует предоставить ребенку
28. ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Электровозбудимость и механическая мышечная возбудимость: путем электромиографии Мышечная работоспособность: при помощи эргографа и эргометра
29. ЭРГОГРАФИЯ Эргография - метод изучения процессов утомления и других аспектов мышечной деятельности, основанный на графической регистрации
30. ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЯ Электромиография (ЭМГ, ЭНМГ, миография, электронейромиография) — (мио - мышцы и …графо - пишу), метод исследования
31. АКТОГРАФИЯ Актография (от лат. actus - действие, движение и греч. grapho - пишу) - метод регистрации
33. Скачать презентацию

Слайд 2

ПЛАН
Введение
Симптоматика и классификации
Методы исследования костной системы
Методы исследования мышечной системы
Заключение

Слайд 3

ОТ СИМПТОМА К ДИАГНОЗУ
На практике рентгенологу приходится сталкиваться с более чем

тремя сотнями болезней только опорно – двигательного аппарата.
Описано более 2000 разных рентгенологических симптомов заболеваний скелета.
Интерпретация картины порой настолько трудна, что начинающему врачу это явно не под силу.
Ваша задача в таких случаях – направить пациента в специализированное учреждение.

Слайд 4

ГРУППЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Среди всех болезней опорно – двигательной системы различают 9 главных

групп заболеваний и повреждений:
Травматические повреждения:
Переломы, трещины.
Нарушение взаимоотношений в суставе (вывих и подвывих).
Нарушение развития скелета.
Воспалительные процессы.
Дегенеративно – дистрофические поражения и асептические некрозы
Нейротрофические поражения.
Метаболические заболевания скелета.
Ретикулоэндотелиозы и невоспалительные гранулёмы.
Поражения типа фиброзной остеодистрофии и родственные заболевания.
Опухолевые заболевания и доброкачественные опухоли.
Злокачественные опухоли.

Слайд 5

ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Ведущий лучевой метод исследования данной системы – рентгенологический
Радиоизотопная диагностика

применяется реже, но в некоторых аспектах (например выявление метастазов) превосходит рентгенодиагностику

Слайд 6

ОСНОВНЫЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Теперь остановимся непосредственно на рентгенологических признаках заболеваний.
Все

многообразие рентгенологических проявлений можно свести к нескольким группам:
Нарушение формы и структуры костей.
Нарушение взаимоотношений костей.
Патология суставов.
Патология мягких тканей.

Слайд 7

ГЛАВНЫЕ МЕТОДИКИ
Рентгенография (часто с применением искусственного контрастирования)
Томография ( сейчас применяется

редко)
Компьютерная томография
Магнитно – резонансная томография

Слайд 8

РЕНТГЕНОГРАФИЯ
Требования к методике:
Охват всей анатомической области (с предполагаемой патологией) и смежных

суставов.
Использование минимум 2-х проекций.
При необходимости – атипичные проекции

Слайд 9

ВАЖНОСТЬ ВТОРОЙ ПРОЕКЦИИ
Полипроекционность – важнейшее правило рентгеноостеологии.
Травматический подвывих позвонков виден только

в боковой проекции.

Слайд 10

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ
Функциональная рентгенография – это два и более снимка в одинаковой

проекции, произведенные в момент максимального сгибания и разгибания сустава или позвоночника.
На снимках – избыточная подвижность позвонков в области диска L3-4 – ранняя фаза остеохондроза.

Слайд 11

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ (КТ)
Пример компьютерной томографии черепа.
Хорошо виден участок деструкции кости со

вздутием.
Хондросаркома правой лобной кости.

Слайд 12

МАГНИТНО – РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ
Позволяет без рентгеновского облучения визуализировать кости, мягкие ткани,

хрящи, связочный аппарат, центральную нервную систему.

Слайд 13

МАГНИТНО – РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ
Видно разрушение тела грудного позвонка, сдавление спинного мозга

и его оболочек.
Хорошо отражены изменения превертебральных тканей.

Слайд 14

СРАВНЕНИЕ ВОЗМОЖНОСТЕЙ
Пример сравнения возможностей КТ и обычной рентгенографии в выявлении остеолитического

метастатического поражения костей свода черепа.

Слайд 15

КОМПЬЮТЕРНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ
3D рендеринг – объемное пространственное воссоздание объекта по серии

поперечных компьютерных томограмм и MRT томограмм.
Костный блок тел и дужек С2 и С3, врожденный.

Слайд 16

3D РЕКОНСТРУКЦИИ (РЕНДЕРИНГ)

Слайд 17

ВОКСЕЛЬНАЯ ГРАФИКА
Воксельная или пространтсвенная графика позволяет раздельно визуализировать системы органов, интересующих

врача

Слайд 18

ВАРИАНТЫ 3D РЕКОНСТРУКЦИИ

Слайд 19

ВАРИАНТЫ 3D РЕКОНСТРУКЦИИ

Слайд 20

3D РЕКОНСТРУКЦИЯ. ПЕРЕЛОМ ГОЛОВКИ ПЛЕЧА
Методика позволяет выявлять мельчайшие детали взаимоотношений фрагментов

в месте перелома.

Слайд 21

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ
Радиоизотопный метод – сцинтиграфия (особенно в ранние периоды болезней, когда

изменений на снимках еще нет)
Позитронно эмисионная томография (костный мозг)
Ультразвуковая диагностика (мягкие ткани, хрящ, суставы, некоторые отделы позвоночника)

Слайд 22

РАДИОИЗОТОПНЫЙ МЕТОД – СЦИНТИГРАФИЯ
Позволяет выявлять метастазы в скелет задолго до обнаружения

рентгенологических изменений.
На данном снимке - метастазы рака простаты в поясничные позвонки, таз, ребра, череп.

Слайд 23

ДЕНСИТОМЕТРИЯ
Метод, позволяющий определить 2-5% потери массы кости, оценить динамику плотности костной

ткани или эффективность лечения
Основан на измерении проницаемости кости, для рентгеновских излучений

Слайд 24

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДЕНСИТОМЕТРИЯ
Позволяет быстро, точно и безопасно определить минеральную плотность костной ткани,

кальциевый баланс, а также эффективность лечения
Более 80% денситометрий проводится по пяточной кости, поскольку: это несущая весовую нагрузку кость и она имеет высокую прогностическую чувствительность к переломам поясничных позвонков и шейки бедра. Также, результаты полученные на других точках, дают заниженную оценку риска перелома

Слайд 25

АНАТОМИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
Существует ряд коммерческих и некоммерческих всемирных проектов виртуальной анатомии

человека, которые частично опубликованы в Интернете. В них представлена анатомия не только опорно – двигательного аппарата, но и всего тела.

Слайд 26

АКТИВНЫЕ ДВИЖЕНИЯ
Изучают в процессе наблюдения за ребенком во время игры,

ходьбы, выполнения тех или иных движений (приседания, наклоны, поднимание или опускание рук, перешагивание через препятствие, подъем и спуск по лестнице)

Слайд 27

УСЛОВИЯ РАЗВИТИЯ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ
Для своевременного развития двигательной активности с первых

дней жизни следует предоставить ребенку свободу в движениях и помогать ему овладевать ими
Существенное значение при этом имеют игры, соответствующие определенным возрастным периодам детства, массаж и гимнастика, проводимые без насилия, мягко и медленно, при хорошем настроении ребенка

Слайд 28

ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Электровозбудимость и механическая мышечная возбудимость: путем электромиографии
Мышечная работоспособность: при

помощи эргографа и эргометра
Регистрация спонтанной мышечной активности актографом и электромиографом
Биохимические показатели крови: креатинин, креатин, ферменты
Иммуногуморальные показатели: антитела к гладкой мускулатуре
Анализ мочи на креатинин
Биопсия мышц с морфологическим исследованием её структуры

Слайд 29

ЭРГОГРАФИЯ
Эргография - метод изучения процессов утомления и других аспектов мышечной деятельности,

основанный на графической регистрации частоты и амплитуды движений пальца или сгибания руки в локтевом суставе при подъеме груза на определенную высоту.

Слайд 30

ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЯ
Электромиография (ЭМГ, ЭНМГ, миография, электронейромиография) — (мио - мышцы и …графо

- пишу), метод исследования биоэлектрических (см. Электрофизиология) потенциалов, возникающих в скелетных мышцах человека и животных при возбуждении мышечных волокон; регистрация электрической активности мышц.

Слайд 31

АКТОГРАФИЯ
Актография (от лат. actus - действие, движение и греч. grapho

- пишу) - метод регистрации двигательной - активности во времени при помощи специальных приборов - актографов, в которых движение передается, например, на резиновые баллоны, а затем преобразуется в механические импульсы.

Дополнительные методы обследования костной системы

Содержание

ПЛАНВведениеСимптоматика и классификацииМетоды исследования костной системыМетоды исследования мышечной системыЗаключение

ОТ СИМПТОМА К ДИАГНОЗУНа практике рентгенологу приходится сталкиваться с более чем

ГРУППЫ ЗАБОЛЕВАНИЙСреди всех болезней опорно – двигательной системы различают 9 главных

ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯВедущий лучевой метод исследования данной системы – рентгенологическийРадиоизотопная диагностика

ОСНОВНЫЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЙТеперь остановимся непосредственно на рентгенологических признаках заболеваний. Все

ГЛАВНЫЕ МЕТОДИКИ Рентгенография (часто с применением искусственного контрастирования)Томография ( сейчас применяется

РЕНТГЕНОГРАФИЯТребования к методике:Охват всей анатомической области (с предполагаемой патологией) и смежных

ВАЖНОСТЬ ВТОРОЙ ПРОЕКЦИИПолипроекционность – важнейшее правило рентгеноостеологии.Травматический подвывих позвонков виден только

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯФункциональная рентгенография – это два и более снимка в одинаковой

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ (КТ)Пример компьютерной томографии черепа.Хорошо виден участок деструкции кости со

МАГНИТНО – РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯПозволяет без рентгеновского облучения визуализировать кости, мягкие ткани,

МАГНИТНО – РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯВидно разрушение тела грудного позвонка, сдавление спинного мозга

СРАВНЕНИЕ ВОЗМОЖНОСТЕЙПример сравнения возможностей КТ и обычной рентгенографии в выявлении остеолитического

КОМПЬЮТЕРНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ3D рендеринг – объемное пространственное воссоздание объекта по серии

3D РЕКОНСТРУКЦИИ (РЕНДЕРИНГ)

ВОКСЕЛЬНАЯ ГРАФИКАВоксельная или пространтсвенная графика позволяет раздельно визуализировать системы органов, интересующих

ВАРИАНТЫ 3D РЕКОНСТРУКЦИИ

ВАРИАНТЫ 3D РЕКОНСТРУКЦИИ

3D РЕКОНСТРУКЦИЯ. ПЕРЕЛОМ ГОЛОВКИ ПЛЕЧАМетодика позволяет выявлять мельчайшие детали взаимоотношений фрагментов

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫРадиоизотопный метод – сцинтиграфия (особенно в ранние периоды болезней, когда

РАДИОИЗОТОПНЫЙ МЕТОД – СЦИНТИГРАФИЯПозволяет выявлять метастазы в скелет задолго до обнаружения

ДЕНСИТОМЕТРИЯМетод, позволяющий определить 2-5% потери массы кости, оценить динамику плотности костной

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДЕНСИТОМЕТРИЯПозволяет быстро, точно и безопасно определить минеральную плотность костной ткани,

АНАТОМИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙСуществует ряд коммерческих и некоммерческих всемирных проектов виртуальной анатомии

АКТИВНЫЕ ДВИЖЕНИЯ Изучают в процессе наблюдения за ребенком во время игры,

УСЛОВИЯ РАЗВИТИЯ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ Для своевременного развития двигательной активности с первых

ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯЭлектровозбудимость и механическая мышечная возбудимость: путем электромиографии Мышечная работоспособность: при

ЭРГОГРАФИЯЭргография - метод изучения процессов утомления и других аспектов мышечной деятельности,

ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЯЭлектромиография (ЭМГ, ЭНМГ, миография, электронейромиография) — (мио - мышцы и …графо

АКТОГРАФИЯ Актография (от лат. actus - действие, движение и греч. grapho

Похожие презентации

ПЛАН
Введение
Симптоматика и классификации
Методы исследования костной системы
Методы исследования мышечной системы
Заключение

ОТ СИМПТОМА К ДИАГНОЗУ
На практике рентгенологу приходится сталкиваться с более чем

ГРУППЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Среди всех болезней опорно – двигательной системы различают 9 главных

ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Ведущий лучевой метод исследования данной системы – рентгенологический
Радиоизотопная диагностика

ОСНОВНЫЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Теперь остановимся непосредственно на рентгенологических признаках заболеваний.
Все

ГЛАВНЫЕ МЕТОДИКИ
Рентгенография (часто с применением искусственного контрастирования)
Томография ( сейчас применяется

РЕНТГЕНОГРАФИЯ
Требования к методике:
Охват всей анатомической области (с предполагаемой патологией) и смежных

ВАЖНОСТЬ ВТОРОЙ ПРОЕКЦИИ
Полипроекционность – важнейшее правило рентгеноостеологии.
Травматический подвывих позвонков виден только

ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ
Функциональная рентгенография – это два и более снимка в одинаковой

КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ (КТ)
Пример компьютерной томографии черепа.
Хорошо виден участок деструкции кости со

МАГНИТНО – РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ
Позволяет без рентгеновского облучения визуализировать кости, мягкие ткани,

МАГНИТНО – РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ
Видно разрушение тела грудного позвонка, сдавление спинного мозга

СРАВНЕНИЕ ВОЗМОЖНОСТЕЙ
Пример сравнения возможностей КТ и обычной рентгенографии в выявлении остеолитического

КОМПЬЮТЕРНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ
3D рендеринг – объемное пространственное воссоздание объекта по серии

ВОКСЕЛЬНАЯ ГРАФИКА
Воксельная или пространтсвенная графика позволяет раздельно визуализировать системы органов, интересующих

3D РЕКОНСТРУКЦИЯ. ПЕРЕЛОМ ГОЛОВКИ ПЛЕЧА
Методика позволяет выявлять мельчайшие детали взаимоотношений фрагментов

ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ
Радиоизотопный метод – сцинтиграфия (особенно в ранние периоды болезней, когда

РАДИОИЗОТОПНЫЙ МЕТОД – СЦИНТИГРАФИЯ
Позволяет выявлять метастазы в скелет задолго до обнаружения

ДЕНСИТОМЕТРИЯ
Метод, позволяющий определить 2-5% потери массы кости, оценить динамику плотности костной

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДЕНСИТОМЕТРИЯ
Позволяет быстро, точно и безопасно определить минеральную плотность костной ткани,

АНАТОМИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
Существует ряд коммерческих и некоммерческих всемирных проектов виртуальной анатомии

АКТИВНЫЕ ДВИЖЕНИЯ
Изучают в процессе наблюдения за ребенком во время игры,

УСЛОВИЯ РАЗВИТИЯ ДВИГАТЕЛЬНОЙ АКТИВНОСТИ
Для своевременного развития двигательной активности с первых

ЛАБОРАТОРНО-ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Электровозбудимость и механическая мышечная возбудимость: путем электромиографии
Мышечная работоспособность: при

ЭРГОГРАФИЯ
Эргография - метод изучения процессов утомления и других аспектов мышечной деятельности,

ЭЛЕКТРОМИОГРАФИЯ
Электромиография (ЭМГ, ЭНМГ, миография, электронейромиография) — (мио - мышцы и …графо

АКТОГРАФИЯ
Актография (от лат. actus - действие, движение и греч. grapho