Сифилис: актуальные вопросы

Содержание

Слайд 2

Сифилис - инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой. поражает кожу, слизистые оболочки,

Сифилис - инфекционное заболевание, вызываемое бледной трепонемой.
поражает кожу, слизистые оболочки, нервную

систему, внутренние органы, опорно-двигательный аппарат.
Слайд 3

наиболее частый путь заражения - половой; трансплацентарный; контактно-бытовой; профессиональный (заражение персонала

наиболее частый путь заражения - половой;
трансплацентарный;
контактно-бытовой;
профессиональный (заражение персонала лабораторий, акушеров-гинекологов, хирургов,

стоматологов, патологоанатомов, медицинских сестер).
Слайд 4

инкубационный период 2 нед. - 4 мес. формы сифилиса: первичный до

инкубационный период 2 нед. - 4 мес.
формы сифилиса:
первичный до 6-7 недель

с момента заражения,
вторичный от 6-7 недель до 3-5 лет,
третичный от 3-5 лет с момента заражения
Слайд 5

первичный: "шанкр" - эрозия, язвочка. Нет зуда, болезненности. увеличение близлежащих лимфатических

первичный:
"шанкр" - эрозия, язвочка. Нет зуда, болезненности.
увеличение близлежащих лимфатических узлов -

регионарный лимфаденит (односторонний или двусторонний). Величина лимфоузлов от размеров фасоли до куриного яйца. Увеличенные лимфоузлы безболезненны, плотные, не спаянные с окружающей тканью.
Слайд 6

слизистая нижней губы

слизистая нижней губы

Слайд 7

слизистая нижней губы

слизистая нижней губы

Слайд 8

слизистая боковой поверхности языка

слизистая боковой поверхности языка

Слайд 9

Слайд 10

Слайд 11

шанкр - панариций

шанкр - панариций

Слайд 12

шанкр - панариций

шанкр - панариций

Слайд 13

шанкр - амигдалит

шанкр - амигдалит

Слайд 14

паховый лимфаденит

паховый лимфаденит

Слайд 15

2. вторичный: симметичные, ярко-розовые, мелкие высыпания на коже и слизистых оболочках.

2. вторичный:
симметичные, ярко-розовые, мелкие высыпания на коже и слизистых оболочках. Спонтанно

регрессируют. Нет субъективных ощущений;
широкие кондиломы в анальной области;
нарушение пигментации (появление светлых пятен на темном фоне);
алопеция - длится 2-3 месяца. После чего рост волос восстанавливается.
Слайд 16

Слайд 17

Слайд 18

Слайд 19

Слайд 20

Слайд 21

Слайд 22

Слайд 23

Слайд 24

Слайд 25

3. Третичный. высыпания на коже и слизистых оболочках; поражение внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, нервной системы.

3. Третичный.
высыпания на коже и слизистых оболочках;
поражение внутренних органов, опорно-двигательного аппарата,

нервной системы.
Слайд 26

Слайд 27

Слайд 28

Слайд 29

Заболеваемость сифилисом в Республике Бурятия (2014-2016гг.)

Заболеваемость сифилисом в Республике
Бурятия (2014-2016гг.)

Слайд 30

приказ МЗ РБ №165 ОД от 03.03.2009г. "О совершенствовании оказания дерматовенерологической

приказ МЗ РБ №165 ОД от 03.03.2009г. "О совершенствовании оказания
дерматовенерологической

помощи населению РБ:
обследование на сифилис стационарных больных (офтальмологические, неврологические, кардиологические, психоневрологические) - ИФА + МР.
трехкратное обследование на сифилис беременных, в том числе направленных на прерывание беременности - ИФА + МР.
доноры, ВИЧ - инфицированные - ИФА + МР.
проф. осмотры, обследование амбулаторных, стационарных больных (в том числе кожных) - УМСС/МР.
Слайд 31

За 2016г. в РКВД поступило 552 положит. анализа на сифилис: выставлено

За 2016г. в РКВД поступило 552 положит. анализа на сифилис:
выставлено ДЗ:

вторичный - 20 (в том числе - нейросифилис - 1 БСМП).
дополнительное лечение по ранее выставленному ДЗ: 30
За 5 месяцев 2017г. - 178:
выставлено ДЗ: вторичный - 16.
дополнительное лечение по ранее выставленному ДЗ: 21
Слайд 32

согласно приказа МЗ РФ №87 с 2006 года обследование на сифилис


согласно приказа МЗ РФ №87 с 2006 года обследование на сифилис

методом РВ (реакция Вассермана) заменено на метод ИФА, РПГА.
Слайд 33

Золотое правило земских врачей: "Прежде чем ставить диагноз, исключи сифилис!"


Золотое правило земских врачей: "Прежде чем ставить диагноз, исключи сифилис!"