Электрокардиография в норме и при синдромах гипертрофии миокарда

Содержание

Слайд 2

ЦЕЛЬ Электрофизиологические основы ЭКГ Генез зубцов и интервалов Запись ЭКГ Порядок

ЦЕЛЬ

Электрофизиологические основы ЭКГ
Генез зубцов и интервалов
Запись ЭКГ
Порядок расшифровки ЭКГ
ЭКГ при синдроме

гипертрофии миокарда (предсердий, желудочков)
Слайд 3

Определение ЭКГ – это запись разности биопотенциалов, возникающих при работе сердца

Определение
ЭКГ – это запись разности биопотенциалов, возникающих при работе сердца (сердечном

цикле) и отражает основные физиологические функции сердца – автоматизм, возбудимость, проводимость.
Слайд 4

Установка электродов при записи ЭКГ в 12 отведениях .

Установка электродов при записи ЭКГ в 12 отведениях

.

Слайд 5

Слайд 6

Слайд 7

Формирование зубцов желудочкового комплекса .

Формирование зубцов желудочкового комплекса

.

Слайд 8

Зубцы и интервалы нормальной ЭКГ .

Зубцы и интервалы нормальной ЭКГ

.

Слайд 9

Запись ЭКГ в трех стандартных отведениях .

Запись ЭКГ в трех стандартных отведениях

.

Слайд 10

Запись ЭКГ в трех усиленных отведениях

Запись ЭКГ в трех усиленных отведениях

Слайд 11

Электрокардиограф обычно регулируют таким образом, чтобы включение напряжения в 1 мв

Электрокардиограф обычно регулируют таким образом, чтобы включение напряжения в 1 мв

давало смещение изоэлектрической линии на 10 мм.
При «низковольтной» ЭКГ для выявления наличия и формы зубцов электрокардиограмму регистрируют при большем усилении, когда включение милливольта смещает изолинию на 20 мм.
Редко при высоком вольтаже зубцов используют малое усиление, когда включение милливольта смещает изолинию на 5 мм.

Оценка контрольного милливольта

Слайд 12

Порядок расшифровки ЭКГ: 1. Ритм сердца. 2. Частота сердечного ритма. 3.

Порядок расшифровки ЭКГ:

1. Ритм сердца. 2. Частота сердечного ритма. 3. Положение электрической

оси сердца. 4. Величина зубцов и интервалов 5. Заключение.  
Слайд 13

Слайд 14

Скорость регистрации ЭКГ - 25 мм/сек Определение продолжительности зубцов и интервалов ЭКГ

Скорость регистрации ЭКГ - 25 мм/сек

Определение продолжительности зубцов и интервалов ЭКГ

Слайд 15

Направление ведущего вектора I AVL I = AVL II AVR II

Направление ведущего вектора

I
AVL I = AVL
II

AVR
II / AVR
III AVF III = AVF

.

Слайд 16

Положение электрической оси сердца (ЭОС) .

Положение электрической оси сердца (ЭОС)

.

Слайд 17

Таблица для определения угла α .

Таблица для определения угла α

.

Слайд 18

Желудочковый комплекс QRS в трех стандартных отведениях ( α-35º) ……… .

Желудочковый комплекс QRS в трех стандартных отведениях ( α-35º)

……… . ЭОС

не отклонена . .. I
.
.. .
.
II III . .
Слайд 19

. . . I . … II III . . Желудочковый

.

. . I
. … II III . .

Желудочковый комплекс QRS

в трех стандартных отведениях ( α- 0º)

ЭОС отклонена влево

Слайд 20

. . Желудочковый комплекс QRS в трех стандартных отведениях ( α-

.

.

Желудочковый комплекс QRS в трех стандартных отведениях ( α- 110º)

. I

ЭОС отклонена вправо
.
II III . .
Слайд 21

Определение частоты сердечного ритма по продолжительности интервала R-R .

Определение частоты сердечного ритма по продолжительности интервала R-R

.

Слайд 22

Нормативы ЭКГ .

      Нормативы ЭКГ

.

Слайд 23

Вариант заключения по ЭКГ: Ритм синусовый, правильный, 72 в минуту, электрическая

Вариант заключения по ЭКГ:

Ритм синусовый, правильный, 72 в минуту, электрическая ось

сердца не отклонена. Зубец R II > R I > R III Зубец Р – 0,08″, 3 мм.; P-Q-0,16″; Q-0,02″; 3 мм.; R-14 мм., S-5 мм.; QRS-0,08″; S-T-0,15″, на изоэлектрической линии; зубец Т – 0,12″, 6 мм; Q-T-0,37; R-R – 0,84″. ЭКГ – вариант нормы.
Слайд 24

Причины гипертрофии левого предсердия Митральные пороки сердца (митральный стеноз)

Причины гипертрофии левого предсердия
Митральные пороки сердца (митральный стеноз)

Слайд 25

Гипертрофия левого предсердия

Гипертрофия левого предсердия

Слайд 26

Пример ЭКГ

Пример ЭКГ

Слайд 27

Причины гипертрофии правого предсердия Хронические заболевания бронхо-легочной системы (ХОБЛ, хронический бронхит, бронхиальная астма)

Причины гипертрофии правого предсердия
Хронические заболевания бронхо-легочной системы (ХОБЛ, хронический бронхит, бронхиальная

астма)
Слайд 28

Гипертрофия правого предсердия .

Гипертрофия правого предсердия

.

Слайд 29

Пример ЭКГ

Пример ЭКГ

Слайд 30

Причины гипертрофии миокарда левого желудочка Длительная физическая нагрузка Артериальная гипертония Митральная

Причины гипертрофии миокарда левого желудочка

Длительная физическая нагрузка
Артериальная гипертония
Митральная недостаточность
Аортальные пороки сердца

(аортальный стеноз, аортальная недостаточность)
Слайд 31

Признаки гипертрофии миокарда левого желудочка

Признаки гипертрофии миокарда левого желудочка

Слайд 32

Гипертрофия миокарда левого желудочка

Гипертрофия миокарда левого желудочка

Слайд 33

Слайд 34

Причины гипертрофии миокарда правого желудочка Митральный стеноз (Cor mitrale) Хронические заболевания бронхо-легочной системы (Cor pulmonale)

Причины гипертрофии миокарда правого желудочка
Митральный стеноз (Cor mitrale)
Хронические заболевания бронхо-легочной системы

(Cor pulmonale)
Слайд 35

Признаки гипертрофии миокарда правого желудочка

Признаки гипертрофии миокарда правого желудочка

Слайд 36

Гипертрофия миокарда правого желудочка . .

Гипертрофия миокарда правого желудочка

.
.