Электротравма. Алгоритм оказания помощи

Содержание

Слайд 2

ЭЛЕКТРОТРАВМА - повреждения электрическим током различной степени тяжести (от незначительных болевых

ЭЛЕКТРОТРАВМА - повреждения электрическим током различной степени тяжести (от незначительных болевых

ощущений до обугливания тканей и смерти) в зависимости от силы, напряжения и длительности действия тока.
Большая Советская Энциклопедия

По необходимости в проведении реанимации электротравма занимает одно из первых мест. Тяжесть поражения электрическим током зависит от характеристики тока и состояния организма. Физические особенности тока, имеющие клиническое значение, следующие: вид тока (постоянный или переменный), сила тока, продолжительность воздействия тока, частота переменного тока.

Электротравма

Слайд 3

Основным повреждающим действием обладает СИЛА ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА: Электротравма

Основным повреждающим действием обладает СИЛА ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА:

Электротравма

Слайд 4

Электротравма

Электротравма

Слайд 5

В состоянии организма основное значение имеет электропроводность кожи. «Опасными зонами» при

В состоянии организма основное значение имеет электропроводность кожи. «Опасными зонами» при

этом являются лицо, ладони, промежность, а наиболее опасными путями прохождения тока считаются следующие: рука-голова, рука-рука, две руки - две ноги. С увеличением времени действия тока сопротивление кожи также падает.

Электротравма

Слайд 6

Электротравма Для электротравмы не обязателен прямой контакт с источником тока, возможно

Электротравма

Для электротравмы не обязателен прямой контакт с источником тока, возможно поражение

дуговым разрядом или «шаговым электричеством» при падении высоковольтного провода на землю. Шаговое напряжение сохраняется в радиусе до 10 м от места падения провода и при приближении к нему разность потенциалов в петле «нога-нога» тем больше, чем больше длина шага.
Слайд 7

Электротравма С увеличением времени действия тока сопротивление кожи также падает. Кроме

Электротравма

С увеличением времени действия тока сопротивление кожи также падает. Кроме того,

растет вероятность того, что импульс проходящего через организм электричества совпадет с опасной фазой сердечного цикла - тотчас после систолы желудочков. Важно, поэтому, как можно быстрее прекратить контакт тела пострадавшего с токонесущим элементом.
Слайд 8

Виды воздействия электричества на организм человека: Электротравма 1. Биологическое действие: судорожные

Виды воздействия электричества на организм человека:

Электротравма

1. Биологическое действие:
судорожные сокращения мышц,

которые могут привести к переломам и вывихам конечностей, остановке дыхания из-за судорог дыхательной мускулатуры, спазму голосовых связок;
сокращения гладких мышц, следствием которых могут быть непроизвольный стул и мочеиспускание;
повышение выброса адреналина надпочечниками, ведущее к повышению АД и способствующее развитию фибрилляции желудочков (остановке сердца).
Слайд 9

Электротравма 2. Электрохимическое действие: в жидкостях происходит перемещение отрицательно заряженных частиц

Электротравма

2. Электрохимическое действие:
в жидкостях происходит перемещение отрицательно заряженных частиц к

положительному полюсу (аноду) источника тока, а положительных частиц к отрицательному полюсу (катоду). При этом у анода образуется кислая среда, приводящая к коагуляции белка, а у катода — щелочная, в которой происходит омертвение тканей.
Слайд 10

Электротравма 3. Тепловое действие: контактные ожоги, или так называемые “знаки тока”

Электротравма

3. Тепловое действие:
контактные ожоги, или так называемые “знаки тока” -

округлые или овальные кратерообразные желто-бурые, синеватые по периферии пятна до 5-6 см в диаметре без повреждения волосяного покрова и при отсутствии болевой реакции, здесь же можно обнаружить вкрапления токопроводящего материала;
ожоги от воздействия вольтовой дуги.
Глубина ожогов различна — вплоть до обугливания тканей.
Слайд 11

Электротравма 4. Неспецифическое действие: ожоги глаз от воздействия световых, ультрафиолетовых, инфракрасных

Электротравма

4. Неспецифическое действие:
ожоги глаз от воздействия световых, ультрафиолетовых, инфракрасных лучей;

повреждения органов слуха при сопутствующем взрыве (баротравма);
соответствующие травмы при падении с высоты или падении в воду после поражения током;
отравление продуктами горения.
Слайд 12

Электротравма Поражение атмосферным электричеством: Линейная молния Молния - искровой электрический разряд

Электротравма

Поражение атмосферным электричеством:
Линейная молния

Молния - искровой электрический разряд в атмосфере, характеризующийся

силой тока порядка 100000 ампер и напряжением в несколько миллионов вольт и временем существования менее 0,0001 секунды.
Слайд 13

Электротравма поражающее действие: тепловое и механическое в местах контакта - глубокое

Электротравма

поражающее действие: тепловое и механическое
в местах контакта -

глубокое обугливание тканей, иногда разрывы кожи, одежда - обожжена и разорвана
металлические предметы оплавлены
иногда ожоги кожи могут носить поверхностный характер
всегда на большой площади - опаление волос
при прямом поражении человека молнией возникают грубые разрушения тела от отрыва конечностей до фрагментирования тела.
Специфическими для молнии являются "фигуры молния" - красноватые древовидные разветвления, которые могут обнаруживаться на любом участке поверхности тела, занимая иногда значительную площадь

Линейная молния

Слайд 14

Электротравма Различают плавающие и осевшие шаровые молнии. Плавающая молния имеет красный

Электротравма

Различают плавающие и осевшие шаровые молнии. Плавающая молния имеет красный цвет

и диаметр около 10 - 20 см. Обычно плавающая молния движется в воздухе медленно, со скоростью бегущего человека, при этом слышен легкий свист или шипение. Исчезает плавающая молния тихо, без взрыва.
Осевшая шаровая молния имеет ярко белый цвет, она оседает на каком-либо предмете или катится по нему. Молния, осевшая на человеке, вызывает сильные ожоги. Исчезает с грохотом, производя разрушения. Энергия ее взрыва в 30 - 60 раз превышает энергию взрыва бездымного пороха.

Поражение атмосферным электричеством:
Шаровая молния

Слайд 15

Электротравма Выделяются 4 степени тяжести нарушений: 1-я степень: преобладают судороги без

Электротравма

Выделяются 4 степени тяжести нарушений:

1-я степень: преобладают судороги без утраты сознания.

После прекращения воздействия тока у пострадавших наблюдаются болевой синдром, возбуждение (иногда оглушение), бледность и похолодание кожных покровов, одышка, учащение пульса, повышение артериального давления;
2-я степень: тонические судороги сопровождаются утратой сознания без выраженных сердечно-легочных расстройств;
Слайд 16

Электротравма 3-я степень: отсутствие сознания, острые расстройства дыхания и кровообращения, снижение

Электротравма

3-я степень: отсутствие сознания, острые расстройства дыхания и кровообращения, снижение артериального

давления. Возможны повреждения внутренних органов: разрывы легочных сосудов, отек легких и мозга, отслойка сетчатки глаз. Распад мышечных клеток и клеток крови могут осложниться развитием острой почечной недостаточности. Иногда первичное поражение центральной нервной системы приводит к резкому торможению центров регуляции дыхания и кровообращения вплоть до электрической летаргии, когда признаки жизни практически не обнаруживаются при традиционном обследовании пострадавшего;
Слайд 17

Электротравма 4-я степень: фибрилляция желудочков или остановка дыхания центрального происхождения, клиническая

Электротравма

4-я степень: фибрилляция желудочков или остановка дыхания центрального происхождения, клиническая смерть

(особенность последней - ее удлинение до 7-10 мин). Центральная остановка дыхания, развивающаяся чаще всего при прохождении электротока через голову, носит обычно стойкий характер и может повторяться после успешной реанимации. Паралич дыхательного центра, как и фатальные аритмии, тромбозы сосудов пораженных конечностей, иногда наступает не сразу, а в течение последующих 2-3 часов.
Слайд 18

Электротравма Первая помощь: 1. Прекратить контакт с источником тока с непременным

Электротравма

Первая помощь:

1. Прекратить контакт с источником тока с непременным соблюдением мер

безопасности для спасателя:
приближаться к пострадавшему по сухой поверхности, в резиновой или сухой кожаной обуви или бросив под ноги сухие доски, резиновый коврик и пр.;
Слайд 19

Электротравма в зоне падения на землю высоковольтного провода приближаться мелкими, «шаркающими»

Электротравма

в зоне падения на землю высоковольтного провода приближаться мелкими, «шаркающими»

шагами ;
оттащить волоком пострадавшего из зоны действия «шагового напряжения» (не менее 10 метров), держа его за одежду или ремень и не касаясь открытых частей тела или обуви (металлические гвозди).

Первая помощь:

Слайд 20

Электротравма отбросить провод от пострадавшего (или пострадавшего от источника тока), пользуясь

Электротравма

отбросить провод от пострадавшего (или пострадавшего от источника тока), пользуясь

неметаллическими предметами (палка, стул, веревка, сухое полотенце);
отключить источник тока (выключатель, пробки, рубильник) или перерубить провод орудием с изолированной рукояткой;

Первая помощь:

Слайд 21

Электротравма 2. При признаках остановки кровообращения проводить реанимацию пользуясь стандартным алгоритмом

Электротравма

2. При признаках остановки кровообращения проводить реанимацию пользуясь стандартным алгоритмом базовой

сердечно-легочной реанимации.

Даже при успешном восстановлении жизнедеятельности после поражения электрическим током, пострадавший должен быть доставлен в лечебное учреждение!

Первая помощь:

Слайд 22

Электротравма Алгоритм оказания помощи

Электротравма

Алгоритм оказания помощи