Эпидемиология холеры

Август 10, 2022

Главная
Медицина
Эпидемиология холеры

Содержание

2. Холера – острая, особо опасная, кишечная инфекция, которая вызывается холерным вибрионом и характеризуется поражением тонкой кишки
3. Эпидемиология холеры Источник возбудителя – больной, реконвалесцент, вибриононоситель (1:100) Механизм передачи – фекально-оральный Типы эпидемий –
4. Особенности 7-й пандемии холеры Вызвана вибрионом Эль-Тор (более стойкий в окружающей среде) Эндемический очаг – Индонезия
5. КЛИНИКА ХОЛЕРЫ Инкубационный период – несколько часов – 2-5 суток Начало острое Понос (испражнения водянистые, в
6. Степени обезвоживания І – потеря 1-3 % массы тела ІІ – потеря 4-6 % массы тела
7. ХОЛЕРА Холера, IV степень обезвоживания. Кожа легко берется в складку, которая не расправляется
8. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ХОЛЕРЫ Выявление возбудителя в испражнениях, рвотных массах экспресс-методы (микроскопия “висячей” капли – форма, подвижность;
9. ЛЕЧЕНИЕ ХОЛЕРЫ Регидратация при обезвоживании ІІІ-IV степени проводится в стационаре в 2 этапа: І (первичная) -
10. РЕГИДРАТАЦИЯ ПРИ ХОЛЕРЕ «Холерная» кровать Носилки для транспортировки больного с холерой Устройство для орального введения жидкости
12. Скачать презентацию

Слайд 2

Холера – острая, особо опасная, кишечная инфекция, которая вызывается холерным вибрионом

и характеризуется поражением тонкой кишки с поносом, рвотой, обезвоживанием организма.
Возбудитель - холерный вибрион (классический, Эль-Тор, Бенгал О-139), серовары – Огава, Инаба, Гикошима
грамнегативная изогнутая палочка
в виде запятой, подвижная

Слайд 3

Эпидемиология холеры
Источник возбудителя – больной, реконвалесцент, вибриононоситель (1:100)
Механизм передачи – фекально-оральный
Типы

эпидемий – водный (наиболее частый) ; пищевой; контактно-бытовой (смешанный)
Сезонность – лето-осень
Восприимчивость – высокая

Слайд 4

Особенности 7-й пандемии холеры
Вызвана вибрионом Эль-Тор (более стойкий в окружающей среде)
Эндемический

очаг – Индонезия
Количественное преобладание атипичных и стертых форм, более частое и длительное вибриононосительство
Возбудителя выделяют из водоемов перед началом эпидемии
Способность преодолевать культурные барьеры
Распространение со скоростью транспорта

Слайд 5

КЛИНИКА ХОЛЕРЫ
Инкубационный период – несколько часов – 2-5 суток
Начало острое
Понос (испражнения

водянистые, в виде рисового отвара), без болей в животе, без повышения температуры тела
Рвота фонтаном, без тошноты
Обезвоживание

Слайд 6

Степени обезвоживания
І – потеря 1-3 % массы тела
ІІ – потеря 4-6

% массы тела (сухость кожи и слизистых оболочек, снижение эластичности и тургора тканей; умеренная тахикардия, гипотония; олигурия; подергивание мышц; охриплость голоса, акро- и периоральный цианоз)
ІІІ – потеря 7-9 % массы тела (“руки прачки”, симптом очков; распространенные судороги, тотальный цианоз, афония, анурия, шум трения плевры и/или перикарда)
ІV – потеря 10 % и больше массы тела (гиповолемический шок, снижение температуры тела до субнормальной - алгид)

Слайд 7

ХОЛЕРА
Холера, IV степень обезвоживания. Кожа легко берется в складку, которая не

расправляется

Слайд 8

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ХОЛЕРЫ
Выявление возбудителя в испражнениях,
рвотных массах
экспресс-методы (микроскопия

“висячей” капли – форма, подвижность; реакция иммобилизации; реакция агглютинации противохолерной О-сывороткой; реакция иммунофлюоресценции
посев на 1 % пептонную воду с дальнейшим пересевом на среду Ресслера
Определение титра вибриоцидных антител (ретроспективно)
Признаки сгущения крови :
увеличение количества эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина;
повышение гематокрита, относительной плотности плазмы;
гипокалиемия

Слайд 9

ЛЕЧЕНИЕ ХОЛЕРЫ
Регидратация при обезвоживании ІІІ-IV степени проводится в стационаре в 2

этапа: І (первичная) - немедленное в/в введение стандартных солевых растворов (трисоль, квартасоль, ацесоль, хлосоль, лактасоль и др.) в объеме 10 % массы тела в течение 1,5-2 час (под контролем содержания калия, натрия и кислотно-щелочного равновесия крови);
необходимо пунктировать 3-4 сосуда; больного помещают на “холерную” кровать и тщательно учитывают все продолжающиеся потери ІІ (компенсаторная) – восстановление продолжающихся потерь
При обезвоживании І и ІІ степени адекватна пероральная регидратация стандартными солевыми растворами – оралит, регидрон (при І – 30 мл/кг, при ІІ - 60–70 мл/кг)
Антибиотики

Слайд 10

РЕГИДРАТАЦИЯ ПРИ ХОЛЕРЕ
«Холерная» кровать
Носилки для транспортировки больного с холерой
Устройство для орального

введения жидкости

Шина для укладки руки

Эпидемиология холеры

Содержание

Холера – острая, особо опасная, кишечная инфекция, которая вызывается холерным вибрионом

Эпидемиология холерыИсточник возбудителя – больной, реконвалесцент, вибриононоситель (1:100)Механизм передачи – фекально-оральныйТипы

Особенности 7-й пандемии холерыВызвана вибрионом Эль-Тор (более стойкий в окружающей среде)Эндемический

КЛИНИКА ХОЛЕРЫИнкубационный период – несколько часов – 2-5 сутокНачало остроеПонос (испражнения

Степени обезвоживанияІ – потеря 1-3 % массы телаІІ – потеря 4-6

ХОЛЕРАХолера, IV степень обезвоживания. Кожа легко берется в складку, которая не

ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА ХОЛЕРЫВыявление возбудителя в испражнениях, рвотных массах экспресс-методы (микроскопия

ЛЕЧЕНИЕ ХОЛЕРЫРегидратация при обезвоживании ІІІ-IV степени проводится в стационаре в 2

РЕГИДРАТАЦИЯ ПРИ ХОЛЕРЕ«Холерная» кроватьНосилки для транспортировки больного с холеройУстройство для орального

Похожие презентации