Fiziksel etkenlere bağli hastaliklar

GÜRÜLTÜYE BAĞLI İŞİTME KAYBI

Akut etkiler

Nörosensoriyal etkiler başdönmesi, kulak çınlaması, işitmenin azalmasıdır, total işitme kaybına

Kronik etki: Mesleki işitme kaybı

Sinsi ve yavaş gelişir, gürültüden uzaklaşmakla ilerlemesi

Duyarlılık

Sigara içenler ile KVS hastalıkları, hiperlipidemisi, diyabeti olanlar, 55 yaş üzerindekiler

TİTREŞİME BAĞLI HASTALIKLAR

El-Kol Titreşim Sendromu

HAVA BASINCINDAKİ DEĞİŞİKLİKLERE BAĞLI HASTALIKLAR

Dekompresyon barotravması:

En çok akciğerleri etkiler. Nedeni, su altından yüzeye hızlı yükselme

DEKOMPRESYON HASTALIĞI

Vücut dokularında gaz baloncuklarının bulunmasının sonucudur.
Derinde gaz vücut dokularında

İYONLAŞTIRICI RADYASYONA BAĞLI HASTALIKLAR

Klinik

İyonlaştırıcı radyasyon etkileri somatik ya da genetik olabilir.
Genetik etkiler etkilenen

Kemik iliği sendromu(hemotopoetik sendrom): 0.3 Gy gibi düşük dozlarda hafif, 0.7

Gastrointestinal sendrom: 6 Gy gibi düşük dozlarda hafif, 10 Gy dozlarında

SICAK KATARAKTI

Gözü etkileyen bazı elektromanyetik dalga boyları lens tarafından absorbe edilirler.

MESLEKİ ENFEKSİYONLAR

Özellikleri, görülmesi, maruziyet kaynakları

İş hayatı sırasında ortaya çıkan enfeksiyon hastalıklarıdır. Birçok

Mesleki risk faktörleri ise;
kapalı alanda çalışma,
havalandırma yetersizliği, havalandırma sistemlerinin kontaminasyonu,

Tüberküloz (Tbc)

Mikobakterium tüberkülozisdir.
Havadan damlacık çekirdekleriyle alınır.
Sağlık çalışanları en önemli

Hepatit A

Tıbbi teknisyenler, laboratuar personeli, doktorlar, diş hekimleri, fizyoterapistler, kreş ve

Hepatit B

Tek kaynağı enfekte insanlardır.
Primer hastalık genellikle kendini sınırlar. Bazı

Hepatit A & B

Tetanoz

Etkeni Clostridium tetani’dir. Sporları nedeniyle toprakta uzun süre canlı kalır.
Bakteri

Erken bulgular başağrısı, huzursuzluk, aşırı duyarlılıktır.
Bunu ateş, taşikardi, sırasıyla çene

ORGANİK SOLVENTLERE BAĞLI KRONİK NÖROTOKSİSİTE; TOKSİK ENSEFALOPATİLER

Etki mekanizması

Son derece uçucu oldukları için başlıca solunumla alınırlar.
Karbon disülfit

Akut etkiler(kısa süreli maruziyet)

Belirtiler çözücüye bağlı olarak değişir.
Ancak ortak semptomlar

KARBON MONOKSİT

Karbonmonoksit; renksiz, kokusuz, tatsız, yanıcı, patlayıcı, havadan hafif, irritan olmayan

SİGARA VE ZARARLARI

MANGANEZ

SSS: Manganizm
Erken dönemde reversibl, geç dönemde irreversibldir.
Manganizm Parkinson hastalığı ve

Önleme

İşyeri ortamını değerlendirme: İşyeri ortam havasında İnorganik asitlerin düzeyi izlenmelidir.
Yer değiştirme
Depolama,

Kurşunun Sağlık Üzerine Etkileri:

Kurşun esas olarak toz ya da duman biçiminde

Subakut / Kronik Etkileri:

Kurşun tarafından neden olunan bozukluklar genelde subakut ve

Çalışana Öneriler:
Çalışanlar, genel hijyen önlemleri ve kişisel koruyucu donanımlarla ilgili ve

Anormal hücrelerin kontrolsüz olarak çoğalmaları ve yayılması sonucu meydana gelen

KANSERİN NEDENLERİ
DEĞİŞTİRİLEBİLİR VE DEĞİŞTİRİLEMEZ
OLARAK İKİYE AYRILIR:

DEĞİŞTİRİLEMEYEN NEDENLER

YAŞ
CİNSİYET
IRK
GENETİK YATKINLIK

DEĞİŞTİRİLEBİLİR NEDENLER

ÇEVRESEL ETKENLER
ZARARLI ALIŞKANLIKLAR
BESLENME ALIŞKANLIKLARI
ENFEKSİYÖZ AJANLAR
KİMYASAL KARSİNOJENLER

MESLEKİ KANSERLER

Yüksek kanser riski taşıyan meslekler

1. Alüminyum üretimi
2. Demir çelik sanayii
3. Kok

Mesleki kanserojenler

Asbest
Krom ve bileşikleri
Kömür katranı, katran zifti, kurumu
Vinil klorid
İyonizan radyasyon
Katran, zift,

Meslek hastalığı tanısının konması, işyerindeki iş risklerinin işveren tarafından yönetilemediğini ve

Meslek hastalığı, sigortalının çalıştığı veya yaptığı işin niteliğinden dolayı tekrarlanan bir

Ciltte kaşıntılar ve egzama
Gözlerde kaşıntı ve kızarıklık
Burun ve koku alma bozuklukları
Solunum

Etkenlerin vücuda giriş yolları;
1. Akciğerler (solunum)
2. Deri (emilim)
3. Ağız (sindirim)

Meslek Hastalıklarının Genel Özellikleri
Kendine özgü bir klinik tablosu vardır.
Hastalık etkeni bellidir.
Hastalık

Mesleksel deri hastalıkları, en sık görülen meslek hastalıklarıdır.
Bildirimi en çok yapılan

Fiziksel Etkenlerle Olan Meslek Hastalıkları

*Gürültü
*Titreşim
*Sıcak-Soğuk
*Basınç
*Ergonomi

İZMİR HALK SAĞLIĞI MÜDÜRLÜĞÜ
Çalışan Sağlığı

8 saatlik çalışma süresi için kabul edilebilir gürültü düzeyi 85

ETKENLER MESLEK HASTALIKLARI

1-İşe giriş muayeneleri
2-Periyodik tıbbi kontroller
3- Çalışanların eğitimi

1. Tıbbi

a- Kullanılan zararlı maddenin değiştirilmesi
b- Kapalı çalışma yöntemi
c- Ayırma
d- Nemli (ıslak)

Meslek Hastalıklarında Tedavi İlkeleri

1-Kişinin işyeri ortamından uzaklaştırılması
2-Etkenin vücuttan atılımını artıracak

Meslek hastalıklarında her türlü tedavi sigorta tarafından karşılanır.
Hastalık nedeniyle işgöremezlik de

Meslek hastalığının oluşmasında işverenin ihmali saptandığında, sigorta işçiye ödediği tazminatın bir

Çalışanın sağlığı korunmaz ise;
Ölümler artar
Hastalıklar artar
Sakatlıklar artar
İşgücü kaybı artar
İNSANLAR ve ÜLKE

Asbest; asbest madenlerinde ve yapısında asbest de bulunan cevherin madenciliğinde görülür.
Asbestoz(pnömokonyoz),

Fiziksel Tehlikeler

Gürültü
Titreşim
İyonizan radyasyon
Sıcak stresi
Ergonomi
Biyolojik tehlikeler

MESLEKİ AKCİĞER HASTALIKLARI

Yrd.Doç.Dr.Uğur BİLGE
ESOGÜ Tıp Fakültesi
Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı

Çalışma ortamında olabilecek her türlü zararlı ajanın ilk etkileyeceği sistemlerin başında

Gazlar ve buharlar:
Aerosoller
Partiküller
Lifler
Gazlar
Organik maddeler

Etki Mekanizması

İrritan yanıt
Fibrotik yanıt
Allerjik yanıt
İnfeksiyöz yanıt
Kanserojenik yanıt
Sistemik yanıt

Klinik

İnhale edilen maddelere solunum sisteminin vereceği klinik yanıt maruziyet yoğunluğuna ve

Tanı

MAH’na yaklaşımda başta anamnez, klinik bulgular olmak üzere akciğer grafisi, SFT

Semptom ve bulgular

Bazı özel durumlar hariç, semptomlar genellikle nonspesifiktir.
Değişik maruziyetlere

Tedavi

Tedavinin esasını patolojinin tipine, evresine, yaygınlığına bağlı olmak üzere maruziyetin azaltılması

Komplikasyonlar

silikozda tüberküloz başta olmak üzere fırsatçı enfeksiyonlar
pnömotoraks
pulmoner hipertansiyon
kor pulmonale ve

Prognoz
Prognoz tamamen erken tanı, maruziyetin azaltılması veya sonlandırılmasına bağlıdır. İlk tanı

Önleme

Önlenebilir hastalıkların başında MAH gelmektedir.
Daha iş yeri kurulurken gerekli mühendislik

SİLİKOZ

Komplikasyonlar

SFT anormallikleri, yıllık değerlendirme gerekebilir
Kronik bronşit, KOAH, PAH, Kor pulmonale
Enfeksiyonlar;
Akut

Akciğer kanseri: Kristal silikanın kuvars ve kriztobalit formları kansereojendir (IARC 1997).
Ekstrapulmoner

Hasta bilgilendirme
Sigara bırakmanın önemi,
Akciğer kanseri riskinde artış; özellikle sigara içenlerde,
Tüberküloz riskinde

Önleme

İşyeri ortam ölçümleri ve çalışanların kişisel maruziyet ölçümleri yapılarak risk değerlendirmesi

KÖMÜR İŞÇİSİ PNÖMOKONYOZU (KİP)

İnorganik kömür tozlarının inhalasyon sonucu akciğerlerde birikmeleri ve sonu fibrozisle bitecek

Klinik

Hastalık,radyolojik görünümündeki yaygınlık ve şiddetine bağlı olarak iki şekilde görülebilir; Basit

ASBESTİN NEDEN OLDUĞU HASTALIKLAR

Asbestli çimento üretimi, tavan kaplama, duvar kaplama, yanmaz kumaş, fren ve

Klinik

Benign patolojiler:
Tekrarlayan benign plevral effüzyonlar, plevral kalınlaşma, plaklar, kalsifikasyonlar, asbestoz,

Önleme

Asbestle çalışmalarda sağlık ve güvenlik önlemleri hakkında yönetmeliğe göre; işyeri havasındaki

İNSAN YAPIMI SENTETİK LİFLER (MAN MADE FIBERS-MMF)’E BAĞLI AKCİĞER HASTALIKLARI

Asbest’in insan sağlığı üzerine ciddi etkilerinin olduğunun anlaşılmasından sonra, bunun yerini

Klinik

SML’lere kısa süreli maruziyet cild, göz ve solunum yollarında irritasyona neden

SİDEROZ

Metalik demir veya demir oksit tozlarına maruziyetle gelişen benign bir pnömokonyozdur.