Заболевания глаз у лиц пожилого возраста

Август 4, 2022

Главная
Медицина
Заболевания глаз у лиц пожилого возраста

Содержание

2. Возрастная макулярная дистрофия В М Д Первый Санкт-Петербургский Государственный медицинский Университет им. акад. И.П.Павлова Доцент Лариса
3. Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) –наиболее частая причина слепоты, в основе – окислительный стресс По данным ВОЗ
4. - Главная причина практической (гражданской) слепоты у пациентов старше 50 лет - Частота заболеваний растет в
5. Сетчатка глаза особенно подвержена оксидативному стрессу Глаз – единственный орган не защищенный кожей С возрастом глаза
6. Пример ухудшения зрительных функций при макулодистрофии
7. ФАКТОРЫ РИСКА ВМД Возраст > 50 лет Наследственность Женский пол Светлая радужка Курение Ожирение Низкое потребление
8. Диагностика ВМД Жалобы Наследственность Осмотр глазного дна Периметрия О К Т (оптическая когерентная томография) Контроль по
9. Марк Амслер 1891 - 1968 Диагностика
10. Лютеин и зеаксантин основной компонент макулярного пигмента macula lutea - желтое пятно с наивысшей концентрацией каротиноидов
11. Роль лютеина и зеаксантина в организме человека Лютеин и зеаксантин имеют три основные функции Предупреждение образования
12. ЧТО ДЕЛАТЬ ?
13. Средиземноморская диета 535 000 исследуемых 1200 г зелени 6 ст. ложек оливков.масла Рыба, орехи 1 стакан
14. ЗАЩИТНЫЕ МЕХАНИЗМЫ против фототоксичности
15. Содержание лютеина и зеаксантина Тыква, кукуруза, киви, цукини, красный виноград, черника, яичный желток Много лютеина: шпинат,
16. Состав: Ресвератрол Полифенол, обнаруженный в красном вине (Французский парадокс) (10) и орехах Обладает (11): Антиоксидантными свойствами
17. ЛЕЧЕНИЕ ВМД ОКУВАЙТ ЛЮТЕИН ВИТРУМ ВИЖН ФОРТЕ ВИТАЛЮКС НУТРОФ ТОТАЛ ПЛЮС
18. НУТРОФ ТОТАЛ + Состав. Антиоксидантные витамины и минералы Витамин С-60 мг, Е-10мг,Zn,Se,Cu Макулярные пигменты:Лютеин-10мг, Зеаксантин-2мг Омега
19. Отличительная особенность препарата НУТРОФ ТОТАЛ Наличие в составе мощного антиоксиданта РЕСВЕРАТРОЛА Ресвератрол позволяет активизировать антиоксидантную защиту
20. Нутроф Тотал НАУЧНО ОБОСНОВАННОЕ ПИТАНИЕ Полная сбалансированная формула, содержащая все компоненты, которые обеспечивают эффективность лечения ВМД
21. ПОКАЗАНИЯ Возрастная дистрофия сетчатки ( ВМД) Диабетическая ретинопатия Близорукость Длительная зрительная работа После операции по поводу
22. Определение катаракты Катаракта - это врождённое или приобретённое помутнение хрусталика. В переводе с греческого означает «водопад».
23. Строение глаза
24. Строение хрусталика Хрусталик- крупная двояковыпуклая линза диаметром 11мм и толщиной в центре 3-5 мм, его преломляющая
25. Статистические данные Катаракта — самое распространённое заболевание глаза, она является наиболее частой слепоты. По данным Всемирной
26. Причины катаракты Травма глаза Воздействие рентгеновских и инфракрасных лучей, СВЧ - поля Обменные заболевания (сахарный диабет,
27. Классификация катаракты по локализации помутнений Ядерная Корковая(92%) и др.
28. Классификация катаракты по степени зрелости НАЧАЛЬНАЯ НЕЗРЕЛАЯ ЗРЕЛАЯ ПЕРЕЗРЕЛАЯ
29. Клинические проявления Ведущая жалоба - постепенное прогрессирующее снижение зрения вблизи и вдаль Ощущение «тумана», искривление контуров,
30. Начинающаяся катаракта
31. Перезрелая катаракта
32. Как лечить катаракту? Консервативная терапия - основной вид медицинской помощи при начальных катарактах, особенно при сохранной
33. Консервативное лечение катаракты Средства в каплях, улучшающие обменные процессы : Витайодурол-новый (Франция), Квинакс (Канада)- азапентацен, Офтан
34. Хирургия катаракты Эффективным методом восстановления зрения при катарактах является МИКРОХИРУРГИЯ Первую в мире экстракцию катаракты выполнил
35. Основные этапы операции ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ
36. ЗАЩИТНЫЕ МЕХАНИЗМЫ против фототоксичности
37. “… риск развития поздних стадий ВМД через 5 лет после операции по поводу катаракты у лиц
38. Защитите жёлтое пятно пациентов – до и после операции по поводу катаракты
39. Что мы узнали в результате ? 1. Макулодистрофия –хроническое заболевание глаз, приводящее к неизлечимой слепоте. Большое
41. Скачать презентацию

Слайд 2

Возрастная макулярная дистрофия
В М Д
Первый Санкт-Петербургский Государственный
медицинский

Университет им. акад. И.П.Павлова
Доцент Лариса Викторовна Жданова

Слайд 3

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) –наиболее частая причина слепоты, в основе

– окислительный стресс
По данным ВОЗ в мире
насчитывается
1 6 1 миллион больных,
в России 15 человек на 1000 населения, этиопатогенез не выяснен
9 млн в США (затрачено на них
574 млн $ в 2004г.)

Слайд 4

- Главная причина практической (гражданской) слепоты у пациентов старше 50

лет
- Частота заболеваний растет в связи с повсеместным старением населения
1,75 миллиона людей в Соединенных Штатах1
Частота заболеваний ВМД, по прогнозам, увеличится на 50% к 20202 г.

ВМД Эпидемиология

2.2 M€ Мексика,+49%

16 M€ Корея,+30%

15M€ Франция,+30%

Источник: Система управления информацией (IMS), 2006 г.

(1) Фридман и др. Частота заболеваний возрастной макулярной дистрофией в Соединенных Штатах. Arch Opthalmol 2004 г.; 122(4): с. 564-72
(2) Гупта и др. Существующее мнение в офтальмологии. 18(3): с.201-205, май 2007г.

Слайд 5

Сетчатка глаза особенно подвержена оксидативному стрессу
Глаз – единственный орган не защищенный

кожей
С возрастом глаза подвержены большому количеству заболеваний
Потребление кислорода сетчаткой во много раз превышает потребление другими тканями
Сетчатка подвержена воздействию видимой части спектра и инфракрасному излучению
Фоторецепторы внешней части мембран богаты полиненасыщенными жирными кислотами (ПЖК)
ПЖК быстро окисляются и могут инициировать цитотоксическую реакцию
Исследования in vitro показали, что оксидативному стрессу свойственно фотохимическое повреждение сетчатки.

Beatty S et al. Surv Ophthalmol. 2000 Sep-Oct;45(2):115-34. ; 2. SanGiovanni JP, et al. Prog Retin Eye Res. 2005;24:87–138
Winkler BS, et al. Mol Vis. 1999;5:32; 4. Zarbin MA. Arch Ophthalmol. 2004;122:598–614.

Слайд 6

Пример ухудшения зрительных функций при макулодистрофии

Слайд 7

ФАКТОРЫ РИСКА ВМД
Возраст > 50 лет
Наследственность
Женский пол
Светлая радужка

Курение
Ожирение
Низкое потребление овощей и фруктов
(недостаток каратиноидов)

Слайд 8

Диагностика ВМД
Жалобы
Наследственность
Осмотр глазного дна
Периметрия
О К Т (оптическая когерентная томография)
Контроль

по сетке Амслера

Слайд 9

Марк Амслер
1891 - 1968
Диагностика

Слайд 10

Лютеин и зеаксантин основной компонент макулярного пигмента
macula lutea -

желтое пятно с наивысшей концентрацией каротиноидов в теле человека: ~ 1mM

Krinsky et al. Annu Rev. Nutr 2003,23:171-201

Слайд 11

Роль лютеина и зеаксантина в организме человека
Лютеин и зеаксантин

имеют три основные
функции
Предупреждение образования свободных радикалов
Антиоксидантное действие против уже образовавшихся свободных радикалов и нейтрализация их действия
Поглощение синей части спектра видимого света

Stahl and Sies. 2005. Biochimica et Biophysica Acta. 1740:101–107.

Слайд 12

ЧТО ДЕЛАТЬ ?

Слайд 13

Средиземноморская диета 535 000 исследуемых 1200 г зелени 6 ст. ложек оливков.масла

Рыба, орехи 1 стакан красного вина

Слайд 14

ЗАЩИТНЫЕ МЕХАНИЗМЫ против фототоксичности

Слайд 15

Содержание лютеина и зеаксантина
Тыква, кукуруза, киви, цукини, красный виноград, черника,

яичный желток
Много лютеина: шпинат, сельдерей, брокколи
Много зеаксантина: оранжевые и жёлтые
сорта перца
Термообработка и добавление жира
улучшает усвоение !

Слайд 16

Состав: Ресвератрол
Полифенол, обнаруженный в красном вине (Французский парадокс) (10)

и орехах
Обладает (11):
Антиоксидантными свойствами
Антиангиогенными свойствами
Оказывает противовоспалительное действие
Главные публикации в «THE LANCET » и « NATURE » (12)

(10)Феррирес Дж.: Французский парадокс: уроки для других стран. Heart 2004 г.; 90: с.107-11
(11)Копп и др.: Ресвератрол и фитоэстроген, обнаруженные в красном вине. Возможное объяснение загадки французского парадокса
(12) Баур и др. Ресвератрол улучшает здоровье и выживание мышей на высококалорийной диете. Nature 444, 337-342 Интерактивное издание, 1 ноября 2006 г.

Слайд 17

ЛЕЧЕНИЕ ВМД
ОКУВАЙТ ЛЮТЕИН
ВИТРУМ ВИЖН ФОРТЕ
ВИТАЛЮКС
НУТРОФ ТОТАЛ ПЛЮС

Слайд 18

НУТРОФ ТОТАЛ +
Состав. Антиоксидантные витамины и минералы Витамин С-60 мг,

Е-10мг,Zn,Se,Cu
Макулярные пигменты:Лютеин-10мг,
Зеаксантин-2мг
Омега –3 незаменимые жирные кислоты:Докозагексаеновая кислота,
Эйкозапентаеновая кислота
Другие антиоксиданты: РЕСВЕРАТРОЛ-1 мг
1 капсула в день

Слайд 19

Отличительная особенность препарата НУТРОФ ТОТАЛ
Наличие в составе мощного антиоксиданта
РЕСВЕРАТРОЛА

Ресвератрол позволяет активизировать
антиоксидантную защиту глаз и на 40 %
снижает риск развития ВМД

Слайд 20

Нутроф Тотал НАУЧНО ОБОСНОВАННОЕ ПИТАНИЕ
Полная сбалансированная формула, содержащая все компоненты, которые

обеспечивают эффективность лечения ВМД (антиоксиданты, макулярные пигменты, омега-3 кислоты, ресвератрол…)
Мощные антиоксиданты, в том числе ресвератрол
Высокая доза лютеина в капсулах - 10 мг
Высокое качество компонентов: очищенный омега-3, натуральный витамин Е
Удобство в применении способствует соблюдению режима приема препарата и не вызывает неприятных ощущений
Одна капсула один раз в день каждый день
Небольшой размер капсулы, которую легко проглотить
Безопасность лечения достигается отсутствием бета-каротина, что позволяет назначать Нутроф Тотал даже курящим пациентам.

Слайд 21

ПОКАЗАНИЯ
Возрастная дистрофия сетчатки ( ВМД)
Диабетическая ретинопатия
Близорукость
Длительная зрительная работа
После операции по

поводу катаракты
Дозировка: 1 капсула 1 раз в сутки
2 месяца ( 2 раза в год )

Слайд 22

Определение катаракты
Катаракта - это врождённое или приобретённое помутнение хрусталика.

В переводе с греческого означает «водопад».

Слайд 23

Строение глаза

Слайд 24

Строение хрусталика
Хрусталик- крупная двояковыпуклая линза диаметром 11мм и толщиной в

центре 3-5 мм, его преломляющая сила 17-20 Д
Хрусталик расположен за радужкой, между ней и стекловидным телом способен менять свою кривизну, фокусируя изображение на сетчатку
Хрусталик заключён в капсулу, центральная часть-ядро, периферическая- кора.
35% массы хрусталика составляют белки
Хрусталик прозрачен, в нём нет ни сосудов, ни нервов

Слайд 25

Статистические данные
Катаракта — самое распространённое заболевание глаза, она является

наиболее частой слепоты.
По данным Всемирной организации здравоохранения, более чем у 17 миллионов человек во всем мире снижение зрения связано с катарактой.

Слайд 26

Причины катаракты
Травма глаза
Воздействие рентгеновских и инфракрасных лучей, СВЧ -

поля
Обменные заболевания (сахарный диабет, заболевания паращитовидных желёз)
Заболевания глаз: глаукома, высокая осложнённая близорукость, увеит и др.
Возраст старше 55 лет

Слайд 27

Классификация катаракты по локализации помутнений
Ядерная
Корковая(92%)
и др.

Слайд 28

Классификация катаракты по степени зрелости
НАЧАЛЬНАЯ
НЕЗРЕЛАЯ
ЗРЕЛАЯ
ПЕРЕЗРЕЛАЯ

Слайд 29

Клинические проявления
Ведущая жалоба - постепенное прогрессирующее снижение зрения вблизи и

вдаль
Ощущение «тумана», искривление контуров, монокулярная диплопия (двоение)
Нередко появление близорукости
Болевые ощущения отсутствуют, т.к. хрусталик не имеет сосудов и нервов
Область зрачка становится серой или белой

Слайд 30

Начинающаяся катаракта

Слайд 31

Перезрелая катаракта

Слайд 32

Как лечить катаракту?
Консервативная терапия -
основной вид медицинской

помощи при начальных катарактах, особенно при сохранной высокой остроте зрения

Слайд 33

Консервативное лечение катаракты
Средства в каплях, улучшающие обменные
процессы :

Витайодурол-новый (Франция),
Квинакс (Канада)- азапентацен,
Офтан –Катахром (Финляндия)
Тауфон (таурин) - (Россия) и др.
Поливитамины и ретинотрофики
Компливит, Центрум, Витрум,Мульти-Табс
Окувайт-Лютеин, Витрум Вижн,
Миртилене Форте

Слайд 34

Хирургия катаракты
Эффективным методом восстановления зрения при катарактах является
МИКРОХИРУРГИЯ
Первую

в мире экстракцию катаракты выполнил Жак Давиэль
В настоящее время производят
факоэмульсификацию (Кельман)

Слайд 35

Основные этапы операции ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ

Слайд 36

ЗАЩИТНЫЕ МЕХАНИЗМЫ против фототоксичности

Слайд 37

“… риск развития поздних стадий ВМД через 5 лет после операции

по поводу катаракты у лиц пожилого возраста
в 5-10 раз выше, чем риск у пациентов с хрусталиком того же возраста и пола

Риск развития поздних стадий ВМД через 5 лет после операции по поводу катаракты

Слайд 38

Защитите жёлтое пятно пациентов – до и после операции по

поводу катаракты

Слайд 39

Что мы узнали в результате ?
1. Макулодистрофия –хроническое заболевание глаз,

приводящее к неизлечимой слепоте.
Большое значение в происхождении ВМД придаётся неполноценному питанию.
3. После операции по поводу катаракты в 5-10 раз увеличивается риск прогрессирования макулодистрофии,
поэтому при нерезком снижении зрения не следует спешить с операцией!
После операции врач общей практики должен назначить диету, приём каратиноидов

Заболевания глаз у лиц пожилого возраста

Содержание

Возрастная макулярная дистрофия В М ДПервый Санкт-Петербургский Государственный медицинский

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) –наиболее частая причина слепоты, в основе

- Главная причина практической (гражданской) слепоты у пациентов старше 50

Сетчатка глаза особенно подвержена оксидативному стрессуГлаз – единственный орган не защищенный

Пример ухудшения зрительных функций при макулодистрофии

ФАКТОРЫ РИСКА ВМД Возраст > 50 летНаследственностьЖенский полСветлая радужка

Диагностика ВМДЖалобыНаследственностьОсмотр глазного дна ПериметрияО К Т (оптическая когерентная томография)Контроль

Марк Амслер1891 - 1968Диагностика

Лютеин и зеаксантин основной компонент макулярного пигмента macula lutea -

Роль лютеина и зеаксантина в организме человека Лютеин и зеаксантин

ЧТО ДЕЛАТЬ ?

Средиземноморская диета 535 000 исследуемых 1200 г зелени 6 ст. ложек оливков.масла

ЗАЩИТНЫЕ МЕХАНИЗМЫ против фототоксичности

Содержание лютеина и зеаксантинаТыква, кукуруза, киви, цукини, красный виноград, черника,

Состав: Ресвератрол Полифенол, обнаруженный в красном вине (Французский парадокс) (10)

ЛЕЧЕНИЕ ВМДОКУВАЙТ ЛЮТЕИНВИТРУМ ВИЖН ФОРТЕВИТАЛЮКСНУТРОФ ТОТАЛ ПЛЮС

НУТРОФ ТОТАЛ +Состав. Антиоксидантные витамины и минералы Витамин С-60 мг,

Отличительная особенность препарата НУТРОФ ТОТАЛ Наличие в составе мощного антиоксиданта РЕСВЕРАТРОЛА

Нутроф Тотал НАУЧНО ОБОСНОВАННОЕ ПИТАНИЕПолная сбалансированная формула, содержащая все компоненты, которые

ПОКАЗАНИЯВозрастная дистрофия сетчатки ( ВМД)Диабетическая ретинопатияБлизорукостьДлительная зрительная работаПосле операции по

Определение катаракты Катаракта - это врождённое или приобретённое помутнение хрусталика.

Строение глаза

Строение хрусталикаХрусталик- крупная двояковыпуклая линза диаметром 11мм и толщиной в

Статистические данные Катаракта — самое распространённое заболевание глаза, она является

Причины катаракты Травма глазаВоздействие рентгеновских и инфракрасных лучей, СВЧ -

Классификация катаракты по локализации помутненийЯдернаяКорковая(92%)и др.

Классификация катаракты по степени зрелости НАЧАЛЬНАЯ НЕЗРЕЛАЯЗРЕЛАЯ ПЕРЕЗРЕЛАЯ

Клинические проявленияВедущая жалоба - постепенное прогрессирующее снижение зрения вблизи и

Начинающаяся катаракта

Перезрелая катаракта

Как лечить катаракту? Консервативная терапия - основной вид медицинской

Консервативное лечение катарактыСредства в каплях, улучшающие обменные процессы :

Хирургия катаракты Эффективным методом восстановления зрения при катарактах является МИКРОХИРУРГИЯПервую

Основные этапы операции ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ

ЗАЩИТНЫЕ МЕХАНИЗМЫ против фототоксичности

“… риск развития поздних стадий ВМД через 5 лет после операции

Защитите жёлтое пятно пациентов – до и после операции по

Что мы узнали в результате ?1. Макулодистрофия –хроническое заболевание глаз,

Похожие презентации

Возрастная макулярная дистрофия
В М Д
Первый Санкт-Петербургский Государственный
медицинский

Сетчатка глаза особенно подвержена оксидативному стрессу
Глаз – единственный орган не защищенный

ФАКТОРЫ РИСКА ВМД
Возраст > 50 лет
Наследственность
Женский пол
Светлая радужка

Диагностика ВМД
Жалобы
Наследственность
Осмотр глазного дна
Периметрия
О К Т (оптическая когерентная томография)
Контроль

Марк Амслер
1891 - 1968
Диагностика

Лютеин и зеаксантин основной компонент макулярного пигмента
macula lutea -

Роль лютеина и зеаксантина в организме человека
Лютеин и зеаксантин

Содержание лютеина и зеаксантина
Тыква, кукуруза, киви, цукини, красный виноград, черника,

Состав: Ресвератрол
Полифенол, обнаруженный в красном вине (Французский парадокс) (10)

ЛЕЧЕНИЕ ВМД
ОКУВАЙТ ЛЮТЕИН
ВИТРУМ ВИЖН ФОРТЕ
ВИТАЛЮКС
НУТРОФ ТОТАЛ ПЛЮС

НУТРОФ ТОТАЛ +
Состав. Антиоксидантные витамины и минералы Витамин С-60 мг,

Отличительная особенность препарата НУТРОФ ТОТАЛ
Наличие в составе мощного антиоксиданта
РЕСВЕРАТРОЛА

Нутроф Тотал НАУЧНО ОБОСНОВАННОЕ ПИТАНИЕ
Полная сбалансированная формула, содержащая все компоненты, которые

ПОКАЗАНИЯ
Возрастная дистрофия сетчатки ( ВМД)
Диабетическая ретинопатия
Близорукость
Длительная зрительная работа
После операции по

Определение катаракты
Катаракта - это врождённое или приобретённое помутнение хрусталика.

Строение хрусталика
Хрусталик- крупная двояковыпуклая линза диаметром 11мм и толщиной в

Статистические данные
Катаракта — самое распространённое заболевание глаза, она является

Причины катаракты
Травма глаза
Воздействие рентгеновских и инфракрасных лучей, СВЧ -

Классификация катаракты по локализации помутнений
Ядерная
Корковая(92%)
и др.

Классификация катаракты по степени зрелости
НАЧАЛЬНАЯ
НЕЗРЕЛАЯ
ЗРЕЛАЯ
ПЕРЕЗРЕЛАЯ

Клинические проявления
Ведущая жалоба - постепенное прогрессирующее снижение зрения вблизи и

Как лечить катаракту?
Консервативная терапия -
основной вид медицинской

Консервативное лечение катаракты
Средства в каплях, улучшающие обменные
процессы :

Хирургия катаракты
Эффективным методом восстановления зрения при катарактах является
МИКРОХИРУРГИЯ
Первую

Что мы узнали в результате ?
1. Макулодистрофия –хроническое заболевание глаз,