Гемоконтактные инфекции. Защити себя

Содержание

Слайд 2

Медицинские работники могут подвергаться контактам с кровью и другими биологическими жидкостями

Медицинские работники могут подвергаться контактам с кровью и другими биологическими жидкостями

не только в быту, но и при выполнении профессиональных обязанностей, подвергаясь риску заражения вирусными заболеваниями, в том числе, вирусами иммунодефицита человека (ВИЧ), гепатита В и гепатита С.
Степень риска заражения зависит от распространенности заболевания в популяции, от характера и частоты подверженности медицинского работника контактам с кровью и другими биологическими жидкостями .
Слайд 3

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции на территории Краснодарского края характеризуется как нестабильная

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции на территории Краснодарского края характеризуется как нестабильная

с тенденцией к росту!

В 2009 году отмечен рост заболеваемости ВИЧ-инфекцией среди российских граждан к уровню заболеваемости 2008года на 8,5%.
Увеличивается число ВИЧ-инфицированных пациентов, обратившихся за медицинской помощью в ЛПУ края, что увеличивает риск профессионального заражения медицинских работников.
Риск внутрибольничного заражения медицинского персонала ВИЧ-инфекцией возрастает при оказании медицинской помощи больным с неизвестным ВИЧ-статусом.
Случаев внутрибольничного заражения ВИЧ-инфекцией на территории Краснодарского края не зарегистрировано!

Слайд 4

ПОТЕНЦИАЛЬНО ОПАСНЫЕ ЖИДКОСТИ: слюна; моча; мокрота; кровь; лимфа; сперма; вагинальный секрет;

ПОТЕНЦИАЛЬНО ОПАСНЫЕ ЖИДКОСТИ:

слюна;
моча;
мокрота;
кровь;
лимфа;
сперма;
вагинальный
секрет;
экссудаты - асцитическая, церебро-спинальная, плевральная, синовильная, перикардиальная, амниотическая

жидкости;
грудное молоко.
Попадание биоматериала пациента на незащищенную кожу, слизистые и в кровоток медицинского персонала при ранении
– техническая авария!
Слайд 5

Опасность профессионального заражения медработников возникает в случаях: укола иглой или травмы

Опасность профессионального заражения медработников возникает в случаях:

укола иглой или травмы другим

острым инструментом;
попадания биологических жидкостей на слизистые оболочки глаз, носа, рта;
попадания биологических жидкостей на поврежденную кожу.
Слайд 6

Наиболее высокому риску контакта с кровью и другими биологическими жидкостями подвержены:

Наиболее высокому риску контакта с кровью и другими биологическими жидкостями подвержены:

работники

операционных;
приемных отделений;
лабораторий;
отделений скорой помощи.
Слайд 7

Определенному риску подвержены: уборщики помещений; сборщики использованного инструментария; другие работники медицинских

Определенному риску подвержены:

уборщики помещений;
сборщики использованного инструментария;
другие работники медицинских учреждений, имеющие дело

с предметами медицинского назначения, непосредственно контактировавшими с кровью.
Большинство контактов
в условиях медицинских учреждений
можно предотвратить !
Слайд 8

По степени риска инфицирования технические аварии подразделяются на: Высокая – при

По степени риска инфицирования технические аварии подразделяются на:

Высокая – при глубоком

повреждении тканей, сопровождающимся кровотечением (игла, скальпель и др.).
Умеренная – при неглубоком повреждении тканей с «капельным» отделением крови (игла, скальпель).
Минимальная – при отсутствии нарушения целостности слизистой оболочки.
Регистрации подлежат все технические аварии!
Слайд 9

Наиболее частые причины травм: надевание колпачка на использованную иглу; неправильный процесс

Наиболее частые причины травм:
надевание колпачка на использованную иглу;
неправильный процесс сбора и

утилизации острых медицинских отходов.

Чаще всего профессиональное заражение медработников связано с уколом иглой шприца, трансфузионной системы или системы забора крови.

Слайд 10

Общие меры предосторожности это набор простых приемов, разработанных специально для защиты

Общие меры предосторожности

это набор простых приемов, разработанных специально для защиты медицинских

работников и пациентов от инфицирования патогенными микроорганизмами, включая вирусы, передаваемые с кровью. Эти приемы являются универсальными и применяются при работе со всеми пациентами вне зависимости от поставленного диагноза.
Слайд 11

Для профилактики заражения следует использовать: индивидуальные средства защиты (перчатки, халаты, фартуки,

Для профилактики заражения следует использовать:

индивидуальные средства защиты (перчатки, халаты, фартуки, маски,

защитные очки, экраны для лица);
резиновые латексные перчатки - нельзя использовать виниловые перчатки; перчатки надо надевать перед работой с кровью и другими биологическими жидкостями; нельзя применять любриканты на вазелиновой основе, так как они повреждают латекс, из которого сделаны перчатки, использовать перчатки меньшего размера; при операциях с наличием костных обломков рекомендуются армированные перчатки; для ручного отделения плаценты и операции кесарева сечения следует использовать перчатки с удлиненной манжетой; перчатки надо менять после каждого контакта с пациентом; при повышенной опасности заражения — работать в 2 парах перчаток;
при возможности брызг крови или других биологических жидкостей необходимо маски сочетать с защитными очками с боковыми щитками; следует использовать защитные экраны, прикрывающие лицо до подбородка; обычные очки не обеспечивают защиты от ВИЧ;
Слайд 12

Для профилактики заражения следует использовать: безопасные технологии для выполнения процедур с

Для профилактики заражения следует использовать:

безопасные технологии для выполнения процедур с наименьшим

риском: не надевать колпачки на использованные иглы, не разбирать шприцы до дезинфекции, при наложении швов применять иглодержатели; проявлять особую осторожность при манипуляциях с иглами и режущими предметами, чтобы избежать повреждения кожных покровов; передавать все острые инструменты в ходе операции через промежуточный лоток; загрязненные режущие и колющие инструменты помещать в жесткие влагонепроницаемые контейнеры; контейнер с использованными режущими и колющими инструментами перемещать только закрытым; для забора и транспортировки проб крови использовать вакутейнеры, предотвращающие контакт с кровью пациента; следить за дезинфекцией и правильной стерилизацией оборудования и инструментов; cоблюдать правила обработки рук после контакта с пациентами;
не допускать к работе с пациентами персонал с экссудативными проявлениями на коже;
в случае контаминации кожи и слизистых проводить профилактические мероприятия.
Слайд 13

Стандартные меры предосторожности: Отношение к крови и другим биологическим жидкостям как

Стандартные меры предосторожности:

Отношение к крови и другим биологическим жидкостям как к

потенциально инфицированным.
Использование перчаток – при любой возможности контакта с биологическими жидкостями.
Использование защитной одежды, маски, очков или экрана – при возможности разбрызгивания биологических жидкостей.
Мытье рук после любого прямого контакта с пациентом или биологическими жидкостями.
Слайд 14

Стандартные меры предосторожности: Закрытие порезов и повреждений на коже медработника. Аккуратное

Стандартные меры предосторожности:

Закрытие порезов и повреждений на коже медработника.
Аккуратное обращение с

острым инструментом для предотвращения травм.
Запрет на надевание колпачка на иглу после использования шприца.
Немедленное помещение острых инструментов после использования в плотные непрокалываемые контейнеры.
Слайд 15

- Иммунизация медицинских работников против гепатита В является обязательной мерой защиты.

- Иммунизация медицинских работников против гепатита В является обязательной мерой защиты.

- Вирус гепатита В – наиболее контагиозный агент, передаваемый с кровью, и во многих странах – наиболее распространенный. - К отдаленным последствиям заболевания гепатитом В относятся цирроз печени и гепатоклеточная карцинома. - Вакцина против гепатита В эффективна, недорогостояща и широко доступна.

Вакцинация против гепатита В:

Слайд 16

Риск заражения в результате повреждения инфицированной иглой составляет: 0,3% в отношении

Риск заражения в результате повреждения инфицированной иглой составляет:

0,3% в отношении ВИЧ,


3% в отношении вируса гепатита С,
6-30% в отношении вируса гепатита В
Слайд 17

Административные мероприятия по укреплению культуры безопасности на рабочем месте: Своевременность регистрации

Административные мероприятия по укреплению культуры безопасности на рабочем месте:

Своевременность регистрации аварийных

ситуаций.
Обучение персонала методам безопасной работы с острым инструментарием.
Контроль за соблюдением сотрудниками стандартных мер предосторожности.
Размещение контейнеров для острых инструментов на каждом рабочем месте.
Безопасная утилизация медицинских отходов.
Слайд 18

В СЛУЧАЕ ТЕХНИЧЕСКОЙ АВАРИИ (пациент не ВИЧ – инфицирован): Пострадавшему медицинскому

В СЛУЧАЕ ТЕХНИЧЕСКОЙ АВАРИИ (пациент не ВИЧ – инфицирован):

Пострадавшему медицинскому работнику

необходимо:
Выполнить меры экстренной профилактики заражения (удалить биоматериал, выполнить обработку пострадавшего участка, соответствующую уровню аварии).
Немедленно поставить в известность старшую медицинскую сестру отделения, заведующего отделением, а в ночное время и в выходные дни – дежурного врача.
Написать собственноручно объяснительную в свободной форме, подробно изложив обстоятельства и причины произошедшего на имя заведующей эпид.отделом ГБУЗ «ККБ №1 им. Проф. С.В. Очаповского».
Сдать кровь на ВИЧ и маркеры гепатитов В и С сразу же после аварии.
Дежурному врачу отделения (при отсутствии старшей медсестры):
доложить старшей медицинской сестре отделения и заведующему отделением;
проконтролировать забор крови на ВИЧ и гепатиты В и С у пациента и пострадавшего медработника.
Слайд 19

Старшей медицинской сестре отделения: немедленно доложить в эпид.отдел о времени и

Старшей медицинской сестре отделения:
немедленно доложить в эпид.отдел о времени и месте

аварии;
принять объяснительную у пострадавшего, побеседовать об обстоятельствах произошедшего;
заполнить Акт служебного расследования при возникновении аварийной ситуации;
проконтролировать забор крови на ВИЧ и гепатиты В и С у пациента и пострадавшего медработника (с обязательным указанием на направлениях кода технической аварии – 120, источника и пострадавшего);
не позднее 72 часов! предоставить в эпидотдел полную информацию о произошедшем;
взять на контроль в дальнейшем регулярность сдачи крови пострадавшим сотрудником через 3,6 и 12 месяцев с момента аварии.
Сотруднику эпидотдела:
зарегистрировать техническую аварию в журнале Аварийных ситуаций;
предоставить центру СПИД копии акта служебного расследования и объяснительной пострадавшего (не позднее 72 часов!).

В СЛУЧАЕ ТЕХНИЧЕСКОЙ АВАРИИ (пациент не ВИЧ – инфицирован):

Слайд 20

ПРИ ПОПАДАНИИ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ НА ПОЛ, СТЕНЫ, МЕБЕЛЬ, ОБОРУДОВАНИЕ: загрязненное место

ПРИ ПОПАДАНИИ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ НА ПОЛ, СТЕНЫ, МЕБЕЛЬ, ОБОРУДОВАНИЕ:

загрязненное место залить

дезинфицирующим раствором по режиму вирусной инфекции;
выдержать положенное время экспозиции;
протереть загрязненное место ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе;
использованную ветошь сбросить в емкость с дезинфицирующим раствором.
Слайд 21

ПРИ ПОПАДАНИИ ИНФИЦИРОВАННОГО МАТЕРИАЛА НА ОДЕЖДУ, ОБУВЬ: загрязненное место обработать раствором

ПРИ ПОПАДАНИИ ИНФИЦИРОВАННОГО МАТЕРИАЛА НА ОДЕЖДУ, ОБУВЬ:

загрязненное место обработать раствором дезинфицирующего

средства;
снять халат (одежду) и замочить в дезинфицирующем растворе с соблюдением времени экспозиции по режиму вирусных инфекций;
кожу рук и других участков тела под загрязненной одеждой обработать 70% спиртом;
обувь обработать двукратным протиранием ветошью, смоченной в растворе одного из дезинфицирующих средств.
Слайд 22

ПРИ ПОПАДАНИИ ИНФИЦИРОВАННОГО МАТЕРИАЛА НА СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ: оболочки глаз - немедленно

ПРИ ПОПАДАНИИ ИНФИЦИРОВАННОГО МАТЕРИАЛА НА СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ:

оболочки глаз - немедленно

промыть их большим количеством воды. Не тереть!
слизистую ротоглотки - рот и горло немедленно промыть большим количеством воды и прополоскать 70% спиртом.
Слайд 23

ПРИ ПОПАДАНИИ НА КОЖУ КАПЕЛЬ КРОВИ И ДРУГИХ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ ИХ

ПРИ ПОПАДАНИИ НА КОЖУ КАПЕЛЬ КРОВИ И ДРУГИХ БИОЛОГИЧЕСКИХ ЖИДКОСТЕЙ ИХ

НЕОБХОДИМО:

убрать щипком с помощью ватного тампона, смоченного в спирте;
кожу обмыть водой с мылом, обработать 70% спиртом. Не тереть!

Слайд 24

ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ КОЖИ (порез, укол) снять перчатки и сбросить их в

ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ КОЖИ (порез, укол)

снять перчатки и сбросить их в емкость

с дезинфицирующим раствором;
выдавить из ранки кровь;
вымыть руки с мылом под проточной водой;
обработать руки 70% спиртом, а затем смазать ранку 5 % раствором йода
Слайд 25

СОСТАВ АПТЕЧКИ АНТИ – ВИЧ: 70% этиловый спирт -100мл.; 5% спиртовой

СОСТАВ АПТЕЧКИ АНТИ – ВИЧ:

70% этиловый спирт -100мл.;
5% спиртовой раствор йода-10мл.;
стерильные

марлевые салфетки;
бактерицидный пластырь 3-4 шт.;
запасная пара перчаток.
Слайд 26

При работе с ВИЧ – инфицированными больными, перед проведением манипуляций, оперативным

При работе с ВИЧ – инфицированными больными, перед проведением манипуляций, оперативным

вмешательством, необходимо:

Убедиться в целостности аварийной аптечки.
Выполнять манипуляции в присутствии дублера, который должен заменить в случае технической аварии.
При оперативном плане лечения в истории обязательно указывать состав дублирующей бригады.
Перед надеванием перчаток необходимо обработать йодом кожу ногтевых фаланг.
Операции проводятся в защитном костюме (очки, фартук и бахилы из клеенки, одеть 2-е пары перчаток или кальчужные).

Слайд 27

В СЛУЧАЕ ТЕХНИЧЕСКОЙ АВАРИИ (пациент ВИЧ – инфицирован!): Действия пострадавшего медицинского

В СЛУЧАЕ ТЕХНИЧЕСКОЙ АВАРИИ (пациент ВИЧ – инфицирован!):

Действия пострадавшего медицинского работника:
Немедленно

прекратить выполнение манипуляции и уступить место дублеру.
Выполнить меры экстренной профилактики заражения (удалить биоматериал, выполнить обработку пострадавшего участка, соответствующую уровню аварии).
Немедленно поставить в известность старшую медицинскую сестру отделения, заведующего отделением, а в ночное время и в выходные дни – дежурного врача.
Написать собственноручно объяснительную в свободной форме, подробно изложив обстоятельства и причины произошедшего на имя заведующей эпидотдела ГБУЗ «ККБ №1 им. Проф. С.В. Очаповского».
Сдать кровь на ВИЧ и маркеры гепатитов В и С сразу же после аварии.
Прибыть (в ближайшие 72 часа) на приемный покой ГБУЗ Специализированной Краснодарской инфекционной больницы (СКИБ), где назначается стартовая АРВ-терапия.
Дежурному врачу отделения (при отсутствии старшей медсестры):
Немедленно доложить в эпид. отдел ККБ № 1, составить акт по технической аварии.
Проконтролировать забор крови на ВИЧ и гепатиты В и С у пациента и пострадавшего медработника.
Выдать копию составленного акта пострадавшему и направить его в СКИБ.
Слайд 28

В приемном покое СКИБ: на пострадавшего оформляется медицинская карта диспансерного наблюдения

В приемном покое СКИБ:

на пострадавшего оформляется медицинская карта диспансерного наблюдения по

факту аварии;
назначается стартовая АРВ-терапия (для предупреждение профессионального заражения ВИЧ).
Контроль дальнейшего диспансерного наблюдения и лечения осуществляется Центром СПИД (г. Краснодар, ул. Седина 204, т. 253-63-26). За пострадавшим устанавливается медицинское наблюдение в Центре СПИД или у врача инфекциониста по месту жительства (работы) в течение 12 месяцев после аварии.
Пострадавший должен быть предупрежден, что он может быть источником инфекции в течение всего периода наблюдения.
Обследование на ВИЧ, а при необходимости и на маркеры вирусных гепатитов В и С, проводится сразу после аварии и через 3, 6 и 12 месяцев. Через 12 месяцев после аварии в случае отрицательных анализов на ВИЧ диспансерное наблюдение прекращается.
Слайд 29

В 2009 году в крае зарегистрировано 19 случаев аварийных контактов у

В 2009 году в крае зарегистрировано 19 случаев аварийных контактов у

медицинских работников ЛПУ с биологическими жидкостями больных, инфицированных вирусом ВИЧ.

Из них:
12 медицинских работников своевременно получили постконтактную профилактику антиретровирусными препаратами;
зафиксирован 1 отказ медицинского работника от приема антиретровирусных препаратов;
2-м медицинским работникам не назначена постконтактная профилактика антиретровирусными препаратами по причине низкого риска инфицирования.
4-м медицинским работникам из-за позднего обращения от момента получения травмы не проведена химиопрофилактика.
Отсутствие настороженности пострадавшего медицинского персонала в отношении возможности профессионального заражения вирусными гепатитами и ВИЧ-инфекцией. Организационные мероприятия по технической аварии осуществлены в лечебно-профилактическом учреждении несвоевременно.

Слайд 30

Индивидуальное направление на исследование образцов крови в ИФА на ВИЧ-инфекцию _________________________________________________________________________________________

Индивидуальное направление
на исследование образцов крови в ИФА на ВИЧ-инфекцию
_________________________________________________________________________________________
(наименование учреждения

здравоохранения с указанием отделения)
Ф.И.О.__________________________________________________________
полностью, при отсутствии документов, удостоверяющих личность – аноним
Дата рождения __________________ Пол М__ Ж__
День, месяц, год
Гражданство ________________________
Место работы, учебы________________________________________________________________________
Адрес по прописке__________________________________________________________________________
Адрес временного проживания________________________________________________________________
Код обследования__________________________ Диагноз_____________________________________
Причина обследования по 118 коду____________________________________________________________
Особые отметки____________________________________________________
Первично, повторно, группа Д-учета
Дата забора крови__________________
Подпись лечащего врача, направившего кровь, личная печать
Подпись процедурной медицинской сестры, проверившей документы, удостоверяющие личность, и проводившей забор биологического материала.
Результат обследования
(дата постановки, регистрационный № по лаборатории, подпись, печать врача, проводившего исследование)
Правила заполнения:
Печатными буквами
Строго в соответствии с паспортными данными
Правильно указывать код обследования
Слайд 31

Расшифровка кодов обследования на ВИЧ-инфекцию 108-Доноры (крови, биологических жидкостей, органов и

Расшифровка кодов обследования на ВИЧ-инфекцию

108-Доноры (крови, биологических жидкостей, органов и тканей)
115-Медицинский

персонал (Постановление правительства Российской Федерации от 04.09.1995г. №877)
102-больные наркоманией
103-гомо - и бисексуалисты
104-больные заболеваниями, передающимися половым путем
112-лица, находящиеся в местах лишения свободы
113*-обследованные по клиническим показаниям (при обследовании пациентов отделений стационара (при отсутствии других причин)
109-беременные (с указанием срока беременности)
120*** -обследованные при эпидемиологическом расследовании (при обследовании медицинских работников и пациентов при медицинской аварии.)
200-иностранные граждане
118**- прочие (госпитализация, устройство на работу, поступление в учебные заведения, медицинские работники в соответствии с действующими нормативными документами и др.).
Код устанавливает врач, направивший пациента на обследование.
Забор крови осуществляется с предоставлением документа, удостоверяющего личность.
При доставке более трех образцов, оформляются общий список и индивидуальные направления на каждого пациента.
Цельная кровь доставляется в день забора материала. Сыворотка может храниться в холодильнике 3-5 дней.
- Предыдущая
Проект развития молодежного центра Б 6
Следующая -
Организация онкологической службы в РФ

Похожие презентации

Базовая информация о ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитах
Глаукома
Контрольный опрос по ортодонтологии
Пиелонефрит. Пиелонефрит түрлері
Цегляна кладка стовпів перерізом 2х2 цеглини по трирядній системі перев’язки швів
Влияние компьютера на зрения студента
Психологія дошкільника
Дара ветеринарлық кәсіпкердің шаруа қожалығына ветеринарлық ақылы қызмет
Помощь при неотложных состояниях
Генетика аутизма
Коллаген гетерологичный I типа биологического происхождения биорепарант
Лекция по TORCH-инфекциям
Профилактика нарушений осанки
Оттискные материалы 2020
Возрастные особенности развития периферического голосового аппарата
Травлення в ротовій порожнині
Полипрагмазия и политерапия. Полипрагмазия ЛС в дневных стационарах
Повреждение голеностопного сустава
Современные методики отбеливания зубов
Әртүрлі маман дәрігерлердің кәсіби өзгерістері
Инфаркт миокарда
Акушерские кровотечения
Острый аппендицит
Фізична терапія при компресійних переломах грудного відділу хребта
Медицинская помощь при внезапной смерти и при сердечном приступе
Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф
Нормативно-правовые и организационные основы профилактики заболеваний в РК. Порядок оказания профилактической помощи населению
Staré vzorce a jejich dodržováňí
Вы можете прислать нам Вашу презентацию и мы опубликуем ее на сайте.
Обратная связь
Для правообладателей
Email: Нажмите что бы посмотреть