Геморрагическая лихорадка Эбола

Содержание

Слайд 2

Геморрагическая лихорадка Эбо́ла (Ebola Haemorrhagic Fever, EHF, лат. Ebola febris haemorrhagica)

Геморрагическая лихорадка Эбо́ла (Ebola Haemorrhagic Fever, EHF, лат. Ebola febris haemorrhagica)

— острая вирусная высококонтагиозная болезнь, вызываемая вирусом Эбола. Редкое, но очень опасное заболевание — летальность в 50—90 % клинических случаев. Поражает человека, некоторых приматов, а так же, как выяснилось, и свиней.
Впервые вирус Эбола был идентифицирован в экваториальной провинции Судана и прилегающих районах Заира (сейчас Демократическая республика Конго) в 1976 году. В Судане заболело 284 человека, из них умерло 151. В Заире — 318 (умерло 280). Вирус был выделен в районе реки Эбола в Заире. Это дало название вирусу.
Слайд 3

Эпидемиология Индекс контагиозности (заразности) достигает 95 %. Передача происходит при прямом

Эпидемиология

Индекс контагиозности (заразности) достигает 95 %. Передача происходит при прямом контакте с

кровью, жидкостями тела и тканями заражённых. Похоронные ритуалы, при которых происходит прямой контакт с телом умершего, могут играть значительную роль в распространении лихорадки Эбола. Вирус выделяется от больных в течение трёх недель. Задокументирована передача от горилл, шимпанзе, дукеров. Часты заражения медицинских работников от пациентов через близкий контакт без использования должной защиты.
Слайд 4

Патогенез Воротами инфекции являются слизистые оболочки респираторного тракта и микротравмы кожи.

Патогенез

Воротами инфекции являются слизистые оболочки респираторного тракта и микротравмы кожи. На

месте ворот видимых изменений не наблюдается.
Характерна быстрая генерализация инфекции с развитием общей интоксикации и тромбогеморрагического синдрома. В целом патогенез аналогичен другим геморрагическим лихорадкам, отличаясь от них лишь в скорости развития. В районах эндемичности при обследовании у 7 % населения обнаружены антитела к вирусу Эбола. Можно предположить, что возможно лёгкое, или даже бессимптомное, протекание болезни.
Слайд 5

Симптомы и течение Инкубационный период — от двух до 21 дня.

Симптомы и течение

Инкубационный период — от двух до 21 дня. Клинические симптомы

похожи на симптомы лихорадки Марбург. Различная тяжесть болезни и частота летальных исходов при эпидемических вспышках в различных регионах связана с биологическими и антигенными различиями выделенных штаммов вируса. Заболевание начинается с сильной слабости, сильной головной боли, болей в мышцах, поноса, болей в животе, ангины. Позднее появляется сухой кашель и колющие боли в грудной клетке, развиваются признаки дегидратации.
При исследовании крови отмечается нейтрофильный лейкоцитоз, тромбоцитопения, анемия. Смерть наступает обычно на второй неделе болезни на фоне кровотечений и шока.
Слайд 6

Диагностика Распознавание основывается на эпидемиологических предпосылках (пребывание в эндемичной местности, контакты

Диагностика

Распознавание основывается на эпидемиологических предпосылках (пребывание в эндемичной местности, контакты с

больными и др.) и характерной клинической симптоматике. Специализированные лабораторные тесты регистрируют определённые антигены и/или гены вируса. Антитела к вирусу могут быть определены, и вирус может быть изолирован в клеточной культуре. Тестирование образцов крови связано с большим риском заражения и должны проводиться при максимальном уровне биологической защиты. Новые разработки в технике диагностики включают не проникающие методы диагноза (с использованием образцов слюны и мочи).
Слайд 7

Лечение и вакцинация В определённых случаях требуется интенсивный уход: в случае

Лечение и вакцинация

В определённых случаях требуется интенсивный уход: в случае дегидратации —

внутривенные вливания и оральную регидрацию растворами, содержащими электролиты. Пока не существует приемлемого лечения или вакцины против лихорадки Эбола. Несколько кандидатов в вакцины тестируется, но пройдёт ещё несколько лет, прежде чем они станут доступными. Новая лекарственная терапия показала многообещающие результаты в лабораторных исследованиях. Но она тоже может стать доступной только через несколько лет.
В последнее время сообщается, что была создана вакцина. Её разработчик, компания Vical, закончила первую стадию испытаний на людях в марте 2006 года. Существенные результаты по разработке средств профилактики, диагностики и лечения лихорадки Эбола получены российским специалистом профессором И. В. Борисевичем.
Так же ведутся исследования по созданию лекарства с помощью генной инженерии. Эти исследования в 2010 году увенчались успехом — был создан препарат препятстствующий возникновению некоторых входящих в вирус генов, в результате в опытной контрольной группе макак резус удалось победить вирус
Слайд 8

Профилактика Специфической профилактики заболевания не существует, так как источник вируса досконально

Профилактика

Специфической профилактики заболевания не существует, так как источник вируса досконально не

изучен. Однако есть ряд методов, которые могут минимизировать риск инфицирования лихорадкой:
Изоляция больного (или пациента с подозрением на лихорадку). Инфицированного больного помещаю в отдельный бокс с системой автономного жизнеобеспечения не менее, чем на 30 дней от начала заболевания. Все предметы обихода пациента маркируются и строго индивидуальные, их дезинфицируют и хранят в боксе.
Защита медицинских работников и родственников больного — ношение специального защитного противочумного костюма 1 типа, масок, перчаток и очков. Особую осторожность необходимо соблюдать медработникам при исследовании биологических материалов и крови больных.
Для лечения используют инструменты разового пользования, затем их либо сжигают, либо авто-клавируют.
Для дезинфекции применяют 2% раствор фенола или йодоформ.
Выздоровевших пациентов выписывают только после 3-кратного «-» вирусологического исследования.
Лиц, контактировавших с больным или подозреваемых в заражении, изолирую на 21 день в бокс.
Слайд 9

Вывод Чтобы не быть подверженным данному заболеванию нужно воздержаться от посещения

Вывод

Чтобы не быть подверженным данному заболеванию нужно воздержаться от посещения стран,

где были зафиксированы вспышки лихорадки. Но если это необходимо, следует внимательно прислушаться к рекомендациям врачей-инфекционистов из ВОЗ:
Необходимо изучить информацию о болезни: симптомы, пути заражения, методы профилактики и защиты;
Не контактировать с дикими животными;
Воздержаться от употребления мяса;
Не касаться инфицированных людей и предметов их личного пользования;
Не приближаться к трупам людей, умерших от лихорадки;
Самые уязвимые места для заражения – это глаза, поврежденные участки кожи и слизистые оболочки носа и рта. Всего одна капля слизи или слюны, выделяющаяся при чихании, способна привести к заражению.