Содержание
- 2. Симптоматика гипогликемии, предшествующей стадии гипогликемической комы, весьма разнообразна и обусловлена двумя основными механизмами: уменьшением содержания глюкозы
- 3. Клинические проявления гипогликемии
- 4. Гипогликемическая кома развивается у больных сахарным диабетом, в большинстве случаев, при несоответствии дозы вводимого инсулина или
- 5. Чаще гипогликемическая кома развивается при избыточном введении инсулина, что может произойти в следующих случаях: ошибка дозировки
- 6. массирование места инъекции инсулина (умышленное — с целью ускорить действие препарата инсулина короткого действия или случайное
- 7. Некорректно относить гипогликемическую кому (остро возникший избыток инсулина) к «диабетическим», связанным с абсолютным или относительным недостатком
- 10. Клиническая классификация гипогликемического синдрома: I. Тощаковая (постпрандиальная, голодовая) гипогликемия. А. Эндогенный гиперинсулинизм: инсулинома; гиперплазия инсулярного аппарата
- 13. Принципиально разделение голодовой и постпрандиальной (через 2—4 часа после еды) формы гипогликемического синдрома: голодовая форма, в
- 14. Основным биохимическим критерием, позволяющим диагностировать гипогликемию, является низкий уровень глюкозы в крови: первые симптомы гипогликемии проявляются
- 15. Существенное значение имеет скорость снижения гликемии. У пациентов с длительно некомпенсированным ИЗСД гипогликемическая кома может развиться
- 17. Нельзя забывать, что концентрация глюкозы в плазме или сыворотке на 15% выше, чем в цельной крови.
- 18. Гипогликемия голодания обычно развивается постепенно, поэтому адренергические симптомы малозаметны или отсутствуют. Как правило, гипогликемия голодания стойкая;
- 19. 5. Сульфаниламидные препараты крайне редко могут вызывать гипогликемические реакции, преимущественно они могут возникать у пожилых больных
- 20. 6. Особая форма лекарственной гипогликемии часто встречается у лиц с психическими или эмоциональными расстройствами, особенно у
- 21. Алкогольная гипогликемия. Употребление алкоголя — весьма распространенная причина гипогликемии. Кроме того, многие случаи гипогликемии, обусловленной приемом
- 22. Развитие тяжёлой гипогликемической реакции возможно на фоне приёма алкоголя, на сахароснижающее действие которого практически не обращают
- 23. Инсулинома В клинике при инсулиноме характерны приступы гипогликемии, связанные с постоянным, независимым от уровня глюкозы в
- 24. Дифференциальная диагностика инсулиномы и искусственного гиперинсулинизма 1Общий уровень инсулина в плазме крови больных с инсулиномой редко
- 25. Внепанкреатические опухоли С гипогликемией могут быть связаны разные мезенхимальные опухоли (мезотелиома, фибросаркома, рабдомиосаркома, лейомиосаркома, липосаркома и
- 27. Надпочечниковая недостаточность Кортизол необходим для глюконеогенеза, поэтому и первичная, и вторичная надпочечниковая недостаточность вызывают гипогликемию голодания.
- 28. Почечная недостаточность В последние годы регистрируется все больше случаев гипогликемии у больных с почечной недостаточностью. Иногда
- 29. Другие причины гипогликемии голодания 1. Антитела к инсулину. Изредка аутоантитела к инсулину обнаруживают в сыворотке больных,
- 30. Другие причины гипогликемии голодания: 3. Сепсис. При инфекциях обычно отмечается инсулинорезистентность и гипергликемия. Однако в редких
- 31. Реактивная гипогликемия Для реактивной гипогликемии, в отличие от гипогликемии голодания, характерны быстрое начало и преимущественно адренергические
- 32. Пероральный тест на толерантность к глюкозе. Для пострезекционной гипогликемии характерны: очень высокая начальная концентрация глюкозы в
- 33. Нарушение толерантности к глюкозе У здоровых людей максимальные концентрации глюкозы и инсулина наблюдаются через 1 ч
- 34. Пострезекционная гипогликемия (гипогликемия ранней фазы) Реактивная гипогликемия нередко наблюдается у больных, перенесших операцию на желудке (резекцию,
- 35. Идиопатическая реактивная гипогликемия не является четко очерченной нозологической формой. Характерны нормальная реакция на прием глюкозы в
- 36. Гипогликемия у беременных При беременности предъявляются повышенные требования к инсулярному аппарату, что приводит к выявлению его
- 38. Скачать презентацию