Содержание
- 2. ПЛАН ЛЕКЦИИ Понятие о гипоксии плода Этиопатогенетические механизмы Классификация гипоксии плода Диагностика гипоксии плода Лечение гипоксии
- 3. ПОНЯТИЕ О ГИПОКСИИ ПЛОДА Под гипоксией плода подразумевают комплекс изменений в его организме под влиянием недостаточного
- 4. ПОНЯТИЕ О ГИПОКСИИ ПЛОДА В основе патогенеза гипоксии плода лежит нарушение маточно-плацентарного кровообращения
- 5. ПОНЯТИЕ О ГИПОКСИИ ПЛОДА Кислородная недостаточность является основным патогенетическим фактором, приводящим к нарушениям функции организма, обменных
- 6. ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ СО СТОРОНЫ МАТЕРИ Экстрагенитальные заболевания матери (сердечно-сосудистые, анемия) Интоксикации, отравления Кровопотеря Шок различной этиологии
- 7. ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ СО СТОРОНЫ МАТЕРИ Гестозы Перенашивание Аномалии расположения плаценты Преждевременная отслойка плаценты Инфаркт плаценты
- 8. ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ СО СТОРОНЫ МАТЕРИ Аномалии родовой деятельности Выпадение петель пуповины Обвитие пуповины вокруг шеи и
- 9. ЭТИОЛОГИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ СО СТОРОНЫ ПЛОДА Гемолитическая болезнь плода Анемия Внутриутробная инфекция Врожденные пороки развития Длительное сдавление
- 10. КЛАССИФИКАЦИЯ ГИПОКСИИ ПЛОДА Хроническая Острая
- 11. ХРОНИЧЕСКАЯ ГИПОКСИЯ ПЛОДА Развивается при недостаточном снабжении кислородом в течении длительного времени, осложненном течении беременности и
- 12. ОСТРАЯ ГИПОКСИЯ ПЛОДА Развивается, как правило, в родах и реже – во время беременности Нередко наблюдается
- 13. ДИАГНОСТИКА ГИПОКСИИ ПЛОДА Изменение двигательной активности плода: в начальной стадии усиление двигательной активности, при прогрессирую-щей и
- 14. ДИАГНОСТИКА ГИПОКСИИ ПЛОДА Аускультация: к начальным признакам гипоксии плода относится тахикардия свыше 160 уд/мин и брадикардия
- 15. ДИАГНОСТИКА ГИПОКСИИ ПЛОДА Аускультация: тоны сердца приглушены или глухие, наблюдается аритмия Характер околоплодных вод: зеленые или
- 16. ДИАГНОСТИКА ГИПОКСИИ ПЛОДА Кардиотокография (7 баллов) УЗИ, допплерометрия Р О2 и Р СО2, уровня лактата и
- 17. ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ГИПОКСИИ ПЛОДА Оксигенотерапия (40-60% кислородно-воздушная смесь в виде ингаляций через маску; кислородные коктейли; гипербарическая
- 18. ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ГИПОКСИИ ПЛОДА Дезагреганты (курантил) Антикоагулянты (низкомолекулярные гепарины: клексан, фраксипарин) Антиоксиданты: аскорбиновая кислота, витамин Е
- 19. ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ГИПОКСИИ ПЛОДА Препараты, улучшающие метаболические процессы: АТФ, кокарбоксилаза, фолиевая кислота, витамины группы В, глюкоза
- 20. ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ ГИПОКСИИ ПЛОДА Экстренное родоразрешение вне зависимости от срока гестации Предпочтение отдается кесареву сечению
- 21. ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ ГИПОКСИИ ПЛОДА В РОДАХ Медикаментозная терапия В зависимости от акушерской ситуации: кесарево сечение, акушерские
- 22. ПОНЯТИЕ ОБ АСФИКСИИ НОВОРОЖДЕННОГО Патологическое состояние, которое проявляется сразу после рождения отсутствием или неэффективностью дыхания, нарушением
- 23. ДИАГНОСТИКА АСФИКСИИ НОВОРОЖДЕННОГО ШКАЛА АПГАР Сердцебиение Дыхание Мышечный тонус Рефлексы Окраска кожных покровов
- 24. ДИАГНОСТИКА АСФИКСИИ НОВОРОЖДЕННОГО Оценка состояния новорожденного по шкале Апгар проводится на 1-й и 5-й минуте после
- 25. ДИАГНОСТИКА АСФИКСИИ НОВОРОЖДЕННОГО Легкая асфиксия (синяя): 6-7 баллов Асфиксия средней тяжести: 4-5 баллов Тяжелая асфиксия (белая):
- 26. РЕАНИМАЦИЯ НОВОРОЖДЕННОГО Оценка состояния и необходимость реанимационных мероприятий, подготовка к их выполнению Восстановление проходимости дыхательных путей
- 27. РЕАНИМАЦИЯ НОВОРОЖДЕННОГО Восстановление дыхания и сердечной деятельности Медикаментозная терапия
- 28. ЛЕЧЕНИЕ АСФИКСИИ Первичная реанимация новорожденных АВС-реанимация А - airway – проходимость дых. путей В – breath
- 29. Принципы оказания первичной помощи при асфиксии новорожденного Начать реанимацию при первых признаках асфиксии Придерживаться определенной последовательности
- 30. Подготовка к каждым родам!!! Необходимость реанимации новорожденного может возникнуть в любой момент Восстановление проходимости дыхательных путей:
- 31. Протокол реанимационных мероприятий при асфиксии
- 32. Протокол реанимационных мероприятий при асфиксии
- 33. Реанимация новорожденных с асфиксией 1 этап Первичная обработка новорожденного проводится не более 20 сек: При рождении
- 34. Последовательность действий при оценке состояния новорожденного Оценка дыхания если оно нормальное (регулярное, спонтанное), переходят к оценке
- 35. Реанимация новорожденных с асфиксией 2 этап ИВЛ с помощью маски и дыхательного мешка Проводится детям с
- 36. Реанимация новорожденных с асфиксией при неэффективности вентиляции легких мешком и маской показана интубация трахеи с помощью
- 37. Реанимация новорожденных с асфиксией 3 этап Непрямой массаж сердца проводится для улучшения кровотока и оксигенации сопровождается
- 38. Реанимация новорожденных с асфиксией 3 этап Непрямой массаж сердца оценка эффективности через 60 сек по ЧСС
- 39. Реанимация новорожденных с асфиксией 3 этап Непрямой массаж сердца при отсутствии эффекта – повторно адреналин 0,1
- 41. Скачать презентацию